Гормональный препарат жанин инструкция. Жанин – инструкция по применению и состав, форма выпуска, схема приема, дозировка и цена

ПРОТИВОЗАЧАТОЧНЫЕ ТАБЛЕТКИ

Международное наименование: Этинилэстрадиол+Диеногест (Ethinylestradiol+Dienogest)
Групповая принадлежность: Контрацептивное средство
Описание действующего вещества (МНН): Этинилэстрадиол+Диеногест
Лекарственная форма: драже.

Фармакологическое действие:

Низкодозированное монофазное пероральное контрацептивное эстроген-гестагенное средство. Контрацептивный эффект Жанина основывается на взаимодействии различных факторов, наиболее важным из которых является торможение овуляции и изменение вязкости шеечной слизи. Помимо контрацептивного действия комбинация эстрогена и гестагена оказывает др. положительные действия, которые следует учитывать при выборе метода контроля над рождаемостью. Цикл становится более регулярным, реже наблюдаются болезненные менструации, уменьшается интенсивность кровотечения, в результате чего снижается риск железодефицитной анемии. Гестагенный компонент, диеногест, является активным гестагеном и представляет собой единственный дериват нортестостерона с антиандрогенной активностью. Диеногест оказывает положительное влияние на липидный профиль, повышая концентрацию ЛПВП.

Показания:
Гормональная контрацепция

Противопоказания:
Гиперчувствительность, тромбоз (венозный и артериальный), в т.ч. в анамнезе (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легких, инфаркт миокарда, цереброваскулярные нарушения). Состояния, предшествующие тромбозу (например транзиторные ишемические атаки, стенокардия), в т.ч. в анамнезе. Сахарный диабет с сосудистыми осложнениями. Наличие тяжелых или множественных факторов риска венозного или артериального тромбоза. Тяжелые заболевания печени (до тех пор, пока "печеночные" тесты не придут в норму), в т.ч. в анамнезе, доброкачественные или злокачественные опухоли печени, в т.ч. в анамнезе, выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания половых органов или молочных желез или подозрение на них, вагинальное кровотечение неясного генеза, беременность или подозрение на нее.C осторожностью. Ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, клапанные пороки сердца, фибрилляция предсердий, длительная иммобилизация, сахарный диабет, СКВ, гемолитикоуремический синдром, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит, серповидно-клеточная анемия, желтуха и/или зуд на фоне холестаза (в т.ч. в анемнезе, с ухудшением во время беременности), холелитиаз, порфирия, малая хорея (болезнь Сиденгама), герпес беременных в анамнезе, потеря слуха, связанная с отосклерозом (в т.ч. с ухудшением во время бывшей беременности).

Побочные действия:

Нагрубание, болезненность молочных желез, галакторея; головная боль; мигрень; изменение либидо; снижение настроения; плохая переносимость контактных линз; тошнота; рвота; изменения влагалищной секреции; различные кожные реакции; задержка жидкости; изменение массы тела; аллергические реакции. Редко - хлоазма (особенно при наличии в анамнезе хлоазмы беременных). Передозировка Жанин. Симптомы: тошнота, рвота, незначительное вагинальное кровотечение (у девочек). Лечение: симптоматическое, специфического антидота нет.

Способ применения и дозы:

Внутрь, ежедневно, желательно в одно и то же время, по порядку, указанному на упаковке, с небольшим количеством воды. Принимают по 1 драже в сутки непрерывно в течение 21 дня. Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение "отмены" (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3 день от приема последнего драже и может продолжаться до начала приема новой упаковки. При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием препарата Жанин начинается в первый день менструального цикла (в первый день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5 день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

При переходе с предшествовавшего приема комбинированных пероральных контрацептивов предпочтительно начать прием препарата на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке). При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены (мини-пили, инъекционные формы, имплантат) прием препарата Жанин осуществляется: с мини-пили - в любой день (без перерыва), с имплантата - в день его удаления, с инъекционной формы - со дня, когда должна была бы быть сделана следующая инъекция. Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже Жанин.

После аборта в I триместре беременности можно начать прием Жанина немедленно. При соблюдении этого условия нет необходимости в дополнительной контрацептивной защите. После родов или аборта во II триместре беременности рекомендовано начать прием препарата на 21-28 день после родов или аборта. Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако, если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема препаратов должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Особые указания:
Нерегулярный прием Жанина может привести к межменструальным кровотечениям и ухудшать терапевтическую и контрацептивную надежность. Прием драже никогда не должны быть прерван более чем на 7 дней. 7 дней непрерывного приема драже требуются для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы.

Перед началом применения рекомендуется провести тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование (включая исследование молочных желез и цитологическое исследование цервикальной слизи), исключить беременность. Кроме того, следует исключить нарушения системы свертывания крови. В случае длительного применения препарата необходимо через каждые 6 мес проводить профилактические контрольные обследования. Следует предупредить женщину, что препарат Жанин не предохраняет от ВИЧ-инфекций (СПИД) и др. заболеваний, передающихся половым путем.

Назначение комбинированного контрацептива с антиандрогенными свойствами может быть особенно полезно больным с угревой сыпью (акне), себореей, гирсутизмом и андрогенной алопецией. В период лечения необходимо избегать длительного пребывания на солнце или УФ-облучения.

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому их использование в целом не рекомендуется в период лактации. Небольшое количество половых гормонов и/или их метаболитов может выделяться с молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье новорожденного. На фоне приема комбинации эстроген-гестагенов могут отмечаться нерегулярные кровотечения ("мажущие" выделения или кровотечения "прорыва"), особенно в течение первых месяцев лечения. Поэтому оценка любых нерегулярных кровотечений является значимой только после периода адаптации, составляющего приблизительно 3 цикла. Если нерегулярные кровотечения повторяются или развиваются после предшествующих регулярных циклов, то должны быть рассмотрены негормональные причины и осуществлены адекватные диагностические мероприятия для исключения злокачественных новообразований или беременности. Они могут включать диагностическое выскабливание. У некоторых женщин кровотечение "отмены" может не развиваться во время перерыва в приеме драже. Если комбинированные пероральные контрацептивы принимались согласно указаниям, маловероятно наличие беременности. Тем не менее если до этого комбинированные пероральные контрацептивы принимались нерегулярно или если отсутствуют подряд 2 кровотечения "отмены", до продолжения приема комбинированных пероральных контрацептивов должна быть исключена беременность.

Взаимодействие:
Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени (фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин, рифампицин, топирамат, фелбамат и гризеофульвин), может усиливать клиренс половых гормонов и снижать клиническую эффективность. Обычно максимальное повышение активности ферментов наблюдается не раньше чем через 2-3 нед после начала приема этих ЛС, но может сохраняться по крайней мере 4 нед после их отмены. В редких случаях наблюдается снижение концентрации эстрадиола при одновременном назначении некоторых антибиотиков (например пенициллинов и тетрациклинов). При совместном применении вышеупомянутых лекарственных средств в дополнение к препарату Жанин необходимо временно использовать барьерный метод контрацепции и в течение 7 дней после их отмены (для рифампицина в течение 28 дней после его отмены). Если сопутствующее назначение препарата начато в конце приема упаковки препарата Жанин, следующая упаковка Жанин должна быть начата без обычного перерыва в приеме.

