Главная / Давления

Гинекомастия у мужчин — причины возникновения, симптомы, диагностика, методы лечения и удаления. Гинекомастия: варианты лечения Гинекомастия у мужчин к какому врачу идти

Увеличение молочных желез у лиц мужского пола, которое определяется при пальпации и нередко заметно невооруженному взгляду. Заболевание носит доброкачественный характер, обычно не угрожает жизни больного, однако может быть следствием или предвестником серьезных нарушений в организме. Гинекомастия обусловлена пролиферацией неактивной железистой ткани молочной железы и гиперплазией жировой ткани под воздействием эстрогенов, количество которых в организме мужчины обычно минимально.

Увеличение молочной железы у мужчин наиболее характерно в определенные жизненные периоды, а именно:

в неонатальном периоде - под воздействием материнских эстрогенов, проникнувших в организм младенца трансплацентарно; обычно регресс этой формы гинекомастии наблюдается спустя несколько недель после рождения;
в пубертатном периоде - развивается у мальчиков в возрасте 11-14 лет на фоне физиологического снижения уровня свободного тестостерона и повышения эстрадиола и глобулина, связывающего половые гормоны; при благоприятном исходе регрессирует спустя год после возникновения;
в возрасте 50-80 лет развивается наиболее часто, обычно вследствие гормональных нарушений.

Классифицируется гинекомастия следующим образом:

в зависимости от преобладания в молочной железе жировой и железистой тканей - ложная и истинная соответственно;
в зависимости от локализации дефекта - симметричная и асимметричная.

Увеличение молочных желез у мужчин в своей основе обычно содержит дисбаланс гормонов тестостерона и эстрогена. Среди причин возникновения гинекомастии обычно гормональные нарушения, однако и они имеют определенные предпосылки:

побочное действие лекарственных препаратов, среди которых некоторые наименования антиандрогенов, антибиотиков, противоязвенных и сердечнососудистых средств, психоактивных и противоопухолевых веществ, средств для лечения гиперпролактинемии;
снижение уровня мужского полового гормона тестостерона, что может быть спровоцировано различными функциональными нарушениями, от врожденного отсутствия яичек до хронической почечной недостаточности, от дисфункции эндокринных желез до онкологических заболеваний;
повышение уровня женского полового гормона эстрогена, что также провоцируется различными факторами внешнего и внутреннего происхождения, от использования косметических средств до онкологических процессов.

Отдельного внимания заслуживает идиопатическая гинекомастия, то есть такая, однозначной причины которой не выявлено. Таковая диагностируется после комплексного обследования и ознакомления с анамнезом патологии, если симптоматика гинекомастии в конкретном случае не совпадает с общепринятой для физиологической.

Для гинекомастии характерен следующий набор клинических симптомов :

синдром втянутого соска;
фиксация кожи над опухолью;
изъязвление кожи над опухолью;
фиксация опухоли к большой грудной мышце;
разрастание регионарных лимфатических узлов.

Гинекомастия обычно развивается в три этапа:

начальная стадия или пролиферирующая гинекомастия - заболевание продолжительностью максимум 4 месяца, для лечения достаточно консервативных методов;
промежуточная стадия - заболевание развивается уже более 4 месяцев, но менее одного года; в этот период молочная железа дозревает до того состояния, обратного развития которого достичь весьма сложно;
завершающая или фиброзная стадия - в молочной железе наблюдается преобладание соединительной ткани, часто окруженной жировой; изменения необратимы и могут быть устранимы хирургическим путем.

Как лечить гинекомастию?

Лечение гинекомастии определяется ее происхождением. А потому и стратегии лечения необходимо рассматривать в соответствии с пробуждающими заболевание факторами.

