Профилактика и предотвращения заболеваний опорно двигательной системы. Профилактика болезней опорно-двигательной системы

Основные меры профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата направлены на устранение причин патологии, оздоровление организма и восстановление минерального обмена.

Опорно-двигательным аппаратом называется костно-мышечная система. Она состоит из суставов, связок, мышечных и костных тканей. Основной ее функцией является обеспечение опоры тела и передвижение человека. Различные заболевания суставов, позвоночника, связок ограничивают двигательную активность, вызывают болезненные ощущения, приводят к нарушению работы внутренних органов и инвалидности пациента. Профилактика заболеваний опорно-двигательного аппарата направлена на укрепление костной, мышечной ткани, синовиальных соединений и предотвращение патологий.

Позвоночник выполняет функцию опоры и движения тела. При искривлении позвоночного столба развивается сколиоз. Происходит деформация грудной клетки, это влияет на состояние работы внутренних органов, на тяжелых стадиях вызывает асимметрию тела, появление горба. Чаще всего заболевание диагностируют у детей дошкольного и подросткового возраста. Профилактика сколиоза защищает от патологических изменений позвоночника.

У маленьких детей дошкольного возраста причиной заболевания опорно-двигательного аппарата может стать несбалансированное питание, нехватка витамина D и кальция в организме. Поэтому необходимо в ежедневный рацион добавлять молочные продукты, рыбу, свежие овощи, фрукты. Рыбу и мясо готовят на пару или запекают в духовке, таким образом сохраняются все полезные вещества. Овощи и фрукты лучше есть сырыми, так как термическая обработка уменьшает действие витаминов на 40%.

Для получения витамина D необходимо водить ребенка на прогулку. Холекальциферол вырабатывается в организме человека под воздействием ультрафиолетовых лучей. Источником полезного компонента также является капуста, яйца, петрушка, рыбий жир.

Профилактика нарушений осанки у детей, посещающих школу, направлена на правильную организацию рабочего места за партой. Спина ребенка должна быть ровной, локти лежать на столе, ноги касаться пола. Настольную лампу располагают с левой стороны так, чтобы свет падал на тетрадь. Если стул слишком высокий, необходимо сделать подставку под ноги. Важно следить за тем, как ребенок сидит за партой. Если он постоянно сутулится, облокачивается на одну сторону, может развиться сколиоз.

Эффективной мерой профилактики патологий опорно-двигательного аппарата является активный отдых. Полезно заниматься физкультурой, плаванием, кататься на велосипеде.

Спать нужно на жестком матраце и невысокой подушке. Лучше всего использовать ортопедические спальные принадлежности.

Профилактика сколиоза у детей с нарушенной осанкой состоит в лечебном массаже, ЛФК, электромиостимуляции мышц и регулярном посещении бассейна.

Профилактика заболеваний суставов

Суставы в организме человека выполняют двигательную функцию. Ткани синовиальных соединений реагируют на температурные изменения, воздействие аллергенов, инфекции. Негативные факторы приводят к развитию воспалительного процесса, появлению болевых ощущений, ограничению подвижности. Суставы поражаются артритом, артрозом, синовитом или подагрой. Заболевания различаются клиническими проявлениями и тяжестью течения.

Профилактика заболеваний суставов и всего опорно-двигательного аппарата направлена, прежде всего, на изменение образа жизни. Правильное сбалансированное питание, соблюдение режима дня, активный отдых и отказ от вредных привычек способствуют нормализации обменных процессов. Употребление полезных продуктов питания насыщает организм необходимыми витаминами, микроэлементами.

Для укрепления суставов и всех тканей опорно-двигательного аппарата необходимо получать витамины А, Е, С, В.

Источниками этих веществ являются цитрусовые, свежая зелень, капуста, морковь, свекла, облепиха, крыжовник, черная и красная смородина, плоды шиповника. Кальций и селен присутствует в составе твердого сыра, молока, орехов, бобовых и злаковых культур.

Профилактика артроза включает такие аспекты:

• умеренные физические нагрузки;
• ношение удобной обуви;
• прием хондропротекторов;
• сбалансированное питание;
• коррекция веса.

При ожирении повышается нагрузка на коленные соединения и суставы стоп. Поэтому необходимо снизить лишний вес с помощью низкокалорийной диеты, исключающей животные жиры, сладости.

Профилактика артроза, артрита хронической формы состоит в проведении укрепляющей терапии, своевременном лечении инфекционных, вирусных заболеваний. Болезни ЛОР органов, кариозные поражения зубов также являются источниками распространения инфекции, поэтому необходимо следить за состоянием ротовой полости и регулярно посещать стоматолога.

Профилактика артрита ревматоидной формы направлена на предотвращение развития рецидива. Проводят ее в период ремиссии пациента.

Профилактика плоскостопия

Плоскостопие – это уменьшение свода стоп, при котором подошва становится плоской без выемки. Патология развивается вследствие травмы, детского рахита, полиомиелита, слабости связочного аппарата стоп.

Профилактические мероприятия начинают проводить еще с детского возраста. Это правильный выбор обуви, лечебная гимнастика стоп, наблюдение у врача-невропатолога, травматолога.

Упражнения для профилактики плоскостопия в положении сидя:

• сгибание-разгибание пальцев ног;
• перенесение центра тяжести с носка на пятку;
• соединение стоп подошвами;
• катание ногами маленького мячика;
• разведение стоп в стороны при сомкнутых носках;
• вытягивание носков на себя;
• удерживание пальцами ног мелких предметов.

Стоя выполняют ходьбу на пятках, носочках, наружных сводах стоп. Необходимо ходить боком по бревну, босиком по шершавой поверхности. Выполняют упражнения каждый день по утрам и в любое свободное время.

Профилактика остеохондроза

Остеохондроз – это наиболее распространенное заболевание опорно-двигательного аппарата, встречающееся у людей среднего и пожилого возраста. Заболевание поражает хрящевые ткани мелких суставов позвоночника. Пациенты жалуются на боли, отдающие в область грудной клетки, руку, плечо или голову. Локализация болевого синдрома зависит от области поражения позвоночного столба.

К профилактическим мерам относятся такие аспекты:

• запрет на поднятие тяжестей;
• массаж спины;
• упражнения на турнике;
• отдых после длительного нахождения в вертикальном положении;
• равномерное распределение нагрузки.

Если необходимо что-либо поднять, не нужно резко наклоняться, сначала следует присесть, взять предмет и аккуратно выпрямиться. Таким образом уменьшается нагрузка на позвоночник. Если поврежден сустав в нижнем отделе поясницы, его можно зафиксировать специальным поясом.

Необходимо обеспечить комфортные условия для ночного отдыха. Чтобы тело находилось в правильном положении, используют ортопедическую подушку или валик под шею, спят на жестком матраце. Рацион должен быть сбалансированным, содержать витамины В, С, Е, РР, кальций, фтор и селен.

Профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата является активный отдых (плавание, езда на велосипеде, пешие прогулки, катание на лыжах) и оздоровление организма.

Профилактика подагры

Подагра – это заболевание суставов, которое вызывает нарушение обмена веществ в организме и повышение уровня мочевой кислоты в крови. Заболевание характеризуется острыми приступами боли в пораженном синовиальном соединении, отеком, покраснением и местным повышением температуры.

Чаще всего воспаляются суставы больших пальцев стоп. Патология приводит к деформации фаланг, они принимают неестественное положение, выворачиваются внутрь. У основания большого пальца формируется массивная шишка, которая сильно болит, доставляет дискомфорт при ношении обуви.

К мерам профилактики относится правильное питание, прием хондропротекторов, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, ЛФК, физиотерапевтические процедуры.

Остеопороз

Остеопороз является одним из заболеваний опорно-двигательного аппарата, которое поражает людей пожилого возраста. Происходит изменение структуры костных тканей, их плотность уменьшается, они становятся ломкими. Причина заболевания – дефицит кальция в организме.

Для предотвращения развития остеопороза необходимо своевременно проводить лечение хронических недугов суставов, сердечно-сосудистой, эндокринной, пищеварительной системы. С возрастом уменьшается физическая активность людей, это негативно сказывается на состоянии костей. Необходимо выполнять посильные нагрузки, совершать прогулки на свежем воздухе.

Для насыщения организма кальцием следует принимать медикаментозные препараты, употреблять в пищу молочные продукты, рыбу, свежую зелень, капусту, злаковые, цитрусовые, орехи. Важно отказаться от кофе – этот напиток вымывает кальций и может стать причиной обезвоживания.

Заболевания опорно-двигательного аппарата приводят к уменьшению подвижности и могут стать причиной инвалидности человека. Профилактические мероприятия предупреждают развитие недугов и снижают количество рецидивов при хронических стадиях патологий.

10 июля в 14.00 проводилась лекция «Что мешает нашему движению? Профилактика и лечение опорно-двигательного аппарата». Лекцию проводил научный сотрудник НИИ ортопедии, член Союза реабилитологов Нигамадьянов Николай. Лекция проходила в павильоне Центра Монастырской медицины у Келарского пруда. Телефон для справок: +79647771551.

Душу мою, Господи, во гресех всяческих,

и безместными деяньми люте разслаблену,

воздвигни Божественным Твоим предстательством,

якоже и разслабленнаго воздвигл еси древле.

Дорогие братья и сестры, сегодня мы собрались для того, чтобы поговорить о движении. О том, что мешает нашему движению. О профилактике и лечении опорно-двигательного аппарата. Эта тема очень интересна. В движении находится весь макро и микромир. Из учебника физики мы помним, что атом состоит в том числе и из электронов. У электрона нет даже массы покоя. Есть только масса, которая определяется в его движении.

Движение - это жизнь! Так сказал Аристотель - великий древнегреческий мыслитель. «Движение - это жизнь, а жизнь - это есть движение». Такой девиз предложила Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) для Всемирного дня здоровья.

Движение очень важно в нашей жизни. Как только движение по разным причинам оскудевает, то возникает целый ряд нарушений в физической и духовной сфере жизни. Лев Николаевич Толстой говорил: «Важно не то место, которое мы занимаем, а то направление, в котором мы движемся». Очень важно, чтобы мы заботились о своем опорно-двигательном аппарате, о своих возможностях передвигаться и делали это правильно.

Сегодня у нас в гостях с лекцией на тему «Что мешает нашему движению? Профилактика и лечение опорно-двигательного аппарата» научный сотрудник НИИ ортопедии и травматологии, член Союза реабилитологов Николай Нигамадьянов.

Николай Нигмадьянов

Надеюсь, наша беседа сегодня будет полезна и информативна, что Вы примете себе на заметку какие-то правила поведения, образа жизни, чтобы проводить профилактику заболеваний суставов и максимально улучшить качество своей жизни.

