Если часто идет носом кровь. Почему идет кровь из носа? Носовое кровотечение причины, лечение

Эпистахия — латинское название острого назального кровотечения. Это – довольно распространенный симптом, с которым неоднократно встречается больший процент людей. Обычно оно является легким, иногда – обильным, а в некоторых случаях представляет непосредственную угрозу жизни. Наиболее распространенной известной причиной крови из носа является механическое повреждение слизистой оболочки полости или присутствие инородного тела (характерно для детей). Речь идет о проблеме, часто являющейся симптомом высокого кровяного давления или нарушений кровообращения. Каждый человек должен знать правила первой помощи, быть в состоянии оценить тяжесть ситуации и, при необходимости, как можно скорее обратиться за специализированной помощью.

Состояние, когда идет кровь из носа , обусловлено нарушением целостности капилляров, находящихся в стенках назальной полости. Наиболее распространенным является поражение мест, расположенных в полости перед перегородкой. Профессионально это место называется Locus Kiesselbachi (место Кисельбаха). Менее частым является поражение задней части назальной полости.

Причин и триггерных факторов, почему идет кровь из носа, есть много. Остановимся на наиболее важных из них.

Причины и типы носовых кровотечений

Причины эпистахии многочисленны. При течении крови с носа причины нередко сочетаются, поэтому невозможно определить конкретный фактор, вызвавший проблему. Причины, почему бывает носовое кровотечение, делятся на локальные и общие.

Локальные причины:

  • проблема кровотечения из носа у взрослых и детей возникает вследствие повреждения капилляров, находящихся на поверхности слизистой;
  • инфекции дыхательных путей, вызывающие секрецию слизи и гноя, приводят к частому сморканию, чувствительности слизистой оболочки и ее склонности к нарушению;
  • неблагоприятная среда (пыль, сухость), пересушивающая слизистую оболочку;
  • присутствие инородного тела в полости (типично для детей);
  • привычка вставлять пальцы в нос.

Системные причины – требуют врачебной помощи:

  • одна из первых системных причин, почему часто идет кровь из носа, – это гипертония и прием кроверазжижающих препаратов;
  • общие сосудистые расстройства;
  • аутоиммунные расстройства;
  • иногда из носа бежит кровь при онкологических заболеваниях соответствующей области.

Рассмотрим причины появления проблемы более подробно.

Носовые кровотечения у взрослых

Причины крови из носа у взрослого человека разнообразны. К ним относятся следующие факторы.

  • Гипертония. Речь идет об одной из первостепенных причин, почему часто идет кровь из носа у взрослого человека. Гипертония – это фактор, облегчающий повреждение мелких сосудов назальной полости. Кровь по ним течет под высоким давлением, что увеличивает вероятность разрыва стенки.
  • Использование некоторых веществ, вызывающих привыкание. Следующая причина у мужчин и женщин – это чрезмерное или регулярное употребление алкоголя, приводящее к расширению сосудов. Они пропускают через себя большее количество крови, вследствие чего возникает эпистахия. Недуг может быть вызван нюханием кокаина. Это наркотическое вещество повреждает слизистую оболочку назальной полости, включая сосуды.
  • Опухоли в назальной полости. В этой области опухоли могут возникать так же, как и в других местах тела. Однако, это – довольно редкая причина, о которой нет необходимости беспокоиться. Но, если кровь идет часто и без участия предыдущего триггерного фактора, целесообразно посоветоваться с врачом.
  • Травмы. Следующей причиной являются травмы. Носовое кровотечение возникает после удара, поражения слизистой, нарушения заднего и переднего отдела носовой полости.

Кровь из носа у детей

Наиболее важными причинами, по которым чаще всего кровь идет у ребенка, являются заболевания крови, в частности, нарушенная свертываемость крови. Если симптом возникает слишком часто, необходима консультация специалиста и, при необходимости, проведение клинических исследований. Другие причины, почему может пойти кровь у малыша, включают следующие факторы.

  • Хрупкость капилляров. Это – частая причина возникновения проблемы у детей. У них сосуды в назальной полости более хрупкие, чем у взрослых. Хрупкость может вызвать дефицит витамина С, незаменимого для формирования ткани, образующей важную часть сосудистых стенок и влияющей на их прочность. Дефицит витамина С относится к факторам, облегчающим повреждение сосудов.
  • Механические факторы – если у ребенка кровь из носа пошла резко и без участия предыдущего триггерного фактора, следует принять во внимание возможность механического повреждения слизистой. В эту категорию входит привычка вставлять пальцы и различные предметы в нос.
  • Инфекции назальной полости и синусов. Процесс заражения обычно приводит к образованию слизи и гноя. Это вызывает повреждение сосудов и, следовательно, кровотечение.

Не следует игнорировать идущую из носа кровь у ребенка! Даже, если причина заключается в механическом повреждении, это может привести к осложнениям в виде инфекции.

Кровь из носа при беременности

У женщин во время беременности хрупкость капилляров может быть признаком постоянных и значительных изменений в производстве гормонов. Красные пятна часто замечаются после сна на подушке или проблема возникает при глубоком наклоне. В основном, это – не повод для паники; ослабление капилляров – нормальное явление, связанное с измененным состоянием женского организма. Как правило, проблема появляется во 2 триместре и исчезает после родов. Конечно, если кровотечение очень интенсивное, необходимо обратиться к врачу, который определит причину, почему из носа идет кровь, и назначит соответствующее лечение.

В случае обильных частых кровотечений, необходимо принять меры для предотвращения преэклампсии (серьезного осложнения в 3 триместре, которое может негативно повлиять на развитие плода и поставить под угрозу жизнь мамы и ребенка).

Как остановить кровь из носа?

Обычно достаточно простой первой помощи. Очень важно знать, что делать при возникновении проблемы, особенно, если она возникает часто или, тем более постоянно.

Первая помощь при носовом кровотечении

Кратковременное кровотечение не является проблемой, но если идет кровь из носа более 2-3 раз в месяц, это может свидетельствовать о присутствии какого-то заболевания.

Первая помощь при носовом кровотечении:

  • принятие сидячего или полулежачего положения с наклоненной головой (не рекомендуется резко вставать);
  • приложение холодного компресса к затылку и лбу;
  • тщательное сморкание для удаления сгустков из носа;
  • сжатие носовых крыльев до перегородки на 5-10 минут;
  • если быстро остановить кровотечение не получится, в случае большой потери крови или травмы, следует принять противошоковые меры (потребление жидкости, обезболивание…) для обеспечения основных жизненных функций.

Народные средства

Если из носа течет кровь, оставайтесь спокойны и не делайте физической работы. Физическая активность увеличивает давление в кровеносных сосудах и может вызвать обострение.