Ятрогенная гинекомастия (спровоцированная неадекватными лекарственными средствами) может быть преодолена после отмены препаратов, что необходимо осуществлять непременно с участием лечащего врача, а не самостоятельно.
Пубертатная гинекомастия обычно проходит самостоятельно спустя 2-3 года после начала пубертата.
Гинекомастия на фоне новообразований различной локализации обычно требует лечения этого новообразования, часто хирургическим путем.
Гинекомастия на фоне тиреотоксикоза или гипотиреоза также предполагает лечение ее первопричины.
Если в основе гинекомастии лежит гипогонадизм , то врач может назначит терапию препаратами тестостерона или хорионического гонадотропина.
При идиопатической гинекомастии лечение вовсе может не назначаться, едва ли в том случае, когда пациент испытывает психологический или физический дискомфорт, болевые ощущения, что бывает нечасто.

Из средств медикаментозной терапии для лечения гинекомастии применяются Тамоксифен, Даназол, Местеролон; регресс также наблюдается на фоне приема ингибиторов ароматазы. При медикаментозном лечении первое контрольное обследование целесообразно проводится спустя 2 месяца от начала лечения. Оно направлено на оценку эффективности и безопасности подобранной дозы лекарственных препаратов. Выводы осуществляются после пальпации и УЗИ молочных желез, биохимического анализа крови (для оценки функции печени). Для оценки эффективности и безопасности лечения препаратами тестостерона производится определение концентрации общего тестостерона в сыворотке крови, определение содержания гемоглобина и гематокрита, определение простатоспецифического антигена. Все вышеперечисленные обследования рекомендуется повторять каждые полгода, а в случае неэффективности медикаментозной терапии, прибегать к хирургическим методам.

Оперативные вмешательства на сегодняшний день приобретают все большую популярность. Показаниями являются:

отсутствие эффекта от консервативной терапии спустя два года ее проведения;
персистирующая пубертатная гинекомастия (более 5 см, спустя 3 года после развития).

Во время операции посредством удаления дополнительной ткани восстанавливается нормальная анатомическая структура мужской молочной железы. Удаление выполняется через полукруглый параареолярный разрез. Осложнениями в данном случае могут быть некроз, уплощение соска, утрата чувствительности ареолярной области.

С какими заболеваниями может быть связано

- механизм развития гинекомастии не до конца изучен, однако возникает она в данном случае уже на фоне образовавшейся гиперпролактинемии.
, вследствие чего происходит снижение секреции тестостерона яичками, а уровень общего и свободного эстрадиола остается в пределах физиологических значений или повышается.
- значительное повышение уровня пролактина в крови естественным образом обуславливает пролиферацию эпителиальных клеток молочной железы и подавляет синтез гонадотропинов, что развивается во вторичный гипогонадизм, а затем и в гинекомастию.
- гинекомастия развивается на фоне повышенного уровня ГСПГ и усиленного преобразования андрогенов в эстрогены.
Гипогонадотропный - обычно сопровождается снижением синтеза тестостерона при том, что выработка эстрогенов надпочечниками сохраняется, а это уже приводит к относительной гиперэстрогенемии.
Доброкачественные - новообразования начинают продуцировать эстрогены или их предшественников.
Опухоли, продуцирующие ХГЧ, это обычно герминогенные опухоли яичек и карциномы различных локализаций - повышение уровня ХГЧ провоцирует выработку яичками тестостерона, избыток которого посредством метаболизма в жировой ткани преобразуется в эстрогены.
- обычно у больных почечной недостаточностью повышается уровень лютеинизирующего гормона, эстрадиола, и в некоторой степени пролактина, а концентрация тестостерона при этом сводится к пониженным значениям.
Хроническая - сопровождается снижением метаболизма андрогенов в печени, они же ароматизируются в эстрогены, увеличивается уровень ГСПГ и снижается концентрация свободного тестостерона.

Лечение гинекомастии в домашних условиях

Лечение гинекомастии в домашних условиях возможно, если предпочтение отдается консервативным методам, что предполагает назначение лекарственных средств, направленных на регуляцию баланса тестостерон/эстрогены. Назначение препаратов должно происходить после профессиональной диагностики, а само лечение происходить под контролем профильных специалистов. На определенном этапе лечения может понадобиться консультация эндокринолога, маммолога, онколога, хирурга, и даже уролога, мнением которых не стоит пренебрегать.

Какими препаратами лечить гинекомастию?