Действительно, вся наша жизнедеятельность сводится к движению и причин, приводящих к ограничению движения, очень много. Это заболевания костно-мышечной системы, нервной системы, заболевания других органов и систем. Так как я травматолог - ортопед, мануальный терапевт, кинезиолог, и зона моих интересов и научной деятельности - это опорно-двигательный аппарат, мы сфокусируем наше внимание на заболевании, которое называется артроз. Артроз, остеоартроз, остеоартрит и другие заболевания. Мы разберем, что это за заболевания, в чем их разница. Разберем причины и факторы их возникновения, симптомы. Поговорим о том, как современная медицина лечит эти заболевания. Поговорим также о методах профилактики, предупреждения и лечения, о способах лечения в домашних условиях. О том, как можно улучшить качество нашей жизни.

Остеоартроз, артроз и дегенеративные, дистрофические заболевания суставов занимают первое место в мире среди причин выдачи листов нетрудоспособности. Всемирная организация здравоохранения прогнозирует, что в ближайшие 10-20 лет ожидается бурный рост этих заболеваний, что связано с различными причинами. В том числе и с тем, что человечество стало вести другой, малоподвижный образ жизни.

Строение коленного сустава

Я бы хотел начать с того, что такое сустав. Как он устроен, какие в суставе выделяем элементы. Когда мы узнаем анатомическое строение сустава, поймем, как он работает, мы начнем понимать, как и почему мы его лечим. Почему врачи назначают те или иные мероприятия, процедуры, и как вам лично проводить профилактику.

Суставы - это подвижные соединения костей скелета. Поговорим о строении коленного сустава.

Каждая из двух костей коленного сустава в месте соединения костей имеет на своей поверхности суставной хрящ. Сустав, как в футляре, находится в суставной капсуле. Ее внутренняя поверхность покрыта синовиальной оболочкой, которая вырабатывает жидкость для «смазки» сустава - синовиальную жидкость. Снаружи находятся мышцы, сухожилия, связки. Таково типичное строение коленного сустава. По такому принципу построены мелкие суставы, тазобедренные суставы и другие.

Заболевания суставов. Зоны поражения.

При остеоартрозе, артрозе, остеоартрите зоной поражения является суставной хрящ. Он и является причиной запуска механизма развития заболевания. Артроз - это общее понятие. Можно выделить разные причины артроза - диспластические, деформирующие, посттравматические. Это общее понятие - артроз. Говоря об артрозе, имеют в виду истончение хряща в суставе, появление на хряще язвочек. Нарушается основная функция сустава - скольжение. Сустав в норме - это, как два кубика льда, которые скользят по поверхности друг друга. То же самое происходит с нормальным, здоровым суставом. Но при поражении хряща, когда он истончается, как обувь на подошве, и уменьшается в толщине, изменяется и его качество. Развивается артроз. Его еще называют остеоартроз. Почему? При артрозе поражаются не только сустав, но и подхрящевая прослойка кости. Кость начинает деформироваться, появляются шишечки на одной, на другой стороне. Организм очень мудро поступает - он адаптирует поверхности для нашей осевой нагрузки. Остеоартроз и артроз - это синонимы.

Чем отличается артроз от артрита? Артрит - это воспалительный процесс, когда в суставной сумке появляется воспалительная жидкость. Чаще всего это заболевание звучит - артрозоартрит. Само название говорит о том, что помимо того, что хрящ истончился, стал другим (волокнистым, разрушается), появляются и элементы воспаления. Сустав начинает опухать, воспаляться, отекать. Появляется болевой синдром.

При артрозе происходит изменение хряща. Он истончается, появляются неровности. При артрите происходит выделение воспалительной жидкости.

На первом месте по частоте поражается коленный сустав. На втором - тазобедренный сустав. На третьем - плечевой сустав и так далее.

Причины заболеваний суставов

Причины болезней суставов чрезвычайно разнообразны. Причинами заболеваний суставов могут быть: инфекция, аллергия. Поражаться суставы могут при псориазе, на фоне подагры. При нарушении метаболических процессов в организме. Эндокринный фактор. Нервный фактор. Сосудистый фактор. Наследственность. Возрастные дегенеративно-дистрофические изменения. Они могут появляться у кого-то раньше, у кого-то позже. Как правило, это связано с нарушением кровообращения в области суставов.

Факторы, влияющие на развитие или способствующие развитию артроза, следующие: возраст старше 50 лет, ожирение, занятие профессиональным спортом, профессиональные перегрузки (подъемы тяжестей, работа на коленях). Чаще страдают от артроза женщины. Среди наследственных факторов - синдром гипермобильности. Тело гутаперчивое, как, например, у балерин. Пальчики у детей при этом синдроме могут выгибаться назад. На фоне того, что сустав постоянно испытывает растяжение, у этих людей очень рано развивается артроз. Я ставлю этот диагноз уже в 25-30 лет. Это наследственный фактор, и эти люди требуют серьезного внимания.

Суставные заболевания могут быть вызваны многими факторами внешней и внутренней среды. Внутренние - это пол человека, возраст. Мы на это повлиять не можем. Внешние факторы - холод, сырость, курение, перегрузки, долгое стояние на ногах, повышенная масса тела и другие. На внешние факторы мы повлиять можем.

О причинах остеоартроза мы сказали. О том, как это заболевание проявляется, мы тоже сказали - тугоподвижность, ограничение в движениях, хромота. Иногда во время острого периода воспаления при артрите отекает, краснеет сустав. Диагностикой и лечением занимаются специалисты - врачи артрологи, ревматологи, травматологи, ортопеды. Тем, кто живет в отдаленных местах, помощь оказывают хирурги, терапевты.

Четыре степени течения заболевания

Выделяют четыре степени течения артроза - артроз первой степени, второй, третьей и четвертой. Это связано с изменениями в суставе. Вы приходите к врачу с болями в суставе, и врач сразу направляет вас на рентген. Не на КТ, не на МРТ, а на рентген. Рентген является информативным способом диагностики. Врач обращает внимание на сужение суставной щели, на появление костных разрастаний, которые при движении дают хруст, и ставит диагноз. Артроз первой и второй степени лечится консервативно. Заболевание третьей или четвертой степени требует более активного лечения, вплоть до оперативного вмешательства. Возможно протезирование, когда сустав полностью убирают и вставляют искусственный.

Лечение заболеваний

Лечение этого заболевания подчиняется нескольким принципам. Первое - лечение должно быть своевременным. Вовремя начатое лечение, на ранней стадии остеоартроза, дает положительный эффект. Если мы находим у себя три-четыре признака заболевания из тех, которые мы перечислили, то, возможно, нужно уже обратиться к врачу с тем, чтобы обследоваться на предмет артроза. Второй фактор - лечение должно быть комплексным. Это значит, что оно должно проводиться в нескольких направлениях - ортопедический режим, диета, медикаментозная терапия, которая включает в себя и прием хондропротекторов.

Есть более и менее эффективные препараты; дешевле, дороже. Нестероидные противовоспалительные препараты доктор назначает с целью снижения воспалительного процесса. Как правило, золотым стандартом из назначений является диклофенак. Аналог его - вольтарен. Нестероидные противовоспалительные препараты имеют ряд побочных эффектов. Это поражение слизистой желудка, повышение артериального давления, повышение кровоточивости. Употребление препаратов этой группы оказывает достаточно токсичное влияние на почки и печень.

Нестероидных противовоспалительных препаратов очень много. К ним относятся аспирин, парацетамол, мовалис, мелоксикам, целебрекс. Правильный подбор препарата очень важен. Какие-то препараты обладают больше обезболивающим действием. Другие препараты обладают противовоспалительным действием. Одни препараты можно назначать тем, у кого в анамнезе есть желудочно-кишечные заболевания - язва, гастрит. Это, как правило, целебрекс. Другие - противопоказаны. Также в виде уколов назначаются сосудистые препараты, улучшающие кровообращение, а значит, тормозящие процесс дегенерации в суставе. Назначаются хондропротекторы также и в виде уколов. Иногда врач может предложить введение в сустав или около сустава гормональных препаратов.

При остеопорозе вымывается кальций из костей. Его в крови много. Мы его принимаем с пищей - кальция становится еще больше. И тогда лишний кальций откладывается в сосудах, стимулируя рост бляшек. Индивидуально, строго по показаниям, врач назначает прием препаратов кальция и других препаратов для лечения остеопороза. Кальций назначается врачом по результатам анализа крови на кальций. Остеопорозом страдают больше женщины худые. При остеопорозе полнота является наоборот благоприятным фактором. Остеопороз возникает с возрастом, а также в период беременности, менопаузы. Когда у женщин вымывается из костей кальций, например, в период менопаузы, врач может назначить препараты, улучшающие фосфорно-кальциевый обмен (альфакальцидол, кальций д3 никомед и другие).

Обсуждайте вопрос лечения остеопороза со своим лечащим врачом. Говорите: «Возможно, у меня остеопороз. Какие мне нужно сделать обследования? Какие препараты кальция мне нужно пить? Показаны ли мне эти препараты, если у меня кальция в крови и так много?»

Еще одна группа препаратов - это различные мази и гели. Они применяются самостоятельно или в виде физиолечения. Это могут быть нестероидные противовоспалительные мази, гормональные мази, например, гидрокортизон.

Физиолечение - это огромный пласт лечебного воздействия на сустав. Одно из составляющих лечебного процесса. Применяют магниты, лазер, тепловые процедуры (парафиновые, озокеритовые аппликации).

Если нет противопоказаний, например, заболеваний вен, тромбозов, хороши ванны с морской солью, травами (например, противовоспалительные травы - кора дуба, ромашка). Мне очень нравятся скипидарные эмульсии - желтая и белая. Они продаются в аптеке. Есть противопоказания. Белую скипидарную эмульсию нельзя использовать при гипотонической болезни. Желтую эмульсию нельзя использовать при гипертонии. Можно делать ванночки только для ног. Можно, сидя в ванне по пояс. Улучшается кровоток.

Следующий фактор лечения - гимнастика, санаторно-курортное лечение. В некоторых случаях назначается массаж, но с учетом возраста и наличия сопутствующих заболеваний. К каждому методу лечения есть показания и противопоказания.

При артрозах, артритах в остром периоде я не рекомендую массажи, посещение бань. Тепловой фактор греет сустав, особенно в острый период - в первые два-пять дней. Воспаление усиливается под действием температуры. Существует криотерапия (лечение холодом). Ее можно назначать в период затихания процесса, когда ничего не беспокоит. Если я знаю точно, что у меня осенью и весной заболят суставы, за несколько месяцев до этого можно применять тепловые процедуры.