  • В холодные морозные месяцы назальная слизистая легко пересыхает, что увеличивает вероятность повреждения слизистой. Осторожно смазывайте внутреннюю часть полости вазелином или используйте назальные капли на основе масла.
  • Помещения с сухим воздухом вызывает сухость слизистой, и проблема возникает более часто. Приобретите увлажнитель воздуха.
  • Удерживайте слизистую оболочку влажной. Если она чувствительна к сухому воздуху, используйте естественный раствор для промывания. Растворите ¼ ч.л. соли в 200 мл теплой воды. Используя пипетку, закапайте по 4 капли в каждую ноздрю.
  • Летом сорвите пастушью сумку обыкновенную и закапайте в каждую ноздрю свежий сок. Трава локально останавливает кровотечение.
  • Измельчите в порошок дубовую кору или корень окопника лекарственного. Аккуратно вдыхайте порошок.

Когда нужна помощь медиков

Если из носа идет кровь на протяжении 10-15 минут и не прекращает течь, рекомендуется обратиться к врачу. Это также относится к ситуации, когда проблема вызвана повреждением носа.

Если течет кровь из носа периодически часто, возможно, это состояние вызвано системным заболеванием, которое необходимо лечить. В таком случае важно обращение к врачу в целях своевременной диагностики болезни и назначения лечения.

Что делать если у ребенка идет кровь из носа?

У детей неприятный симптом почти всегда возникает вследствие травм. Если у малыша пошла кровь из носа, усадите его так, чтобы у него была наклонена голова (не заклонена назад, как думают некоторые люди) и открытый рот для предотвращения глотания или вдыхания крови – это может вызвать рвоту и даже удушение. Большим и указательным пальцем сожмите нос ребенка с боков и удерживайте его около 10 минут, чтобы сформировался сгусток. Если возможно, приложите к его лбу пакетик со льдом или полотенце, намоченное в холодной воде.

Если кровотечение не прекращается в течение получаса, необходимо вызвать врача или отвезти ребенка в больницу.

При частом носовом кровотечении у детей (чаще одного раза в месяц), обратитесь к врачу, который определит вероятную причину проблемы.

Диагностика

Обычно признак видимый и определяется с первого взгляда, останавливается, и этого достаточно. При частых, длительных и плохо останавливающихся проявлениях или любых других признаках основного заболевания рекомендуется посетить врача и определить источник проблемы. Вариантов несколько. Относительно часто врач находит механические причины. Также важны и лабораторные анализы, которые могут указать на нарушения свертывания крови. Специальный осмотр носовой полости проводится ЛОРом, который, используя инструменты и приборы, посредством исследования назальной полости определяет возможный источник недуга.

Профилактика носовых кровотечений

Основная профилактика появления кровотечений заключается в предотвращении возможных причин (см. выше). Маленьким детям важно терпеливо объяснять нецелесообразность сования различных предметов и пальцев в нос, необходимо вовремя стричь им ногти и устранять мелкие предметы из их досягаемости. Если вы страдаете высоким кровяным давлением, принимайте рекомендованные лекарства и регулярно измеряйте его показатели (при неоднократно повторяющемся недуге, хорошо иметь дома тонометр – причиной проблемы может быть гипертония). Повышенная хрупкость мелких сосудов может быть показанием для назначения соответствующего лекарственного средства, в случае заболеваний печени – препаратов для ее защиты и, таким образом, для улучшения свертывания крови (гепатопротекторы, витамин К). Можно закапывать увлажняющие капли в целях профилактики пересыхания слизистой.

Кровь из носа – распространенное патологическое состояние, сопровождающееся обильным или слабым выделением крови алого или бордового цвета. Причинами ее появления у взрослого человека могут служить как ЛОР заболевания, так и врожденные или приобретенные аномалии.

Носовое кровотечение возникает из-за разрыва одного или нескольких сосудов в слизистых покровах носа. Кровь появляется в виде крупных капель или тонкой струйки. Состояние человека может никак не сигнализировать о предстоящем кровотечении.

Обильная кровопотеря может спровоцировать резкое учащение пульса, падение артериального давления и сильное головокружение.

Симптомы и признаки предстоящего кровотечения у каждого человека отличаются. В основном отмечается динамика ухудшения общего состояния. Больные ощущают резкий звон в ушах, неприятное жжение или зуд в носу.

Местные причины носового кровотечения

Причин для возникновения крови из носа у взрослого человека много. Слабые сосуды – одна из наиболее распространенных. Резкое сморкание, удар по носу, использование назальных спреев, врожденные или приобретенные аномалии, травмы – все это может спровоцировать кровотечение разных степеней интенсивности на фоне слабости сосудистых стенок.

Кровь из носа. Причины у взрослого человека

Среди местных причин выделяют следующие:

  1. Травмы. По статистике часть переломов связана с травмами носа. Причиной этого является то, что нос – выступающая часть лица, которая часто страдает при ушибе, ударе или падении. Основной удар приходится на спинку носа. Если воздействие удара или ушиба было не слишком сильным, человек может и не обратить внимания на возможность перелома. Об этом могут свидетельствовать только кровяные выделения, однократные или периодические. Специалисты рекомендуют в этом случае посетить опытного доктора, который предотвратит возможные последствия в виде неправильно сросшихся костей или других нарушений. Носовое кровотечение, возникшее из-за получения травмы, считается наиболее серьезным. Кровопотеря может достигать 300 мл.
  2. Лор-заболевания. Во время затяжных ринитов, синуситов обнаруживаются небольшие примеси крови в слизи, выделяемой из носа. Единичные носовые кровотечения возникают при воспалении гайморовых пазух. Иногда во время простой заложенности носа при сильном сморкании появляется небольшое выделение крови, не представляющее опасности. Виной этому слабые сосуды, которые при отеке слизистой разрываются от давления.
  3. Дистрофические изменения перегородки носа, аномалии венозной сетки . Причиной появления крови из полости носа может быть проблема с венами и артериями (варикозное расширение), расположенными в носовой полости. Неправильная форма или искривление носовой перегородки, ее перелом, дистрофия (в случае ринита аллергического или атрофического характера) выступают еще несколькими причинами кровотечения из носа.
  4. Опухоли, аденоиды, полипы . Частые кровотечения из полости носа могут быть из-за присутствия новообразований. Самые распространенные разновидности – это полипы, аденоиды и специфические гранулемы.
  5. Сосудистые заболевания. Причина появления крови из носа у взрослого человека – слабая капиллярная сетка. Чаще всего это следствие ряда заболеваний.Недостаток кальция и витаминов.Заболевания, спровоцированные вирусами кори, ветрянки, туберкулеза или стафилококками. При разрастании стафилококковой инфекции возможно появление язв внутри носа, которые могут периодически кровоточить.Сосудистый атеросклероз. Провоцирует обильные кровотечения и несет опасность развития сердечно-сосудистых заболеваний.Сыпь с проявлением крови из носовой полости – симптомы, возникающие при воспалительном процессе внутренней стенки сосудов. Заболевание называется васкулитом.
  6. Заболевания крови . Снижение уровня тромбоцитарной активности и свертывающей системы крови – причины носовых кровотечений. Заболевание может быть как приобретенным, так и наследственным. К более сложным причинам относятся такие проблемы, как лейкоз и апластическая анемия, цирроз печени.
  7. Применение спреев для носа . Гормональные назальные спреи или сосудосуживающие капли, которые принимаются не по предписанию врача или дольше назначенного срока влекут за собой проблемы со слизистой носа. Она истончается, и в результате возникает ее последующая атрофия.
  8. Нарушения гемостаза. Классификация нарушений гемостаза: гиперкоагулятивный (повышенная свертываемость крови); гипокоагулятивный (понижена). Частые появления носовых кровотечений возникают при гипокоагулятивном гемостазе. Причиной является поражение сосудистой стенки, дисфункция тромбоцитов. Эти нарушения провоцируют вирусы (иммунные реакции) или препараты, применяемые против этих вирусов, гормональные нарушения, дефицит фолиевой кислоты.