- наносить на кожу раз в день
- 400 мг один раз в сутки
- независимо от приема пищи по 25-75 мг/сут в 1-3 приема; продолжительность приема препарата составляет 3 месяца
- внутримышечно по 1 ампуле раз в 3 месяца
- внутримышечно по 1 мл раз в 3 недели
- 20 мг один раз в сутки
Препараты - 1000-3000 ЕД внутримышечно раз в 3-5 суток по назначению врача

Лечение гинекомастии народными методами

Лечение гинекомастии народными средствами не оказывает должного результата, поскольку не влияет на механизм заболевания, который часто обусловлен исключительно гормональным дисбалансом.

К каким докторам обращаться, если у Вас гинекомастию

Диагностика заболевания начинается со сбора анамнеза, что входит в компетенцию маммолога или эндокринолога. Доктор осведомится о следующих нюансах:

длительность существования увеличенной молочной железы;
наличие болезненных ощущений или уплотнения железы;
прием лекарственных препаратов;
сексуальная функция;
изменения массы тела;
симптомы тиреотоксикоза.

Лабораторные исследования, которые может назначить специалист, представлены биохимическим анализом крови (с определением содержания креатинина и печеночных ферментов), исследованием уровня гормонов (общего тестостерона, ГСПГ, эстрадиола, ЛГ, ФСГ, пролактина, ТТГ, свободного Т4, β-ХГЧ). Параллельно с тем назначаются инструментальные обследования - маммография, УЗИ молочных желез, мошонки, МРТ надпочечников, головного мозга (по показаниям). О подготовке к каждому анализу или обследованию при необходимости такового сообщает лечащий врач. В последствии может понадобиться консультация или а.

Лечение других заболеваний на букву - г

Лечение гайморита

Лечение галактореи

Лечение гамартомы легкого

Лечение гангрены легкого

Лечение гастрита

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Лечение гемолитической лейкопении

Лечение геморрагического инсульта

Лечение геморроя

Лечение гемоторакса легких

Лечение гемофилии

Лечение гемохроматоза

Лечение генитального герпеса

Лечение гепатита G

Лечение гепатита А

Лечение гепатита В

Лечение гепатита Д

Гинекомастия – это заболевание, которое характеризуется увеличением грудной железы мужчин, что часто сопровождается гипертрофическими изменениями самих желез, и так же, их жировой ткани.

Гинекомастия у мужчин может быть истинной – когда проблема обусловлена активным разрастанием имеющейся железистой ткани (это напомним ткань молочной железы).

А так же гинекомастия может быть ложной – когда проблема связывается с образованием массивных жировых отложений, которые собственно, и увеличивают объемы груди мужчин. Как правило, фото и видео пациентов с диагнозом гинекомастия отчетливо дают понять, где проблема ложная, а где истинная.

Гинекомастия у мужчин может возникать в период их полового созревания. Когда в определенном возрасте возникает набухание и болезненное уплотнение в области мужских молочных желез, что чаще всего, совершенно самопроизвольно исчезает после наступления половой зрелости.

При этом увеличение грудных желез может быть совершенно различным по размеру. У кого-то грудная железа (или железы) увеличиваются до одного сантиметра, а у кого-то вплоть до десяти сантиметров.

Современная медицина имеет массу примеров на фото и видео таких проблем. Однако в среднем, размер увеличившихся молочных желез при диагнозе гинекомастия составляет порядка четырех сантиметров.

Достаточно часто, гинекомастия может развиваться у мужчин – бывших спортсменов причем, как правило, вследствие слишком резкого уменьшения физических нагрузок, либо же вследствие постоянных чрезмерных психологических нагрузок.

Считается, что потенциальное равновесие, так называемый баланс гормонов (как женских, так и мужских) в организме, после наступления профессиональных спортивных нагрузок, может смещаться в сторону увеличения тестостерона.

Логично, что после окончания профессиональной спортивной деятельности мужчин, и при отсутствии интенсивных нагрузок, баланс гормонов может постепенно смещается в сторону увеличения женских гормонов. Как результат – развитие данного заболевания.

К сожалению, мужчины, сталкивающиеся с данным недугом, смущаются и паникуют, поскольку далеко не всегда знают к какому врачу с проблемой обратиться, и куда вообще идти за лечением.

