Что такое двухсторонний сальпингоофорит и как лечится это заболевание? Двухсторонний хронический сальпингоофорит Хронический двухсторонний сальпингоофорит в стадии ремиссии.

Двусторонний сальпингоофорит (аднексит) – симптомы данной патологии обусловлены развитием воспалительного процесса, протекающего в обоих маточных придатках. Подобный недуг относится к числу самых распространенных женских заболеваний, которые возникают вследствие деятельности различных вредоносных микроорганизмов, передающихся половым путем. Аднексит также может быть вызван сильным переохлаждением организма или ослаблением его иммунной защиты. Далее мы рассмотрим, что является причиной двустороннего сальпингоофорита и как осуществляется лечение данной болезни.

Как развивается этот недуг?

Воспалительный процесс в данном случае охватывает яичники и маточные трубы. Аднексит является результатом воздействия бактериальной инфекции, которая попадает в половые органы женщины различными путями:

• лимфогенным – микроорганизмы распространяются по лимфатическим сосудам из близлежащих органов – аппендикса, сигмовидной или прямой кишки;
• восходящим – возбудитель проникает в придатки из полости матки или влагалища;
• нисходящим – бактерии проникают в данные органы из пораженной брюшины;
• гематогенным – вредоносная микрофлора передается через кровь.

Признаки сальпингоофорита возникают у каждой пятой представительницы прекрасного пола. Данную патологию вызывают различные инфекционные возбудители – энтерококки, гонококки, стрептококки, хламидии, стафилококки, уреаплазмы и микоплазмы, кишечная палочка. В большинстве случаев причиной подобного заболевания становятся целые ассоциации, образованные несколькими микробами.

Воспаление яичников и маточных труб практически всегда взаимосвязано – данные процессы не могут протекать отдельно друг от друга. Они также имеют сходную клиническую симптоматику и общий механизм развития. Сначала возбудитель поражает эндосальпинкс – внутреннюю оболочку придатков, затем инфекция распространяется на мышечный и серозный слой трубы. В результате повреждения всех оболочек данного органа в ампулярном отделе маточных придатков происходит склеивание реснитчатого эпителия, развиваются спайки. В дальнейшем спаечный процесс приводит к образованию мешотчатых выростов, заполненных гнойным или серозным экссудатом. При возникновении гнойного аднексита могут появляться сращения причинного органа с сальником, кишечником или париетальной частью брюшины.

Предрасполагающие факторы

В зависимости от причины возникновения, различают две формы двустороннего сальпингоофорита – специфическую и неспецифическую. Первый тип заболевания проявляется вследствие деятельности бактерий, которые попали в женский организм извне. В большинстве случаев это инфекции, передающиеся пациенткам в результате полового контакта: хламидии, гонококки. Неспецифическая форма аднексита развивается под влиянием собственной микрофлоры влагалища и других репродуктивных органов женщины: стафилококков, эшерихий, стрептококков и энтерококков.

Причиной двустороннего сальпингоофорита могут стать и некоторые провоцирующие факторы:

• нарушение правил личной, а особенно интимной гигиены;
• длительные стрессы и депрессии;
• переохлаждения;
• наличие вредных привычек;
• внутриматочные операционные вмешательства (прерывание беременности, постановка спирали);
• различные патологии, не связанные с половой системой;
• снижение реактивности иммунной системы;
• тяжелый физический труд;
• не полностью пролеченные болезни половой системы (в том числе и венерические).

Наиболее распространенными возбудителями аднексита являются гонококки и хламидии. Поэтому в большинстве случаев основной причиной проявления этого недуга становится именно незащищенный половой контакт. У девочек симптомы сальпингоофорита могут быть вызваны использованием общих предметов для интимной гигиены.

Важно! Неспецифические (условно-патогенные) возбудители аднексита провоцируют возникновение этой патологии только в некоторых случаях. Таким микроорганизмам нужны определенные условия для развития, при которых их вирулентность повышается, а эффективность защитных свойств организма снижается.

Клинические формы

Медики выделяют три основные формы течения данного недуга – острую, подострую и хроническую. Воспалительный процесс при каждой из них имеет свои характерные признаки.

Читайте также по теме

Эффективные народные средства для лечения воспаление придатков

• Острая форма сальпингоофорита – сначала поражается маточная труба, после чего инфекция попадает в яичник женщины. В процессе течения болезни в просвет придатков может выделяться воспалительный экссудат, который при увеличении объема может вызывать у пациентки сильные боли в нижней части живота. Возможно появление нагноений в данных органах. Патология может сопровождаться симптомами раздражения брюшины, разрывом тубоовариальных образований, закрытием труб матки. Исход заболевания зависит от степени повреждения тканевых структур придатков и яичников.
• Подострая форма сальпингоофорита – возникает впервые так же, как и острая. Для подобного недуга характерным признаком является отсутствие выраженной симптоматики аднексита. При подостром течении болезни у женщин не появляется сильных болевых ощущений в пораженной области. Боль в таком случае носит неприятный, ноющий или тупой характер, не имеет четкой локализации и проявляется в различных участках живота.
• Хроническая форма сальпингоофорита – часто является последствием острого аднексита, не пролеченного до конца. Результатом такого течения патологии становится формирование спаек во внутренней части маточной трубы, что приводит к нарушению их проходимости. Данный процесс оказывает огромное влияние на детородную функцию пациентки, так как естественное оплодотворение в подобной ситуации становится невозможным. Для хронического аднексита характерно длительное и рецидивирующее течение, а также появление сбоев в менструальном цикле.

В зависимости от локализации воспалительного процесса различают два вида этой болезни: односторонний и двусторонний. Первому типу заболевания свойственно поражение одной маточной трубы – правой или левой соответственно. Чаще всего встречается правосторонняя форма сальпингоофорита. В том случае, когда воспаление распространяется только на один придаток матки, у женщины есть возможность забеременеть даже без проведения соответствующей терапии. Но хоть односторонний тип недуга не является препятствием для выполнения детородной функции – лечить аднексит нужно обязательно, ведь риск поражения здоровой трубы в подобной ситуации очень высок.

Что такое хронический двухсторонний сальпингоофорит? Это самая опасная форма данной патологии, которая сопровождается тяжелой клинической симптоматикой. Частым осложнением такого течения болезни становится бесплодие. Если же беременность при аднексите все же наступила, возможно развитие серьезных отклонений у плода, так как риск внутриутробного инфицирования очень высок. В подобных случаях хронический двухсторонний сальпингоофорит обычно приводит к самопроизвольному выкидышу.

Помните! Данное заболевание нередко становится причиной внематочной беременности, которая крайне опасна не только для здоровья, но и для жизни пациентки! Поэтому такая форма аднексита требует незамедлительной терапии.

Симптоматические признаки

Для острого двухстороннего сальпингоофорита характерно возникновение сильных, тянущих болей в нижней части живота пациентки, которые сопровождаются появлением обильных выделений из влагалища, повышением температурных показателей, слабостью и ухудшением самочувствия. Подобная клиническая картина должна стать предлогом для посещения врача-гинеколога. Диагноз острый двухсторонний сальпингоофорит ставится соответствующим специалистом после проведения гинекологического осмотра женщины, на основании результатов лабораторных анализов мочи и крови. В обязательном порядке пациентке назначается проведение УЗ-исследования. Своевременное проведение лечебных мероприятий позволяет полностью устранить острую форму патологии.