Общие причины

Кровь из носа и ее общие причины у взрослого человека иногда связаны с проблемами со здоровьем гипертонического характера . Скачки давления крови могут быть спровоцированы как внешними факторами – солнечный удар, так и внутренними – гормональный дисбаланс.

Среди других причин:

  1. Сухость воздуха. В период отопительного сезона и без источников дополнительного увлажнения воздух становится чрезмерно сухим. Слизистые покровы носа также пересыхают, сосуды истончаются, становятся слабыми и разрываются – возникает кровотечение из носа.
  2. Гормональные изменения .Провокаторами кровотечения из носа могут быть скачки уровней гормонов. Это касается женщин. Самые опасные периоды: половое созревание 12-14 лет; период вынашивания ребенка; во время менопаузы. Также врачами доказано, что некоторые оральные контрацептивы влияют на появление кровянистых выделений из носа. Обусловлено это большой дозой эстрогена, содержащегося в таблетках . Если случай единичный, не стоит придавать большого значения. Если же кровотечения повторяются регулярно, врачи рекомендуют подобрать таблетки с меньшим содержанием эстрогена.
  3. Повышение артериального давления. Стрессы, переживания, болезни сердца, высокие физические нагрузки ведут к повышению артериального давления. Ломкие и тонкие сосуды в носу могут не выдержать сильного давления и лопнуть, возникает носовое кровотечение.
  4. Попадание посторонних тел. Эта проблема встречается у детей младшего возраста, которые неосознанно засовывают себе в нос небольшие предметы. Для взрослых характерно попадание насекомых при вдохе, которые вызывают раздражение слизистой и носовое кровотечение.
  5. Тепловой удар. В жаркие дни врачи советуют тщательно беречь голову от попадания прямых солнечных лучей. При тепловом ударе человек ощущает потерю сил и пространственной ориентации, также возможна потеря сознания и появление крови из носа.
  6. Переутомление. Переутомление влечет за собой повышение или понижение давления крови. При слабых сосудах в полости носа капилляры не выдерживают скачков и могут лопнуть.

О чем говорят регулярные кровотечения?

Часто появляющиеся кровотечения отнюдь не безопасны и требуют срочной консультации специалиста. Среди частых причин — образование кисты в носовой полости или заболевания системного характера, например, хронический тонзиллит также способен вызывать носовые кровотечения.


Хронический тонзиллит может быть причиной кровотечения из носа

Пациента, который страдает частой и обильной кровопотерей, кладут в стационар, где проводится ряд необходимых анализов для диагностики причин. Далее подбирается подходящая терапия.

Что значит температура и кровь из носа?

Кровь из носа, причины у взрослого человека могут быть в скачках температуры тела. При сильной лихорадке сворачиваемость крови снижается, идет разрушение пластин тромбоцитов, что может спровоцировать появление носового кровотечения.

У маленьких детей при сильном жаре вырабатываются вредные для организма антигены гемагглютинина, способные влиять на кроветворение. Опасность в том, что если кровь не пошла носом, увеличивается риск внутреннего кровотечения. Если на теле малыша появились гематомы и кровоподтеки, следует немедленно вызывать неотложную помощь.

Почему кровь идет по утрам

Если частое появление крови из носовой полости приходится на первую половину дня, рекомендуется не откладывать визит к ЛОРу, так как причина может быть в появлении полипов в носу .


Полипы в носу

Немаловажным будет сдать биохимический анализ и проверить давление.

Причины при беременности

Период вынашивания ребенка – это череда гормональных изменений. Во время беременности увеличивается уровень эстрогена и прогестерона. Эти гормоны обладают побочным эффектом – излишнее наполнение сосудов кровью.

Симптомы легко отследить:

  • отечность и рыхлость внутренней оболочки носа;
  • сухость слизистой;
  • ломкость сосудов и, как следствие, кровь из носа.

Если кровь из носовой полости появляется часто, это могут быть предвестники неблагополучного функционирования организма.

К таким причинам относятся:

  • повышение АД – опасно как для матери, так и для будущего ребенка, так как при этом нарушается кровообращение плаценты, что чревато кислородным голоданием для плода;
  • недостаток витаминных и минеральных веществ (кальций и витамин К);
  • тяжелые формы насморка, после которых происходят изменения слизистых покровов носа.

Причины у детей

Причины возникновения кровотечений из носа у детей делятся на:

  • травматические;
  • общие серьезные.

К первому пункту относится анатомическая особенность сосудистой сетки. Воспалительные процессы провоцируют выделение слизи в носовой полости, под воздействием сухого воздуха она пересыхает, появляются корочки, которые ребенок иногда пытается удалить самостоятельно и травмирует носовую полость.


Ребенок пытается удалить засохшие корочки из носа, тем самым травмируя полость носа

При сильном кашле, чихании в сочетании с пересохшей слизистой может возникнуть сильное давление, которое приведет к появлению крови. Если малыш упал и ударился носом или что-то засунул в него, причина очевидна. Возникновение кровотечений без повреждений может говорить о серьезных нарушениях в организме.

Что нельзя делать при кровотечении?

Кровь из носа у взрослого человека возникает по разным причинам. Большинство людей, ощутив на себе это недомогание в первый раз, паникуют и часто совершают ошибки, пытаясь остановить кровотечение.


Принцип действия при кровотечении из носа

Действия, которых нужно избегать:

  1. Тампонирование. Врачи не рекомендуют вставлять куски ваты в нос. Когда кровь остановится и начнет высыхать, вату удалить будет проблематично.
  2. Сморкание. Пытаясь высморкать остатки крови, человек создает давление и провоцирует новый приступ кровотечения.
  3. Запрокидывание головы назад. При обильном кровотечении сопровождается большим риском. Кровь, которая должна была выйти через нос, попадает в глотку, затем в бронхи и вызывает сильный кашель. Попадание в желудочную полость чревато дальнейшей рвотой. Также в таком положении пережимаются вены, которые отвечают за отток крови из области головы, из-за чего может подняться давление.

Медикаменты для остановки носового кровотечения

Если кровотечение обильное и часто повторяющееся, есть повод обратиться к гематологу, который назначит лечение и список препаратов. Их можно использовать для уменьшения кровопотери.