Мы много говорим именно про коленный сустав, потому что он наиболее часто повреждаемый. Бывает, что сзади на стопе появляется шишечка - киста Бейкера с жидкостью внутри. Если образуется жидкость, куда ей выходить? Она выходит сзади в виде кисты. Врачи могут посоветовать оперироваться. Нужно быть очень осторожным. Если при лечении воспаление уйдет, то и эта киста пройдет. Сразу это образование не является показанием к операции.

У гирудотерапии (лечение сустава пиявками) есть показания и противопоказания. Если нет противопоказаний (заболевания крови, повышенная кровоточивость, анемия, онкологические заболевания), это очень хороший метод лечения. Но с соблюдением ряда правил - куда ставить, какой режим постановки пиявок. Нужно знать определенные точки, а не просто сажать пиявок на сустав.

Гирудотерапию используют в челюстно-лицевой хирургии, когда делают пересадку лоскутов на лице. Потом на этот лоскут ставят пиявки для улучшения кровообращения. Действие пиявки основано не на том, что она от нас что-то берет, а на том, что она в нас вводит. В слюне пиявок содержится более 300 биологически активных веществ! В том числе те, которые улучшают реологические свойства крови (убирают текучесть, вязкость крови), улучшают метаболические и другие функции. Системный метод гирудотерапии Крашенюка А.И. считается самым оптимальным и признанным в Российской гирудотерапевтической школе. В нашем случае это постановка пиявок на пупок или в области копчика. Две-три пиявки один раз в неделю. Слюна пиявок попадает в системный кровоток, минуя печень. Состояние организма улучшается.

Апитерапия (лечение пчелами) основана на том, что раздражающий эффект улучшает кровообращение в области ткани возле сустава. Усиливается кровоток. Но апитерапия возможна вне обострений. Если заболел сустав и сразу поставить пчел, то может быть временное улучшение от сильного раздражающего фактора. Как-бы общая боль стихает. Это мнимое впечатление. А в спокойном состоянии сустава апитерапию проводить можно.

Что касается мумие, его применяют профессиональные спортсмены. Мумие дает положительный эффект при травмах, ушибах, растяжениях. Этот препарат относится к биологически активным добавкам. В комплексной терапии мумие не противопоказано.

Ортопедический режим

Поговорим о том, какие приспособления существуют для уменьшения симптомов этого заболевания и улучшения качества нашей жизни.

Очень важно не стесняться носить какие-то средства технической реабилитации. Палочку, трость, которые назначает врач с целью ограничения нагрузки на сустав.

Не нужно стесняться носить ортезы. Они улучшают кровообращение в суставе. Ортезы часто назначаются при болях. Нужно обязательно выполнять рекомендации врача по ношению ортезов. Есть мягкие ортезы, наколенники с дырочкой. Есть жесткие ортезы с липучками. Есть ортезы с металлическими вставками. Какой ортез лучше выбрать? Начинайте с мягкого, который одевается, как бандаж. Лучше, чтобы было полукруглое кольцо в области надколенника. Как он выбирается? Вы приходите в ортопедический салон и говорите объем средней трети бедра и верхней трети голени. С утра до вечера ходим в этом ортезе при условии, что у вас нет варикозного нарушения вен, тромбоза, нарушения кровообращения. Если вы возьмете ортез маленького размера и сильно пережмете сустав, могут возникнуть осложнения. Вы одеваете ортез и два-три пальца должны свободно проходить, чтобы не сильно сжимало.

Если болит поясница, то безопасный метод лечения для поясницы - это хороший корсет. Нужно носить корсет, не бояться его. Корсеты на липучках немного приподнимают, вбирают внутрь живот, распределяют равномерно нагрузку на поясницу. Под ним мышцы работают. И такого, как говорят, что мышцы атрофируются, - не бывает. Можно ходить в корсете весь день. Надеваем его лежа, вечером снимаем, но не перетягиваем сильно. Корсеты продаются в ортопедических салонах, магазинах. Они бывают разные. Мне нравятся ортопедические корсеты фирмы ORTO. Бывают поясничные, пояснично-крестцовые корсеты. Лучше брать пояснично-крестцовый корсет. Ценовая политика разная. Есть корсеты Российские подешевле. Немецкие ORTO подороже. Без вставок - это не корсеты, а бандажи. Они менее эффективные.

С возрастом развивается статическое плоскостопие, а у кого-то это может быть и с рождения. Бывает наследственное плоскостопие. Плоскостопие - это очень серьезное заболевание. Когда оно выражено с детства, дети, имеющие плоскостопие, - это фактор риска развития в будущем заболеваний остеохондроза коленных и тазобедренных суставов. Представим, что у нас нет рессорной функции стопы. Нет свода на стопе. Давайте походим на пятках хотя бы десять минут - искусственно уберем рессорную функцию стопы. Тогда ударная волна постоянно стучит по хрящу - сначала в коленном суставе, а потом и в тазобедренном суставе. С возрастом связки стопы и свод ступни уплощаются, связки растягиваются, и у нас тоже появляется статистическое плоскостопие. Могу всем пройти и сказать, у кого поперечное, у кого - продольное плоскостопие. Поэтому всем, у кого есть проблемы суставов, я в первую очередь назначаю постоянное ношение ортопедических каркасных стелек. Во время ходьбы, бега, занятиями какими-то бытовыми упражнениями, занимаясь делами по дому, каркасные стельки помогают амортизировать, защищать сустав. При плоскостопии носим супинатор. Не стесняемся ходить с палочкой. Ежедневно выполняем гимнастику.

Существуют центры, имеющие школы остеоартроза, остеохондроза. Люди встречаются, проводятся беседы, им показываются упражнения. Цель посещения таких школ - получение информации от докторов, специалистов. Вы тогда не будете использовать методы, которые могут вам навредить.

Как правильно двигаться. Двигательный режим

Руководства по травматологии и ортопедии рекомендуют ограничивать беговые и прыжковые виды спорта. Часто возникают вопросы, можно ли заниматься бегом, кататься на велосипеде. Если болевой синдром от этого не усиливается, то бегать, кататься на велосипеде очень хорошо. Работают мышцы, улучшается кровообращение. Постельный режим никогда никто не назначает. Даже, если сильный болевой синдром, какие-то небольшие расстояния желательно преодолевать в движении.

Двигаться мы можем. Ходить дозированно можем. Плавать, кататься на велосипеде замечательно. Когда мы едем на велосипеде, основной вес приходится на позвоночник, поэтому такой двигательный режим достаточно хороший.

Поговорим о подагре. При подагре основным фактором лечения является диета. Соблюдение диеты и отказ от мяса, щавеля. То есть, отказ от продуктов, которые при своем распаде образуют мочевую кислоту. Очень долгим курсом назначаются различные препараты. При лечении подагры важно соблюдение двигательного режима, ношение ортопедических изделий, соблюдение лечебных рекомендаций врача и, как основное, - диета.

В медицине говорят - соблюдайте правила гигиены движений. Пациенты часто не понимают смысл выражения «гигиена движений». Это то, как мы правильно должны двигаться, стоять, ходить, поднимать тяжести и так далее.

Поднимаем небольшие по весу тяжести через приседание, с ровной вертикальной спиной. При подъеме вверх с вертикальной спиной происходит осевая нагрузка на весь позвоночник. Если мы что-то тяжелое несем в одной руке, один килограмм веса несомой тяжести в четыре-пять раз увеличивает нагрузку на сустав. Перекладываем сумку время от времени из одной руки в другую. Если несем две сумки, распределяем равномерно вес. Представим двух женщин одинакового роста, весом 50 и 100 кг. Во сколько раз увеличилась нагрузка на коленный сустав? В 200 раз (50х4).

Считается неблагоприятным садиться на корточки, класть ногу на ногу, опираться на локти. Неблагоприятно носить обувь на высоком каблуке и на высокой подошве. Если есть возможность поехать на лифте, лучше подняться на лифте, чем подниматься вверх пешком. Если есть возможность не нагружать больной сустав, то лучше пользоваться лифтом. Гладить белье лучше не стоя, а сидя. Разгружать сустав в положении сидя, лежа. Нужно тренировать мышцы - гимнастика, лечебная физкультура, велосипед, скандинавская ходьба.

Я иногда спрашиваю пациентов - вам легче подниматься вверх по лестнице или спускаться вниз? Общее правило должно быть такое: если это вызывает усиление боли, я этого не делаю. Я не могу ответить всем пациентам сразу, что лучше - подниматься по ступенькам вверх или вниз. У кого-то повреждается передняя связка коленного сустава, у кого-то задняя.

Как влияет наш вес на развитие заболеваний суставов? Есть такое шутливое правило «ЕТП» (ешьте только половину). Основной фактор - соблюдение диеты и регулирование массы тела.

Существует формула для расчета лишних килограммов. ИМТ - это индекс массы тела. Мы свой вес в килограммах делим на рост в метрах, возведенный в квадрат. Например, я вешу 75 кг. Мой рост - 1,7 м. Возводим 1, 7 в квадрат - получаем 2,89 (1,7х1,7). Делим вес 75(кг) на рост 2,89(м2). Получаем ИМТ - 26. Норма - 24. Выше 25 - избыток веса. По индексу массы тела терапевт или диетолог ставит диагноз - ожирение 1, 2, 3 степени.

О питании

Мы пришли к пониманию, что избыточная масса тела является фактором риска. Уменьшить свою массу тела - значит уменьшить нагрузку на сустав, изменить течение заболевания в сторону улучшения, улучшить качество жизни.

Существует несколько правил здорового питания. Вам их очень рекомендую.

Выходите из-за стола с чувством легкого голода.

Не ешьте слишком жирную пищу.

Не пейте слишком много сладких напитков. Быстроусвояемые углеводы (глюкоза в напитках, кондитерских изделиях) повышают массу тела.

Не ешьте быстро. У нас в голове есть центр голода и центр насыщения. Между ними постоянная борьба. Центр голода - думаю, что хочу есть, сосание под ложечкой, где бы пищу найти, поесть. Центр насыщения - «вальяжный», в сон клонит.

Ешьте как можно меньше сладостей, сахара.

Питание должно быть сбалансированное, рациональное. Сбалансированное по содержанию белков, жиров и углеводов, микроэлементов и витаминов. Больше всего в пище должно быть углеводов. Далее белки, и только потом жиры. Соотношение же белков, жиров и углеводов не меняется в рекомендациях медицины долгие годы. Углеводы - это хлеб, овощи, фрукты. Обязательно нужно употреблять эти продукты ежедневно.