Читайте также по теме

Какие симптомы и какое лечение аднексита у женщин?

Подострый двухсторонний сальпингоофорит – очень коварное заболевание, ведь его клинические признаки достаточно сложно дифференцировать даже опытному специалисту. При таком недуге болезненные ощущения носят неинтенсивный и нерегулярный характер. Выделения из половых органов присутствуют, но могут быть непостоянными. Пациентка чувствует себя удовлетворительно, повышения температуры не наблюдается. Ноющие боли периодически возникают в различных участках живота. Такие симптомы нередко остаются без внимания или списываются на другие патологии, поэтому лечение подострого двустороннего аднексита часто бывает несвоевременным.

Хронический сальпингоофорит – что же происходит при двусторонний форме этой болезни? В большинстве случаев данный недуг является результатом неправильного или несвоевременного лечения острого и подострого аднексита. При хроническом течении наблюдается посменное чередование периодов обострения и ремиссии патологии. Симптоматически обострение хронического двухстороннего сальпингоофорита проявляется клиническими признаками, которые соответствуют острой форме недуга. В состоянии ремиссии неприятные симптомы заболевания полностью отсутствуют.

Интересно! Хроническое течение аднексита вызывает тяжелые и необратимые изменения в репродуктивных органах женщины. Мышечный и слизистый слой маточных труб перестает выполнять свои физиологические функции, изменяется просвет сосудов, наблюдается их склерозирование. Эти процессы вызывают непроходимость придатков матки и появление спаек вокруг яичников.

Лечение патологии

Терапевтические мероприятия по устранению аднексита или сальпингоофорита необходимо проводить как можно скорее. Острая форма подобного недуга подразумевает срочную госпитализацию пациентки в стационар. Такие меры позволяют избежать серьезных осложнений болезни, которые угрожают здоровью репродуктивной системы женщины. К последствиям этого заболевания относят гнойное расплавление половых желез (яичников), перитонит (распространение воспалительного процесса на брюшину), пиосальпинкс (появление в придатках полостей, заполненных гноем).

Чтобы остановить воспалительный процесс в маточных трубах больной назначаются антибактериальные лекарства, которые имеют широкий спектр воздействия на бактериальную инфекцию – Доксициклин, Цефамезин, Заноцин, Ципрофлоксацин. Также пациентке прописывают использование противовоспалительных свечей (Индометацин, Вольтарен, Фламакс, Мовалис) и обезболивающих препаратов (Анальгин, Парацетамол). На пораженный участок рекомендуется накладывать пузырь со льдом, женщине рекомендуют придерживаться строгого постельного режима.

Нередко при возникновении развернутого гнойного поражения требуется выполнение экстренной хирургической операции. На сегодняшний день почти все гинекологические вмешательства производятся с помощью эндоскопической аппаратуры.

Лечение хронического двустороннего аднексита требует применения терапевтической схемы, аналогичной острому течению недуга. Но в таком случае антибиотики тщательно подбираются врачом с учетом чувствительности бактериальной микрофлоры.

Очень важно в данной ситуации применение общеукрепляющих и иммуномодулирующих медикаментов. С целью профилактики дисбактериоза рекомендуется прием эубиотиков – Флуканазола, Лактобактерина или Бифидумбактерина. При отсутствии противопоказаний разрешается использование физиотерапевтических методик (магнитотерапия, УВЧ, лечение грязями и парафином). Прекрасно помогает санаторно-курортная терапия хронического двустороннего сальпингоофорита, которую проводят лишь в стадии длительной ремиссии.

Профилактические мероприятия при аднексите заключаются в проведении регулярных гинекологических осмотров, использовании презервативов, полном и своевременном устранении заболеваний половой и мочевыводящей системы. Не стоит забывать, что причиной подобного недуга часто становится снижение реактивности иммунитета, поэтому крайне важно вести здоровый образ жизни и рационально питаться. Помните, что аборт, удаление или установку внутриматочных контрацептивов должен производить только квалифицированный врач!

Высшее медицинское образование, врач венеролог, кандидат медицинских наук.

Хроническая форма аднексита - это воспаление яичников и маточных труб. Время от времени сальпингоофорит в данной форме протекания может обостряться и проявляться в виде тяжёлых симптомов. Последствия хронического аднексита могут быть необратимы, поэтому осуществлять лечение данного заболевания следует обязательно. О том, как проявляется заболевание, и какие методы применяют для его лечения, мы поговорим далее.

Хронический аднексит, в зависимости от степени локализации воспалительного процесса, может быть двухсторонним или односторонним. Данное заболевание распространено достаточно широко: именно оно является самой главной причиной бесплодия у женщин. У хронической формы протекания болезни есть две стадии: ремиссия и обострение. При первой стадии женщина ощущает все признаки острого воспаления. В стадии ремиссии хронический сальпингоофорит проходит практически бессимптомно.

Причины сальпингоофорита

Обычно хронический аднексит является следствием не вылеченного до конца острого протекания заболевания. Причиной его возникновения являются инфекции, которые вызывают воспалительный процесс в придатках. Инфекции заносят такие бактерии, как стафилококки, стрептококки, кишечная палочка, палочка Коха. Развитию аднексита весьма способствуют внутриматочные вмешательства и ослабление иммунитета, которое может возникнуть из-за стрессовых ситуаций и переутомления, чрезмерных физических нагрузок или жесткой диеты. В целях профилактики хронического сальпингоофорита рекомендуется исключить беспорядочные половые связи, соблюдать правила гигиены и не допускать стрессов и переохлаждений организма.

Симптомы хронического сальпингоофорита

Хронический сальпингоофорит проявляется в виде следующих симптомов:

• ноющая, тупая боль в области половых органов, внизу живота и в пояснице. Перед наступлением месячных и после переохлаждения она может усилиться;
• изменение характера менструации, например, сбой в цикле, длительные или, наоборот, чересчур короткие месячные, которые сопровождаются болезненными ощущениями;
• продолжительное отсутствие беременности при регулярной половой жизни;
• странные выделения с желтоватым оттенком;
• нарушения в функционировании мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта;
• утомляемость, раздражительность, агрессивность и нервозность.

При появлении перечисленных признаков хронического сальпингоофорита следует сразу же обратиться к врачу.

Лечение сальпингоофорита

Решение о том, как лечить хронический сальпингоофорит, выносит врач. Обычно схема лечения составляется на основе данных, полученных после диагностики. В целом, терапия заболевания - долгий процесс, требующий точного соблюдения всех рекомендаций врача. Во время него назначаются физиотерапевтические процедуры, народные средства, различные препараты, направленные на устранение воспалительного процесса и возбудителя заболевания. Задача доктора - избавить девушку от боли и снять воспаление, протекающее в придатках. Кроме того, врач назначает препараты, повышающие иммунитет и восстанавливающие функционирование нервной и гормональной системы.