ВНИМАНИЕ! Ряд препаратов отпускается только по рецепту! Представленная на страницах проекта информация не предназначена для самолечения, препараты могут иметь противопоказания, перед применением обязательно посоветуйтесь с врачом!

В этой медицинской статье можно ознакомиться с лекарственным препаратом Жанин. Инструкция по применению пояснит, в каких случаях можно принимать таблетки, от чего помогает лекарство, какие существуют показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. В аннотации представлены формы выпуска препарата и его состав.

В статье врачи и потребители могут оставлять только реальные отзывы про Жанин, из которых можно узнать помогло ли лекарство при эндометриозе и в контрацепции у здоровых женщин, для чего его назначают еще. В инструкции перечислены аналоги Жанина, цены препарата в аптеках, а также его использование при беременности.

Низкодозированным монофазным пероральным противозачаточным лекарством является Жанин. Инструкция по применению указывает, что таблетки и драже обладают антиандрогенными свойствами.

Форма выпуска и состав

Жанин изготавливается в лекарственной форме драже для перорального (внутрь) приема. Они имеют белый цвет, округлую форму и гладкую поверхность. В драже содержится 2 основных действующих вещества, к которым относятся этинилэстрадиол (0,03 мг в 1 драже) и диеногест (2 мг в 1 драже). Также в состав драже входят вспомогательные компоненты.

Таблетки Жанин расфасованы в блистеры по 21 штуке. Картонная пачка содержит один (21 драже) или три (63 драже) блистера и инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Этинилэстрадиол является синтетическим эстрогеном, при попадании в организм выполняет все функции эндогенного (собственного) эстрогена. Диеногест можно назвать аналогом натурального прогестерона. Несмотря на незначительное сходство (всего 10%) с прогестероном, он обладает мощной прогестагенной активностью (способен эффективно имитировать действие прогестерона).

Фармакологическое действие таблеток Жанина – контрацептивное. Оно наступает вследствие реализации трех, дополняющих друг друга, механизмов:

  • Подавление овуляции посредством влияния на гипоталамо-гипофизарную систему.
  • Изменение свойств (преимущественно вязкости) цервикальной слизи таким образом, чтобы сделать ее непроницаемой для сперматозоидов.
  • Структурно-функциональные изменения эндометрия, при которых не может произойти имплантация даже оплодотворенной яйцеклетки.

Действие препарата не ограничивается противозачаточным эффектом. На фоне приема Жанин происходит нормализация менструального цикла, уменьшается боль и количество выделений во время менструации, предупреждается или приостанавливается развитие некоторых гинекологических заболеваний, восстанавливается репродуктивная функция женщины.

После регулярного приема препарата наблюдается улучшение состояния кожи, волос, ногтей, препарат оказывает положительное влияние на женский организм в целом.

Показания к применению

От чего помогает Жанин? Таблетки используют в качестве средства:

  • гормональной контрацепции;
  • от эндометриоза;
  • устранения проявлений гирсутизма;
  • для лечения угревой болезни;
  • при андрогенной алопеции и себорее.

Инструкция по применению

Жанин драже следует принимать внутрь в порядке, указанном на упаковке, каждый день примерно в одно и то же время, запивая небольшим количеством воды. Жанин следует принимать по 1 драже в сутки непрерывно в течение 21 дня.

Прием каждой следующей упаковки начинается после 7-дневного перерыва, во время которого наблюдается кровотечение отмены (менструальноподобное кровотечение). Оно обычно начинается на 2-3-й день после приема последнего драже и может не закончиться до начала приема новой упаковки.

Начало приема Жанина

При отсутствии приема каких-либо гормональных контрацептивов в предыдущем месяце прием Жанина начинают в 1-й день менструального цикла (т.е. в 1-й день менструального кровотечения). Допускается начало приема на 2-5-й день менструального цикла, но в этом случае рекомендуется использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже из первой упаковки.

При переходе с комбинированных пероральных контрацептивов, вагинального кольца, трансдермального пластыря прием Жанина следует начинать на следующий день после приема последнего активного драже из предыдущей упаковки, но, ни в коем случае, не позднее следующего дня после обычного 7-дневного перерыва в приеме (для препаратов, содержащих 21 драже) или после приема последнего неактивного драже (для препаратов, содержащих 28 драже в упаковке).

При переходе с вагинального кольца, трансдермального пластыря предпочтительно начать прием Жанина в день удаления кольца или пластыря, но не позднее дня, когда должно быть введено новое кольцо или наклеен новый пластырь.

При переходе с контрацептивов, содержащих только гестагены («мини-пили», инъекционные формы, имплантат) или с высвобождающего гестаген внутриматочного контрацептива (Мирена) женщина может перейти с приема «мини-пили» на Жанин в любой день (без перерыва), с импланта или внутриматочного контрацептива с гестагеном — в день его удаления, с инъекционного контрацептива — в день, когда должна быть сделана следующая инъекция.

Во всех случаях необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже.

После аборта в 1 триместре беременности женщина может начать прием препарата немедленно. В этом случае женщина не нуждается в дополнительных методах контрацепции. После родов или аборта во 2 триместре беременности рекомендуется начать прием препарата на 21-28-й день после родов или аборта во II триместре беременности.

Если прием начат позднее, необходимо использовать дополнительно барьерный метод контрацепции в течение первых 7 дней приема драже. Однако, если женщина уже жила половой жизнью, до начала приема Жанина должна быть исключена беременность или необходимо дождаться первой менструации.

Если у женщины была рвота или диарея в пределах до 4 ч после приема активных драже, всасывание может быть не полным и должны быть приняты дополнительные контрацептивные меры. В этих случаях следует ориентироваться на рекомендации при пропуске драже.

Прием пропущенных драже

Если опоздание в приеме драже менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Пропущенное драже женщина должна принять как можно скорее, следующее драже принимается в обычное время. Если опоздание в приеме драже составило более 12 ч, контрацептивная защита может быть снижена.

При этом можно руководствоваться следующими двумя основными правилами: прием препарата никогда не должен быть прерван более чем на 7 дней; для достижения адекватного подавления гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы требуются 7 дней непрерывного приема драже. Соответственно, если опоздание в приеме активных драже составило более 12 ч (интервал с момента приема последнего активного драже больше 36 ч), можно рекомендовать следующее.

Первая неделя приема препарата

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время. Дополнительно должен быть использован барьерный метод контрацепции (например, презерватив) в течение следующих 7 дней.

Если половое сношение имело место в течение недели перед пропуском драже, необходимо учитывать вероятность наступления беременности. Чем больше драже пропущено, и чем ближе они к перерыву в приеме активных веществ, тем больше вероятность беременности.

Вторая неделя приема препарата

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять два драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время.

При условии, что женщина принимала драже правильно в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, нет необходимости в использовании дополнительных контрацептивных мер. В противном случае, а также при пропуске двух и более драже необходимо дополнительно использовать барьерные методы контрацепции (например, презерватив) в течение 7 дней.

Третья неделя приема препарата

Риск беременности повышается из-за предстоящего перерыва в приеме драже. Женщина должна строго придерживаться одного из двух следующих вариантов. При этом если в течение 7 дней, предшествующих первому пропущенному драже, все драже принимались правильно, нет необходимости использовать дополнительные контрацептивные методы.

Необходимо принять последнее пропущенное драже как можно скорее, как только женщина вспомнит об этом (даже, если для этого нужно принять две драже одновременно). Следующее драже принимают в обычное время, пока не закончатся драже из текущей упаковки. Следующую упаковку следует начать сразу же без перерыва.