Питание должно быть здоровым. Белки, как и жиры, есть «хорошие» и «нехорошие». «Плохие» углеводы - это сахара, которые быстро всасываются, способствуют отложению жира. Больше всего их в мучных, кондитерских изделиях. Ограничиваем употребление конфет, чая с сахаром. Ограничиваем употребление сладких мучных изделий. Как можно меньше едим соли. Соль - это фактор развития гипертонической болезни. Задерживается жидкость в организме, повышается давление. Это тоже нарушает кровообращение в суставе.

Поговорим о жирах. Есть такое понятие «плохие» и «хорошие» жиры. «Плохие» жиры - в продуктах, содержащих много холестерина. Это животные жиры, содержащиеся в масле, сале, сметане, курином яйце. Высокое содержание холестерина способствует развитию атеросклероза. Недавно британские ученые открыли, что долгожители часто имели высокий уровень холестерина в крови. Британские ученые пришли к выводу, что холестерин, возможно, не влияет на продолжительность жизни. Холестерин важен, он нам тоже нужен. Мы говорим не о запрете жиров, а об ограничении. «Хорошие» жиры - растительные. Они содержатся в растительном масле - например, оливковом. Полезны жиры, содержащиеся в рыбе.

Всем известно, что есть растительные и животные белки. Для суставов вегетарианство не очень хорошо. Белки мяса являются поставщиком полезных для суставов веществ. Наваристые супы - это то, что я рекомендую пациентам при артрозах. В ограниченных количествах, чтобы это не повлияло на увеличение массы тела.

Врачи рекомендуют изучать калорийность пищи. Есть пациенты, которые знают, сколько нужно калорий употребить в течение завтрака, обеда, ужина. Соотношение принимаемой пищи в течение дня всем известно. Основной объем пищи должен приходиться на обед. Ужин из всех приемов пищи должен быть самым легким.

Когда вы приходите к диетологу, он с вами общается, определяет вашу физическую активность. Врач-диетолог смотрит, например, на молодого человека и уже знает, что ему нужно 3500 ккал в день, а вам нужно, например, 2000 ккал в день. Составляется список продуктов - какой продукт содержит какое количество калорий. Самому это также несложно определить.

Человеку, не занимающемуся физическим трудом, напряженной умственной деятельностью 3-4000 ккал в день достаточно. Если у вас имеется избыточная масса тела, то потребляемых калорий должно быть меньше.

Задание

Мы поговорили о питании, о двигательном режиме. Давайте я вам дам задание. Рассчитайте свой нормальный вес, который у вас должен быть. Следующий шаг - определите, сколько у вас лишних килограмм. Сбросить за месяц 30 килограмм (например, от 100 до 70) - это сложно, но сбросить вес со 100 до 95 кг в течение месяца - это хорошо. Умножили 5 на 4 (5х4) - значит, в 20 раз вы уменьшили нагрузку на свои суставы.

Вам нужно составить свою программу - что вам сделать, чтобы избавиться от некоторых факторов или ограничить их. Напомню эти факторы: ожирение, неправильный двигательный режим, переохлаждение, не занятие лечебной физической гимнастикой, не ношение ортопедических стелек и других приспособлений и так далее. На пол и возраст мы повлиять не можем. Подумайте о своей программе, напишите ее.

(спустя некоторое время) Все справились с заданием? Факторы мы сами теперь можем определить? Вы сегодня узнали для себя какие-нибудь новые факторы? Можем мы повлиять на них самостоятельно?

Движению мешает много причин, в частности остеохондроз. Возможно, мы устроим отдельную встречу с вами по поводу остеохондроза, поясничных болей. А теперь, как обещал, переходим к гимнастике.

Гимнастика

Утром мы проснулись, потянулись. Сразу резко не встаем. Ручки размяли, ножки размяли. Носочки от себя, носочки на себя. Покружили голеностопами в одну сторону, в другую сторону. Еще раз носочки на себя, от себя. Сделали велосипед в одну сторону, в другую сторону. Плечами покрутили в одну сторону, в другую сторону.

Покажу эффективное упражнение для коленных суставов. Мы лежим на постели. Согнули ногу в коленке, подтянули ее к животу. Обхватили коленку обеими руками и делаем рывковые движения 5-7 раз. Это очень хорошее движение при артрозах. При этом капсула освобождается больше, подвижнее становятся сухожилия. Но при болях лучше это упражнение не делать. Это общее правило.

Разных гимнастик существует много. Любая гимнастика выполняется постоянно, регулярно, постепенно увеличивая нагрузку. Покажу еще очень эффективное хорошее упражнение для спины. Пациентам оно очень нравится. Упражнение не сложное. Нужна маленькая табуретка, стульчик. Ставим на нее прямую ногу (не вперед, а в сторону), смотрим прямо перед собой и пытаемся наклониться, достать пол. Один раз. И в другую сторону повернулись лицом, поставили другую ногу в сторону на стульчик, наклонились, попробовали достать руками пол. Если стульчик стоит справа от вас, на него кладем правую ногу. Наклоняемся один раз. Стульчик слева от вас - кладем на него левую ногу. Наклоняемся один раз. По одному разу наклониться вполне достаточно. При выполнении этого упражнения крестцово-подвздошные сочленения, мышцы тянутся. Упражнение простое, но достаточно эффективное.

Есть еще одно упражнение. Лежим на кровати на спине, руки в стороны. Правую ногу сгибаем под небольшим углом. Левую ногу ставим на нее и пытаемся коленкой достать противоположной (правой) стороны. И в другую сторону. При грыжах, протрузии дисков позвоночника лучше скручивающих движений не делать и резких движений не совершать. Можно так скрутиться и в таком положении остаться.

Для спины хорошо делать вис на турнике. Но не висеть на турнике, оторвав ноги, а именно потянуться и создать ощущение, что мы растягиваемся. Насыщаются межпозвонковые диски. Нужно на высоту нашего роста взяться за турник, повиснуть на 2-3 секунды, встать. Повиснуть - встать. И так несколько раз. Не длительно, а кратко. Ноги стоят на поверхности. При опускании тела вниз, когда руки держатся за турник, ноги сгибаются в коленках, стоя на опоре. Не нужно подпрыгивать вверх, чтобы ухватиться за турник. Не висим с оторванными от опоры ногами.

Один польский ученый, профессор, для профилактики всех болезней советовал встать стопами внутрь и чуть-чуть присесть. Если так встать, попробовать, создается впечатление, что ноги выключены, совсем не работают. Нагрузка не чувствуется. Попробуйте. Не навредит точно. Может, понравится.

Ходить вперед спиной в качестве упражнения можно, но очень осторожно. Соблюдайте атравматичный режим. Падение даже с высоты своего роста может вызвать перелом. Это, как правило, перелом шейки бедренной кости.

Остеохондрозы, артриты, артрозы - это хронические заболевания. Излечиться от них невозможно. Они никуда не исчезают. Не проходят явления дегенерации, разрастания. Течение болезни идет эпизодами. Воспалилось, какое-то время прошло - ушло воспаление. Но артроз никуда не делся. Он есть. Лечебные факторы, о которых мы говорили, направлены на продолжение жизни с этим заболеванием, предупреждение его. Может быть и отсроченный эффект лечения.

О пользе скандинавской ходьбы

Очень хорошо зарекомендовала себя скандинавская ходьба с палочками. На чем основана скандинавская ходьба? Методика ходьбы с палочками основана на том, что положение рук и палочек - сзади. Нужно соблюдать методику ходьбы с палочками для того, чтобы получить эффект. Правильно нужно выбрать их высоту и правильно их держать в руках. Палочки легкие, надеваются на руку, чтобы не спадали. Правильно ходить с палочками, когда палочки сзади, руки сзади. Мы идем, и палочки работают только сзади, не выходя вперед.

Что происходит при такой ходьбе? Е сли вы попробуете так ходить, при этом палочками пытаясь отталкиваться, у вас поднимается грудь, раскрывается грудная клетка, подтягивается живот. По-другому начинает работать диафрагма. Позвоночник выпрямляется. Значит, кровообращение в малом и большом круге изменяется, улучшается кровообращение в ногах, и тогда наступает эффект. Почему это интересно, важно и применимо? Нарушение кровообращения сустава играет очень важную роль, поэтому такая дозированная ходьба влияет благотворно на изменения в суставе. На этом эффекте основана скандинавская ходьба.

Мои коллеги открыли Школу скандинавской ходьбы. Есть сообщество в Интернете. Они встречаются в парке каждые выходные. Врачи, пациенты начинают ходить с палочками. У них очень дружная компания единомышленников.

Сегодня мы поговорили в том числе и о том, как правильно питаться, как соблюдать гигиену движения, как правильно двигаться, в том числе и дома. Поговорили о том, какие приспособления существуют для уменьшения симптомов этого заболевания и улучшения качества нашей жизни.

Иеромонах Моисей (Дроздов)

Мне бы хотелось продолжить разговор на тему «Профилактика и лечение опорно-двигательного аппарата» и сделать акцент на те события, которые были связаны с нашим Господом, Спасителем.

Господь исцелял многих людей, которые страдали болезнями, как бы мы сейчас сказали, опорно-двигательного аппарата. Первое из таких событий - исцеление расслабленного, который лежал 38 лет при Овчей купели. Не было человека, который помог бы ему спуститься в эту купель. Ангел Господень по временам сходил в купальню и возмущал воду, и кто первый входил в нее по возмущении воды, получал исцеление, какою бы ни был одержим болезнью. Господь этого человека исцеляет, но говорит: «Вот, ты выздоровел; не греши больше, чтобы не случилось с тобою чего хуже» (Ин.5:1-15)

Господь указывал именно на грехи человека. Необходимо, конечно, говорить о нашем здоровье, но в первую очередь мы, как верующие люди, должны задуматься, для чего эта болезнь нам послана. Нужно осмыслить свою болезнь. Подумать, что нужно делать для того, чтобы эта болезнь в дальнейшем у нас не появлялась или как научиться терпеть эту болезнь.

Господь говорит нам о том, что не подвигами, а именно терпением спасайте души ваши. В каждой болезни есть такой период, когда нужно научиться терпеть. С одной стороны - терпеть, а с другой стороны думать над тем, что нужно сделать, чтобы эту болезнь преодолеть или притормозить, чтобы в дальнейшем она не развивалась.

Чтобы продолжить эту тему, вспомним об исцелении Господом расслабленного. Четыре человека принесли расслабленного в то место, где находился Господь. По причине большого скопления народа они не могли войти внутрь дома. Тогда они поднялись на кровлю, разобрали ее и спустили расслабленного к ногам Господа. Господь, видя веру этих людей, исцеляет расслабленного.