Основные причины развития гинекомастии

Причин для развития гинекомастии может быть достаточно много, и все они имеют различную природу. Так к развитию гинекомастии у мужчин могут вести:

Как мы уже говорили, возникновение гинекомастии может наблюдаться у тех представителей сильного пола, которые в прошлом занимались профессиональным спортом, после чего (по тем или иным причинам) резко перестали получать физическую нагрузку.

Отметим, что в таких случаях, гинекомастия способна протекать годами и даже десятками лет, при этом не вызывая ровным счетом никаких серьезных осложнений.

Естественно, что и рост грудных желез (или одной железы) в таких ситуациях не представляет какой-либо клинической опасности. Гинекомастия фото, равно как и видео таких пациентов доказывает, что эта категория представителей мужского пола считает себя практически здоровыми, и, как правило, лечения не требует.

Кроме того, использование целого ряда серьезных лекарственных препаратов (чаще при длительном или несанкционированном их применении) так же может вести к развитию гинекомастии.

Среди таких препаратов назовем дигиталис, резерпин, фенотиазин, кетоконазол, гормональные препараты – аналоги эстрогенов, аналоги тестостерона или гонадотропина.

Диагностика и лечение гинекомастии

Для того чтобы врач имел возможность установить пациенту подобный диагноз, ему требуется полная картина развития проблемы. Для этого врач выслушивает жалобы пациента.

ВНИМАНИЕ!

Многие наши читатели для лечения мастопатии и образований в груди активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, открытую Еленой Малышевой. Советуем обязательно ознакомиться.

Как правило, такие пациенты жалуются на чувства тяжести, или набухания молочных желез, иногда мужчины могут жаловаться на зуд, боль или просто неприятные ощущения, связанные с грудными железами.

Непосредственно при пальпации доктор может замечать в увеличенных молочных железах плотноэластические подвижные образования, имеющие четкие контуры.

Однако для подтверждения диагноза гинекомастии врачу часто может требоваться ультразвуковое исследование молочных желез мужчины. После этого опытный врач наверняка постарается установить причину развития данного недуга. А для этого может потребоваться исследование гормонального профиля пациента.

Отзыв нашей читательницы - Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о крем-воскe "Здоров" для лечения мастопатии. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить мастопатию, нормализовать грудное вскармливание и улучшить форму груди в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: боли успокоились, а через 2 недели пропали совсем. Грудь стала мягче, уплотнения рассосались. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Как правило, дифференциальная диагностика проблем гинекомастии стандартно сводится лишь к исключению онкологической патологии грудных желез.

Собственно, опасность гинекомастии заключается, прежде всего, в способности заболевания спонтанно прогрессировать.

Более того, при длительном прогрессе данное заболевание повышает риски развития раковых опухолей у мужчин.

Надо заметить, что лечение гинекомастии (если говорить о традиционной медицине) исключительно хирургическое, поскольку медиками было доказано, что гормональная терапия, при данном заболевании, не дает желаемых результатов. Но вот, показано такое лечение лишь при переходе опухоли в злокачественные ее варианты.

Тем не менее, представителей сильного пола часто беспокоит именно визуальная и эстетическая сторона данной проблемы, и многочисленные видео в сети интернет, тому доказательство. И тогда речь идет о лечении гинекомастии посредством пластической или эстетической хирургии.

Вы все еще считаете что ВЫЛЕЧИТЬ МАСТОПАТИЮ навсегда невозможно?

От 60% женщин страдают мастопатией. Самое страшное, что большинство женщин уверено, что мастопатия является нормой и не спешат к врачу... но риск образования на её месте РАКА ГРУДИ, очень высокий... Если вы за собой замечаете:

ноющие или тянущие боли в области груди перед менструацией...
ощущения набухания и отечности молочной желез. Как будто грудь увеличилась...
напряжение, уплотнения и узелки. Ощущаются лимфоузлы под мышкой...
выделения из сосков...
изменение формы груди, кожа на сосках втянулась и появились трещины...
изменение массы тела...