В список входят следующие препараты:

  1. Гемостатическая трубка – применение препарата рекомендовано для остановки сильного кровотечения (из десен или носа). В состав входят: плазма крови рогатого скота или человека, кальция хлорид и тромбопластин. В комплексе эти компоненты способны оказывать кровоостанавливающее действие. Применяют гемостатическую трубку, соблюдая следующие стерильные условия: необходимо заранее осушить марлевым тампоном носовую полость и поместить внутрь кусочек губки. По истечении суток удалить образовавшуюся фибриновую пленку. Оставшиеся частички губки рассосутся в течение месяца.
  2. Аминокапроновая кислота – препарат общего и местного действия. Форма выпуска – полупрозрачный белый порошок, который хорошо растворяется в воде. Без вкуса и запаха. Препарат останавливает кровотечение, снижает фибринолитическую активность и применяется при обильных потерях крови.
  3. Дицион (этамзилат ) – выпускается в виде таблеток (0,25 мг.) и ампул (2 мл.). Назначается врачом для устранения капиллярных кровотечений. Также используется для профилактики. Препарат улучшает функцию тромбоцитарной активности и понижает капиллярную проницаемость.
  4. Контрикал – порошок для приготовления раствора для внутривенного введения. Назначается при носовых кровотечениях обильного характера, в основном возникающих из-за травм. Препарат снижает риск образования тромбов.
  5. Рутин (витамин Р) – общеукрепляющий препарат, действие которого препятствует ломкости капилляров. Выпускается в однокомпонентных препаратах и в составе таблеток Аскорутин (в сочетании с аскорбиновой кислотой).
  6. Тромбин – сильнодействующий препарат, который принимается под контролем лечащего врача. Способен в короткие сроки остановить кровь. Применяется при разных кровотечениях. Препарат выпускается в виде рыхлой массы светло-розового цвета, разводится физраствором. Используется в виде примочек или смоченных раствором тампонов для остановки кровотечения.

Народные средства, останавливающие кровь из носа

При лечении однократных нетяжелых кровотечений врачи допускают применение способов народной медицины.

Безопасными для остановки крови являются следующие средства:

  1. Сок крапивы. Обладает кровоостанавливающим действием. Для этого рекомендуется смочить им марлевую турунду и аккуратно вставить в нос.
  2. Сок лимона. Помогает быстро остановить кровотечение. Переносится хорошо даже маленькими детьми. Для этого процеженный от мякоти сок закапывают в ноздрю с помощью пипетки. Для взрослого человека достаточно 3 капли.
  3. Калина. Если носовое кровотечение возникло по причине повышенного давления, следует принять сок калины, разведенный с теплой водой внутрь. Это поможет быстро снизить давление. Чистый сок можно дополнительно закапать в нос для остановки кровотечения.
  4. Тысячелетник. Отвар из этого растения закапывают в нос.

Методы диагностики причин кровотечения

Для определения точных причин появления крови из носа у взрослого человека применяются и назначаются следующие методы диагностики:

  1. Риноскопия, эндоскопия носа. Позволяют определить внешние причины появления крови (травмы или разрыв полипа).
  2. Клинические анализы биохимии крови. Помогают выявить проблемы в гемодинамике и гемостатической системе крови, если таковые имеются.

Риноскопия поможет определить внешние причины кровотечений

На основе полученных общих и клинических данных врач выявит заболевание, которое провоцирует носовое кровотечение. Правильно поставленный диагноз и определение причины появления крови из носа у взрослого человека поможет подобрать нужное лечение и навсегда избавиться от неприятной проблемы.

Видео о причинах кровотечения из носа

Перечень причин течения крови из носа:

Как остановить кровь из носа, 7 способов:

Многие незначительные на первый взгляд проблемы со здоровьем на самом деле являются симптомами серьёзных заболеваний. Носовое кровотечение у взрослого человека зачастую быстро ликвидируется, потому не всегда вызывает опасения. Однако негативный симптом может быть только вершиной айсберга. Так почему же идёт кровь из носа? Причина может крыться в развитии серьёзного заболевания, затрагивающего весь организм.

Строение носа и его кровоснабжение

Нос - важная часть человеческого организма, выполняющая функцию распознавания запахов и очистки воздуха, поступающего в лёгкие. Кроме того, он представляет собой неотъемлемую часть внешнего облика каждого человека.

Основу полости носа составляют кости лицевого скелета: носовые, решетчатая, сошник, верхняя челюсть. Картину дополняет хрящ. Полость носа разделена на две части костно-хрящевой перегородкой. Носовые раковины, расположенные на решетчатой кости, образуют три хода. Два верхних сообщаются с придаточными пазухами носа, нижний служит для оттока слезы из глаза.

Кровоснабжение полости носа происходит из глазничной артерии, являющейся одной из конечных ветвей внутренней сонной артерии. Последняя берёт своё начало на боковой поверхности шеи в толще мышечных тканей. Наибольшее скопление сосудов располагается в передней трети носовой перегородки - зоне Киссельбаха. Именно здесь чаще всего обнаруживается источник кровотечения.

Почему идёт кровь из носа: местные причины

Неприятное явление у взрослых людей чаще всего является не просто негативным симптомом, а признаком серьёзного заболевания. Причины этого процесса могут крыться внутри полости носа.

Разрыв сосуда носовой перегородки

Носовая перегородка - очень чувствительная область, пронизанная сплетениями сосудов. Чаще всего причиной является их повреждение. Целостность сосуда может нарушаться при травме. Удар в лицо, падение с высоты собственного роста, воздействие раскрывшейся подушкой безопасности в автомобиле. Во всех этих случаях происходит разрыв одного или нескольких сосудов, сопровождающийся развитием кровотечения.

Эрозия сосудистой стенки

Сосуд может быть повреждён не только прямым воздействием. Длительный воспалительный процесс в полости носа часто становится причиной разрушения тонкой сосудистой стенки. Дефект в этом случае носит название эрозии. Картину дополняет истончение слизистой оболочки носа. Чаще всего подобные изменения происходят на фоне длительного использования сосудосуживающих препаратов. Их воздействие приводит к нарушению защитной функции слизистой оболочки. Обнажённые сосуды теряют свою прочность при любом, даже незначительном воздействии. Эрозию обнаружит ЛОР-врач при осмотре полости носа.

Гемангиома

Гемангиома представляет собой доброкачественную опухоль, состоящую из скопления расширенных сосудов. Часто подобное образование располагается именно в полости носа. Сосуды гемангиомы отличаются по строению от таковых, расположенных в перегородке. Любое незначительное воздействие или повышенная сухость слизистой оболочки приводят к массивному течению крови. Сама гемангиома не несёт опасности организму. Однако кровотечение из её сосудов может привести к большой потере крови. Гемангиому заподозрит отоларинголог при осмотре полости носа. Не исключено, что может потребоваться микроскопическое исследование образца опухоли (гистология). .

Ангиофиброма черепа

Ангиофиброма - ещё один вид доброкачественной опухоли. В её структуре сочетаются расширенные сосуды и соединительная ткань. Чаще всего опухоль берёт своё начало в основании черепа. По мере роста она проникает в носовую полость и может стать источником обильных повторяющихся кровотечений. Ангиофиброма черепа отлично видна на томографических снимках головы. Однако точно установить природу опухоли сможет только гистологическое исследование её образца.