Мы вспоминаем чудо исцеления сухорукого, когда Господь исцеляет руку этого человека. Причем делает это в субботу, как бы в нарушение норм почитания субботы. Господь даже не нарушает закон, потому что Он не совершает никаких действий, движений, чтобы исцелить этого человека. Он исцеляет сухорукого словом, что не является нарушением закона. Тем не менее фарисеи снова были возмущены.

Эти события Господь показал, чтобы людям не только помочь, но и правильно сориентировать их в дальнейшей жизни.

Мне хочется поговорить с вами о терпении болезни и привести в качестве примера такой случай. Один священник рассказывал о себе, что во время Второй мировой войны, когда советские войска вошли в Сербию, он попал в советский лагерь и испытывал там тяжкие скорби: нес непосильный труд. Это было для него крайне тяжело, и к тому же он очень болезненно переживал разлуку со своей семьей, о которой он много лет ничего не слышал. Ему стали приходить навязчивые мысли о самоубийстве, и как-то ночью, когда он после таких тяжелых раздумий заснул, ему во сне явился преподобный Серафим Саровский и сказал:

«Все, что ты терпишь невольно, я терпел добровольно. Тебе кажется, что на тебя возложен непосильный труд, а я всегда носил на себе сумку с камнями. Тебе кажется, что ты голодаешь, а я гораздо строже постился. Кроме того, Господь помилует тебя, и скоро придет известие о твоих родных», что и случилось впоследствии.

Терпеть очень важно и нужно правильно к этому относиться. Феофан Затворник говорил, что нужно терпеть умеючи, а то можно протерпеть и пользы никакой не получить. Если человек просто терпит, в этом тоже есть его заслуга, но, когда он терпит умеючи, то получает гораздо большую пользу. Феофан Затворник говорит нам, какие правила нужно соблюсти для того, чтобы терпеть с максимальной пользой.

«Во-первых, веру святую блюди, и жизнь по вере веди безукоризненную; всякий же случающийся грех очищай тотчас покаянием.

Во-вторых, все, что приходится терпеть, принимай как от руки Божией, помня твердо, что без воли Божией ничего не бывает.

В-третьих, веруя что все от Господа исходящее посылается Им во благо душам нашим, о всем искренно благодари Бога, благодари и за скорби, и за утешения.

В-четвертых, полюби прискорбность ради великой ее спасительности, и возбуди в себе жаждание ее, как пития хотя горького, но целительного.

В-пятых, держи в мысли, что когда пришла беда, то ее не сбросишь как тесную одежду; надо перенести. По-христиански ли ты перетерпишь ее или не по-христиански, — все же претерпеть неизбежно; так лучше же претерпеть по-христиански. Ропотливость не избавляет от беды, а только ее отяжеляет; а смиренная покорность определениям Промысла Божия и благодушие отнимают тяготу у бед.

В-шестых, осознай себя стоящим еще и не такой беды, — осознай, что если бы Господь хотел поступить с тобой по всей правде, то такую ли беду следовало послать тебе.

В-седьмых, больше всего молись, и милостивый Господь подаст тебе крепость духа, при которой, тогда как другие дивиться будут твоим бедам, тебе будет казаться, что и терпеть‑то нечего».

Хотелось бы еще сказать о книге, которая сейчас появилась в продаже. Это книга греческого проповедника архимандрита Андрея (Конаноса) «Когда Христос станет для тебя всем». Автор книги рассказывает в частности о старце Порфирии. К нему пришел человек, который унывал, скорбел. Ему было уже неинтересно жить. Ничего его не радовало. Состоялся такой разговор:

«- Батюшка, я пресытился, разочаровался, все испробовал.

И старец ему ответил:

Знаешь ли, почему ты так пострадал? Потому что искал у людей и в миру то, чего они не имеют. Ты вкусно и сытно ешь, пьешь, развлекаешься, живешь ночной жизнью, утром просыпаешься - и твоя голова гудит, как пустой котел. Что ты ждешь от мира сего? Что он тебе даст? Мало чего. Только Бог может дать тебе абсолютно все, только Бог наполнит твою душу. Поэтому Он тебе говорит:

«Впусти Меня в свое сердце, раскрой свои объятья для Меня, крепче прижми Меня к себе, возлюби Меня горячо и возрадуйся!»

И если ты это сделаешь и протянешь руки ко Христу - и поместишь Его в свое сердце, посвятишь свою жизнь Христу, а не людям, или вещам, или тварям, а Господу, Который есть Источник счастья, то тебе будет очень хорошо».

Присутствие Божие наполняет жизнь. Делает ее радостной. Об этом говорит еще один эпизод из этой книги.

Во время радиопередачи архимандриту Андрею (Конаносу) позвонил человек и сказал:

«- Я очень счастливый человек, потому что люблю Господа!

А я сказал ему:

Я рад за тебя! Чем ты занимаешься?

Потому что меня разбил паралич.

Так почему же ты чувствуешь себя очень счастливым?

Потому что я люблю Господа, и Он наполняет мою жизнь!

Парализованный, в инвалидной коляске?

Нет, я прикован к постели, даже не в коляске.

И что ты делаешь?

Чем занимаешься?

Ничем. Я не могу ходить на работу - никуда не могу ходить. И славлю Бога, потому что в прошлом году я не мог двигаться вообще. Но теперь благодаря врачам я уже могу немножко поворачивать голову. Я славлю Христа и благодарю за Его любовь, потому что если раньше муха садилась мне на лоб, то я должен был ждать, когда подойдет моя мама или кто-нибудь еще, чтобы прогнать ее, а сейчас я сам ее отгоняю. Я люблю Бога и благодарю Его - это дает мне силы и терпение!

Это рассказал парализованный человек. Попробуй утешить человека, который не может даже прогнать муху со своего лба. Скажи ему что-нибудь, чтобы утешить и ободрить… Господь Сам нашел его… Приди и посмотри, как Христос наполняет сердца людей, входит в их сердца. Приди и посмотри на слезы кающихся, в сердца которых вошел Христос и возродил их…

Церковь - это удовольствие, она - это «да», она - это опыт от Христа, она - это опытное переживание, она осязаемая, она - это тело и кровь Христовы, она - это Божие прикосновение, она - это еда и питье, она - это чудо, она - это удивление, она - все».

Что касается движения, мне хочется привести интересный пример из литературы. Я прочитал одну книгу, в которой рассказывается, как один известный бегун, который преодолевал в беге длинные марафонские дистанции, как-то бежал по Лондону и увидел человека, стоящего на мосту над рекой Темзой. Было очевидно, что этот человек хотел покончить со своей жизнью.

Бегун подбежал к этому человеку и между ними состоялся диалог:

Молодой человек, Вам не все равно, каким способом с собой покончить?

Мне все равно.

Хочу предложить один способ, и Вы им воспользуйтесь. Побежали вместе и, когда у Вас закончатся все силы, Вы умрете.

Молодой человек был очень удивлен этому странному способу ухода из жизни, но решил пробежаться. Долго бежали они по Лондону, а когда он уже выдохся и не мог бежать, заметил, что у него пропало желание покончить с собой.

Дело в том, что при нагрузках на мышцы, как например при беге, приходит чувство бодрости, как говорил знаменитый академик И. П. Павлов, "мышечная радость" . Академик Иван Петрович Павлов был верующий человек, физиолог, церковный староста. Когда человек движется, когда он напрягает свои мышцы, в нем уменьшается содержание веществ, которые на биохимическом уровне отвечают за уныние, депрессию. Неприятные эмоции уходят. Вместо них вырабатываются ферменты радости эндорфины.

Хотел бы рассказать один эпизод из своей жизни. Когда я работал в Китае в составе врачебной группы специалистов, оперировавших глаза, мы питались в разных ресторанчиках, кафе и быстро начали набирать вес. Поняли, что нужно начать заниматься зарядкой, выходить в сквер и начинать делать упражнения на свежем воздухе. Утром мы вышли из гостиницы и отправились в ближайший сквер. Это оказался сквер, где китайцы собираются утром делать свои упражнения. Было очень интересно за ними понаблюдать.

У них есть интересная традиция, которая нас удивила, - ходить задом наперед. Взявшись за руки, они идут назад. Оказывается, при таком виде ходьбы укрепляются продолговатые мышцы спины, которые держат позвоночник. Начинают работать мышцы, которые обычно не задействованы. При движении больше нагрузка оказывается на одни мышцы, меньше на другие. Так формируется наша осанка. У китайцев при таком хождении назад улучшается лимфоток, мышцы становятся крепче. Выравнивается позвоночник. Мы начали делать свои упражнения, и к нам подошла китаянка. Она начала объяснять, что мы неправильно выполняем упражнения. Надо делать так, чтобы энергию аккумулировать и передавать из одной части тела в другую.

Для китайцев полезными упражнениями также являются танцы. У них танцы фольклорного плана. Очень грациозные. Затем мы увидели, как одна китаянка лет семидесяти очень быстро работала с двумя мечами. Пошли дальше и увидели боксера, который бил по дереву и находил в этом, наверно, «мышечную радость». Отправились дальше и на поляне увидели китайцев, которые пришли на зарядку с птичками. Они вешают свою клетку с птичкой на дерево, снимают с нее покров, и птичка начинает петь. На этом дереве висело порядка 50 клеток с поющими птичками. Удивительно!

Сейчас мне бы хотелось внести краткие дополнения к тому, о чем говорил Николай.

Лечение заболеваний

Касаясь темы остеопороза, хотел бы дополнить, что у нас существует много лекарств, направленных на восполнение организмом кальция, например, Кальций д3. Есть мнение, что этот кальций плохо усваивается. Для того, чтобы кальций усваивался, он должен быть в кислой форме. Можно растолочь яичную скорлупу, и на этот порошок, пол чайной ложки, выдавить дольку лимона. Начинается процесс вспенивания, проходит определенная реакция. Можно ложечкой помешать, чтобы все равномерно прореагировало с кислотой и после этого ложечку этой смеси выпить. Иногда предлагают запить это водой, в которую добавлено несколько капель перекиси водорода. Только не нужно этим увлекаться. Нам кажется, что, если что-то помогает, нужно применять все больше и больше. Выходим за пределы разумного и наступает противоположный эффект.

Двигательный режим

Необходимо, чтобы был какой-то объем движений. Нужно двигаться не меньше двух часов в день, чтобы мышцы работали. «Формула здоровой жизни - это 30 минут движения каждый день»,- по мнению директора Европейского регионального бюро ВОЗ доктора Марк Данзон.