Все эти симптомы могут говорить о развитии МАСТОПАТИИ. Но возможно правильнее лечить не следствие, а ПРИЧИНУ? Именно поэтому мы рекомендуем прочитать новую методику Елены Малышевой, которая нашла эффективное средство для лечения МАСТОПАТИИ и восстановления груди в целом.

Различают истинный и ложный варианты болезни. Истинная гинекомастия представляет собой разрастание грудной железы . Ложная является следствием избыточной массы тела, то есть, чрезмерно разрастается жировая ткань. Причиной гинекомастии является увеличение эстрогенов и прогестерона (женских половых гормонов). Это может быть обусловлено врожденными генетическими дефектами или являться следствием приема анаболических средств .

Для того, чтобы отличить заболевание от обычного ожирения, нужно обратить внимание на некоторые особенности грудной железы. У мужчин симптомы гинекомастии зависят от стадии развития патологии:

Развитие заболевания у мужчин представляет большую опасность, так как часто бывает раковое перерождение. Кроме того, такие мужчины чаще всего бесплодны и имеют еще много сопутствующих патологий.

Какой врач лечит

Чтобы избавиться от заболевания, мужчина должен обратиться к врачу сразу же, как только заметил изменения. Промедление снижает шансы успешного излечения, а также повышается риск развития онкологического процесса. В случае гинекомастии нет сомнений, к какому врачу обратиться. Основным лечащим специалистом является эндокринолог .

Врач разбирается с проблемами гормонального фона, поэтому сможет помочь такому пациенту. Для подтверждения диагноза он назначит биохимическое исследование крови на выявление эстрогенов и тестостерона, а также их соотношения. Основным методов является УЗИ молочной железы и органов мошонки. Для исключения рака проводят КТ легких, надпочечников, мозга или других органов-мишеней. Поэтому при гинекомастии мужчинам нужно идти к врачу эндокринологического профиля.

Принципы терапии

В первой стадии заболевания, а иногда и во второй, возможно проведение консервативного лечения . Оно заключается в применении заместительной гормональной терапии. Также назначают прием препаратов, подавляющих действие эстрогенов в мужском организме. Врач лечит гинекомастию в мужчин, таким образом, и следит за динамикой. Если отмечается улучшение состояния, то терапию продолжают. Если обратного развития процесса нет, то врач назначает консультацию у хирурга, так как требуется операция.

Хирургическое вмешательство заключается в удалении увеличенного органа и восстановлении физиологического контура мужской груди. Вид операции зависит от состояния пациента, признаков ракового перерождения и некоторых других индивидуальных особенностей. При гинекомастии врач должен внимательно обследовать пациента, чтобы исключить рак. Иначе операция может стать провокатором метастазов. После удаления железы мужчина еще какое-то время находится под наблюдением врача.

Красивая, большая грудь для женщин является эталоном красоты и гордости, но, если такая грудь появляется у мужчины – это доставляет неловкость, дискомфорт и стыд. Такой неоправданный рост молочных желез заставляет беспокоиться о том, как лечить гинекомастию у мужчин, особенно если увеличение груди сопровождается неприятными ощущениями в области сосков, выделением из них жидкости или даже болью. Укрупнение молочных желез у мужчин носит название гинекомастия. Это заболевание сопровождается гиперплазией мышечной и жировой тканей. Появление таких симптомов, как набухание молочных желез и затемнение ареола соска может свидетельствовать о серьезном сбое в организме, вплоть до онкологических процессов. Причинами возникновения служат различные изменения гормонального характера, когда в мужском организме повышается женский гормон эстроген. Снижение уровня тестостерона также приводит к развитию этого заболевания. А проявление недуга на фоне различных болезней (ожирение, инфекции половых органов, цирроз печени, почечная недостаточность, опухоли внутренних органов, употребление некоторых медикаментов и наркотических веществ) называют патологической гинекомастией.