Хронический левосторонний сальпингоофорит

Хронический односторонний аднексит затрагивает либо левые, либо правые придатки матки. Левосторонний сальпингоофорит встречается гораздо реже. Он, при самолечении или несоблюдении рекомендаций врача, может привести к бесплодию и различным нарушениям в работе органов мочеполовой системы.

Хронический правосторонний сальпингоофорит

Хронический правосторонний аднексит по симптоматике напоминает приступ аппендицита. Лечение хронического правостороннего сальпингоофорита осуществляется по той же схеме, что и других форм заболевания. Болезнь проявляется в виде воспаления придатков с правой стороны от матки.

Следует отметить, что наиболее опасной хронической формой аднексита является двухсторонняя. Такая форма протекания болезни затрагивает придатки с обеих сторон матки. Возникает двухсторонний сальпингоофорит как следствие запущенного одностороннего воспаления, из-за сильного переохлаждения, половой инфекции или стресса, который перенёс организм.

Беременность при сальпингоофорите

Можно ли забеременеть при хроническом сальпингоофорите? Несмотря на то, что данное заболевание считается основной причиной бесплодия, вероятность забеременеть во время него всё-таки существует. Но совсем небольшая и, при условии, что заболевания развивается с одной стороны. К тому же, болезнь может стать причиной гибели плода, выкидыша или замершей беременности.

В целом, хронический аднексит нарушает работу придатков матки, что может привести к их полной непроходимости. Очень часто гинекологи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, удалить одну или обе трубы ввиду протекания хронической инфекции и попробовать метод экстракорпорального оплодотворения.

Сальпингоофорит или как его еще называют – аднексит, является распространенным женским заболеванием. В результате проникновения инфекции или под воздействием других неблагоприятных факторов, начинаются и придатках.

В дальнейшем воспаление затрагивает один (односторонний сальпингоофорит) или оба яичника (двухсторонний аднексит). Лечение хронического сальпингоофорита длительное и не всегда приводит к полному выздоровлению. Между тем патология часто сопровождается спаечными процессами в придатках и маточных трубах, что вызывает бесплодие.

Основной причиной хронического аднексита является попадание через половые органы инфекции, что в сочетании с низким иммунитетом и нарушением кровоснабжения яичников и матки способствует развитию воспаления.

Провоцирующими факторами также являются:

• половая жизнь без использования презервативов;
• сексуальные контакты в период менструального цикла;
• малоподвижный образ жизни;
• переохлаждение
• период беременности и родов;
• повреждение стенок матки средствами контрацепции или медицинским вмешательством;
• частые запоры;
• переутомление и стрессы;
• сдавливание органов малого таза тесной одеждой;
• гормональный сбой и заболевания эндокринной системы;
• инфекции органов мочеполовой системы.

Низкая сопротивляемость организма и застойные явления в малом тазу затрудняют лечение болезни, что часто приводит к развитию хронической формы заболевания.

Начинается заболевание остро и сопровождается ярко выраженными симптомами.

Если своевременно начать лечение, то острая форма сальпингоофорита благополучно излечивается.

В противном случае, через пару недель болезнь переходит в подострую, а потом в хроническую стадию.

В начале развития воспаления отмечаются такие признаки:

• температура 38-39 градусов;
• болевой синдром в области живота неясной локализации и отдающий в задний проход и поясницу;
• появляются гнойные выделения;
• пропадает аппетит, и появляются приступы тошноты;
• наблюдаются головные боли и озноб;
• появляется метеоризм.

Симптомы хронического сальпингоофорита менее интенсивны, а бывает и совсем отсутствуют.

Могут наблюдаться такие явления:

• болевые ощущения в области паха и низа живота, усиление которых возникает во время месячных и после переохлаждения;
• боль во время сексуального контакта, что приводит к снижению половой активности;
• наблюдаются гнойные бели;
• нерегулярные обильные менструальные выделения;
• выделение крови в промежутках между менструальными циклами.

Бесплодие также можно отнести к признакам хронического сальпингоофорита, так как в результате воспаления в маточных трубах образуются спайки, что затрудняет зачатие.

Что такое двухсторонний хронический сальпингоофорит

При двухстороннем сальпингоофорите происходит поражение двух придатков матки и обоих яичников. Данная патология встречается намного реже, чем односторонний аднексит.

В случае воспаления маточной трубы и яичника с одной стороны, другая часть репродуктивных органов остается здоровой и возможно возникновение беременности.

При двустороннем поражении обе маточные трубы оказываются перекрыты спайками и вероятность зачатия значительно снижается, вплоть до полного бесплодия.

Лечение

Тактика лечения выбирается в зависимости от формы заболевания и состояния больной.

Терапия в стационарных условиях проводится при острой форме сальпингоофорита, при беременности пациентки и при неподтвержденном диагнозе с выраженной симптоматикой.

В терапии острого аднексита применяются такие медикаменты:

1. Антибактериальные препараты пенициллинового, тетрациклинового, цефалоспоринового ряда в виде таблеток или инъекций. Для лечения беременных схема приема антибиотиков подбирается с учетом срока.
2. Спазмолитики и стимуляторы регенерации.
3. Противогрибковые средства для восстановления влагалищной микрофлоры.
4. Препараты для повышения иммунитета и антигистаминные средства.

Применяется местное использование антисептических средств в виде спринцеваний, свечей или мазей. Проводится лапароскопическое исследование с одновременным удалением спаек и скопления гноя.

При хроническом сальпингоофорите антибактериальные препараты используются только во время обострения.

Дополнительно к медикаментозному лечению добавляется физиотерапевтические процедуры:

• электрофорез
• магнитотерапия
• лечение ультразвуком;
• фонофорез
• сероводородные и радоновые ванны;

В осложненных случаях проводится хирургическое удаление спаек и устранение непроходимости маточных труб с помощью пластики.

Лечение хронического сальпингоофорита народными средствами

Лечить воспаление яичников можно с помощью спринцеваний, лечебных ванн и приемов отваров из лекарственных трав. Но учитывая серьезность заболевания, длительность лечения и вероятность тяжелых осложнений, применение народной медицины должно проводиться после одобрения доктора и сочетаться с назначенной медикаментозной терапией.

Настои и отвары

Утром до еды отжать сок из двух нечищеных клубней картофеля и выпить. Проводить лечение каждый день до излечения.

Смешать зверобой, крапиву и тысячелистник по столовой ложке и чабрец, мать-и-мачеху, корень алтея по 2 ложки. Залить литром закипевшей воды 3 ст. л. смеси и отстаивать пару часов. Утром, днем и вечером принимать по 100 мл настоя 2 месяца.

По 2 ст. л. листьев земляники и березы, рыльцев кукурузы, череды и тысячелистника измельчить и перемешать. Всыпать в 1,5 литра кипятка две ложки смеси и оставить на 5-6 дней настаиваться. Пить 3 раза в сутки по 100 мл 30 дней.