Злокачественные опухоли носа

В полости носа, как и в любой части человеческого организма, могут развиваться злокачественные опухоли. Их источником может стать любой компонент: кость, соединительная ткань, сосуды, слизистая оболочка. Любая злокачественная опухоль живёт и распространяется за счёт громадного потребления питательных веществ. Именно поэтому подобные образования снабжены сосудами в большом количестве. Длительно существующая опухоль разъедает сосудистую стенку, в связи с чем существует высокий риск массивных кровотечений. Подозрение на онкологический процесс в носовой полости требует подтверждения - компьютерной или магнитно-резонансной томографии. Вид опухоли в обязательном порядке устанавливается при гистологическом исследовании образца.

Причины носовых кровотечений - видео

Заболевания организма как причина носовых кровотечений

В некоторых случаях непросто установить причину повторяющихся приступов у взрослого человека, в особенности если болезнь затаилась глубоко в недрах организма.

Гипертоническая болезнь

У большинства взрослых, перешагнувших сорокалетний рубеж, отмечается высокий уровень артериального давления. Повышение АД в начале заболевания ощущается шумом в ушах и головными болями. Однако у людей с тонкими стенками сосудов носа нередко возникают кровотечения. Повторяющиеся негативные симптомы - повод измерить артериальное давление.

Вторичная артериальная гипертензия

Высокое давление - не всегда следствие гипертонической болезни. Напряжение сосудистого русла регулируется многими факторами. Наибольшую роль играет вещество ангиотензин, выделяемое почками. Любое нарушение их работы - воспаление (пиелонефрит, гломерулонефрит) или дефицит крови из-за холестериновых бляшек в почечных сосудах приводит к повышению артериального давления. Кроме того, тонус сосудистой стенки регулируется гормонами: альдостероном, тироксином, вазопрессином, адреналином, норадреналином, кортизолом. Неконтролируемое увеличение их выработки также приводит к повышению артериального давления. Прежде чем сделать вывод о наличии гипертонической болезни, необходимо исключить другие возможные факторы.

Болезнь Рондю-Ослера

Ещё одной причиной повторяющихся эпизодов носовых кровотечений является редкая наследственная болезнь сосудов - синдром Рондю-Ослера. В норме сосудистая стенка довольно прочная и состоит из трёх слоёв: внутренней интимы, мышечной медии и наружной соединительнотканной адвентиции. Наследственное заболевание приводит к врождённому дефекту строения сосудистого русла: отсутствию средней и наружных оболочек. Такие сосуды очень тонкие, в связи с чем незначительное воздействие может привести к обильному носовому кровотечению.

Системные васкулиты

Причиной носовых кровотечений могут стать заболевания, вызывающие воспаление сосудистой стенки - васкулиты. В основе большинства из них лежит агрессия иммунитета против собственных тканей и органов, в том числе и сосудов. К подобным патологиям относятся:

Все эти заболевания приводят к снижению прочности сосудистой стенки, которая становится причиной крови из носа. Патология требует подтверждения - гистологического исследования образца ткани носовой полости.

Болезни кроветворения

Болезни кроветворения - ещё одна возможная причина частых носовых кровотечений. Клетки крови - лейкоциты, эритроциты, тромбоциты - образуются в красном костном мозге, проходя несколько последовательных превращений. Любое нарушение этих процессов может привести к повторным эпизодам. Болезнь может затрагивать только одно звено кроветворения - образование эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов. К подобным патологиям относятся:


Для подтверждения болезни кроветворения требуется общий анализ крови и микроскопическое исследование образца костного мозга, взятого при помощи прокола грудины.

Болезни печени

Печень - чрезвычайно важная часть человеческого организма. Она выполняет множество разных функций. Среди них не последнее место занимает образование веществ, с помощью которых происходит свёртывание крови. Хроническое воспаление в печени (гепатит), разрастание соединительной ткани (цирроз) неизбежно приводит к нарушению этого процесса. Недостаток факторов свёртывания крови может проявляться не только носовыми кровотечениями, но и гематомами на коже или внутренними кровоизлияниями. Подтверждение болезни печени требует комплексного обследования с использованием анализа, ультразвука, томографии.

Инфекционные заболевания

Кровь из носа часто возникает на фоне общего инфекционного заболевания. Особенно распространённой причиной становится грипп - тяжёлая вирусная патология. Возбудитель, проникая в организм, выделяет специфические токсины. В результате нарушается целостность сосудистой стенки не только в полости носа, но и по всему организму, включая головной мозг. Кроме того, патологический процесс может вызвать не только носовые кровотечения. Большую опасность представляют участки кровоизлияний по ходу сосудов, расположенные по всему организму. В настоящее время диагностика гриппа требует лабораторного подтверждения.

Прочие факторы

Явление может развиться в здоровом организме при отсутствии каких-либо заболеваний. Его развитию могут способствовать резкие перепады атмосферного давления. На высоте более 2 тысяч метров над уровнем моря давление воздуха значительно ниже, чем то, к которому привыкли жители равнинной местности. Нахождение в горах, особенно в первый раз, может вызвать не только симптомы кислородного голодания, но и повторяющиеся носовые кровотечения.

Повышение температуры тела также способно вызвать проблему. Однако причиной подобных изменений не всегда является болезнь. Повышение температуры тела может быть следствием солнечного или теплового удара, возникшего при длительном нахождении в душном помещении, бане, сауне, под палящим солнцем.

Ещё один фактор - инородный предмет в полости носа. Чаще всего в такой ситуации оказывается ребёнок. Открытый доступ к мелким предметам - монетам, пуговицам, частям игрушек в сочетании с детской любознательностью становится основным предрасполагающим фактором.

Время возникновения носового кровотечения может косвенного говорить о причине негативного симптома. Вечер - период повышения артериального давления. Множество кровоизлияний в мозг происходит именно в послеобеденные часы. Утром кровь из носа чаще свидетельсвуте об изменениях в носовой полости.

Первая помощь

Грамотное оказание помощи взрослому человеку - важный шаг к благоприятному исходу заболевания. Однако в экстренной ситуации часто допускаются ошибки:


Алгоритм оказания первой помощи:


Помощь при носовом кровотечении - видео

Врачебная помощь

Явление представляет опасность для организма взрослого человека, поскольку с ним не всегда удаётся справиться самостоятельно. Обратится к врачу необходимо в следующих случаях:

  • продолжающееся носовое кровотечение;
  • массивное течение со сгустками;
  • резкая слабость в сочетании с холодным липким потом и частым пульсом;
  • травма носа и головы;
  • инородный предмет в полости носа, вызвавший явление.

Инородный предмет необходимо извлечь при помощи специального крючка. После освобождения носового хода врач осмотрит слизистую и выявит источник кровотечения. Существует несколько методов решения проблемы.