Когда человек двигается, работают не только мышцы. Работают сердце, кишечник, мозг, позвоночник. В организме человека так замечательно все устроено! И все взаимосвязано. Но часто мы считаем, что если есть физическое развитие - хорошо, нет - не страшно. Великий философ Платон называл хромым и того, кто не умел писать, и того, кто не умел бегать и плавать. Однако многие люди поступают согласно утверждению небезызвестного Кузьмы Пруткова: «Все говорят, что движение для здоровья дороже всего, но никто этого не придерживается»!

Простые правила по защите суставов

При длительном стоянии, например, на службе, можно незаметно перекатываться с пятки на носок.

Для тех, кому сложно рассчитать ИМТ (индекс массы тела) способом, рассказанным Николаем, есть еще одна очень простая формула, как узнать, какой должен быть твой вес. Это твой рост минус 100. Если рост человека 175, отнимаем 100 и получаем, что вес должен быть примерно 75 кг. В молодом возрасте нужно отнять 10%. То есть, для молодого человека нормальный вес 75 кг минус 7кг (10%). Получаем вес - 68 кг. После 40 лет работает простая формула (рост в см минус 100).

О питании

Есть еще одно интересное правило здорового питания - начинать прием пищи с салатов. Во-первых, это более физиологично. Человек пережевывает салаты, а углеводы перерабатываются в ротовой полости. Во-вторых, желудок наполняется клетчаткой, которая занимает определенный объем в желудке, успокаивает голод.

Очень полезны семена льна. Они обладают свойством восстанавливать флору кишечника. Оказывают целый спектр положительных воздействий через свой микро элементарный состав. Ложку молотых семян льна добавляем в любую пищу. Хорошо для похудения, нормализации эндокринной системы. Льняное масло обладает послабляющим эффектом, поэтому дозировку нужно соблюдать правильно.

Хорошая добавка к пище - «Талкан». Мука из пророщенных зерен пшеницы, ячменя. Эта мука хороша для оздоровления нашей пищи. В ней много биологически-активных веществ, факторов роста, нормализации обмена веществ. Раньше мы сами на мокрой тряпочке проращивали зерна пшеницы до 2-3 мм. Потом сушили эти зернышки. А это уже готовая мука. Только осталось положить ее в пищу.

О травах и здоровом врачевании

Поговорим немного о тех травах, которые можно использовать, чтобы наши суставы, наши мышцы были в лучшем состоянии.

Растение, которое мы принимаем охотно - это сабельник. Сабельник болотный известное растение, которое с давних времён на Руси применяли для лечения суставов, позвоночника и многих других болезней. Народные целители называют это замечательное растение русским женьшенем за его уникальные целебные свойства. Считается, что своё название сабельник получил потому, что срезает все болезни, словно сабля, ну а болотный назван по месту своего обитания. Если на дачном участке имеется сырое место, то сабельник легко можно вырастить на даче и всегда иметь лекарство от многих недугов.

Чтобы приготовить настойку, можно взять 50 грамм сабельника на пол литра алкоголя и через две-три недели уже можно пить с небольшим количеством воды. Хорошо помогает «мазь с сабельником» травника Гордеева. Эта мазь рекомендуется для комплексного оздоровления при костно-суставных заболеваниях (артриты, артрозы, остеохондроз), как противовоспалительное и общеукрепляющее средство при повышенных нагрузках на опорно-двигательный аппарат. Фирма травника Гордеева - это фирма, которая снабжает нашу лавку.

У нас есть травяные сборы «Антиартрит» и «Антиартроз». Сбор «Антиартроз» - это сбор при отложениях солей в суставах, вызывающих хруст и острую боль. Какие травы входят в этот сбор? Спорыш, донник, хвощ, дурнишник, подмаренник, тысячелистник, кора осины, ольхи, корневища солодки, соплодия хмеля.

Мы работаем с травниками с медицинским образованием. В частности, на Алтае нам помогает Корепанов Сергей Валерьевич, врач, кандидат медицинских наук. Его фитоцентр поставляет нам «Алфиты». Травяные сборы «Алфиты» спрессованы в виде таблеток. Их можно легко заваривать.

Одно из распространенных заболеваний нашего времени - СХУ (синдром хронической усталости). У нас есть сборы, травы - адаптогены, например, женшень, элеутерококк, эхинацея, лимонник, которые при употреблении в нормальных дозировках позволяют людям быть бодрыми. Но нужно быть осторожным. Например, может повыситься давление. Нужно быть осторожным и внимательным. Это искусство траволечения. Часто люди думают, чем больше чего-то, тем лучше. Есть такое выражение «Лучшее - враг хорошего». Например, человек выпил чашечку кофе, и у него сосуды пришли в тонус. Сердце лучше заработало. Выпил вторую чашечку кофе - сосуды сузились. Третью чашечку - сосуды еще больше сузились. Возникает парадоксальный эффект - сердце работает, кровь гонит, а сосуды узкие. Кровь не поступает к мозгу. Возникает сонливость, усталость. Начинает сердце болеть. Руки холодные. А мы ожидали, что кофе нам повысит бодрость. На самом деле, при таком ненормальном подходе, при превышении дозировок наступил обратный эффект. Превышение дозировок в фито продуктах (например, настойках) приводит к противоположному эффекту.

Мы пользуемся готовыми сборами. Специалист разрабатывает сбор, и он уже отвечает за этот сбор. Он его сертифицировал и несет полную ответственность за то, что травы соответствуют требованиям ГОСТ, качеству, собраны и приготовлены правильно. Нужно всегда помнить о том, что возможна аллергическая реакция на травы. Нужно начинать всегда с меньших дозировок. Не со столовой ложки травы, например, а с половинки чайной ложки.

Очень интересное растение - алоэ. Владимир Петрович Филатов, профессор, офтальмолог основал в Одессе институт глазных болезней и тканевой терапии. Он одно время занимался изучением алоэ. Профессор исследовал, как правильно нужно приготовить алоэ. До сих пор научные сотрудники института пользуются рецептами омоложения, в которые входит и алоэ. Алоэ должно быть трех-пятилетнего возраста. Перед тем, как мы срежем его колючие листочки, важно его не поливать около пяти дней. Это нужно для того, чтобы максимально сконцентрировалась его биологически активная сущность. Потом его срезают и ставят листик в холодильник. Идет холодная щадящая ферментация. Лист разрушается и биологически активные вещества выходят в ткань листа. Через пять-семь дней лист достают из холодильника, срезают и выдавливают из него жидкость. Она очень хороша для глаз - при лечении катаракты. Если этот листик разрезать вдоль и положить на нарыв, он начинает хорошо вытягивать, дезинфицировать, и проблемное место быстро заживает. Алоэ можно использовать, но делать это нужно правильно.

У нас есть сборы при артритах, артрозе, остеопорозе. Использование таких трав, сборов, настоек, фитомазей повышает качество работы наших суставов. Апостол Павел говорил: «Все испытывайте, хорошего держитесь» (1Фесс.5:21). И важно не только слышать, но и применять.

В заключение хотелось бы вспомнить о чуде исцеления по молитвам святых угодников Божиих. Святые братья преподобные Иулий пресвитер и Иулиан диакон (v век), чья память совершается 4 июля, за свои жизнь построили 100 церквей. При постройке церкви один из работников по неосторожности отсек себе железным орудием большой палец на левой руке. От большой потери крови, боли и изнеможения человек упал, как мертвый. Святые братья взяли отсеченный палец, приложили его к составу, осенив больное место крестным знамением, и палец тотчас прирос к составу своему, а рана закрылась. Святые, подняв с земли человека того здоровым, подали ему в руки его железное орудие, сказав при этом:

- «Крепись и трудись во имя Отца, и Сына, и Святаго Духа».

Благодарим Николая и всех присутствующих за интересную, полезную лекцию и общение! Всем многая и благая лета!

Крепитесь и трудитесь во имя Отца, и Сына, и Святаго Духа!

1. Священные Писания
2. Толкования на Священные Писания
3. Архимандрит Андрей (Конанос) «Когда Христос станет для тебя всем»
4. Литература о профилактике и лечении опорно-двигательного аппарата
5. Литература о скандинавской ходьбе и активном образе жизни

Если у Вас возникли вопросы,
воспользуйтесь формой для связи.

08.04.2016

Значение здоровья опорно-двигательного аппарата тяжело переоценить. Его огромный «механизм» обеспечивает нашу физическую активность. Если говорить простым языком - наш опорно-двигательный аппарат - это вся совокупность костей, мышц, суставов и сухожилий, то есть «каркас» для тела. Более, чем 200 костей, около 400 мышц и несколько сотен сухожилий придают телу форму, служат средством перемещения в пространстве и, более того, защищают наши внутренние органы, обеспечивая их нормальную жизнедеятельность.

Мы не откроем Америку, если скажем, что профилактика болезней - это самое действенное лечение! Ведь недомогание гораздо легче предупредить, нежели потом тратить годы своей жизни на восстановление. Как правило, очень часто мы игнорируем этот факт до тех пор, пока нежелательные симптомы не застанут нас «врасплох». Позвоночник выполняет важнейшую роль для нашего организма. Находящийся в нём спинной мозг координирует наши движения. К спинному мозгу, в свою очередь, подходит огромнейшее число нервных окончаний.

Когда дело касается здоровья опорно-двигательной системы, здесь важным фактором является физическая активность человека. Именно её присутствие является «гарантом» хорошего самочувствия. Конечно же, к болезни может быть предрасположенность. Но, опять-таки, полезные упражнения помогут «отсрочить» её проявление.

Почему появляются проблемы с опорно-двигательным аппаратом?

Чаще всего основными причинами являются:

• Поднятие тяжестей свыше нормы

Часто нас кажется, что мы «всесильны» и нас всё ни почём. Поднимая тяжёлую сумку, совершая перестановку дома, максимум, что вы почувствуете - неприятное потягивание в пояснице. Однако нужно понимать, что неприятный эффект может проявиться через несколько лет. Попросите близких о помощи и не поднимайте тяжестей, если на то нет острой срочности и необходимости. Покупая много продуктов, разделяйте товары на два пакета или носите рюкзак, чтобы равномерно распределить нагрузку на позвоночник.

• Переохлаждение.

Точно так же, как и с первым пунктом, не всегда симптомы перемерзания проявляются сразу. Запомните: лучше взять в сумку лишнюю кофту, чем перемёрзнуть на улице и потом долго бороться с последствиями.