Взять пару ложек из смеси равных частей цветков календулы, донника и ромашки, золототысячника и мать-и-мачехи. Залить двумя стаканами закипевшей воды и отстаивать часа 2. Пить в течение 30 дней по 50 мл раз 5-6 за день. Отказаться на время лечения от половой жизни. Если наблюдается тошнота, то дозу уменьшить.

По ст. л. тимьяна, зверобоя, имбиря, корней валерианы, аира, солодки смешать. Добавить по паре ложек спорыша, березовых листьев и душицы и три ложки полыни. 2 ст. л. смеси проварить в 3 стаканах воды минут 20 и отстаивать 2 часа. Пить несколько раз за день по 3-4 глотка от 1 месяца до 8, исключая время менструации.

Сделать сбор из ягод рябины, мяты, пастушьей сумки, пижмы и корня солодке по паре ложек. Добавить сбор из 4 ложек шиповника, 3 ложек крапивы и по ложке рыльцев кукурузы и календулы. Пару ложек смеси варить в 2 стаканах воды около 30 минут, закрыв крышкой. Перелить в термос и отстаивать часов 8. Пить несколько раз в день по половине стакана от 1 месяца до 8. После 30 дней отдыха лечение повторить. Настой можно подсластить медом или вареньем. Не использовать средство во время менструации.

Чайную ложку яснотки залить стаканом кипятка, накрыть крышкой и отстаивать 20 минут. Пить 4-5 раз в день по паре больших ложек, добавляя для вкуса немного меда. Для лучшего эффекта сочетать с ваннами из настоя яснотки.

Ванны и спринцевания

2 ст. л. цветков липы и 3 ст. л. коры дуба засыпать в термос и заварить 1 л закипевшей воды. Оставить на 30 минут настояться. Делать настоем спринцевание раза два в день.

Ветки и ягоды можжевельника измельчить и всыпать в ведро кипятка. Настаивать 2-3 часа. Процедить и влить настой в горячую ванну. 15 минут сидеть в целебной воде.

Измельчить по паре больших ложек тысячелистника и листьев эвкалипта. 2 ложки смеси настаивать в литре закипевшей воды часа два. Делать спринцевания раз в сутки 14 дней.

Сделать сбор из 2 ложек коры дуба, 5 ложек цветков ромашки и 3 ложек шалфея. В литр кипятка всыпать 2 ложки смеси и оставить до остывания. Спринцеваться процеженным настоем или смачивать марлевый тампон и вставлять во влагалище.

100 г яснотки варить 15 минут в 2 литрах воды. Отвар процедить и перелить в ванну. Сидеть в ней минут 20.

Ванга рекомендовала такое средство. Лесное или обычное сено залить в широкой емкости 5 литрами крутого кипятка, накрыть крышкой с отверстием и сидеть над паром. Если сена нет, то можно сварить в молоке свежие капустные листья и использовать для паровой ванны.

Пару очищенных чесночных зубчиков измельчить в кашицу. Добавить чайную ложку воды и 5 капели сока из чистотела. В смеси смочить марлевый тампон и ввести часа на три во влагалище. Такую процедуру повторять за неделю раза два.

По 1 ч. л. прополиса и меда прогреть минут 5 на маленьком огне. Смочить в медовой смеси марлевый тампон и вставлять на ночь во влагалище. Если нет прополиса, то можно использовать масло облепихи.

Заключение

Успех лечения любого заболевания напрямую зависит не только от своевременной и грамотной терапии, но и от настроя больного на благополучный исход. У оптимистов выздоровление всегда проходит быстрее и легче и практически без осложнений. А пациенты, которые не ждут ничего хорошего от лечения и заранее уверены в его неэффективности получают соответственный результат.

Хронический сальпингоофорит – серьезное заболевание, которое в запущенном виде лишает женщину возможности стать матерью. Если одна маточная труба и яичник не поражены, то беременность вполне возможна. Если обнаружено двухстороннее воспаление, то тоже рано отчаиваться.

Современная медицина позволяет с помощью оперативного вмешательства восстановить в маточных трубах проходимость и повысить шансы на успешное зачатие.

Самое главное не навредить себе самостоятельно. Самолечение в домашних условиях острой формы сальпингоофорита не устранит воспаления, а отсрочит обращение за врачебной помощью и позволит заболеванию перейти в хроническую стадию. Лечение народными средствами возможно только хронической формы болезни в период ремиссии и только после согласования с врачом.

Предлагаем Вашему вниманию видео, в котором разъясняется, что такое хронический сальпингоофорит и особенности его лечения:

Вконтакте

Инфекция может попасть к органам малого таза двумя способами: гематогенно (с током крови, из органов, где имеются очаги воспаления) и из внешних половых органов, через полость матки.

Согласно статистическим данным, патология встречается у каждой четвертой женщины репродуктивного возраста. Особую опасность представляют осложнения сальпингоофорита - нарушение работы яичников, нерегулярный менструальный цикл, спаечные процессы, непроходимость маточных труб, внематочная беременность, бесплодие, лечение которых более длительное. Вы можете обследоваться и пройти курс терапии в клинике «АльтраВита».

Причины

Основные причины сальпингоофорита - патогенная микрофлора. Это может быть как банальная кокковая флора (стрептококки, стафилококки), так и инфекции, передающиеся половым путем - уреаплазма, микоплазма, хламидии, гонококки, трихомонады.

Острый сальпингоофорит обычно развивается на фоне системной патологии, из-за снижения иммунной функции организма. Провоцирующими факторами в этом случае могут быть тяжелый стресс, переохлаждение, несоблюдение правил интимной гигиены, незащищенный половой акт и ряд других, на первый взгляд, незначительных, моментов.

Хронический сальпингоофорит - это, как правило, последствие неполной или неправильной терапии острой формы заболевания либо рецидивы, если вышеперечисленные провоцирующие факторы постоянно повторяются. Эта форма заболевания особенно опасна из-за вялого характера течения и склонности к развитию осложнений.

Из промежности и влагалища болезнетворные микроорганизмы попадают в полость матки и маточные трубы. Интенсивно размножаясь, бактерии и продукты их жизнедеятельности повреждают слизистую оболочку, провоцируя воспалительный процесс. Токсины, выделяющиеся в кровь, вызывают интоксикационный синдром.

Если сальпингоофорит развивается как вторичный процесс, инфекция попадает к придаткам с кровью. Дальнейший механизм развития не отличается от такового при восходящем процессе.

Узнайте экспертное мнение

Оставьте свой e-mail и мы расскажем, как правильно обследоваться и приступить к лечению

Признаки и симптомы

Симптомы сальпингоофорита острого и хронического характера несколько отличаются, но общая клиническая картина заболевания довольно типична и не вызывает трудностей при диагностике.

При острой форме заболевания наблюдаются следующие клинические признаки:

• общее недомогание и слабость;
• сбой цикла;
• повышение температуры тела;
• выделения из влагалища;
• зуд и жжение во внешних половых органах;
• сильная боль в пояснице и нижней трети живота.

Выраженность клинических проявлений сильно варьируется, зависимо от формы заболевания и тяжести его течения.