Кровотечение отмены маловероятно, пока не закончится вторая упаковка, но могут отмечаться мажущие выделения и прорывные кровотечения во время приема драже. Женщина может также прервать прием драже из текущей упаковки. Затем она должна сделать перерыв на 7 дней, включая день пропуска драже и затем начать прием новой упаковки. Если женщина пропустила прием драже, и затем во время перерыва в приеме у нее нет кровотечения отмены, необходимо исключить беременность.

Изменение дня начала менструального цикла

Чтобы отсрочить начало менструации, женщина должна продолжить прием драже из новой упаковки Жанина сразу после того, как приняты все драже из предыдущей, без перерыва в приеме. Драже из этой новой упаковки может приниматься так долго, как желает женщина (до тех пор, пока упаковка не закончится).

На фоне приема препарата из второй упаковки у женщины могут отмечаться мажущие выделения или прорывные маточные кровотечения. Возобновить прием Жанина из новой упаковки следует после обычного 7-дневного перерыва.

Чтобы перенести день начала менструации на другой день недели, женщине следует укоротить ближайший перерыв в приеме драже на столько дней, на сколько она хочет. Чем короче интервал, тем выше риск, что у нее не будет кровотечения отмены и в дальнейшем будут мажущие кровянистые выделения и прорывные кровотечения во время приема второй упаковки (так же, как в случае, когда она хотела бы отсрочить начало менструации).

Читайте также: как принимать противозачаточные таблетки .

Противопоказания

Противопоказаниями к применению противозачаточных таблеток являются:

  • тяжелые формы болезней печени (в том числе в анамнезе; прием средства разрешен лишь в том случае, если показатели проб печени соответствуют норме);
  • гиперчувствительность к содержащимся в драже веществам;
  • установленная или предполагаемая беременность;
  • тяжелые и/или множественные факторы, на фоне которых повышается риск тромбоза вен или артерий;
  • предшествующие тромбозу состояния (в том числе в анамнезе; например, стенокардия или связанные с нарушением церебрального кровообращения приступы очаговых или общемозговых расстройств);
  • обусловленные дисбалансом гормонов злокачественные заболевания молочных желез или органов половой системы (а также подозрение на них);
  • опухоли печени;
  • вагинальные кровотечения неуточненной этиологии;
  • тромбозы вен и артерий (в том числе в анамнезе; включая в том числе ТЭЛА, ТГВ, инфаркт миокарда, цереброваскулярные расстройства);
  • протекающий с сосудистыми осложнениями сахарный диабет.

Побочные явления

  • Аллергические реакции: редко – аллергический дерматит и другие проявления аллергических реакций; возможно – узловатая эритема, крапивница.
  • Психиатрические нарушения: нечасто – снижение настроения; редко – психические нарушения, депрессия, нарушения сна, бессонница, агрессия; возможно – снижение или повышение либидо, изменения настроения.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипотензия или гипертензия; редко – тахикардия (в том числе увеличение частоты сердечных сокращений), сердечно-сосудистые расстройства, тромбоз или тромбоэмболия легочной артерии, тромбофлебит, ортостатическая циркуляторная дистония, диастолическая гипертензия, приливы, патология вен (включая варикозное расширение и боль в области вен).
  • Дерматологические реакции: нечасто – акне, алопеция, макулярная и другая сыпь, зуд (включая генерализованный); редко – экзема, гирсутизм, нейродермит или атопический дерматит, псориаз, хлоазма, гипергидроз, нарушение пигментации или гиперпигментация, перхоть, себорея, патологические изменения кожи (апельсиновая корка, сосудистые звездочки); возможно – многоформная эритема.
  • Со стороны нервной системы: часто – головная боль; нечасто – мигрень, головокружение; редко – цереброваскулярные расстройства, ишемический инсульт, дистония.
  • Генетические и врожденные нарушения: редко – полимастия.
  • Показатели результатов обследований: нечасто – изменения массы тела (снижение, увеличение или колебания); редко – повышение уровня триглицеридов в крови, гиперхолестеринемия.
  • Со стороны дыхательной системы: редко – бронхиальная астма, гипервентиляция.
  • Со стороны пищеварительной системы: нечасто – боли в верхних и нижних отделах живота, вздутие или дискомфорт, тошнота, рвота, диарея; редко – диспепсия, гастрит, энтерит.
  • Со стороны обмена веществ: нечасто – усиление аппетита, редко – анорексия.
  • Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто – нагрубание молочных желез, боль и/или ощущение дискомфорта в молочных железах; нечасто – межменструальные кровотечения (включая метроррагию и влагалищные кровотечения), обильные кровотечения отмены (в том числе меноррагия, гипоменорея, аменорея и олигоменорея), отек молочной железы, увеличение (набухание и чувство распирания) размеров молочных желез, дисменорея, кисты яичника, выделения из влагалища или половых путей, боли в области малого таза; редко – дисплазия шейки матки, кисты молочных желез, кисты придатков матки, боль в области придатков матки, нарушения менструального цикла, диспареуния, фиброзно-кистозная мастопатия, галакторея; возможно – выделения из молочных желез.
  • Со стороны костно-мышечной системы: редко – миалгия, ощущение дискомфорта в костях и мышцах, боли в спине и/или конечностях.
  • Злокачественные, доброкачественные и неуточненные опухоли, в том числе кисты и полипы: редко – липома молочной железы, миома матки; Общие симптомы: нечасто – утомляемость, плохое самочувствие, астения; редко – периферические отеки, боли в груди, раздражительность, гриппоподобные симптомы (повышение температуры и воспаление); возможно – задержка жидкости.
  • Со стороны эндокринной системы: редко – вирилизация; Со стороны органов чувств: редко – головокружение, осциллопсия, раздражение и/или сухость слизистой оболочки глаз, шум в ушах, нарушение или внезапная потеря слуха; возможно – непереносимость (неприятные ощущения при ношении) контактных линз.
  • Со стороны лимфатической системы и крови: редко – анемия.
  • Инфицирование и инфекции: нечасто – вагинальный кандидоз, вагинит и прочие вульвовагинальные инфекции; редко – сальпингоофорит (аднексит), цистит, инфекции мочевыводящих путей, мастит, грибковые инфекции, цервицит, кандидоз, вирусные инфекции, в том числе грипп, герпетическое поражение полости рта, синусит, бронхит, инфекции верхних дыхательных путей.

Кроме этого, Жанин может вызывать нерегулярные кровотечения, в виде мажущих кровянистых выделений или прорывных кровотечений, особенно в первые месяцы применения.

На фоне приема Жанин у женщин могут развиться следующие побочные эффекты: венозные и/или артериальные тромбоэмболические осложнения, артериальная гипертензия, цереброваскулярные осложнения, гипертриглицеридемия, влияние на инсулинорезистентность периферических тканей, изменение толерантности к глюкозе, функциональные нарушения печени, доброкачественные или злокачественные опухоли печени, хлоазма.

Экзогенные эстрогены у женщин с патологией наследственного ангионевротического отека могут активизировать обострение симптомов.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Противопоказано во время беременности и грудного вскармливания. Не назначается в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Особые указания

Перед началом применения драже Жанин необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существуют особые указания в отношении его применения, к которым относятся:

Риск развития сердечно-сосудистых осложнений в виде тромбоза или тромбоэмболии значительно повышается при применении препарата на фоне курения (особенно в возрасте старше 35 лет), ожирении, наличия тромбозов у ближайших родственников (отягощенный семейный анамнез), мигрени, артериальной гипертонии, длительного снижения двигательной активности, фибрилляции предсердий или искусственного клапана.