Диагностика гинекомастии

Само увеличение молочных желез не несет существенной угрозы для мужского здоровья. Это не считается заболеванием как таковым, а является симптомом, который говорит о сбое в организме мужчины. Очень часто представители сильного пола надеются на то, что данное проявление пройдет само собой, без вмешательства доктора, а порой даже не представляют, к какому врачу обратиться с такой проблемой. Чтобы лечение гинекомастии у мужчин было подобрано правильно, нужно незамедлительно обратиться к своему семейному доктору или терапевту. После подтверждения диагноза, пациента перенаправят к врачу, контролирующему эндокринную систему. Он, в свою очередь, назначит такие исследования:

Общий анализ крови и на уровень гормонов.
Печеночные пробы (если есть подозрение на цирроз печени).
Ультразвуковое исследование молочных желез, лимфоузлов, маммографию.
Биопсия или же пункция железы (в запущенной стадии).

Чтобы понять, как избавиться от гинекомастии, сначала нужно выявить ее тип. При обследовании может диагностироваться как истинная гинекомастия, так и ложная. В первом случае наблюдается увеличение и формирование железистой и соединительной тканей, которые приводят к росту грудных желез. Во втором – заболевание возникает из-за увеличения веса, при котором жировые отложения скапливаются в молочных железах мужчины. При ложном виде данный недуг не представляет угрозы пациенту, а приводит лишь к психологическому дискомфорту (стеснению людей при переодевании). При прощупывании молочных желез никаких уплотнений не наблюдается, в отличие от истинной гинекомастии.

Способы лечения болезни

При установлении причины возникновения увеличения молочных желез у мужчины, лечащий врач назначает подходящую терапию. Если заболевание находится не в запущенной форме, а только на начальной стадии, пациенту необходимо лишь скорректировать и убрать вредные привычки, чтоб привести дисбаланс гормонов в норму. Для этого необходимо:

Отказ от курения. Никотин и вредные смолы снижают производительность тестостерона в организме мужчины.
Употребление пива также следует избегать. В нем содержатся женские гормоны, увеличение которых приводит к росту груди, а само тело мужчины начинает походить на женское.
Применение стероидных препаратов изменяет гормональный фон в худшую сторону.
Отказ от полуфабрикатов. Они пагубно воздействуют на выработку гормонов.
Наладить правильное питание (клетчатка, нежирное мясо, овощи и фрукты, добавлять больше зелени и злаков), убрать из рациона мучное, жирное, сладкое. Такая еда нормализует работу организма, а употребление рыбьего жира повысит уровень тестостерона в организме.

Медикаментозный способ лечения

С помощью лекарственных средств назначают терапию в том случае, если истинная гинекомастия находится на начальном этапе развития и грудная железа увеличена не существенно. Такое лечение направлено на нормализацию половых гормонов в организме. Если причиной возникновения стало уменьшение выработки гормона тестостерона, то лечение гинекомастии у мужчин будет включать прием следующих лекарств:

Препарат Тестостерон – повышает уровень мужского полового гормона до нужного уровня. Это позволит не прибегать к операбельному способу лечения.
Инъекционные препараты, содержащие мужские половые гормоны – Сустамоне, Омнадрене. Они хороши тем, кто не любит принимать лекарства и делать каждодневные уколы. Эти препараты вводятся внутримышечно, их действие сохраняется продолжительное время.
Провирон. Компенсирует нехватку тестостерона, благодаря активному компоненту местеролон. Он способен уменьшить такие негативные проявления, которые вызваны недостаточностью андрогенов, такие как снижение работоспособности, быстрая утомляемость, раздражительность, нарушение сна, депрессия, психовегетативные нарушения.
Тиамин бромид. Он замедляет и предотвращает выработку фермента ароматаза, который превращает мужской тестостерон в женский эстроген.

