Отчего повышается температура? Высокая температура без симптомов и причин Из за чего появляется температура у человека.

Жизнь «под градусом»

10 причин, по которым может повышаться температура

1. Заболевание начинается внезапно, обычно с озноба, появляется ломота в теле, резь в глазах. Температура быстро повышается до 38 - 39 градусов, колебания ее незначительные в течение дня. Может держаться в течение 4 - 5 дней.

Похоже на грипп, тем более сезон подходящий. Другие ОРВИ тоже протекают с повышением температуры, но чаще не такой высокой.

2. Внезапно повышается температура до 39 - 40 градусов, появляется сильная головная боль, боль в грудной клетке, усиливается при вдохе. На лице - лихорадочный румянец, на губах может активизироваться герпес. Через сутки начинает отходить буроватая мокрота.

Так протекает пневмония. Она захватывает сегмент или долю легкого (иногда бывает двусторонней). Правда, сейчас все чаще эта болезнь протекает в смазанной форме.

3. В течение суток температура подскакивает до 38 - 39 градусов. Появляется сыпь по всему телу. До этого в течение нескольких дней может быть слабость, насморк. Взрослые болеют тяжелее, чем дети.

Похоже, что вы подхватили корь, или краснуху, или скарлатину - эти инфекционные заболевания очень похожи на начальных стадиях. Правильно поставить диагноз помогают характерные признаки: при краснухе увеличиваются лимфоузлы, при скарлатине сыпь мелкая, не бывает насморка в отличии от кори, зато часто она сопровождается ангиной.

4. Отмечается периодический подъем температуры, чаще субфебрилитет. В крови могут быть повышены лейкоциты.

Похоже, идет хроническое заболевание, либо в организме есть скрытый очаг инфекции.

Повышенная температура часто является основным или даже единственным признаком воспалительных процессов. К примеру, обострение пиелонефрита, воспаления в желчном пузыре, артритных суставах иногда не имеют явных клинических проявлений, кроме повышенной температуры.

5. Температура за несколько часов молниеносно подскакивает до 40 градусов. Появляется сильная головная боль, рвота, которая не приносит облегчения. Больной не может наклонить голову вперед, разогнуть ноги. Появляется сыпь. Может возникнуть косоглазие, нервный тик в области глаз.

Похоже на инфекционный менингит - воспаление оболочки головного мозга. Необходимо немедленно вызвать «Скорую» и госпитализировать больного.

6. Длительное (дольше месяца) беспричинное повышение температуры сочетается с общим недомоганием, слабостью, потерей аппетита и веса. Увеличиваются лимфатические узлы, появляется кровь в моче и т. д.

Повышение температуры тела почти всегда бывает при опухолях. Особенно она характерна при опухоли почек, печени, раке легких, лейкозах. Не нужно сразу паниковать, но в некоторых случаях, особенно пожилым людям, необходимо обследоваться у онколога, не теряя времени.

7. Повышенная температура тела, чаще около 37 - 38 градусов, сочетается с похуданием, раздражительностью, плаксивостью, утомляемостью, чувством страха. Усиливается аппетит, но теряется вес.

Нужно проверить гормоны щитовидной железы. Подобная картина бывает при диффузном токсическом зобе.

При нарушении функции щитовидки - гипертиреозе - наступает расстройство терморегуляции организма.

Повышение температуры сочетается с поражением суставов, почек, болями в сердце.

Лихорадка практически всегда бывает при ревматизме и ревматизмоподобных заболеваниях. Это аутоиммунные заболевания - при них нарушается общий иммунный статус организма, и начинается чехарда, в том числе с температурой.

Субфебрильная температура, в основном у молодых женщин, сочетается с перепадами давления, может быть покраснение лица, шеи, груди.

Это конституциональной гипертермией - чаще она наблюдается у молодых людей при нервном и физическом перенапряжении, например, во время экзаменов. Конечно, этот диагноз можно ставить при исключении других причин подъема температуры.