В случае отягощенного семейного анамнеза в отношении повышенного риска развития тромбоза или тромбоэмболии, проводится обязательный контроль лабораторных показателей гемостаза (свертывающая система крови).

Существуют данные о возможной вероятности развития рака шейки матки на фоне приема препарата, особенно в случае наличия сопутствующей папилломавирусной инфекции.

У женщин с наследственной предрасположенностью к повышенному содержанию липидов в крови, на фоне приема драже Жанин повышается риск развития панкреатита.

На фоне приема препарата возможно развитие межменструальных кровотечений.

Прием препарата предохраняет только от нежелательной беременности и не является профилактическим средством для инфекций с преимущественным половым путем передачи.

Лекарственное взаимодействие

Комплексный прием Жанин с фенитоином, барбитурами, рифампицином, примидоном, карбамазепином, топираматом, фелбаматой может привести к росту клиренса половых гормонов. В таком случае дополнительно рекомендуетя использовать барьерные методы контрацепции.

Ингибиторы ненуклеозидные обратной транскриптазы и ВИЧ-протеазы могут ухудшить печеночный метаболизм. Антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда снижают кишечно-печеночную циркуляцию эстрогенов, что может привести к понижению уровня этинилэстрадиола.

Аналоги лекарства Жанин

По структуре определяют аналоги:

  1. Диециклен.
  2. Бонадэ.
  3. Силует.
  4. Женеттен.

Аналоги Жанина по механизму действия:

  1. Фемоден.
  2. Логест.
  3. Мидиана.
  4. Евра.
  5. Ярина.
  6. Димиа.
  7. Эгестренол.
  8. Оралкон.
  9. Белара.
  10. Мерсилон.
  11. Марвелон.
  12. Даилла.
  13. Джес.
  14. Линдинет 30.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Жанин (таблетки №21) в Москве составляет 1045 рублей. В аптеках драже Жанин отпускаются только по рецепту врача. Не рекомендуется начинать их самостоятельный прием или применение по совету третьих лиц.

Хранить при температуре до 25 C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Post Views: 21

Фото препарата

Латинское название: Jeanine

Код ATX: G03AA14

Действующее вещество: Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol) + Диеногест (Dienogest)

Производитель: Bayer Pharma (Германия)

Сайт производителя: bayer.ru

Описание актуально на: 09.11.17

Жанин – гормональный контрацептивный препарат.

Действующее вещество

Этинилэстрадиол (Ethinylestradiol) + Диеногест (Dienogest).

Форма выпуска и состав

Выпускают в форме белых гладких драже, каждые 21 из которых упакованы в блистеры. В картонную пачку вложены один или три блистеры.

Показания к применению

Предупреждение нежелательной беременности.

Применяют в качестве основного и вспомогательного лечения при следующих состояниях и заболеваниях:

  • дисменорея (болезненные менструации);
  • аменорея (отсутствие менструаций);
  • меноррагия (обильные менструации);
  • эндометриоз;
  • нарушение детородной функции;
  • повышенное содержание мужских половых гормонов в крови женщины (следствием чего нередко является угревая сыпь, очень жирная кожа, чрезмерное оволосение кожных покровов);
  • период после гинекологических оперативных вмешательств (с целью восстановления после операции и закрепления ее результатов).

Противопоказания

  • период беременности и лактации;
  • венозные и артериальные тромбозы, тромбоэмболии и состояния, им предшествующие (стенокардия, ишемия);
  • неврологические мигрени;
  • сердечнососудистые осложнения сахарного диабета;
  • поражения клапанного аппарата сердца, аритмии, сосудистые заболевания головного мозга и сердца;
  • печеночная недостаточность, заболевания печени, в т.ч. опухоли;
  • пзлокачественные образования половых органов и молочных желез;
  • после обширных хирургических вмешательств.

Инструкция по применению Жанин (способ и дозировка)

Драже принимаются перорально по 1 штуке в день в одно и то же время, придерживаясь порядка, указанного на упаковке препарата. Продолжительность курса составляет 21 день, затем на 7 суток делается перерыв. Менструация начинается на 2-3 день после окончания приема препарата.

Переход из других ЛС

Если ранее не принимались гормональные препараты, курс начинается в первый день менструации. Допустимо начало на 2-5 сутки МЦ, однако в таком случае рекомендуется использовать дополнительные барьерные методы контрацепции в течение 7 дней.

При переходе с других оральных контрацептивов прием следует начинать на следующий день после приема последней таблетки из предыдущей упаковки. Не следует допускать перерыв более чем в 7 дней.

При переходе на ЛС после удаления вагинального кольца, начинать прием таблеток следует в день удаления кольца или пластыря.

При смене гестагенных контрацептивов на ЛС начинать прием препарата можно в любое время – в день удаления имплантата или последней инъекции. При этом в течение 7 дней необходимо пользоваться дополнительными методами контрацепции.

После аборта

После абортивного прерывания беременности в первом триместре начинать прием можно в день операции. Дополнительные средства контрацепции не требуются.

После аборта во 2 триместре или родов начинать прием препарата следует на 21-28 сутки после операции или родов. В случае более позднего начала курса рекомендуется использовать дополнительные (барьерные) средства контрацепции.

В случае пропуска приема

В случае пропуска приема препарата менее чем на 12 часов действие контрацептива не снижается. Женщина должна принять драже как только вспомнит, а следующие принимаются в обычном режиме.

Если перерыв между таблетками более 36 часов необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • При пропуске таблетки на первой неделе рекомендуется незамедлительно принять драже и продолжить курс в обычном режиме. В течение 7 дней рекомендуется дополнительно использовать барьерные методы контрацепции.
  • В случае пропуска таблетки на 2 неделе необходимо принять таблетку как можно быстрее и продолжить терапию по рекомендованной дозировке. Если до этого не было пропуска приема препарата, дополнительные методы контрацепции не требуются.
  • При пропуске приема на третьей неделе женщина должна выпить таблетку как можно скорее и продолжить прием из текущей пачки. При этом перерыв перед началом следующей упаковки не требуется. В этот период крайне редко могут отмечаться менструальноподобные кровянистые выделения, однако менструация начнется после окончания второй упаковки. В ином случае женщина может сделать семидневный перерыв (с учетом пропущенного дня) и затем начать прием препарата с новой упаковки.

В случае появления рвоты или диареи в течение четырех часов после приема препарата, возможно неполное всасывание действующего компонента, поэтому требуется применение дополнительных средств контрацепции. В таком случае требуется придерживаться правил, касающихся пропуска приема драже.

Если необходимо отстрочить наступление менструации необходимо начать прием драже из новой упаковку сразу после окончания предыдущей (без перерыва). Чтобы сократить длительность МЦ, необходимо закончить прием препарата так рано как требуется женщине.

Побочные эффекты

Жанин может вызвать следующие побочные действия:

  • головная боль;
  • болезненность и нагрубание молочных желез;
  • повышение аппетита;
  • головокружение;
  • кровотечения в межменструальный период;
  • тошнота;
  • нарушение психоэмоционального состояния.