• Высокие каблуки у девушек и женщин

Каблуки дарят красоту и стройнят ноги, но не увлекайтесь с ношением такой обуви. Учитывайте, что на высоких каблуках стопа деформируется (связочный аппарат у женщин слабее, чем у мужского пола), позвоночнику становится менее комфортно. Конечно же, никто не заставляет прекрасных женщин полностью переходить на «плоскую» обувь. Существует множество моделей обуви на среднем каблуке с ортопедической подошвой. А вот высокие шпильки - не вариант для повседневности.

• Низкая физическая активность

Пожалуй, самый главный фактор. Современная жизнь дарит нам максимум комфорта и в таких условиях мы часто забываем про важность упражнений. Большую часть дня мы проводим на работе или учёбе. Вечером нашими «друзьями» становятся телевизор и компьютер. Прибавить к этому метро, лифты, автомобили… А ведь спортом при этом занимаются не многие!

Часто встречающиеся заболевания:

• Проблемы с суставами, такие как артрит и артроз.
• Нарушение осанки и, как следствие, искривление позвоночного столба - сколиоз.
• Деформация стопы.
• Грыжи межпозвоночных дисков.
• Невралгия, дистония мышц.

Профилактика болезней опорно-двигательного аппарата

• Лечебная зарядка - даже 15 минут упражнений ежедневно помогут улучшить общее самочувствие.
• Употребление кальция - сезонные витаминные курсы, в состав которых входит кальций и цинк, станет прекрасной поддержкой для нашего организма.
• Здоровый образ жизни, лёгкое питание. По возможности максимальный отказ от всего вредного - ведь жизнь у нас одна, и «запасного» тела не предвидится. Поэтому стоит его поберечь.
• Оздоровительный массаж

Массажное кресло поможет! Многие думают, что купить массажное кресло - это значит зря потратить деньги. Но стоит заметить - раз вы находитесь на нашем сайте и читаете нашу статью - значит, вы уже заинтересованы, ведь так?

О преимуществах аппаратного массажа много говорить не стоит. Это прекрасная альтернатива для людей, которые желают оздоравливаться дома, в спокойной и приятной обстановке. Массажное кресло обладает огромным разнообразием функций - начиная от жёсткого проминания накачанных мышц и заканчивая нежным воздействием для самых чувствительных. Современные технологии подарили нам это «чудо», позволив пользователям выбирать и самостоятельно комбинировать программы массажа. Совместите это с процедурой инфракрасного прогрева, сканирования тела, персонального подбора процедур - и вы получите универсальное средство для расслабления и профилактики!*

Массажное кресло снимает напряжение, неприятные ощущения, качественно проминает мышцы и приводит даже "неспортивное" тело в нормальный тонус.

За заболеваниями опорно-двигательной системы традиционно закреплена слава «возрастных» болезней: считается, что проблемы с костно-мышечной системой у человека могут начаться лишь в пенсионном возрасте. Частично это утверждение правильно: например, остеопорозом страдает каждая четвертая женщина старше 60 лет (мужчины – вчетверо реже), 55% болеющих остеоартрозом – люди старше 50 лет. С другой стороны, остеохондроз является достаточно «молодой» болезнью – поражающей по большей части молодых людей в возрасте от 20 до 40 лет. Все заболевания опорно-двигательной системы имеют серьезные последствия и часть из них приводит к инвалидности. Например, переломы шейки бедра в 45% случаев заканчиваются инвалидностью, а в 20% случаев – летальным исходом. Общая заболеваемость болезнями опорно-двигательной системы в нашей стране составляет более 10% всего населения.

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ

Остеоартроз. Риск заболевания остеоартрозом увеличивается пропорционально возрасту: после 65 лет процент больных этим заболеванием составляет 87%, но уже после 45 лет риск увеличивается до 30% (по сравнению с 2% людей до 45 лет).
Остеопороз. Это системное заболевание, поражающее все кости скелета, сопровождающееся снижением плотности и прочности костей, что приводит к повышению риска переломов даже при минимальной травме. Чаще всего остеопороз встречается у женщин старше 60 лет (у мужчин – реже в 4 раза).
Остеохондроз. Это заболевание позвоночника, заключающееся в дегенеративно–дистрофическом поражении тел позвонков, их отростков, межпозвонковых дисков, мелких суставов позвоночника, мышц и связок.

ФАКТОРЫ РИСКА

Факторы риска можно разделить на две разновидности в соответствии с эффективностью их устранения: неустранимые и устранимые. Неустранимые факторы риска – это данность, то, с чем нужно считаться, то, что вы не можете изменить. Устранимые факторы риска – это, напротив, то, что вы можете изменить, приняв соответствующие меры или внеся коррективы в свой образ жизни.

НЕУСТРАНИМЫЕ

Возраст. После 45 лет у мужчин возраст становится одним из факторов риска развития остеоартроза.
Пол. Женщины в несколько раз чаще заболевают остеопорозом и остеоартрозом, чем мужчины, особенно после наступления менопаузы.
Наследственность. Если ваши родители или ближайшие родственники больны остеоартрозом, то ваш риск заболеть также увеличивается в несколько раз.
Дисплазии костей и суставов. Врожденные заболевания костей и суставов, встречаются у 2-12% населения земного шара.

УСТРАНИМЫЕ

Избыточный вес. У людей, страдающих ожирением, в подавляющем большинстве случаев имеются проблемы с коленными и голеностопными суставами. Также вес в течение долгих лет оказывает давящее воздействие на костный аппарат, усугубляя все заболевания и вызывая деформации костей, нарушения в позвоночнике.

Систематическая тяжелая физическая нагрузка. Тяжелой физической нагрузкой считается такая, при которой вы большую часть дня проводите на ногах, активно двигаетесь, сильно устаете, поднимаете или переносите тяжести, выполняете много задач, связанных с физической активностью.

Низкая физическая активность. Так же, как вредна избыточная нагрузка, так не полезна для костей и недостаточная физическая активность, которая приводит к атрофии мышечной ткани, а затем – и костной.

Профессиональные занятия спортом. Те виды спорта, которые связаны с хронической чрезмерной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат (тяжелая атлетика, бодибилдинг), в несколько раз увеличивают вероятность развития остеоартроза из-за постоянных перегрузок суставов.

Недостаток поступления кальция с пищей. Если вы получаете недостаточно кальция в сутки, это становится фактором развития заболеваний опорно-двигательной системы. Так как кальций – это основная составляющая костной ткани, кости ослабляются, становятся более хрупкими.

Курение. Курение в несколько раз увеличивает возможность развития остеопороза.

Злоупотребление алкоголем.

Тяжелые травмы позвоночника, конечностей. Тяжелые травмы позвоночника и конечностей даже при условии полноценного лечения могут приводить к стойким нарушениям функции опорно-двигательной системы.

Заболевания костей и суставов. Любые заболевания костей и суставов могут в дальнейшем привести к развитию других проблем и заболеваний опорно-двигательной системы.

ПРОФИЛАКТИКА

Следите, чтобы в вашем рационе присутствовали все необходимые элементы, витамины, минералы. Если ваше питание небогато кальцием и витамином D, принимайте витаминные комплексы.
Физические упражнения в достаточном объеме (не меньше 150 минут в неделю) укрепляют кости и развивают мышцы, что позволяет значительно снизить риск развития заболеваний опорно-двигательной системы и обеспечить достойную мышечную поддержку позвоночнику и костям.
Так как курение приводит к потере костной ткани (остеопороза), этот фактор является чрезвычайно сильным в общем списке причин развития заболеваний.
Чрезмерное употребление алкоголя приводит к снижению всасывания кальция в кишечнике и, следовательно, к развитию остеопороза.
Избавьте свою костную систему от избыточного груза лишних килограммов. Главное – делайте это медленно и следите за тем, чтобы количество калорий не снижалось за счет продуктов, богатых кальцием.
Снизьте ежедневную физическую нагрузку (в случае, если она чрезмерная). Если это возможно, дозируйте физическую нагрузку, достаточно отдыхайте, выделяйте время на реабилитацию. Подумайте о смене работы.
Если вы профессионально занимаетесь спортом, особенно тщательно контролируйте свое здоровье. Согласовывайте программу своих тренировок с врачами, поговорите с ними о том, с помощью каких мер вы можете минимизировать вред от интенсивных занятий спортом для суставов.
Своевременно образайтесь за медицинской помощью при травмах и заболеваниях опорно-двигательной системы. Обязательно доводите лечение травм до конца, полностью следуйте рекомендациям врача. Постарайтесь исключить из своей жизни факторы, которые привели к травме. Относитесь серьезно к лечению заболеваний костей и суставов, выполняйте все предписания лечащего врача, контролируйте выздоровление и принимайте профилактические меры, о которых вы можете справиться у своего врача.

МЕДИЦИНСКИЙ КОНТРОЛЬ

При наблюдении за состоянием опорно-двигательной системы очень важно вовремя проходить медицинские обследования – особенно если вы входите в группу риска или испытываете болезненные ощущения в позвоночнике, костях, суставах.

Профилактика заболеваний

Опорно-двигательного аппарата (ОДА).

Когда говорят о заболеваниях опорно-двигательного аппарата, это свидетельствует, как правило, об ослаблении всего организма. Все родители хотят, чтобы их дети росли активными и крепкими. Но, к сожалению, в настоящее время врачи бьют тревогу: состояние здоровья молодого поколения ухудшается год от года. Особенно часто среди детей и подростков стали встречаться различные заболевания опорно-двигательного аппарата. Неумолимая медицинская статистика свидетельствует, что у 40% детей и подростков отмечаются патологии суставов, а у 80% школьников старших классов имеются нарушения осанки.

Какие же нарушения осанки чаще всего встречаются в детском возрасте?

1. Плоская спина - формируется в том случае, если у ребёнка не выражены физиологические изгибы позвоночника. У такого пациента страдает амортизация при движениях и ходьбе, что является прямой причиной развития заболеваний межпозвоночных дисков. В этом случае помочь может лечебная физкультура, лечение позой и положением, а также специальные корсеты.

2 . Вялая осанка - при этом виде нарушения у ребёнка опущены и сведены вперёд плечи, наблюдается переразгибание в пояснице, мышцы брюшного пояса ослаблены. При этом в начальных стадиях осанка исправляется при выведении плечевого пояса в нормальное положение. Это нарушение также хорошо корректируется занятиями физкультурой.