Для остановки чаще всего используется передняя тампонада. Она не требует обезболивания, применяется в любом возрасте. Осуществляется при помощи бинта. Расширяя носовой ход специальным инструментом - носовым зеркалом, врач пинцетом тампонирует его, начиная с нижней части.

При неэффективности передней тампонады применяется задняя. Эта процедура уже более сложная, требующая обезболивания сильнодействующими препаратами. Алгоритм задней тампонады носа:


Однако и эта процедура может оказать неэффективной. В этом случае применяется перевязка наружной сонной артерии на шее. Если врач визуально установил источник кровотечения в полости носа, он может выполнить процедуру прижигания патологического участка при помощи электрокоагулятора, лазера, или аппарата для криодеструкции.

Что делать для профилактики

Профилактика носовых кровотечений включает следующие мероприятия:


Кровотечение из носа у взрослого человека - отнюдь не безобидный симптом. Он может быть вызван серьёзными причинами, требующими внимания специалиста. При повторяющихся эпизодах необходима не только консультация отоларинголога, но и более глубокое обследование.

Носовое кровотечение, которое носит научное название эпистаксис — достаточно распространенная патология , с которой хоть раз в жизни сталкивался каждый взрослый человек. Для нее характерно выделение крови из носа, которое происходит из-за разрыва кровеносных сосудов. Случается, что кровопотеря настолько большая, что несет угрозу не только здоровью, но и жизни пациента. Слизистая носа очень тонкая и отличается наличием очень большого количества кровеносных сосудов. Как правило, при их повреждении кровь вытекает из ноздрей (или одной ноздри), но случается, что содержимое сосудов попадает в гортань.

На появление кровотечения у взрослых могут повлиять местные или системные факторы .

К местным факторам специалисты относят :

  • наружную или внутреннюю травму носа;
  • присутствие чужеродного предмета в полости носа;
  • воспалительные заболевания, такие, как например, ОРВИ, синусит, ринит, гайморит;
  • аномальное развитие сосудистой системы носовой полости;
  • употребление наркотических средств методом вдыхания;
  • онкологические заболевания носа;
  • низкую влажность воздуха, который длительно вдыхает пациент;
  • использование носового кислородного катетера, который пересушивает слизистую;
  • частые использования некоторых лекарственных препаратов в форме спрея назального;
  • оперативные вмешательства.

К системным факторам можно отнести :

  • аллергические реакции;
  • гипертонию;
  • повышенную физическую нагрузку;
  • солнечный или тепловой удар;
  • простудные состояния;
  • побочные воздействия некоторых медицинских препаратов;
  • частое употребление алкоголя и алкогольсодержащих напитков, которые вызывают расширение сосудов носовой полости;
  • болезни кровеносной системы;
  • печеночные патологи;
  • сердечную недостаточность;
  • тяжелые инфекционные патологии, при которых происходит повышение проницаемости сосудов;
  • некоторые наследственные болезни;
  • профессиональная деятельность, которая связана с резкими скачками давления (водолазы, альпинисты, моряки-подводники);
  • нарушения гормонального фона, например, при беременности.

Видео про причины носового кровотечения

Причины у пожилых людей

В возрасте старше 45 лет эпистаксис встречается гораздо чаще .

Это связано с возрастными изменениями слизистой носа — она становится значительно суше и тоньше. При этом функции сокращения сосудов гораздо ниже, чем в более молодом возрасте. Более чем в 80% случаев обращения к специалисту людей старшего возраста, у пациента диагностируются нарушения в кровоостанавливающей системе.

Кроме того, у пациентов пожилого возраста отмечается резкое прогрессирование гипертонии, при которой хрупкие носовые сосуды не способны выдержать давления крови и разрываются. В случаях, когда у пожилых людей, наряду с признаками гипертонии открывается носовое кровотечение, очень важно обратиться за срочной помощью медицинских работников, потому, как подобная ситуация говорит о том, что гипертония достигла своей вершины.

Причины, по которым кровотечение наблюдается только из одной ноздри

Возникновению течения крови из одной ноздри способствуют следующие причины:

  • искривление перегородки носа;
  • травма сосуда носового хода;
  • присутствие в носовом ходе инородного предмета;
  • наличие доброкачественного или злокачественного новообразования в ноздре.

Классификация

Эпистаксис у взрослых классифицируют по различным признакам: по локализации, по частоте проявления, по механизму появления; по типу сосудистых повреждений, по объему потери крови.

  • В зависимости от локализации выделяют следующие формы кровотечения из полости носа:

переднее , которое берет начало в передних отделах полости носа. Такая форма эпистаксиса наиболее распространенная, угрозы жизни пациента не несет и останавливается самостоятельно или после проведения некоторых манипуляций;

заднее , очаг которого расположен в задних отделах полости носа. Часто подобное кровотечение нуждается в медицинской помощи. Для такой формы патологии характерно частичное попадание крови в горло и вытекание ее из носа.

одностороннее , при котором кровь течет только из одной ноздри;

двустороннее , при котором течение крови отмечается из обеих ноздрей.

  • По частоте проявления выделяют:

рецидивирующее , которое повторяется периодично;

спорадическое , проявляющееся редко или однократно.

  • По механизму появления носовое кровотечение классифицируют на:

капиллярное (при повреждении мелких поверхностных сосудов);

венозное (при разрыве вен носовой полости);

артериальное (по повреждении крупных артерий).

  • По объему потери крови при эпистаксисе выделяют:

незначительное кровотечение , объем крови при котором составляет не более 70-100 мл;

умеренное , количество выделяемой крови при котором составляет 100-200 мл;

массивное , с кровопотерей более 200 мл;

профузное — порционное кровотечение по 200-300 мл или однократное, при котором пациент теряет более 500 мл крови. Состояние требует немедленного лечения!

Предлагаем посмотреть видео про причины носового кровотечения, а также подробности этого состояния

Клиническая картина

Переднее кровотечение из носа определяется истечением крови из ноздрей (или одной ноздри) струйкой или каплями.

При заднем кровотечении очевидных проявлений у взрослых может не быть. Часто кровь течет в горло, вследствие чего появляются следующие симптомы:

  • чувство тошноты;
  • рвота кровавой массой;
  • кровохаркание;
  • изменение цвета и консистенции стула (каловые массы приобретают черный оттенок и по консистенции напоминают деготь).

Клиническая картина подобного состояния зависит от объема потерянной крови. При незначительном кровотечении общее состояние пациента остается стабильным. При длительном умеренном, а также при массивном кровотечении у пациентов отмечаются следующие признаки:

  • общая слабость, усталость;
  • посторонние шумы в ушах, заложенность ушей;
  • появление пятен и мушек перед глазами;
  • чувство жажды;
  • головная боль и чувство головокружения;
  • учащение сердечного ритма;
  • приобретение кожей бледного оттенка, бледность слизистых;
  • незначительная одышка.

При профузном кровотечении у взрослых отмечаются:

  • некоторая заторможенность и другие нарушения сознания;
  • аритмия, тахикардия;
  • пульс нитевидный;
  • падение артериального давления;
  • снижение объема или полное отсутствие мочи.
Важно : профузное кровотечение требует неотложного лечения , так как несет угрозу жизни пациента .