Даже после тщательного обследования не удается выявить причину лихорадки. Тем не менее фиксируется повышенная температура (38 и выше) или ее периодические подъемы в течение 3 недель.

Такие случаи врачи называют «лихорадкой неясного происхождения». Надо искать тщательнее, с применением специальных методов исследования: теста на иммунный статус, эндокринологического обследования. Иногда подъем температуры может спровоцировать прием некоторых антибиотиков, анальгетиков - это лекарственная лихорадка.

КСТАТИ
Нормальная температура человеческого тела – от 36 до 36,9 градуса - регулируется участком головного мозга, который называется гипоталамус.
Чаще всего повышение температуры – защитно-приспособительный фактор организма.

НА ЗАМЕТКУ
Что поможет сбить температуру без лекарств:
Обтирание тела слабым раствором столового уксуса.
Теплый зеленый чай или черный с малиной.
Цитрусовые. Чтобы температура при простуде упала на 0,3 - 0,5 градуса, нужно съесть 1 грейпфрут, 2 апельсина или половинку лимона.
Клюквенный морс.

ФАКТ
Считается, что при простудных заболеваниях температуру до 38 градусов не стоит сбивать при помощи лекарств.

ВИДЫ ТЕМПЕРАТУРЫ
37 - 38 градусов – субфебрильная,
38 – 38,9 – умеренная,
39 - 40 – высокая,
41 - 42 - сверхвысокая.

Кроме того, причинами постоянно повышенной температуры тела являются острые воспалительные заболевания и хронические в стадии обострения, очаги хронической инфекции, такие как:

  • пиелонефрит;
  • гастроэнтероколит;
  • холецистит;
  • синуситы;
  • тонзиллит;
  • аднексит.

Причинами постоянно повышенной температуры тела 37 градусов довольно часто являются онкологические процессы, локализующиеся во внутренних органах, лимфатической системе, структурах мозга и др.

Аутоиммунные состояния, причина которых достоверно не выяснена, также протекают с длительной гипертермией. Системная красная волчанка, аутоиммунный гепатит, ревматизм - пример патологических состояний, сопровождающихся данным симптомом.

Длительно текущая лихорадка характерна для заболеваний и эндокринной системы. При этом тиреотоксикоз является наиболее распространенной патологией, сопровождающейся данной симптоматикой. Физиологические состояния женщин, обусловленные ее гормональным фоном, такие как предменструальный период, беременность также могут протекать с повышением температуры.

Гипертермия может отмечаться и при климактерическом синдроме.

Аллергические состояния, в том числе бронхиальная астма, наиболее часто протекают с повышением температуры до субфебрильных цифр. Еще одной группой заболеваний, единственный симптом которых - субфебрилитет, являются глистные инвазии.

Необходимость обследований при гипертермии

Во всех перечисленных случаях для того, чтобы определиться с лечебной тактикой, необходимо диагностировать заболевание, сопровождающееся постоянно повышенной температурой тела. Для этого пациенту необходимо обратиться к врачу, если даже общее состояние его не слишком нарушено.

Поскольку достаточно часто гипертермия не сопровождается какими-то другими проявлениями, то для уточнения диагноза необходимо пройти обследования.

Прежде всего, они включают осмотр специалиста, при котором могут быть выявлены дополнительные симптомы, незамеченные пациентом, а также данные лабораторных и инструментальных исследований, таких как общий анализ крови, общий анализ мочи, флюорография, электрокардиография, УЗИ внутренних органов.

При необходимости может понадобиться консультация смежных специалистов, таких как инфекционист, эндокринолог, ЛОР-врач, фтизиатр и других, в зависимости от предполагаемого диагноза. В случае установления диагноза лечение должно быть назначено уже профильным специалистом.