Значительно реже отмечается:

  • снижение либидо;
  • акне;
  • боль в животе, диарея, рвота;
  • сыпь, кожный зуд;
  • вагинит, вульвовагинит, вагинальный кандидоз и другие грибковые инфекции;
  • гипер- и гипотония.

К очень редким побочным эффектам относится:

  • сосудистые звездочки, целлюлит, нарушение пигментации;
  • перхоть, себорея;
  • псориаз, аллергические реакции кожи, экзема;
  • гастрит;
  • варикозное расширение вен, тромбофлебит;
  • нарушение зрения, сухость слизистой оболочки глаз;
  • нарушение сна, депрессия, агрессия;
  • анемия;
  • доброкачественные опухоли матки и молочной железы.

Передозировка

При передозировке Жанин наблюдается тошнота, метроррагия, рвота.

Проводится симптоматическая терапия. Специфический антидот отсутствует.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Ангелетта, Белара, Бонадэ, Диециклен, Женеттен.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

Этинилэстрадиол является синтетическим эстрогеном, при попадании в организм выполняет все функции эндогенного (собственного) эстрогена.

Диеногест можно назвать аналогом натурального прогестерона. Несмотря на незначительное сходство (всего 10%) с прогестероном, он обладает мощной прогестагенной активностью (способен эффективно имитировать действие прогестерона).

Фармакологическое действие таблеток – контрацептивное. Оно наступает вследствие реализации трех, дополняющих друг друга, механизмов:

  • Подавление овуляции посредством влияния на гипоталамо-гипофизарную систему.
  • Изменение свойств (преимущественно вязкости) цервикальной слизи таким образом, чтобы сделать ее непроницаемой для сперматозоидов.
  • Структурно-функциональные изменения эндометрия, при которых не может произойти имплантация даже оплодотворенной яйцеклетки.

Действие препарата не ограничивается противозачаточным эффектом. На фоне приема происходит нормализация менструального цикла, уменьшается боль и количество выделений во время менструации, предупреждается или приостанавливается развитие некоторых гинекологических заболеваний, восстанавливается репродуктивная функция женщины. После регулярного приема препарата наблюдается улучшение состояния кожи, волос, ногтей, препарат оказывает положительное влияние на женский организм в целом.

Особые указания

Прием драже не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.

Перед назначением проводится полное медицинское обследование пациентки и исключается вероятность беременности.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказан во время беременности и грудного вскармливания.

В детском возрасте

Не назначается в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

В пожилом возрасте

Нспользуется в пожилом возрасте после наступления менопаузы.

При нарушениях функции почек

Информация отсутствует.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых заболеваниях печени.

Лекарственное взаимодействие

  • Комплексный прием с фенитоином, барбитурами, рифампицином, примидоном, карбамазепином, топираматом, фелбаматой может привести к росту клиренса половых гормонов. В таком случае дополнительно рекомендуетя использовать барьерные методы контрацепции.
  • Ингибиторы ненуклеозидные обратной транскриптазы и ВИЧ-протеазы могут ухудшить печеночный метаболизм.
  • Антибиотики пенициллинового и тетрациклинового ряда снижают кишечно-печенучную циркуляцию эстрогенов, что может привести к понижению уровня этинилэстрадиола.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

4.29 из 5 (12 Голосов)

Цены в интернет-аптеках:

,

Обновленно:

Одними из самых надёжных методов контрацепции для женщин являются таблетированные гормональные препараты. Здесь подробно описаны и собраны все факты и знания о препарате Жанин, инструкция по применению при всевозможных состояниях здоровья.

Препарат продаётся в форме драже, по 21 шт. в пластинке, которая покрыта с одной стороны фольгой. На фольге обязательно написано название и дозировка препарата. Аналог Жанин сложно найти на отечественном рынке фармакологии, так как препарат отличается качеством действующих веществ, о котором тщательно позаботился производитель.

Общее описание

Действующим веществом является диеногест и этинилэстрадиол- это химические вещества, которые относятся к контрацептивной фармакологической группе лекарственных средств. Считается одним из лучших в составе подгруппе «женские половые гормоны: эстрогены, гестагены».

Гормональный препарат Жанин- это комбинированное лекарственное средство, которое имеет низкую дозировку эстрогена и гестагена в нужном соотношении. Принимается исключительно внутрь, то есть перорально, запивается большим количеством воды. Необходимо строго соблюдать одинаковые промежутки времени между приёмом таблеток.

Действие Жанин обуславливается подавлением процесса овуляции, а также сгущением слизи цервикального канала матки. Изменение плотности этой слизи влияет на проникновение сперматозоидов внутрь матки, что не только затрудняет процесс зачатия плода, но и снижает возможность проникновения инфекции и бактерий в полость матки.

По результатам исследования длительное и регулярное употребление (согласно инструкции) противозачаточных таблеток Жанин приводит к стабилизации менструального цикла, способствует уменьшению кровотечения во время менструации и снижает болезненные ощущения, связанные с кровенаполнением органов во время менструации.

При исследованиях было отмечено, что из 1000 женщин, которые в течение года принимают препарат без перерыва согласно инструкции, процент возникновения нежелательной беременности составляет 0,001%.

Женщины, которые не принимают комбинированные оральные контрацептивы , теряют во время месячных около 200 мл крови. При такой ежемесячной потери крови у девушек часто возникает железодефицитная анемия. Это заболевание связанно с недостаточностью железа в организме и сопровождается снижением гемоглобина в крови, а также общими проявлениями астеновегетативного синдрома. Приём Жанин уменьшает кровопотерю во время менструации, а также сокращает продолжительность кровотечения.

Действие препарата

Эффект контрацепции препарата связан с подавление овуляторной фазы менструального цикла. Жанин поддерживает нужную концентрацию эстрогена в крови женщины, что устраняет возможность наступления беременности.

Одним из противозачаточных свойств Жанин также является сгущение слизи цервикального канала шейки матки. В норме яйцеклетка чаще всего оплодотворяется либо в маточной трубе, либо в полости матки. После оплодотворения яйцеклетка на 7-8 день от зачатия имплантируется в стенку матки.

Изменение физических характеристик слизи цервикального канала предотвращает попадание сперматозоидов в полость матки, что уменьшает риск возникновения беременности. Уплотнение слизи шейки матки снижает возможность возникновения воспалительных заболеваний матки вследствие попадания бактерий, вирусов и простейших.

Ответная реакция организма на приём Жанин

Жанин имеет в своём составе гормональные вещества, поэтому принимается исключительно внутрь и запивается большим количеством воды. Это позволяет увеличить скорость растворения драже и ускорить всасывание препарата в организм.

Приём воды после проглатывания таблетированных препаратов предотвращает возможность прилипания таблетки к различным отделам пищевода. После растворения драже в пищеварительном тракте действующее вещество лекарственного средства всасывается в кровеносное русло и уже через 2-3 часа его концентрация в крови увеличивается до максимальных цифр. После попадания в кровь через кровеносные сосуды тонкой кишки препарат связывается с сывороточными белками, которые входят в состав элементов крови, чаще с альбумином, и доставляется в органы половой системы.

Препарат полностью выводится из организма в течение двух суток, и поэтому для поддержания хорошей концентрации необходимо ежедневно принимать лекарственное средство в одно и то же время. Снижение концентрации в крови гормонов может уменьшить противозачаточное действие.