Диагностика

Для того чтоб назначить необходимое лечение при носовом кровотечении, необходимо провести полную диагностику. Диагностика эпистаксиса заключается в определении причины возникновения патологии и включает в себя следующее:

  • сбор анамнеза;
  • внешний осмотр пациента;
  • осмотр носовой полости пациента;

В некоторых случаях проводится дифференциальная диагностика, позволяющая исключить (или обнаружить) очаги кровотечения, расположенные в других органах (легких, желудке, пищеводе). В таких случаях кровь может попасть в полость носа, вытекая из нее из ноздрей.

Важно : диагностикой и лечением подобного состояния занимается только специалист .

Первая помощь

При кровотечении из полости носа необходимо предпринять следующие меры:

  1. Успокоиться или успокоить пострадавшего. Справиться с тревогой поможет глубокое дыхание. Это помогает снизить эмоциональное перевозбуждение и не допустить учащения сердцебиения и скачка артериального давления, которые могут лишь усугубить ситуацию.
  2. Присесть или усадить человека, у которого открылось кровотечение в удобное положение, со слегка наклоненной вперед головой, чтоб кровь беспрепятственно вытекала.
  3. Прижать пальцем руки ноздрю, из которой вытекает кровь, к перегородке носа на несколько минут. Это способствует образованию тромба в месте разрыва сосуда.
  4. Закапать в нос по 6-7 капель сосудосуживающих назальных препаратов, например Нафтизин, Глазолин и пр.
  5. Закапать в каждую ноздрю по 8-10 капель перекиси водорода (3%).
  6. Приложить к носу холодный компресс (можно использовать лед из холодильника или смоченную в холодной воде ткань). Выдержать компресс 10-15 минут, после чего сделать перерыв на 3-4 минуты. Повторять процедуру 2-3 раза.
  7. Специалисты рекомендуют при открытии кровотечения из носа погрузить руки в холодную воду, а ноги в теплую. Эта манипуляции помогает быстро сузить сосуды и, соответственно, остановить течение крови.

Что делать категорически нельзя?

Некоторые люди, сталкиваясь с течением крови из носу, допускают ряд ошибок, которые могут повлечь за собой серьезные осложнения. Кроме представлений о том, что необходимо предпринять, важно знать, что делать категорически запрещается. Итак, НЕЛЬЗЯ :

  • принимать горизонтальное положение . В этом случае кровь поступает в голову, приводя к увеличению интенсивности кровотечения;
  • запрокидывать голову назад . В этом случае кровь поступает в дыхательные пути, что может привести к рвоте. Кроме того, кровяные выделения могут попасть в бронхи, что вызовет кашель и, следовательно, резкое повышение давления. Также запрокидывание головы приводит к пережиму вен, увеличению кровяного давления;
  • высмаркиваться . Такое действие препятствует тромообразованию на поврежденном сосуде;
  • самостоятельно пытаться извлечь из полости носа чужеродное тело (если кровотечение было вызвано им). В этом случае неправильные действия могут привести к попаданию предмета в дыхательную систему.

Когда медицинская помощь необходима?

В некоторых ситуациях обращение за неотложной помощью медработников необходимо. Немедленно вызвать бригаду скорой помощи следует в следующих случаях;

  • кровотечение возникло по причине травмы носа или головы;
  • кровотечение длительное и не останавливается при оказании первой помощи;
  • отмечается обильная кровопотеря;
  • возникает обострение почечных или печеночных патологий;
  • наблюдается резкое ухудшение состояния здоровья больного, проявляющееся общим недомоганием, бледностью, головокружением, обмороком.

Подробный и интересный материал про возможное лечение носовых кровотечений

Осложнения

Незначительные кровопотери при носовых кровотечениях, как правило, не приводят к осложнениям и не имеют негативных последствий.

Массивные кровотечения из носа могут быть осложнены повышенной кровопотерей и функциональными нарушениями системы внутренних органов, в том числе геморрагическим шоком — состоянием, проявляющимся спутанностью или заторможенностью сознания, падением артериального давления, нитевидным пульсом, тахикардией.

Кровотечение из полости носа — состояние, которое может быть симптомом серьезного и опасного заболевания .

Частые случаи эпистаксиса, а также обильная кровопотеря нуждаются в срочной консультации специалиста, детальной диагностике и верном лечении.

Любому человеку хоть раз, но приходилось сталкиваться с носовым кровотечением. Но не каждый знает, почему идет кровь из носа. Причины такого явления у взрослого человека могут быть самыми различными: переутомление и усталость, травмы носа, а также иные более тяжелые заболевания.

В тех случаях, когда кровотечения из носа идет довольно часто, нужно неотлагательно пройти медицинское обследование для выявления истинной причины или заболевания.

Подобные симптомы могут сигнализировать о заболевании различных внутренних органов – печени, почек, а также крови. К тому же носовые кровотечения могут быть вызваны сердечно-сосудистыми заболеваниями, ревматизмом и разнообразными инфекционными заболеваниями.

Классификация

Объем вытекшей из носа крови может составлять от нескольких миллилитров до полулитра.

  1. Незначительной считается кровопотеря в несколько миллилитров. Такое кровотечение неопасно для здоровья и не приводит ни к каким последствиям. Единственным отрицательным моментом может быть испуг, истерика или обморок у маленьких детей.
  2. Как умеренную оценивают потерю крови, если ее объем не превышает 200 мл. Такая кровопотеря вызывает легкую слабость, головокружение, учащенный пульс и мелькание мушек перед глазами. Возможно побледнение видимых слизистых оболочек и кожи.
  3. О массивной кровопотере идет речь в тех случаях, когда суммарно или одномоментно вытекает до 300 мл крови. Она сопровождается более выраженной симптоматикой в сравнении с легкой степенью: слабостью, шумом в ушах, головокружением, головной болью, жаждой, одышкой.
  4. Профузное кровотечение характеризуется большим объемом – 500 мл и выше. Массивная кровопотеря приводит к геморрагическому шоку, выражающемуся в резком падении артериального давления, заторможенности, различных нарушениях сознания вплоть до его потери, недостаточному кровообращению во внутренних органах.

Также носовые кровотечения можно условно поделить на местные и общие. Местные это те, что вызывают кровь при локальном повреждении носа, а общие – которые вызывают кровотечение в общем.

Почему у взрослого идет кровь из носа: причины

Капли или струйка крови, появляющиеся из носовых проходов, являются следствием повреждения сосудов. Это случается в результате либо механического воздействия (травма носа), либо внутренних процессов в организме.