Принципы лечения гипертермии

Лечебные мероприятия должны способствовать нормализации температуры. В зависимости от выявленной патологии, это может быть антибиотикотерапия в случаях с бактериальной природой патологии, или осложненных ею вирусных заболеваний. Санация очагов хронической инфекции и мероприятия, направленные на борьбу с обострениями хронических заболеваний, также протекают с назначением антибиотиков.

В тех случаях, если удастся сделать посев на чувствительность возбудителя к препаратам, лечебный эффект будет более быстрым и выраженным. Материалом при этом может служить физиологическая жидкость (кровь, слюна, мокрота, моча), в зависимости от того, где циркулирует возбудитель.

Особого подхода требует лечение такого серьезного заболевания, как туберкулез, при котором постоянно поднимается температура. В связи с тем, что заражение происходит воздушно-капельным путем, в профилактических целях очень важна его своевременная диагностика.

Температурные показатели в этом случае в течение длительного времени являются единственным симптомом этого тяжелого заболевания, требующего немедленного проведения лечебных мероприятий по борьбе с возбудителем.

Для коррекции эндокринной патологии в большинстве случаев используется гормонотерапия, что является условием нормализации и температурного процесса. Основными препаратами для лечения аллергических состояний служат антигистаминные средства. В тяжелых случаях, что нередко имеет место при бронхиальной астме, могут быть использованы кортикостероиды.

Использование жаропонижающих средств

Что касается лечения непосредственно гипертермии, то поскольку повышение температуры является защитным механизмом, направленным на борьбу с болезнетворным агентом, то о снижении ее может идти речь, если она достигает критического уровня, превышающего 38,5 градуса, или сопровождается резким ухудшением состояния, появлением судорог, потерей сознания.

При этом жаропонижающие средства используются после того, как физическими способами не удается снизить температуру, а состояние пациента продолжает ухудшаться. У детей до 12 лет такими препаратами являются парацетамол и ибупрофен. Взрослые, не имеющие в анамнезе язвенной болезни или проблем со свертывающей системой крови, могут использовать аспирин.

До установления причины повышения температуры не рекомендуется проводить мероприятия, которые могут способствовать ее повышению, такие как аппликации горчичников, растирки тела, посещение бани, паровые ингаляции, употребление алкоголя.

Таким образом, принципами лечения постоянно повышенной температуры является следующее:

  1. Диагностика заболевания, которое сопровождается длительной гипертермией;
  2. Проведение мероприятий, направленных на борьбу с диагностированным заболеванием;
  3. Рекомендовано воздержаться от применения жаропонижающих средств, если температура не превышает 38,5 градуса;
  4. Отказ от мероприятий, способных вызвать повышение температуры.

1. ОРВИ, грипп

Начинается внезапно: озноб, тянущая боль в лобной части, ломота и мышечные боли, рези в глазах, чиханье и насморк. Температура подскакивает быстро - в течение нескольких часов - до 38 - 39 градусов.

Для облегчения принимаем противовоспалительные средства (с парацетамолом, ибупрофеном, комбинированные анальгетики), делаем ингаляции, соблюдаем постельный режим, пьем морсы и чай с малиной. И ждем выздоровления 4 - 6 дней.

2. Застуженные почки

При остром воспалении органов малого таза (почек, яичников или простаты) температура может подскочить до 38 - 39 градусов, на лбу - испарина, тянущая или кинжальная боль в области поясницы с одной или двух сторон, отдающая в пах или низ живота.

Нужно срочно сдать анализ крови (там будут повышены лейкоциты и показатель СОЭ). Для облегчения боли можно принять спазган или но-шпу, пить урологические сборы. Для избавления же от инфекции придется пройти курс антибактериальных препаратов.

3. Опухоли

Температура держится дольше месяца. Явной причины нет. Сочетается с общим недомоганием, слабостью, усиленным выпадением волос, потерей аппетита и веса. Увеличиваются лимфоузлы.

Так бывает при опухолях почек, печени, легких, лейкозах. Не нужно сразу паниковать, но в некоторых случаях необходимо обследоваться у онколога, не теряя времени.