Правила использования препарата Жанин при различных заболеваниях

Во время беременности и кормления грудью употребление Жанин абсолютно противопоказано. Стоит уточнить, что исследования, которые проводились по препарату, не показали каких- то отрицательных влияний на фенотипические и генетические характеристики ребёнка. Но при более глубоком изучении влияния контрацептивов на организм женщины появляются некоторые опасения по поводу их безобидности для меленьких детей.

При планировании беременности следует прекратить прием комбинированных контрацептивных препаратов за 1-3 месяца до зачатия ребенка. Это позволит восстановить базовый гормональный фон. При некоторых заболеваниях, напротив, рекомендуется планировать зачатие ребенка сразу после отмены препарата. Уточнить этот вопрос можно у своего лечащего врача.

К приёму Жанин при любых заболеваниях почек следует относиться очень внимательно, так как именно фильтрационный барьер почек выводит из организма этот контрацептив. Поэтому при возникновении заболеваний почек следует немедленно проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом по поводу наступившей проблемы. Конечно, зачастую эта проблема не вызывает трудностей и у урологов, но специализированная консультация специалиста никогда не помешает.

Женщинам с тяжёлыми заболеваниями печени, особенно в стадии субкомпенсации и декомпенсации, противопоказано назначение и приём любых оральных контрацептивов. Это связано с восприятием любого лекарственного средства нашим организмом в качестве яда.

И при попадании в организм любых лекарственных средств печень начинает активно трудиться, чтоб избавиться от него в самый короткий промежуток времени. Такое состояние печени очень плохо сказывается на общем состоянии здоровья и зачастую приводит к усугублению течения заболевания.

Девочкам следует обязательно проконсультироваться с гинекологом о возможности приёма этого препарата, а также стоит отметить, что его рекомендуется употреблять только после наступления регулярного менструального цикла. Женщинам менопаузального периода также не рекомендуется принимать препарат Жанин в связи с высоким риском тромбоэмболических осложнений.

Правило применения и дозировки

Многие женщины обращаются к гинекологам с просьбой рассказать, как правильно и как долго принимать гормональные препараты. В данном пункте этой статьи подробно описаны все основные пункты инструкции применения.

К правилам приёма комбинированных гормональных препаратов нужно относиться очень скрупулёзно. Приём согласно инструкции не только обеспечит практически стопроцентный результат контрацепции, но и уменьшит возможные побочные действия.

Препарат принимается в одно и то же время ежедневно перорально, запивается водой. Первый раз Жанин настоятельно рекомендуется принимать только после начала регулярной половой жизни и наступлении постоянного цикла менструации. Обычно препарат можно пить с первого дня начала менструации (первый день менструального цикла). Длительность приёма 21 день согласно порядку, который указан на упаковке. После приёма в течение трёх недель необходимо сделать перерыв на одну неделю. В течение 2-4 дней начинаются месячные. После 7 дней так называемого отдыха нужно начинать новый курс.

Начинать принимать лекарственные таблетированные контрацептивы нужно с учетом некоторых обстоятельств: .

  1. Исключить заболевания почек, печени, щитовидной железы.
  2. Проконсультироваться с гинекологом о необходимости приёма Жанин.
  3. Исключить нарушения гормонального фона и гинекологические заболевания.
  4. Необходимо проконсультироваться с врачом при переходе с одного вида контрацепции на другой, так как в этом случае есть много особенностей. Но главной из них является не допускать перерывов между приёмами контрацептивов.
  5. При решении о приёме комбинированных препаратов для контрацепции нужно убедиться в отсутствии беременности.

Если всё же вы решились принимать , они обесечат вам полную защиту от нежелательной беременности. Но бывают ситуации, когда приём драже препарата был пропущен, и тогда риск возможной беременности увеличивается в зависимости от количества пропущенных дней.

При пропуске одного дня приёма (время между приёмами составляет менее 36 часов) необходимо как можно быстрее принять пропущенное драже. При этом в течение следующих 7 дней нужно пользоваться дополнительной контрацепцией, например презервативом (в случае, если пропущенная таблетка пришлась на 1-ю или 3-ю неделю цикла).

Если вы непрерывно принимаете Жанин вторую неделю и пропустили один день приёма, как можно быстрее выпейте пропущенное драже, даже если приходится выпить 2 драже сразу. Дополнительная контрацепция в этом случае не требуется.

Если же после приёма Жанин в течение 21 дня и отмены приёма с 22 дня менструального цикла менструация не началась в течение 3-4 дней, то необходимо исключить беременность, а также заболевания мочеполовой системы у женщины.

Симптомы передозировки

Передозировка Жанин крайне редко встречается во врачебной практике, но всё же исключить полностью её из списка возможных состояний нельзя. При правильном приёме передозировка невозможна, так как препарат выводится из организма в течение 48 часов практически полностью.

При некоторых заболеваниях передозировка все-таки возможна. К ним можно отнести гломерулонефрит и пиелонефрит, амилоидоз почек, поликистоз почек, хронические гепатиты, жировой гепатоз печени, хронический холецистит в стадии декомпенсации и остальные заболевания, которые вызывают изменения в органах желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы женщины. Симптомы передозировки Жанин начинаются постепенно, и зачастую женщины не связывают их с приёмом препарата. Конкретными симптомами передозировки будут тошнота, периодическая рвота, боль в животе.

Для устранения передозировки необходимо отменить приём препарата. Симптомы передозировки очень схожи с другими заболеваниями. Нужно обратиться к специалисту, который при осмотре убедится, что это состояние обусловлено именно передозировкой, и назначит нужное лечение.

Побочные действия

Комбинированные контрацептивы имеют много побочных эффектов. Это связанно с их влиянием на многие системы организма. Но зачастую правильное назначение нужного лекарственного средства, а также приём соответственно инструкции сводит к минимуму возможные побочные действия.

Во время исследования препарата при приёме Жанин у некоторых женщин наблюдались некоторые побочные эффекты. Со стороны желудочно-кишечного тракта чаще всего отмечались тошнота и боли внизу живота. Редко встречались рвота или жидкий стул, метеоризм, кишечные колики, запоры.

Со стороны мочеполовой системы наблюдаются в равных соотношениях болезненность и увеличение грудных желёз, повышенное количество выделения из влагалища. Редко встречается явление выделений из молочных желёз.

У здоровой женщины выделения имеют прозрачный или слегка мутноватый цвет, без запаха и различных примесей. При различных заболеваниях воспалительного характера или при гормональном сбое выделения изменяют свой характер. Цвет изменяется от коричневого до зелёного в зависимости от возбудителя заболевания. Запах становится неприятным.

Патологические примеси, например, кровь, будут свидетельствовать о серьёзном нарушении состояния здоровья. Не стоит путать кровомазание, которое периодически возможно при применении Жанин, с кровянистыми примесями в выделениях.

Со стороны центральной нервной системы самыми частыми проявлениями побочных действий препарата является головная боль, плохое настроение. Но эти побочные эффекты скорее связанны с излишним вниманием к своему состоянию, а также акцентированию внимания на мелочах.

Со стороны системы органов зрения редко встречается непереносимость глазных линз, а точнее неприятные ощущения при их ношении. Некоторые женщины отмечают увеличение массы тела. Большинство отмечают его снижение, что их значительно порадовало. Аллергические реакции наблюдаются довольно редко и скорее связанны с дополнительными и вспомогательными веществами, которые входят в состав лекарственного средства.