3. Круглая спина - не исправляется, если попытаться "расправить" плечи, так как при этом виде нарушения осанки изменения возникают уже на уровне тел позвонков. Могут страдать даже внутренние органы - сердце и лёгкие (при выраженной деформации). В этом случае полностью устранить нарушение осанки, к сожалению, не удастся, но упомянутые уже занятия лечебной физкультурой и ношение специального корсета способны замедлить прогрессирование заболевания.
Кроме перечисленных выше видов нарушений осанки, довольно распространён среди детей и сколиоз - это заболевание опорно-двигательного аппарата, характеризующееся искривлением позвоночника во фронтальной (боковой) плоскости с разворотом позвонков вокруг своей оси, ведущее к нарушению функции грудной клетки, а также к косметическим дефектам. Осложнения не леченого сколиоза: деформация грудной клетки, ограничение функций лёгких, сердечная недостаточность (из-за повышенного давления со стороны грудной клетки), холецистит, простатит, бронхиальная астма.

Нарушения осанки приводят к повышению нагрузки на тазобедренный сустав и свод стопы, формируя плоскостопие - изменение формы , характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. Плоскостопие предрасполагает к развитию . Боли в стопах, коленях, бедрах, спине. Неестественная походка и осанка. Легче согнуться, чем присесть на корточки; присев, тяжело удержать равновесие. «Тяжелая» походка, косолапие при ходьбе. Тошнота и рвота. Деформированные стопы (плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, безобразно широкая стопа). Колени (прогнутые наружу или внутрь); бедра (вывернутые), непропорционально развитые или недоразвитые мышцы ног и голени.

Искривление осанки это далеко не безобидная патология, грозящая лишь косметическим дефектом. Она приводит к тому, что в межпозвонковых хрящах начинают происходить дегенеративные изменения, что ведет к ущемлению нервных волокон, кровеносных сосудов питающих спинной и головной мозг. В итоге даже у детей может диагностироваться остеохондроз .

Остеохондроз - комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах . Может развиваться практически в любом суставе , но чаще всего поражаются межпозвоночные диски . В зависимости от локализации выделяют шейный, грудной и поясничный остеохондроз.

Отрицательно сказываются на дисках нерациональная и несимметричная работа мышц позвоночника , а именно: при неправильных привычных позах, при недостаточной разминке, при ношении сумок на плече, при использовании мягких подушек и матрацев.

Сегодня государством поставлена задача, подготовить совершенно новое поколение: активное, любознательное. И дошкольные учреждения, как первая ступенька в образовании, уже представляют, каким должен быть выпускник детского сада, какими качествами он должен обладать (прописано в ФГТ к основной образовательной программе). Именно проектная деятельность поможет связать процесс обучения и воспитания с реальными событиями из жизни ребёнка, а также заинтересовать его, увлечь в эту деятельность. Она позволяет объединить педагогов, детей, родителей, научить работать в коллективе, сотрудничать, планировать свою работу. Каждый ребёнок сможет проявить себя, почувствовать себя нужным, а значит, появится уверенность в своих силах.

В этимологическом словаре слово “проект” заимствоно из латыни и означает “выброшенный вперёд”, “выступающий”, “бросающийся в глаза”.

Было выявлено, что понятие “проект” – это метод педагогически организованного освоения ребёнком окружающей среды в процессе поэтапной и заранее спланированной практической деятельности по достижению намеченных целей.

Под проектом также понимается самостоятельная и коллективная творческая завершённая работа, имеющая социально значимый результат. В основе проекта лежит проблема, для её решения необходим исследовательский поиск в различных направлениях, результаты которого обобщаются и объединяются в одно целое.

Метод проектов – это педагогическая технология, стержнем которой является самостоятельная деятельность детей – исследовательская, познавательная, продуктивная, в процессе которой ребёнок познаёт окружающий мир и воплощает новые знания в реальные продукты. Суть “метода проектов” в образовании состоит в такой организации образовательного процесса, при которой обучающиеся приобретают знания и умения, опыт творческой деятельности, эмоционально-ценностного отношения к действительности в процессе планирования и выполнения постепенно усложняющихся практических заданий? проектов, имеющих не только познавательную, но и прагматичную ценность. “Всё, что я познаю, я знаю, для чего мне это надо и где и как я могу эти знания применить” – вот основной тезис современного понимания метода проектов, который привлекает многие образовательные системы, стремящиеся найти разумный баланс между академическими знаниями и прагматическими умениями.

В основу метода проектов заложена идея о направленности познавательной деятельности дошкольников на результат, который достигается в процессе совместной работы педагога, детей над определённой практической проблемой (темой).

Выделены три этапа в развитии проектной деятельности у детей дошкольного возраста, которые и представляют собой одну из педагогических технологий проектной деятельности, включающую в себя совокупность исследовательских, поисковых, проблемных методов, творческих.

Первый этап – подражательско-исполнительский, реализация которого возможна с детьми 3,5–5 лет. На этом этапе дети участвуют в проекте “на вторых ролях”, выполняют действия по прямому предложению взрослого или путём подражания ему, что не противоречит природе маленького ребёнка; в этом возрасте ещё существует потребность установить и сохранить положительное отношение к взрослому и подражать ему.

Второй этап – развивающий, он характерен для детей 5–6 лет, которые уже имеют опыт разнообразной совместной деятельности, могут согласовывать действия, оказывать друг другу помощь. Ребёнок уже реже обращается к взрослому с просьбами, активнее организует совместную деятельность со сверстниками. У детей развиваются самоконтроль и самооценка, они способны достаточно объективно оценивать как собственные поступки, так и поступки сверстников. В этом возрасте дети принимают проблему, уточняют цель, способны выбрать необходимые средства для достижения результата деятельности. Они не только проявляют готовность участвовать в проектах, предложенных взрослым, но и самостоятельно находят проблемы.

Третий этап – творческий, он характерен для детей 6–7 лет. Взрослому очень важно на этом этапе развивать и поддерживать творческую активность детей, создавать условия для самостоятельного определения детьми цели и содержания предстоящей деятельности, выбора способов работы над проектом и возможности организовать её.

Спецификой взаимодействия с использованием метода проектов в дошкольной практике является то, что взрослым необходимо “наводить” ребёнка, помогать обнаруживать проблему или, даже провоцировать её возникновение, вызвать к ней интерес и “втягивать” детей в совместный проект, но при этом не переусердствовать с помощью и опекой.

Планирование проектной деятельности начинается с вопросов: “Для чего нужен проект?”, “Ради чего он осуществляется?”, “Что станет продуктом проектной деятельности?”, “В какой форме будет презентован продукт?”,

Работа над проектом, включающая составление обоснованного плана действий, который формируется и уточняется на протяжении всего периода, проходит несколько этапов. На каждом из этапов взаимодействие педагога с детьми носит личностно-ориентированный характер.

Работа над проектом

Первый этап – “выбор темы”.

Задача педагога – осуществлять вместе с детьми выбор темы для более глубокого изучения, составить план познавательной деятельности. Один из способов введения в тему связан с использованием моделей “трёх вопросов”: Что знаю? Чего хочу узнать?, Как узнать?. Диалог с детьми, организованный педагогом, способствует не только развитию саморефлексии ребёнка в области познания собственных интересов, оценке имеющихся и приобретению новых тематических знаний в свободной раскованной атмосфере, а и развитию речи и собственно речевого аппарата. Сбор информации и планирование воспитательно-образовательной работы в рамках проекта. Задача воспитателя создать условия для реализации познавательной деятельности детей.

Второй этап – реализация проекта.

Задача воспитателя создать в группе условия для осуществления детских замыслов. Реализация проектов происходит через различные виды деятельности (творческую, экспериментальную, продуктивную). Уникальность применения проектного метода в данном случае заключается в том, что третий этап способствует многостороннему развитию, как психических функций, так и личности ребёнка. Исследовательская активность на данном этапе побуждается проблемным обсуждением, которое помогает обнаруживать всё новые проблемы, использованием операций сравнения и сопоставления, проблемным изложением педагога, организацией опытов и экспериментов.

Третий этап – презентация.

Важно, чтобы в основу презентации был положен материальный продукт, имеющий ценность для детей. В ходе создания продукта раскрывается творческий потенциал дошкольников, находят применения сведения, полученные в ходе реализации проекта. Задача воспитателя создать условия для того, чтобы дети имели возможность рассказать о своей работе, испытать чувство гордости за достижения, осмыслить результаты своей деятельности. В процессе своего выступления перед сверстниками, ребёнок приобретает навыки владения своей эмоциональной сферой и невербальными средствами общения (жесты, мимика и т.д.).

Четвёртый этап – рефлексия.

Взаимодействие педагога и ребёнка в проектной деятельности может изменяться по мере нарастания детской активности. Позиция педагога выстраивается поэтапно по мере развития исследовательских умений и нарастания самостоятельной деятельности от обучающе-организующей на первых этапах к направляющей и корректирующей к окончанию проекта.

Также технология проектной деятельности может быть использована и в рамках специально организованного обучения детей (в рамках занятий). Такие занятия имеют определённую структуру и включают в себя: создание мотивации проектной деятельности; введение в проблему; поэтапное решение проблемы в процессе исследовательской деятельности; обсуждение результатов; систематизация информации; получение продукта деятельности; презентация результатов проектной деятельности.

Проекты могут быть: долгосрочные (1,2,3 года), несколько месяцев, 1 месяц, несколько недель, 1 неделя и даже 1 день.

Последовательность работы педагога над проектом:

• педагог ставит перед собой цель, исходя из потребностей и интересов ребёнка;
• вовлекает дошкольников в решение проблемы;
• намечает план движения к цели (поддерживает интерес детей и родителей);
• обсуждает план с семьями на родительском собрании;
• обращается за рекомендациями к специалистам ДОУ;
• вместе с детьми и родителями составляет план? схему проведения проекта;
• собирает информацию, материал;
• проводит занятия, игры, наблюдения, поездки (мероприятия основной части проекта),
• даёт домашние задания родителям и детям;
• поощряет самостоятельные творческие работы детей и родителей (поиск материалов, информации, изготовление поделок, рисунков, альбомов и т. д.);
• организует презентацию проекта (праздник, занятие, досуг), составляет книгу, альбом совместно с детьми;
• подводит итоги (выступает на педсовете, обобщает опыт работы).

Таким образом, в проектной деятельности происходит формирование субъектной позиции у ребёнка, раскрывается его индивидуальность, реализуются интересы и потребности, что в свою очередь способствует личностному развитию ребёнка. Это соответствует социальному заказу на современном этапе.

Литература:

1. Морозова Л.Д. Педагогическое проектирование в ДОУ; от теории к практике. Приложение к журналу “Управление ДОУ” Сфера.2010 г.
2. Хабарова Т. В. Педагогические технологии в дошкольном образовании. Санкт-Петербург. Детство-Пресс. 2011 г.
3. Штанько И. В. Проектная деятельность с детьми старшего дошкольного возраста. Журнал “Управление дошкольным образовательным учреждением” №4. 2004 г.