4. Проблемная щитовидка

Повышенная температура (около 37 - 38 градусов) сочетается с похуданием, раздражительностью, плаксивостью, утомляемостью, чувством страха. Усиливается аппетит, но теряется вес.

Проверьте гормоны щитовидки. При нарушении функции щитовидки - гипертиреозе - расстраивается вся система терморегуляции организма.

5. Дистония

Температура около 37 градусов, в основном у молодых. Сопровождается перепадами давления, появляются красные пятна на груди, лице, шее.

Такое состояние называется «конституциональной гипертермией». Нередко она возникает при нервном и физическом перенапряжении, например во время экзаменов. Это разновидность вегетососудистой дистонии . Помогут успокоительные и противотревожные препараты, настойки элеутерококка, валерианы, пустырника и аутотренинг.

6. Ревматизм

Повышение температуры сочетается с воспалением суставов, почек, болями в сердце.

Так бывает при ревматизме. Это аутоиммунное заболевание, при нем нарушается общий иммунный статус организма и начинается чехарда, в том числе с температурой.

7. Лекарственная лихорадка

Даже после обследования не удается выявить причину. Тем не менее держится температура около 38 или периодически поднимается в течение трех недель.

Это «лихорадка неясного происхождения». Надо пройти: тест на иммунный статус, тесты на гормоны, эндокринологическое обследование. Иногда подъем температуры может спровоцировать прием антибиотиков, сосудистых, гормональных препаратов - это лекарственная лихорадка.

КСТАТИ

Что лучше: порошки или таблетки?

В аптеках сейчас большой выбор снимающих жар препаратов разной формы выпуска. Есть ли разница, мы спросили у нашего консультанта отоларинголога Анатолия СМИРНИТСКОГО:

Лекарства в таблетках или капсулах действуют дольше, чем микстуры и сиропы. Но, чтобы таблетка растворилась в желудке и действующее вещество попало в кровь, требуется какое-то время. Исключение - таблетки-«шипучки», которые сбивают жар быстро. Но все противовоспалительные таблетки не очень хорошо действуют на слизистую желудка, потому лучше их пить после еды. Растворимые порошки лечебный эффект дают практически сразу. Но действуют такие препараты меньше по времени. Они хороши в качестве экстренного средства. Однако некоторые из них вызывают сонливость, их не рекомендуется принимать, если вам предстоит садиться за руль (эта информация должна быть в аннотации).

ФАКТЫ

38,3 градуса - такую температуру и выше уже нужно сбивать с помощью лекарств. Без лекарств привести себя в норму при температуре от 37 до 38 градусов поможет:

обтирание тела слабым раствором столового уксуса;

зеленый чай или черный с малиной, клюквенный морс;

цитрусовые. Чтобы температура при простуде упала на 0,3 - 0,5 градуса, нужно съесть грейпфрут или половинку лимона.

Чтобы оценить состояние человека с высокой температурой, давайте выясним, почему это происходит с организмом.

Нормальная температура тела

Температура человека в норме в среднем 36,6 С. Это температура оптимальна для биохимических процессов, происходящих в организме, но каждый организм индивидуален, поэтому возможно считать нормальной для некоторых индивидуумов и температуру от 36 до 37.4 С (речь идет о длительно протекающем состоянии и в случае, если нет симптомов какого-либо заболевания). Для того чтобы поставить диагноз привычно повышенной температуры нужно пройти обследование у врача.

Почему повышается температура тела

Во всех других ситуациях повышение температуры тела выше нормы говорит о том, что организм пытается бороться с чем то. В большинстве случаев это инородные агенты в организме - бактерии, вирусы, простейшие или следствие физического воздействия на организм (ожог, обморожение, инородное тело). При повышенной температуре существование агентов в организме становится затруднительным, инфекции, например, погибают при температуре около 38 С.