При тяжелых случаях температура тела достигает фебрильных цифр, недомогание выражено очень сильно, аппетит отсутствует, беспокоит потливость. Боль локализуется в нижней части живота и пояснице, при одностороннем процессе - больше справа или слева, постоянная, острого характера. При гнойной форме присоединяются признаки воспаления брюшины.

Регулярность менструаций зависит от функции яичников. Если она нарушена незначительно, у пациентки сохраняется регулярный цикл, количество выделений не превышает норму. При выраженном гормональном дисбалансе возможны задержки месячных, межменструальные кровотечения, увеличение количества кровянистых выделений, усиление болезненных ощущений.

Характер и количество выделений из влагалища определяются этиологическим фактором. В большинстве случаев наблюдается большое количество слизистых или слизисто-гнойного отделяемого. Гонококковая флора придает выделениям зеленый оттенок, при трихомониазе они носят пенистый характер.

Зуд и жжение во внешних половых органах наблюдаются только при восходящем типе заболевания. Данные признаки говорят об инфекционном поражении нижних половых путей и распространении инфекции вверх, в полость матки, маточные трубы и яичники.

При подостром процессе клинические проявления выражены не так сильно. Температура тела субфебрильная, боль в животе и общее недомогание умеренное. Зачастую в таких случаях женщины не обращаются к врачу, и через несколько дней их состояние улучшается. На самом деле, заболевание переходит в хроническую форму.

Симптомы сальпингоофорита хронического характера:

• нерегулярная боль в нижней трети живота, которая усиливается при половом акте либо при переохлаждении;
• нарушение менструального цикла;
• развитие трубного бесплодия (из-за появления спаек в евстахиевых трубах).

Характерная черта, которой обладает хронический сальпингоофорит - это чередование периодов обострения и ремиссии. В фазу ремиссии жалобы отсутствуют, пациентка чувствует себя практически здоровой. Иногда отмечается нерегулярный менструальный цикл. Периоды обострений характеризуются возрастанием выраженности симптомов, больная вынуждена обращаться к врачу, чтобы пройти лечение.

Особую опасность представляет латентная форма патологии. Вялый воспалительный процесс может протекать в течение нескольких лет никак себя не проявляя. О заболевании узнают только после развития осложнений сальпингоофорита, в частности, бесплодия или внематочной беременности.

Диагностика

Диагностика сальпингоофорита в клинике «АльтраВита» начинается с консультации у гинеколога. На приеме врач вначале проводит опрос пациентки. Доктор интересуется, нет ли у женщины хронических заболеваний, какие патологии органов мочеполовой системы были у пациентки в прошлом и так далее. Затем следует осмотр в гинекологическом кресле.

После завершения осмотра, чтобы подтвердить диагноз, проводят следующие процедуры:

• УЗИ органов малого таза;
• взятие гинекологических мазков на флору, наличие инфекций;
• общий анализ крови;
• биохимический скрининг.

Ультразвуковое исследование позволяет осмотреть внутренние половые органы, выявить признаки острого или хронического воспалительного процесса, оценить состояние маточных труб, яичников.

В клинике «АльтраВита» УЗИ проводят трансабдоминальным и трансвагинальным путем. В первом случае осмотр проводится через нижнюю часть передней брюшной стенки. Чтобы внутренние половые органы были хорошо видны на экране, за час до процедуры женщине следует выпить несколько стаканов воды. Наполненный мочевой пузырь будет служить своеобразным акустическим окном, проводящим ультразвуковые волны вглубь малого таза.

При трансвагинальном обследовании датчик вводится во влагалище. Эта методика более информативна, не требует подготовки. Чтобы предотвратить распространение инфекции, на датчик надевают презерватив.

Микроскопическое и бактериологическое исследование выделений позволяет выявить истинные причины сальпингоофорита, определить чувствительность бактерий к антибактериальным средствам и подобрать лечение максимально эффективными препаратами.

Общий и биохимический анализ крови позволяют оценить общее состояние организма пациентки, которой поставлен этот диагноз, выявить сопутствующие заболевания, отклонения в работе внутренних органов и систем.

По показаниям пациентке определяют уровень гормонов в крови, проводят КТ и МРТ, гистероскопию. Комплексная диагностика сальпингоофорита позволяет точно определить форму, характер заболевания, значительно повышает шансы на хороший клинический исход.

Терапия

Лечение сальпингоофорита острого характера или в период обострений проводится в специализированном стационаре. Терапия включает в себя назначение антибактериальных препаратов, которое проводят с учетом чувствительности к ним флоры и вида возбудителя заболевания.

Одновременно с антибактериальной назначают дезинтоксикационную терапию, при проведении которой используют специальные противовоспалительные свечи, которые снижают температуру, купируют воспаление и оказывают анальгетическое действие на пораженные органы малого таза.

После снятия воспалительного процесса пациентке назначают рассасывающие препараты и физиотерапевтические процедуры. Они предотвратят появление спаек в маточных трубах, снизят риск бесплодия и внематочной беременности в будущем.

Если консервативное лечение не дает результата, то показано оперативное вмешательство, обычно это лапароскопия. Объем операции определяется индивидуально. В случае образования гнойника маточную трубу удаляют, как источник инфекции. Для восстановления проходимости придатков рассекают спайки, удаляют грубые рубцы.

Хронический сальпингоофорит в периоды обострений лечат аналогично острому. В фазу ремиссии показано применение физиотерапии. Целесообразность назначения той или иной методики определяет лечащий врач, в зависимости от выраженности менструальных нарушений, наличия спаек, симптоматики заболевания.

Лечение включает такие методики, как ультразвук, магнитные поля, импульсные токи, рефлексотерапия, минеральные воды, грязи в виде аппликаций, орошений, ванн. Данные процедуры оказывают благотворное влияние на общий и местный иммунитет, улучшают кровоснабжение органов малого таза, усиливают регенераторные процессы, восстанавливают гормональный баланс.

Если патология стала причиной бесплодия, показано проведение процедуры ЭКО. Данная методика позволяет родить ребенка даже тем женщинам, в анамнезе которых имеется гормональное или трубное бесплодие.

Беременность после ЭКО протекает обычно нормально. Изредка необходима гормональная поддержка для профилактики самопроизвольного выкидыша.

Запишитесь на приём прямо сейчас

Содержание

Среди самых распространенных проблем со здоровьем у женщин медики называют воспалительные процессы в органах малого таза. Успешность их лечения зависит от того, как быстро было выявлено нарушение работы мочеполовой системы. Одним из опасных заболеваний, приводящих к сложнообратимым последствиям, таким как бесплодие, является сальпингоофорит. Что нужно знать об этой патологии, чтобы предотвратить ее развитие?

Что такое сальпингоофорит

Воспаление придатков матки (труб и яичников) носит название сальпингоофорит или аднексит. Возбудителями недуга считаются болезнетворные микроорганизмы, проникающие в маточные трубы, яичники из влагалища или матки восходящим путем, а также через общий кровоток. Особенностью сальпингоофорита считается общий патогенез, схожая симптоматика и совместное развитие экссудата в маточных трубах и яичниках.