Когда не следует принимать Жанин?

Самым опасным побочным действие Жанин является образование тромбов, их перемещение в организме, что в случае их попадания в лёгочную систему может вызвать тромбоэмболию. Существуют состояния здоровья женщины, при которых категорически запрещено употреблять Жанин. К заболеваниям, которые являются противопоказаниям для приёма противозачаточных средств, относятся:

  • аллергическая реакция;
  • патология свёртывающей системы крови;
  • перенесённые заболевания: инфаркт миокарда, инсульт головного мозга, тромбоэмболия лёгочной артерии, тромбофлебит сосудов нижних конечностей, тромбоз сосудов, варикозное расширение вен;
  • наличие хронических заболеваний: стенокардия, сахарный диабет в стадии декомпенсации, случаи возникновения транзиторно-ишемических атак;
  • мигрень, особенно в сочетании с очаговыми неврологическими симптомами;
  • сахарный диабет и его осложнения;
  • состояние здоровья, при котором очень высок риск возникновения тромбоэмболической болезни: ожирение, малоподвижный образ жизни, частые длительные путешествия в самолётах, пристрастие к алкоголю, табакокурение;
  • гипертоническая болезнь с высокими цифрами артериального давления;
  • хирургические вмешательства, которые сопровождаются иммобилизацией одной из частей туловища дольше, чем 3-5 дней;
  • стойкие нарушения липидного обмена;
  • заболевания печени, которые не поддаются коррекции диетой;
  • высокий риск заболевания онкологическими болезнями;
  • тяжёлая патология гормональной системы организма;
  • нестабильность менструального цикла неясной этиологии;
  • возможная беременность;
  • период лактации.

Можно ли принимать Жанин с другими фармакологическими препаратами?

Комбинированные оральные контрацептивы значительно влияют на все функции систем организма, поэтому комбинация с другими препаратами при постоянном использовании может негативно сказаться на состоянии здоровья и, что особенно важно, усилить возможность проявления нежелательных побочных действий.

Препараты, которые содержат в себе зверобой, а также барбитураты, рифампицин, фелбамат, усиливают выведение лекарственного средства из организма, что уменьшает его концентрацию и значительно снижает его свойства как контрацептива.

Лекарственные средства, которые борются с ВИЧ-инфекцией и обычные противовирусные препараты могут отрицательно влиять печень, поэтому лекарственное средство будет выводиться из организма медленнее. Задержка препарата может привести к большому количеству побочных действий, а также усугубить нежелательные эффекты от приёма обоих препаратов.

Во время приёма антибиотиков следует использовать ещё один метод контрацепции, так как антибактериальная терапия снижает эффективность КОК, что может повысить риск возникновения беременности.

Обилие женских гормонов положительно сказываются на настроении женщины, состоянии её кожных покровов, волос, ногтей. Обычно во время приёма Жанин женщины отмечают снижение усталости в течение рабочего дня, улучшение сна, а также увеличение либидо. Одним из самых популярных отзывов является снижение головной боли, которая довольно часто сопровождает молодых девушек в течение дня. Положительный эффект от приёма Жанин во всех случаях виден по состоянию нервной системы девушки.

Приём комбинированных контрацептивных препаратов также оправдан при некоторых заболеваниях половой системы женщины. К таким болезням стоит отнести:

  • эндометриоз;
  • нерегулярность менструального цикла;
  • предраковые заболевания матки и придаточных органов;
  • поликистоз яичников;
  • заболевания молочных желёз, которые связаны с нарушением гормонального фона.

При эндометриозе очень часто назначают контрацептивный препарат Жанин. Эндометриоз характеризуется патологическим разрастанием клеток эндометрия полости матки за её пределы. В зависимости от степени разрастания этой ткани выделяют категории тяжести болезни. Жанин уменьшает болезненные ощущения и объем кровотечения во время менструации, а также облегчает состояние здоровья.

Выводы

Обобщая всё вышесказанное про комбинированный контрацептивный препарат немецкого происхождения Жанин, а также учитывая все знания о правилах и инструкциях применения и назначения, необходимо подвести итог в анализе действия данного препарата на организм женщины.

Положительными моментами приёма Жанин, несомненно, будут контрацептивное действие на женский организм, изменение в лучшую сторону гормонального фона женщины, что положительно сказывается на её настроении, состоянии кожных покровов, волос, ногтей.

Также данный препарат завоевал лидирующие позиции в ряду лекарственных средств для профилактики нежелательной беременности, ведь в настоящее время планирование беременности — это основа здоровья будущего ребёнка и его матери. Средство зарекомендовало себя для лечения эндометриоза, поликистоза яичников, а также других нарушений половой системы женщины.

Отрицательными действиями препарат обладает из-за разнообразия и многочисленности эффектов на практически все системы организма. Приём Жанин может вызывать побочные действия со стороны пищеварительной, половой, кровеносной систем.

Приём Жанин показан девушкам с регулярной половой жизнью, которые имеют одного полового партнёра.

Правильное соблюдение инструкции по приёму Жанин обеспечит стопроцентную профилактику нежелательной беременности, а также снизит риск заболевания злокачественными новообразованиями женщин и облегчит в переход в менопаузу. Перед покупкой препарата обязательно проконсультируйтесь с гинекологом для исключения возможной патологии мочеполовой системы, а также оценки гормонального фона на момент осмотра.

Препарат Жанин – это гормональный микродозированный 1 монофазный 2 комбинированный 3 оральный 4 контрацептив 5

1 Микродозированный – означает, что эстрогенный компонент в препарате содержится в микродозе. Это позволяет минимизировать риски развития нежелательных побочных эффектов и улучшить переносимость лекарства.

2 Монофазный – означает, что в одном лекарственном драже содержится фиксированное (одинаковое в каждой таблетке) сочетание активных лекарственных веществ.

3 Комбинированный – в состав препарата входят два активных вещества (синтетических женских половых гормона):

  • Диеногест — гибридный прогестерон — 2,0 мг
  • Этинилэстрадиол – активный эстроген в микродозе — 0,03 мг

4 Оральный – препарат принимается внутрь в удобной форме, «per os — через рот», т.е. таблетку надо проглотить, запив водой.

5 Контрацептив – это значит, что целевой эффект средства — предохранение женщины от нежелательной беременности.

Итак, Жанин, в первую очередь – гормональное противозачаточное средство. Но ряд дополнительных преимуществ позволяет использовать его для лечения некоторых гинекологических и других заболеваний: , простой , акне и др.

Препарат Жанин — коробка и блистер

Эндометриоз – патологический доброкачественный процесс, в ходе которого ткань, похожая на эндометрий , начинает разрастаться не в полости матки, а там где её быть не должно. Например: в брюшной полости, мочевом пузыре, лёгких, миометрии , яичниках, маточных трубах, влагалище…


Наружный генительный эндометриоз

Подробно об эндометриозе: его формах, симптомах, причинах развития, диагностике и лечении читайте

Эндометриоз – эстроген-зависимое заболевание. Под воздействием циклических колебаний уровня половых гормонов, в очагах эндометриоза происходят те же изменения, что и в слизистой оболочке матки.

Где бы ни находилась эндометриоидная ткань, во время менструации она «менструирует» — воспаляется и кровоточит, подобно эндометрию. В данный период болезнь обостряется: усиливаются тазовые боли; месячные становятся болезненными, длительными, обильными; повреждается работа поражённых эндометриозом органов. Всё это приводит к плохому самочувствию, потере сил и трудоспособности страдающей женщины. Очень часто эндометриоз сопровождается бесплодием.