Но любой организм, как и механизм, не совершенен и может давать сбои. В случае с температурой мы это можем наблюдать тогда, когда организм вследствие индивидуальных особенностей иммунной системы слишком бурно реагирует на различные инфекции, и температура повышается слишком высоко, для большинства людей это 38,5 С. Но опять же для детей и взрослых, имевших раннее фебрильные судороги при высокой температуре (если не знаете спросите у родителей или лечащего врача, но обычно такое не забывается, так как сопровождается кратковременной потерей сознания) критичной температурой можно считать 37,5-38 С.

Осложнения повышенной температуры

При слишком высокой температуре происходят нарушения в передаче нервных импульсов, а это может привести к необратимым последствиям в коре головного мозга и подкорковых структурах вплоть до остановки дыхания. Во всех случаях критично высокой температуры принимаются жаропонижающие средства. Все они влияют на центр терморегуляции в подкорковых структурах головного мозга. Вспомогательные методы, а это прежде всего обтирание поверхности тела теплой водой направлено на повышение кровотока на поверхности тела и способствует испарению влаги,что ведет к временному и не очень значительному снижению температуры. Обтирание слабым раствором уксуса на современном этапе после проведенных исследований считается нецелесообразным так как имеет точно такие же результаты что и просто тёплой водой.

Длительное повышение температуры (более двух недель) несмотря на степень повышения требует обследования организма. В ходе которого должна быть выяснена причина или поставлен диагноз привычно субфебрильной температуры. Наберитесь терпения обратитесь с результатами обследования к нескольким врачам. Если по результатам анализов и обследований патологии не выявлено больше не измеряйте температуру без проявления какой либо симптоматики, иначе рискуете получить психосоматические заболевания. Хороший врач должен вам точно ответить почему у вас постоянно субфебрильная температура (37-37,4) и нужно ли что либо предпринимать. Причин длительно повышенной температуры великое множество и если вы не медик, даже не пытайтесь поставить себе диагноз, а занимать голову совсем не нужной вам информацией непрактично.

Как правильно измерять температуру.

В нашей стране наверное более 90% людей измеряют температуру тела в подмышечной впадине.

Подмышка должна быть сухой. Измерение производятся в спокойном состоянии через 1 час после любой физической нагрузки. Не рекомендуется перед измерением прием горячего чая, кофе и.т.д.

Всё это рекомендуется при уточнении существования длительно высокой температуры. В экстренных же случаях, при появлении жалоб на плохое самочувствие измерения проводятся при любых условиях. Используются ртутные, спиртовые, электронные термометры. При возникающих сомнениях в правильности измерений, измерьте температуру у здоровых лиц, возьмите другой градусник.

При измерении температуры в прямой кишке следует считать нормой температуру в 37 гр.С. Женщинам следует учитывать менструальный цикл. Возможно в норме повышение температуры в прямой кишке до 38гр С в период овуляции, а это 15-25 день цикла в 28 дней.

Измерение в ротовой полости считаю нецелесообразным.

С недавнего времени в продаже появились ушные термометры которые считаются самыми точными. При измерениями в ушном канале норма та же, что и при измерении в подмышечной впадине. Но маленькие дети обычно нервно реагируют на процедуру.

Вызова бригады скорой медицинской помощи требуют следующие состояния:

а. В любом случае при температуре 39,5 и выше.

б.Высокая температура сопровождается рвотой, нарушением зрения, скованностью движений, напряжением мышц в шейном отделе позвоночника(невозможно наклонить подбородок к грудине).

в. Высокая температура сопровождается выраженными болями в животе. Особенно у пожилых даже при умеренной боли в животе, при температуре советую вызвать скорую помощь.

г. У ребенка до десяти лет температура сопровождается лающим, сухим кашлем, затрудненным вдохом. Большая вероятность развивающегося воспалительного сужения гортани, так называемого ларинготрахеита или ложного крупа. Алгоритм действий в этом случае- увлажнение вдыхаемого воздуха, стараясь не напугать, успокаивая, ребенка увести в ванную комнату налить горячей воды для получения пара, вдыхать увлажненный,но конечно не горячий воздух, поэтому нахождение от горячей воды не менее 70 сантиметров. При отсутствии ванной комнаты импровизированная палатка с источником пара. Но если ребёнок все таки пугается и не успокаивается, тогда оставьте попытки и просто ждите скорую помощь.