Патология берет начало с эндосальпинкса, переходит на мышечную, серозную оболочки трубы, после чего распространяется в эпителий яичника. Из-за активности инфекции происходит склеивание фимбриального отдела и образование спаек в ампулярной части придатков, что провоцирует появление мешотчатых соединений с гнойным (пиосальпинкс) или серозным (гидросальпинкс) составом. При разрыве гнойника в придатках освободившаяся жидкость попадает в брюшную полость, вызывая пельвиоперитонит с формированием абсцессов в углублении между влагалищем и прямой кишкой.

Причины

Основным источником болезни является патогенная микрофлора, попадающая в маточные трубы и яичники. Среди самых распространенных возбудителей находятся стафилококки, стрептококки, гонококки, микобактерии туберкулеза, трихомонада, кишечная палочка, хламидии, уреаплазма, неспорообразующие анаэробы и иные бактерии. Врачи выделяют несколько факторов, способствующих развитию сальпингоофорита:

• ослабление иммунитета;
• переутомление;
• хроническая усталость;
• частая смена половых партнеров;
• нарушение режима питания;
• стресс;
• переохлаждение;
• инфекционное заболевание.

Попадание патогена в область малого таза может происходить из других органов, в которых присутствует очаг воспаления. Аднексит нередко возникает, как осложнение после перенесенной гнойной ангины, пневмонии, гайморита и прочих инфекций на фоне слабого иммунитета. Передача микробов осуществляется при половом акте (часто во время менструации), после аборта или внутриматочного вмешательства. Проникновение в ткани придатков выполняется через:

• кровь (гематогенный путь);
• лимфу;
• восходящим способом – из влагалища в полость матки по цервикальному каналу;
• нисходящим путем – от слепой, сигмовидной кишки по брюшине.

Стадии и типы

Сальпингоофорит относится к распространенным воспалениям, поражающим женщин любой возрастной категории, но основную долю составляют молодые пациентки, ведущие активную половую жизнь. По характеру клинического течения выделяют три стадии аднексита :

1. Острый, характеризующийся ярко-выраженными признаками. При отсутствии своевременного лечения болезнь приобретает более сложную форму.
2. Подострый сальпингоофорит, протекающий со смазанной симптоматикой. Процесс развивается в фаллопиевых трубах, яичниках.
3. Хронический, продолжающийся свыше 2 месяцев при сопровождении обострений и ремиссий. Опасное состояние, провоцирующее серьезные нарушения в работе репродуктивной женской системы.

Длительность и интенсивность каждого этапа патологии зависит от индивидуальных особенностей организма, наличия факторов, способствующих росту патогенной флоры. Кроме того, медики классифицируют заболевание по типам, в зависимости от локализации инфекции:

• правосторонний – очаг воспаления концентрируется на правых маточных придатках;
• левосторонний – происходит при поражении левой фаллопиевой трубы и яичника;
• двусторонний – наблюдается при инфицировании придатков с обеих сторон от матки.

К самым тяжелым формам недуга относится хронический двусторонний сальпингоофорит. Его специфическим симптомом считается увеличение маточных труб. Прогрессирование данного типа аднексита в значительной степени затрудняет процесс зачатия ребенка. Беременность может наступить только после полного восстановления, поэтому рекомендуется незамедлительно обратиться к гинекологу. Запущенные случаи болезни лечат хирургическим способом.

Симптомы

Выраженные проявления сальпингоофорита характерны для первоначальной стадии поражения. По мере течения болезни признаки становятся менее интенсивными, а область охвата – шире. Врачи называют общие симптомы воспаления:

• постоянная усталость;
• повышение температуры тела;
• мышечная слабость;
• болезни системы мочевыделения (пиелонефрит, цистит);
• появление колита, энтерита и иных проблем с пищеварением.

Для каждой стадии воспалительного процесса характерны свои особенности симптоматики, что помогает врачу поставить точный диагноз и назначить адекватную терапию. Среди местных сигналов, указывающих на сальпингоофорит, выделяют:

• нарушение менструального цикла;
• ноющая боль в нижней части живота, иррадиирующая в поясничный и крестцовый отделы позвоночника;
• серозные или гноевидные выделения желтого, коричневого цвета с резким запахом;
• увеличение лимфоузлов.

Хронический сальпингоофорит

Острый аднексит способен приобретать форму хронического воспаления и длиться несколько лет. Этой форме заболевания свойственна смазанная клиническая картина. У пациента наблюдается субфебрильная или нормальная температурная реакция. Боль локализуется в паховой зоне, пояснице и носит характер тупых ноющих ощущений. Появляются жалобы на боли во время полового акта, плохое самочувствие, сбой менструального цикла. Начинаются проблемы с зачатием, заканчивающиеся бесплодием, самопроизвольным выкидышем или внематочной беременностью.

При бимануальном обследовании гладкомышечный полый орган и придатки демонстрируют малую подвижность, пальпация за шейкой матки проходит болезненно. Анализ крови показывает заметное увеличение показателя СОЭ (скорости оседания эритроцитов). При обострении процесса наступают существенные изменения в структуре крови. Хронический аднексит необходимо дифференцировать с эндометриозом, опухолями, кистой яичника, патологиями кишечника и нервных сплетений.

Острый

Первое проявление сальпингоофорита – сильная боль внизу живота, которая может сопровождаться повышенной температурой, ознобом, слабостью, расстройством пищеварения . Фиксируется интоксикационное состояние средней тяжести, характеризующееся мигренью, сниженным аппетитом, диспепсией. При осмотре с использованием гинекологического зеркала обнаруживается эндоцервицит (воспаление слизистой оболочки цервикального канала), серозно-гнойный секрет. Исследование маточных труб резко болезненно из-за их отечности.

Лабораторное изучение крови показывает смещение лейкоцитарной формулы влево, повышение уровня СОЭ. В результатах протеинограммы выявляется диспротеинемия с превышением количества глобулиновых фракций, рост С-реактивных белков. На первоначальном этапе сальпингоофорита важно своевременно пройти курс лечения, чтобы предотвратить развитие воспалительного процесса и восстановить здоровье.

Обострение сальпингоофорита

При повторной колонизации бактерий и ослаблении защитной функции организма, вызванном переохлаждением, эмоциональным потрясением, физической нагрузкой, простудным заболеванием, наступает рецидив аднексита. Обострение хронического сальпингоофорита происходит в любой момент, но чаще в холодный период года. Симптомы данного состояния схожи с острой стадией патологии – возникают рези в паховой области, лихорадка, гнойные выделения из половых путей. Женщина испытывает боль при половом контакте, жжение при мочеиспускании.

В период обострения отмечается нарушение структуры слизистой оболочки, мышечных волокон, разрастание соединительной ткани, что приводит к непроходимости маточных труб. При проведении пальпации определяется снижение подвижности матки, связанное с наличием спаек. Опасность острого периода заключается в образовании некротических участков на органах репродуктивной системы.

Сальпингоофорит и беременность

Зачать и выносить ребенка при наличии аднексита крайне сложно . Отсутствие повышенного внимания к проблеме и адекватного лечения нередко провоцирует бесплодие. Оплодотворение яйцеклетки при сальпингоофорите возможно только при одностороннем поражении маточных труб без нарушения их проходимости. Специалисты отмечают высокий риск развития внематочной беременности у женщин, страдающих воспалением яичников и придатков.