Лекарственные средства группы КОК способны купировать некоторые патологические симптомы. Для лечения эндометриоза из всех КОК рекомендован именно Жанин.

Как действует Жанин при эндометриозе?

Лечебный механизм Жанина связан с блокадой гонадотропного рилизинг-фактора (ГнРГ ).

Принцип действия Жанина при эндометриозе:
Препарат ежедневно привносит в организм одинаковое, строго определённое количество половых стероидов. Следовательно, исчезают гормональные «всплески», овуляция не происходит. Нет овуляции – нет менструации. Симптомы болезни стихают, наступает ремиссия . Пациентка чувствует себя здоровой.

«Выравнивая» гормональный фон, Жанин погружает репродуктивную систему женщины в состояние «медикаментозного покоя». Искусственный период «отдыха яичников» подобен естественному периоду беременности или лактации. В это время происходит структурная перестройка, деградация и атрофия очагов эндометриоза.

Наряду с антипролиферативным , Жанин обладает противовоспалительным (ингибирует синтез простагландинов – медиаторов провоспалительного каскада) и антиандрогенным действием.

Совокупность сильного прогестеронового и мизерного эстрогенного влияния обеспечивает хорошую переносимость препарата.

Эффективность препарата Жанин при эндометриозе – отзывы

Любая гормональная терапия эндометриоза не гарантирует окончательного выздоровления. Продуктивность мягкого лечебного воздействия КОК и вовсе невелика.

Эффективность терапии малых форм эндометриоза Жанином составляет 58%

В каких случаях лечение эндометриоза данным средством целесообразно?
Показания к применению Жанина при эндометриозе:

  • Подозрение на эндометриоз матки, т.е. симптомы болезни есть, но неоспоримо-объективных лабораторно-инструментальных подтверждений заболевания — нет.
  • Малые формы эндометриоза.
  • Лёгкое течение эндометриоза.
  • Эндометриоз матки (аденомиоз) 1-2 стадии.
  • Лечение связанных с эндометриозом тазовых болей.
  • Дисменорея.
  • Профилактика вторичной анемии, связанной с гиперполименореей .
  • Профилактика рецидива болезни после хирургического лечения наружного генитального эндометриоза.
  • В качестве поддерживающего лечения после окончания курса А-ГнРГ .
  • Восстановление фертильности .

Лечение эндометриоза Жанином

Для достижения максимального лечебного эффекта препарат Жанин при эндометриозе назначается в непрерывном пролонгированном режиме.

«Пролонгированный режим» означает, что лекарство принимается длительным курсом, в течение 3-6-9-ти месяцев до 1,5 лет.

Гормональное средство Жанин применяется только по назначению и под наблюдением
врача-специалиста со строгим соблюдением индивидуальной схемы приёма

Сколько пить Жанин при эндометриозе:

(требуется консультация врача)

Схема: 42+7
В этом случае Жанин принимают в течение 42 дней подряд, по одной таблетке один раз в сутки.
Затем делается недельный перерыв (7 дней таблетки пить не надо) .
После чего препарат принимается вновь 42 дня подряд вплоть до очередного 7-дневного перерыва и т.д.

На фоне ежедневного приёма таблеток месячных не будет. Менструация (кровотечение отмены) приходит во время 7-дневного перерыва в приёме лекарства (в данном случае — 1 раз в 2 месяца).

Менструации на курсе лечения Жанином, как правило, довольно скудные. Это указывает на эффективность терапии.


Пролонгированные курсы приёма Жанин

Сколько времени пить Жанин при эндометриозе?
Продолжительность курса лечения — полгода, девять месяцев, год…– назначает лечащий врач.

Жанин — инструкция по применению при эндометриозе

Как принимать Жанин при эндометриозе?

  • По 1 таблетке 1 раз в сутки в одно и то же время, лучше вечером после еды.
  • Рекомендованная схема приёма при эндометриозе: 63+7 (см. выше)

В 1-ом блистере — 21 таблетка.

Форма выпуска Жанина различна:

  • Есть упаковки с 1 блистером в 1 коробке.
  • Есть упаковки с 3 блистерами в 1 коробке.

Две формы выпуска Жанин

Что делать, если вы по каким-то причинам не приняли таблетку вовремя?
Если вечерний приём препарата пропущен, то «забытую» таблетку следует выпить утром следующего дня. Очередная таблетка принимается вечером того же дня в обычное время.

Что делать, если на фоне непрерывного приёма Жанина вдруг началась «менструация»?
Бывает, что в период непрерывного приёма таблеток появляются скудные мажущие кровянистые выделения из матки или похожие на менструацию «кровотечения прорыва ». При этом необильные менструации приходят, как положено — в перерыве между приёмами препарата.

Этих явлений не надо бояться. Они не представляют никакой угрозы для здоровья (тем более для жизни) и не означают неэффективность проводимого лечения. Достаточно обратиться с данной проблемой к «своему» гинекологу. При необходимости врач скорректирует индивидуальную схему приёма препарата.

В большинстве случаев скудные межменструальные кровомазания не требуют отмены препарата и проходят самостоятельно, после привыкания организма и слизистой матки к проводимому лечению.

Меры предосторожности

Несмотря на высокий профиль безопасности и хорошую переносимость, применение Жанина (как любого гормонального средства) имеет ряд ограничений.

Абсолютные противопоказания к приёму Жанина:

  • Онкологические заболевания: любые злокачественные или доброкачественные опухоли, в том числе карцинома матки и придатков.
  • Беременность и кормление грудью.
  • Тромбофлебит, тромбоз, тромбоэмболия вен, артерий любой локализации.
  • Некомпенсированный или осложнённый сосудистой патологией сахарный диабет.
  • Тяжёлая форма мигрени.
  • Некомпенсированная сердечно-сосудистая патология.
  • Некомпенсированные болезни печени.
  • Непереносимость (аллергия) любого компонента препарата.
  • Психопатология.

В остальных случаях Жанин назначается гинекологом с разрешения терапевта после консультации с врачами других специальностей.

С осторожностью следует принимать Жанин пациенткам со следующими заболеваниями (состояниями):

  • Эпилепсия.
  • Ожирение.
  • Курение.
  • Диабет.
  • Патология органов ЖКТ.
  • СКВ, болезнь Крона.
  • Флебиты, артерииты.
  • Гипертония.
  • Склонность к ангеоневротическим отёкам.
  • Атеросклероз, нарушение липидного обмена.
  • Анемия серповидно-клеточная.
  • Рассеянный склероз.

При появлении на фоне лечения Жанином мышечных спазмов, отёков, сильных болей в конечностях, резкой головной боли, интенсивных болей в груди, ухудшения остроты зрения, рвоты приём препарата надо прекратить и немедленно обратиться к врачу.

Можно ли пить алкоголь во время лечения Жанином?

Прямых противопоказаний к приёму алкоголя нет. Но этиловый спирт токсичен. Он ухудшает переносимость препарата, создаёт дополнительную нагрузку на печень, может спровоцировать негативные (иногда фатальные) состояния. К тому же употребление спиртных напитков – один из факторов, повышающих риск развития эндометриоза. Поэтому любой женщине стоит отказаться от алкоголя в принципе.


Вред алкоголя при эндометриозе