д. Резкий в течение 1-2 часов подъём температуры выше 38 гр.С у ребенка до 6 лет, у которого раннее наблюдались судороги при высокой температуре.
Алгоритм действий – дать жаропонижающее (дозировки заранее должны быть согласованы с педиатром или смотрите ниже), вызвать скорую медицинскую помощь.

В каких случаях нужно принять жаропонижающее средство для снижения температуры тела:

а. Температура тела выше 38,5 гр. С (если в анамнезе фебрильные судороги, то при температуре 37,5 гр. С).

б При температуре ниже вышеуказанных цифр только в том случае когда выраженные симптомы в виде головной боли, чувства ломоты во всём теле, общей слабости. существенно мешает сну и отдыху.

Во всех остальных случаях нужно дать организму использовать преимущества повышенной температуры, помогая ему выводить так называемые продукты борьбы с инфекцией. (погибшие лейкоциты, макрофаги, остатки бактерий и вирусов в виде токсинов).

Приведу предпочитаемые мною растительные народные средства.

Народные средства при повышенной температуре

а. На первом месте морсы с клюквой - принимать столько сколько требует организм.
б. Морсы из смородины, облепихи, брусники.
в. Любая щелочная минеральная вода с низким процентом минерализации или просто чистая кипячёная вода.

Противопоказаны к применению при повышенной температуре тела следующие растения: зверобой продырявленный, золотой корень (родиола розовая).

В любом случае при повышении температуры свыше пяти дней рекомендую обратиться к врачу.

а. Начало заболевания, когда появилась повышенная температура и можете ли с чем либо связать её появление? (переохлаждение, повышенная физическая нагрузка, эмоциональное перенапряжение).

б. Был ли контакт с температурящими людьми в ближайшие две недели?

в. Болели ли вы в ближайшие два месяца каким либо заболеванием с повышением температуры тела? (вспомните может быть перенесли какое либо недомогание « на ногах»).

г. Не было ли у вас в текущем сезоне укуса клеща? (уместно вспомнить даже соприкосновение клеща с кожей без укуса).

д. Очень важно вспомнить если вы проживаете в эндемичных районах по гемморагической лихорадке с почечным синдромом (ГЛПС), а это районы дальнего востока, сибири, урала, волго- вятский регион, был ли контакт с грызунами или продуктами их жизнедеятельности. Прежде всего опасны свежие экскрименты, так как вирус содержится в них в течении недели. Скрытый период этого заболевания от 7 дней до 1,5 месяцев.

е. Указать характер проявления повышенной температуры тела (скачкообразный, постоянный, либо с плавным повышением в определенное время суток).

з. Уточните, были ли вам проведены в течении двух недель вакцинации (прививки).

ж. Чётко рассказать врачу какие ещё симптомы сопровождают высокую температуру тела. (катаральные- кашель, насморк, боль либо першение в горле и.т.д., диспептические- тошнота, рвота, боль в животе, жидкий стул и.т.д.)
Всё это позволит врачу более целенаправленно и своевременно назначить обследования и лечение.

Безрецептурные препараты применяемые для снижения температуры тела.

1. парацетамол в различных названиях. Дозировка для взрослых разовая 0.5-1 гр. суточная до 2 гр. период между приёмами не менее 4 часов, детская 15 мг на килограмм веса ребёнка(для сведения в 1 грамме 1000 мг). Для примера ребенку 10 кг веса требуется 150мг-на практике это чуть больше половины таблетки на 0, 25 грамм Выпускается как в таблетках по 0,5гр и 0,25гр, так и в сиропах и в свечах ректальных. Возможно применение с младенческого возраста. Парацетамол входит в состав практически всех комбинированных противопростудных препаратов (фервекс, терафлю, колдрекс).
Младенцам лучше применять в свечах ректальных.