Вероятность зачатия уменьшается по мере прогрессирования болезни. По причине низкой активности желтого тела и отсутствия овуляции, которые провоцирует данная патология, возникают расстройства менструального цикла. Оттягивая момент посещения врача, женщина серьезно рискует своим здоровьем. Консервативному лечению поддаются лишь начальные стадии сальпингоофорита, при запущенных случаях применяют вынужденную меру – оперативное удаление маточной трубы или яичников, что неизбежно ведет к бесплодию.

Диагностика

Важно не допускать развития аднексита и обращаться к специалистам при первых подозрениях на наличие проблемы. Ранняя диагностика поможет остановить распространение вредных микроорганизмов и восстановить репродуктивную систему. В процессе обследования специалист обязательно учитывает информацию об анамнезе, сделанных абортах, хирургических вмешательствах на мочеполовых органах, наличии гормонального сбоя. Для объективной оценки состояния пациентки можно провести следующие мероприятия:

• бимануальное обследование;
• общий анализ крови, мочи;
• бактериоскопическое изучение биоматериала из уретры, влагалища, цервикального канала на микрофлору и чувствительность к антибиотикам;
• мазок на онкоцитологию;
• туберкулиновая проба при обширном воспалении в малом тазу;
• ультразвуковое исследование (УЗИ) внутренних половых органов;
• лапароскопия.

Лечение

При аднексите острой и подострой формы показана госпитализация с постельным режимом, постоянным наблюдением специалистов. Назначают лечение сальпингоофорита антибиотиками, учитывая тип возбудителя, присутствие микробных ассоциаций, анаэробных патогенов и чувствительности их к конкретным лекарствам. В комплексе используют:

• десенсибилизирующие препараты – Астемизол, Бетаметазон, Тавегил;
• инфузионную терапию;
• иммуномодуляторы – Имудон, Галавит;
• анальгетики – Парацетамол, Анальгин;
• витамины А, Е, С, В1;
• средства для профилактики дисбактериоза – Лактобактерин, Линекс;
• нестероидные противовоспалительные средства – Диклофенак, Напроксен, Нимесулид.

В качестве антибактериальных лекарственных групп, эффективных при терапии аднексита, выступают пенициллины (Ампициллин, Уназин, Ампиокс), тетрациклины (Доксициклин), цефалоспорины (Цефазолин, Цефотаксим), аминогликозиды (Гентамицин), азолиды и макролиды (Азитромицин), препараты фторхинолонов (Офлоксацин), нитрофураны (Фуразолидон) . Широко применяются следующие медикаменты, комбинируемые преимущественно с Метронидазолом:

• Ампициллин – оказывает бактерицидное действие, подавляя синтез клеток микробов. Активен в отношении стафилококка, стрептококка, грамотрицательных анаэробов. Основной компонент тригидрат ампициллина. Показаниями к приему являются инфекции внутренних органов и кожных покровов. Противопоказания – индивидуальная непереносимость веществ медикамента, нарушение функции печени. Режим дозирования – по 500 мг 4 раза за сутки. Курс лечения составляет 5-20 дней. Плюсы – минимум побочных явлений, низкая цена.
• Цефазолин – антибиотик широкого спектра действия. Борется с грамположительными, грамотрицательными микроорганизмами. Активный элемент цефазолина натриевая соль угнетает клеточную функцию патогенов. Препарат показан при инфекционных заболеваниях мягких тканей, мочевыводящих путей, пневмонии, перитоните. Среди противопоказаний – беременность, лактация, аллергия на компоненты средства. Прием ведется в/в или в/м по 1 г 2 раза за день в течение 7-10 суток. Недостатки – не действует на простейшие, вирусы, грибы.
• Азитромицин – бактериостатическое вещество, угнетающее пептидтранслоказу на этапе трансляции, замедляющее рост и развитие микроорганизмов. Эффективен в отношении грамположительных бактерий, анаэробов. Не действует на микробы, устойчивые к эритромицину. Антибиотик назначают при инфекционных патологиях, вызванных чувствительными к лекарству возбудителями. Запрещено принимать беременным, кормящим женщинам, детям до 12 лет, при нарушении работы печени, почек. Схема приема – 1-й день – 1 г однократно, 2-7 дни – по 0,5 г 1 раз в сутки.
• Офлоксацин – противомикробный элемемент, дестабилизирующий цепи ДНК бактерий. Губителен для быстрорастущих атипичных микобактерий, микробов, продуцирующих β-лактамазы. Актуален при лечении инфекционно-воспалительных процессов дыхательных путей, мочеполовой системы, кожи, костного аппарата. Вещество противопоказано при эпилепсии, дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, беременности, грудном вскармливании, детском возрасте до 18 лет. Рекомендуемая доза – дважды в сутки по 200-400 мг после еды, курсом 1-2 недели.

В случае развития перитонита или появления гнойников в придатках матки применяют хирургическое вмешательство. Для этого проводят лапароскопическую операцию с помощью специализированного оборудования, делая разрез 2-3 см на передней брюшной стенке с введением антисептика (ампициллин с физраствором). Болевой синдром и отечность снимают холодом, помещая его на надлобковую область. Использовать грелку в послеоперационный период запрещено.

Лечение хронического сальпингоофорита выполняют на стадии обострения. Антибиотики выписывают по индивидуальным показаниям, если в анализах обнаружены возбудители. Ускоряет процесс восстановления местная терапия, гинекологический массаж, физиопроцедуры, санаторная реабилитация. Терапевтическая схема предполагает применение следующих фармакологических средств:

• медикаментов для повышения иммунитета - Галавит;
• противовоспалительных препаратов – Вольтарен, Диклофенак;
• биостимуляторов – Плазмол, Полибиолин;
• витаминных комплексов;
• лекарств для дезинтоксикации организма – хлористый кальций, антигистамины;
• средств, угнетающих энзимы – Лидаза, Серта.

Местное лечение

Высокую эффективность в борьбе с воспалительным экссудатом женской репродуктивной системы показала местная терапия с использованием свечей, лекарственных тампонов, жидкостей для спринцевания. Средства локального воздействия применимы лишь в комплексе с основными медикаментами, гинекологическим массажем, физиотерапией. Схема местного лечения аднексита предусматривает:

1. Орошение влагалища отваром из трав (ромашки, шалфея, коры дуба, акации) или раствором Мирамистин, Цитеал, Ромазулан, Ваготил. Температура смеси 40 °С. Процедура проводится перед сном на протяжении 10 дней.
2. Введение вагинальных свечей (Далацин, Флуамизин, Клиндамицин) или стирильного тампона с 5 мл димексида, разведенного с 15 мл кипяченой воды.

Суппозитории Далацин широко используются в гинекологи, как антибиотик местного назначения. Действующий ингредиент клиндамицин ингибирует белковый синтез в клетке микроба, приводя к его гибели. Показания – бактериальный вагиноз. Не практикуется применение свечей у детей до 18 лет, при ассоциированном колите в анамнезе, непереносимости любого компонента лекарства. Среди побочных явлений выделяют зуд, пищеварительное расстройство, кандидоз.