Рассмотрим подробнее основные причины, почему у взрослого человека может идти кровь из носа, и что делать в таком случае:

  1. Травма – наиболее часто к травмированию носа приводят различные удары в области лица, которые могут сопровождаться переломом его перегородки с развитием выраженного кровотечения. В детском возрасте к травмам слизистой носа приводит привычка ковыряться в носу пальцем или какими-либо предметами (карандаш, ручка).
  2. Воздействие внешних условий . Долгое пребывание на солнце, переутомление, физические нагрузки – факторы, способные вызвать спонтанное носовое кровотечение. Это одиночное явление, оно не является поводом для похода к врачу, кровь быстро останавливается, и инцидент забывается.
  3. Солнечный удар и перегрев – один из основных факторов кровотечений из носа, особенно в летнее время. Из-за высоких температур полость носа становится сухой, и сосуды становятся хрупкими. Они легко лопаются и из-за этого идет кровь из носа. Чтобы уберечь себя от теплового удара, нужно носить панаму или шляпу, побольше находиться в тенистом месте.
  4. Вызвать кровотечение из носа может и пересыхание слизистых, так как капилляры становятся хрупкими . Пересыхание слизистой носа может быть результатом длительного нахождения в помещении с сухим воздухом или на морозе.

Вторая группа кровотечений из носа вызвана, как правило, куда более серьезными причинами, заключающимися в системных нарушениях. В данном случае носовое кровотечение представляет собой не отдельное патологическое состояние, а проявление симптоматики заболеваний каких-либо органов и физиологических систем, чаще всего – дыхательной и кровеносной. В данную группу входят такие заболевания, как:

  1. . Повышенное артериальное или также может стать причиной носового кровотечения. Но это скорее благо, чем беда, ибо лучше потерять немного крови и снизить давление, чем заработать инсульт. Кстати, чаще всего перепады давления случаются с 4 до 6 часов утра. Этот факт объясняет, почему у некоторых людей кровь идёт из носа утром.
  2. Воспалительный процесс слизистой полости носа () или его пазух ( , ) – воспаление ослабляет стенки сосудов, делает их более ломкими. К развитию воспалительного процесса могут приводить острая респираторная вирусная инфекция, аллергический ринит, бактерии (стрептококки, стафилококки, кишечная палочка).
  3. Папилломы в носу - разрастания на слизистой оболочке. Являются результатом вирусной инфекции, опасны мутациями в злокачественные образования. Полипы давят на сосуды, затрудняют дыхание, вызывают частые кровотечения по утрам.
  4. - сопровождается слабыми ломкими сосудами, часто вызывает кровь из носа у взрослого или ребёнка с диагнозом ВСД. Дополнительные симптомы - водянистость выделений крови, боль в голове, шум в ушах.
  5. - изменение сосудов, потеря их эластичности, частые повреждения с возникновением различных кровотечений (внутренних и наружных).
  6. Феохромоцитома - опухоль надпочечников, из-за которой повышается уровень гормонов стресса. Из-за этого давление резко повышается и идет постоянно кровь из носа. Признаками данной опухоли являются частые носовые кровотечение и сухость в носу. При таких симптомах следует обратиться в клинику.
  7. Прием медикаментов . Как правило, кровотечения вызывают препараты, направленные на предотвращение свертывания крови. К ним относится гепарин, аспирин и другие. Кровь из носа может течь при длительном и бесконтрольном применении назальных спреев, высушивающих слизистую.
  8. Онкологические болезни . Эпистаксис случается при злокачественных и доброкачественных новообразованиях в носу. Кроме кровотечения, может наблюдаться язвочка на слизистой носа, припухлость носа, изменение его формы.
  9. Болезни, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови , такие как гемофилия.
  10. Дефицит витамина C . Как известно, витамин C укрепляет стенки сосудов. Если его не хватает, сосудистые стенки становятся рыхлыми и ломкими. Данный факт и может стать ответом на вопрос, почему часто идёт носом кровь.

У взрослых самой частой причиной появления крови из носа является повреждение сосудов переднего отдела носовой перегородки (места Киссельбаха), густо пронизанного сетью мелких артериол и капилляров. Такое кровотечение, как правило, не представляет угрозы для здоровья человека. Кровь из носа вытекает каплями или тонкой струйкой и, при нормальном свертывании, быстро останавливается самостоятельно.

Хуже обстоит дело, когда повреждаются сосуды верхнего и заднего отделов носовой полости. Артерии здесь заметно больше, чем в переднем отделе, и поэтому кровотечение бывает сильнее, может нанести значительный вред здоровью и даже привести к летальному исходу вследствие очень сильной кровопотери. В этом случае кровь течет ярко-красной не пенистой струей, может показываться изо рта, и практически не останавливается сама по себе.

Что делать, когда течет кровь из носа?

В лечении исключительно симптомов нет никакого смысла, поскольку устранять надо основное заболевание. Причины частых носовых кровотечений устанавливает врач. Необходимо посетить терапевта или педиатра и отоларинголога. Для диагностики потребуется сдать общий анализ крови и проверить показатели ее свертываемости.

Кровотечения из носа могут быть не такими безобидными. Многие не уделяют этому достаточного внимания. Если кровь из носа беспокоит в редких случаях и то вследствие механического воздействия, то беспокоиться не нужно.

Если же кровь из носа беспокоит часто, бьет струей или же кровотечение обильное и продолжительное – все это является сигналом для скорейшего обращения за помощью к специалисту.

Как остановить кровь из носа?

Если кровь вытекает из носа в результате механического повреждения и ее немного, а также кроме небольшой головной боли, никаких признаков серьезного нездоровья нет, можно справиться с проблемой самостоятельно. Очередность задач такая: сначала останавливаем кровотечение, затем с помощью анальгетиков можно снизить интенсивность болевых ощущений.

Примите сидячее положение и слегка отклоните голову назад. Ослабьте узел галстука, расстегните воротник. Не наклоняйте голову вперед – это вызовет прилив крови к области носа и усиление кровотечения. Назад запрокидывать голову тоже нельзя – кровь проникнет в носоглотку и приведет к рвоте.

На переносицу можно положить кусочек льда или полотенце, смоченное холодной водой, – ненадолго, минут на десять. Увлажненную холодной водой салфетку можно также приложить к задней стороне шеи. Ноздрю, из которой идет кровь, желательно прижать на 5-10 минут, пока не прекратится кровотечение. Если кровотечение интенсивное или не прекращается, то используйте тампоны. Для этого подойдут ватные тампоны, смоченные перекисью водорода, их нужно вставить в нос, но не слишком глубоко, и посидеть минут 10-15.

Если же нет тампона и перекиси водорода, то введите в ту ноздрю, из которой идёт кровь, бинт, оставив не менее 10-ти сантиметров снаружи, чтобы его можно было свободно извлечь из ноздри. Это делается для того, чтобы воспрепятствовать выходу крови из носа. Также если у вас есть сосудосуживающие препараты, для закапывания носа, то нанесите несколько капель на тампон и вставьте его в нос. Эти капли помогут затянуться повреждённому сосуду, который и стал причиной кровотечения. После разместите человека в прохладной, тихой и темной комнате. Бывает, что уже этих мер оказывается достаточно.

Если же кровотечение обильное и его не удается достаточно быстро остановить в домашних условиях, голова болит сильно, нарушены речь, зрение или сознание в целом – срочно вызывайте скорую помощь.