2. нурофен (ибупрофен) взрослая дозировка 0.4гр. , детская 0,2гр Детям рекомендуется с осторожностью, применяется у детей при непереносимости или слабого действия парацетамола.

3. найз (нимесулид) выпускается как в порошках (нимесил), так и в таблетках. Взрослая дозировка 0.1гр…детям 1.5 миллиграмм на килограмм веса ребенка то есть при весе 10кг требуется 15 мг. Чуть больше одной десятой таблетки. Суточная дозировка не более 3 раз в сутки

4. Анальгин - взрослая 0.5 гр…детская 5-10мг на кг веса ребенка То есть при 10 кг веса требуется максимум 100 мг – это пятая часть таблетки. Суточная до трёх раз за сутки. Не рекомендуется детям для частого использования.

5. Аспирин - взрослая разовая дозировка 0.5-1 гр. Суточная до четырех раз в сутки, детям противопоказан.

При повышенной температуре отменяются все физиопроцедуры, водные процедуры, грязелечение, массаж.

Заболевания протекающие с очень высокой (выше 39 градусов С) температурой.

Грипп - вирусное заболевание, сопровождающееся резким подъёмом температуры, выраженной ломотой суставов и болями в мышцах. Катаральные явления (насморк,кашель, першение в горле и.т.д.) присоединяются на 3- 4 день болезни, а при обычном ОРВИ сначала явления простуды затем плавный подъём температуры.

Ангины – выраженная боль в горле при глотании и в покое.

Ветряная оспа (ветрянка), корь тоже могут начинаться с высокой температуры и только на 2-4 день появление сыпи в виде везикул (пузырьков наполненных жидкостью).

Пневмония (воспаление легких) почти всегда, кроме больных со сниженным иммунитетом и лиц преклонного возраста, сопровождается высокой температурой. Отличительная особенность, появление боли в грудной клетке, усиливающейся при глубоком дыхании, одышка, сухой кашель вначале болезни. Все эти симптомы в большинстве случаях сопровождаются чувством тревоги, страха.

Острый пиелонефрит (воспаление почек) наряду с высокой температурой на первый план выступает боль в проекции почек (чуть ниже 12 ребер, с иррадиацией (отдачей) в бок чаще с одной стороны. Отеки на лице, повышенное артериальное давление. Появление белка в анализах мочи.

Острый гломерулонефрит , то же,что и пиелонефрит только с включением в процесс патологической реакции иммунной системы. Характеризуется появлением в анализах мочи эритроцитов. Имеет, в сравнении с пиелонефритом больший процент осложнений, более склонен к переходу в хроническую форму.

Гемморагическая лихорадка с почечным синдромом - инфекционное заболевание передающееся от грызунов, в основном от мышей полевок. Для него характерно уменьшение, а иногда и полное отсутствие мочеиспускания в первые дни болезни, покраснение кожных покровов, выраженные мышечные боли.

Гастроэнтероколиты (сальмонеллез, дизентерия, паратиф, брюшной тиф, холера и.т.д.) Основной синдром диспептический- тошнота, рвота, жидкий стул, боли в животе.

Менингиты и энцефалиты (в том числе клещевой)-воспаление мозговых оболочек инфекционного характера. Основной синдром менингиальный- головные выраженные боли, нарушение зрения, тошнота, напряжение мышц шеи (невозможно привести подбородок к груди). Для менингитов характерно появление мелкоточечной геморрагической сыпи на коже голеней, передней стенки живота.

Вирусный гепатит А – основной симптом « желтуха», кожные покровы и склеры становятся желтушной окраски.

Заболевания протекающие с умеренно повышенной температурой тела (37-38 градусов С).