Рекомендуемая дозировка – 1 торпеда интравагинально на ночь. Продолжительность приема 3 дня. К преимуществам препарата можно отнести безопасность, в связи с чем им лечат беременных и кормящих пациенток. Главным недостатком Далацина признается способность активного вещества усиливать рост нечувствительных микроорганизмов, дрожжеподобных грибов. Прямой аналог медикамента – Клиндамицин.

Вагинальные таблетки Флуамизин содержат противогрибковое и антимикробное соединение – деквалиния хлорид, активное против грамотрицательных, грамположительных патогенов, грибов рода Candida, простейших. Показан при вагинитах различной этиологии. Запрещен к применению до начала ведения половой жизни, при наличии язвенных поражений слизистой оболочки влагалища и эпителия шейки матки.

Терапевтический курс длится 6 дней с введением 1 суппозитория во влагалище перед сном. Среди немногочисленных побочных эффектов отмечают зуд, покраснение, раздражение. Положительными сторонами Флуамизина являются возможность приема во время беременности, лактации, хорошая переносимость и низкая абсорбция в системный кровоток. Недостатков не выявлено.

Гинекологический массаж

Процедура выполняется квалифицированным специалистом в медицинском учреждении. После проведения манипуляции отмечается улучшение крово- и лимфообращения, обмена веществ, рассасывание спаек. Гинекологический массаж при хроническом аднексите помогает восстановить подвижность придатков, снять их болезненность . Запрещено прибегать к данной технике в период беременности, острой и подострой форме воспаления, при наличии опухолей и тубовариальной кисты, гидросальпинкса. Порядок выполнения массажа:

1. Пациентка размещается на гинекологическом кресле или специальном столе.
2. Специалист аккуратно вводит в половой путь один или два пальца, опирая локоть на свое бедро. Нога при этом стоит на подставке.
3. Осторожными движениями производится оттягивание матки к передней части при ретрофлексии или к центру тела при латеропозиции органа.
4. Второй рукой массажист делает умеренные надавливания, растирания брюшной стенки, углубляясь навстречу пальцам, расположенным внутри.
5. Соединив пальцы обеих рук, врач осуществляет медленное растяжение спаек, выравнивание матки в сторону ее естественного физиологического положения.

Все действия требуют крайней осторожности, без допущения болевой реакции. Первый сеанс длится 3-5 минут, после него рекомендуется 2-3 суток тщательно наблюдать за самочувствием женщины, контролировать показатели крови. При хорошей переносимости массаж продолжают делать через день в течение 5-10 минут. Восстановительный курс рассчитан на 10-15 процедур.

Физиотерапия

Кроме медикаментозного воздействия при сальпингоофорите широко используют лечебные физические факторы. Процедуры повышают эффект антибактериальных средств, снимают воспаление, способствуют рассасыванию спаек. Для каждой формы аднексита предусмотрена отдельная терапевтическая схема:

	Подострая	Хроническая
Холод на низ живота по 10 минут, каждый час до устранения боли	Электрофорез с магнием, цинком, йодом на область маточных труб по 20-30 минут каждый день, №10	Электрофорез области придатков с салицилатом натрия, амидопирином, вольтареном, алоэ, плазмолом, 20 мин в день, №15
Ультравысокочастотная терапия на участок маточных придатков, электрическое поле до 30 Вт по 10 минут, 5-8 дней	Индуктотермия для снятия воспаления, нормализации обменных процессов, улучшения кровоснабжения	Магнитотерапия, среднетепловое воздействие, по 15-20 минут, №10
Ультрафиолетовое облучение по Желоховцеву – 6 сеансов	Ультразвук в импульсном режиме с гидрокортизоном, троксевазином, гепарином, № 10	Ультрафонофорез придаточной зоны с индометацином, апилаком, гепарином, гидрокортизоном (в мазях), до 8 минут ежедневно, №15
Аутотрансфузия УФ-облученной крови, до10 процедур с перерывом в 2-3 дня		Орошение влагалища углекислой, сероводородной или радоновой смесью, через день, №10-12
В/в лазерное облучение крови с помощью стекловолоконного микросветовода по 30-60 минут ежедневно, курсом 3-5 раз		Наружная обработка подвздошной зоны гелий-неоновым лазером, курс 10-20 сеансов по 5-10 минут
Ранняя сверхвысокочастотная терапия с воздействием до 40 Вт по 15 минут трижды за сутки, в течение 4-5 дней		Аппаратная биоптронная рефлексотерапия, 18-24 минут, №16
		Грязелечение зоны «трусы» или «брюки», влагалищные тампоны, температура до 42 °С, через день, №10-15

Народные средства

Сальпингоофорит – серьезное заболевание, к которому следует отнестись со всей ответственностью. Лечить его без соответствующей диагностики, грамотного специалиста очень сложно и опасно. Рецепты, предлагаемые нетрадиционной медициной, могут использоваться, как вспомогательный компонент основной терапии . Среди эффективных народных средств при аднексите выделяют следующие:

• Картофельный сок . Для его приготовления понадобится натереть на мелкой терке 2-3 клубня, отжать полученную массу через марлю. Образовавшуюся жидкость хорошо перемешать. Пить свежий сок рекомендуется натощак. Продолжать прием лекарства нужно до исчезновения симптомов болезни.
• Травяной настой . Соединить девясил, кермек, лабазник с розовой радиолой, марьиным корнем (по 100 г каждого ингредиента). Разделить смесь на три равных части. Одну кучку залить 50% спиртом в объеме 500 мл, настоять в темном месте 8 дней. Не процеживая жидкость, употреблять по 1 столовой ложке дважды в сутки за полчаса до еды. Продолжительность лечения составляет три цикла.
• Настойка можжевельника . Лекарственное снадобье готовится из хвои на водке в пропорции 1/20. Ежедневная дозировка составляет 10 капель, разведенных 1 столовой ложкой воды, трижды за сутки. Пить до устранения симптоматики сальпингоофорита.

При аднексите показаны утренние спринцевания травяными отварами из ромашки, календулы. Высокие результаты дают свечи, приготовленные на основе прополиса, масла какао и облепихи. Спиртовые компрессы на область придатков помогают снять болезненность. Применение немедикаментозных средств желательно согласовывать с гинекологом. Бесконтрольное употребление народных рецептов может спровоцировать осложнение.

Профилактика

Лучшее предупреждение сальпингоофорита – выполнение профилактических мероприятий, направленных на поддержку иммунитета, сохранение функциональности репродуктивной женской системы . Специалисты называют несколько важных правил, являющихся залогом здоровья:

• качественная контрацепция, снижающая риск нежелательной беременности;
• отказ от случайных половых контактов;
• своевременное лечение инфекций;
• соблюдение личной гигиены, ношение хлопчатобумажного удобного белья;
• ликвидация дисбактериоза;
• полноценное питание и отдых;
• регулярное посещение гинеколога;
• предупреждение стресса, переохлаждения, тяжелой физической нагрузки.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!