Обострения хронических заболеваний, таких как:

Хронический бронхит, жалобы на кашель как сухой так и с мокротой, одышка.

Бронхиальная астма инфекционно- аллергической природы – жалобы на ночные, иногда и дневные приступы нехватки воздуха.

Туберкулёз лёгких, жалобы на кашель длительный, выраженная общая слабость, иногда в мокроте прожилки крови.

Туберкулёз других органов и тканей.

Хронический миокардит, эндокардит, характеризуются длительными болями в области сердца, аритмичным неровным сердцебиением

Хронический пиелонефрит.

хронический гломерулонефрит – симптомы такие же как при острых только менее выраженные.

Хронический сальпингоофарит - гинекологическое заболевание для которого характерны боли в нижних отделах живота, выделения, болезненность при мочеиспускании.

С субфебрильной температурой протекают следующие заболевания:

Вирусные гепатиты В и С, жалобы на общую слабость, боли в суставах, на поздних стадиях присоединяется «желтуха».

Заболевания щитовидной железы (тиреоидит, узловой и диффузный зоб,тиреотоксикозы) основные симптомы, ощущение комка в горле, учащенное сердцебиение, потливость, раздражительность.

Острый и хронический цистит, жалобы на болезненное мочеиспускание.

Острый и обострение хронического простатита, мужское заболевание характеризующееся затрудненным и часто болезненным мочеиспусканием.

Заболевания передающиеся половым путём, такие как гонорея, сифилис, а также условнопатогенные (могут и не проявляться в виде заболевания) урогенитальные инфекции –токсоплазмоз, микоплазмоз, уреоплазмоз.

Большая группа онкологических заболеваний, одним из симптомов которых может быть незначительно повышенная температура.

Основные анализы и обследования которые могут быть назначены врачом если у вас длительный субфебрилитет (повышенная температура тела в пределах 37-38гр С).

1. Полный анализ крови – позволяет по количеству лейкоцитов и величине СОЭ (скорости оседания эритроцитов) судить есть ли в организме какое либо воспаление. Количество гемоглобина может косвенно указать на наличие заболеваний желудочно- кишечного тракта.

2. Полный анализ мочи говорит о состоянии мочевыделительной системы. Прежде всего количество лейкоцитов, эритроцитов и белка в моче, а также удельный вес.

3. Биохимический анализ крови (кровь из вены):. СРБ и ревматоидный фактор - присутствие их часто говорит о гиперактивности иммунной системы организма и проявляется при ревматических заболеваниях. Печеночные пробы позволяют диагностировать гепатиты.

4. Маркеры гепатитов В и С назначаются для исключения соответствующих вирусных гепатитов.

5. ВИЧ- для исключения синдрома приобретённого иммунодефицита.

6. Анализ крови на RV - для выявления сифилиса.

7. Реакция Манту соответственно туберкулёз.

8. Анализ кала назначается при подозрении на заболевания желудочно кишечного тракта и глистной инвазии. Положительная скрытая кровь в анализе очень важный диагностический признак.

9. Анализ крови на гормоны щитовидной железы стоит сделать после консультации эндокринолога и осмотра щитовидной железы.

10. Флюорография – даже не имея заболеваний рекомендуется проходить один раз в два года. Возможно назначение ФЛГ врачом при подозрении на пневмонию, плеврит, бронхит, туберкулез, рак легких. Современные цифровые флюорографы, позволяют поставить диагноз не прибегая к большой рентгенографии. Соответственно используется низкая доза рентгеновского облучения и только в неясных случаях требуются дообследования на рентгенографе и томографе. Самым точным считается магнитно резонансный томограф.

11 Узи внутренних органов, щитовидной железы производят для диагностики заболеваний почек, печени, органов малого таза, щитовидной железы.

12 ЭКГ, ЭХО КГ, для исключения миокардитов, перикардитов, эндокардитов.

Анализы и обследования назначаются врачом выборочно, исходя из клинической необходимости.

Терапевт - Шутов А. И.