Если причина появления гинекомастии кроется в увеличении женских половых гормонов – эстрогенов, то терапевтическая направленность состоит в подавлении его активности и снижении выработки гормона организмом. При лечении лекарственными средствами вылечить заболевание можно не раньше чем через 5–6 месяцев. Многих пациентов это не устраивает, и они соглашаются на хирургическое вмешательство. Положительная динамика после приема таблеток начинает просматриваться через 2 месяца регулярного применения. При назначении препаратов, уменьшающих синтез эстрогенов, попутно прописывают лекарства, которые будут наоборот стимулировать выработку тестостерона в организме. Самые действенные из них:

Тамоксифен – препарат с хорошими отзывами, который направлен на блокирование эстрогенов у мужчин. Он также положительно влияет на молочные железы.
Кломифен – действенное средство, которое следит за количеством активных женских половых гормонов. Нужно учитывать, что при приеме данных средств следует придерживаться определенной диеты. В чем себя ограничивать, уточняют у лечащего врача. Категорически нельзя употреблять спиртное, жирную и соленую пищу.
Нолвадекс – назначают этот препарат на поздних стадиях заболевания, но при которых операция невозможна по различным причинам (боязнь оперативного вмешательства, противопоказания).
Даназол – направлен на снижение выработки женских гормонах в яичках, но он не пользуется особой популярностью, врачи назначают его реже всего.

Можно использовать также гели и мази, для наружного применения. Значительный положительный эффект больной получит, пользуясь мазью Андрогель при каждодневном втирании ее в область груди, она помогает в 90% случаев.

Если причиной возникновения гинекомастии у мужчин стало употребление анаболических стероидов, то их применение следует немедленно прекратить. Но отказ от них осуществляется только под контролем врача. Бывают случаи, когда отмена стероидов невозможна по различным причинам, таким пациентам назначают препарат Анастрозол, он поможет остановить рост молочных желез и избежать операции.

Народные способы лечения гинекомастии

Очень хорошо совмещать медикаментозное лечение с применением народных рецептов при гинекомастии у мужчин, которые вкупе дают еще больший положительный результат, и могут вылечить заболевание, не прибегая к операции. Вся терапия таких рецептов направлена на увеличение мужского гормона тестостерона. Самым действенным стимулятором в выработке тестостерона является корень Женьшеня. Его рекомендуют употреблять по небольшому кусочку каждый день, тщательно пережевывая во рту хотя он не очень приятен на вкус, но зато помогает избавиться от заболевания. Можно попробовать напиток из Куркумы. Достаточно развести чайную ложку на стакан воды, хорошо перемешать до полного растворения. Куркума также увеличивает в организме мужские гормоны, а еще помогает сжечь жировые отложения. Для снятия припухлости и болевого синдрома советуют применять холодные компрессы. Для этого лед, завернутый в полотенце, прикладывают к увеличенной груди на 2–3 минуты. Полезны при гинекомастии солевые ванны, морская соль улучшает кровообращение и снимает отек вокруг соска. Такие процедуры следует проводить несколько раз в неделю, по 20 минут. И все же следует помнить, что народными методами вылечить гинекомастию невозможно, особенно на поздней стадии. В этом случае лечит гинекомастию врач с другой направленностью – хирург, с помощью операции.

Хирургический способ лечения

При гинекомастии у мужчин, лечение хирургическим методом направлено на избавление от гипертрофированности грудных желез с помощью операции. Она показана при следующих факторах:

Когда молочная железа увеличена до очень больших размеров.
Если терапевтический метод лечения не дал положительного результата.
Появилось злокачественное новообразование в области грудных желез.
Пациент испытывает психологический дискомфорт.
Слишком долгое течение болезни.

При гинекомастии операцию проводят двумя способами:

Мастэктомия – хирургическое удаление молочной железы. Оперативное вмешательство проводится в стационаре и в большинстве случаев переносится пациентами хорошо. Эта процедура длится около часа, не требует продолжительного пребывания в стационаре. Проводится она либо под местной анестезией, после которой можно сразу же покинуть клинику, либо под общей, после которой придется задержаться на 2–3 дня. Вырезанная ткань молочной железы обязательно отправляется на гистологическое исследование, чтобы проверить наличие или отсутствие раковых клеток. Швы снимают через 4–6 дней. Это вмешательство, несмотря на довольно серьезный подход, не слишком сложное. Самое главное, что после операции не происходит рецидива заболевания. В определенных случаях больным показано дренирование. Носить компрессионную повязку нужно обязательно – это главное условие. Рубец после такой операции практически незаметен.

Лазерная липосакция

Лазерная липосакция – этот способ показан пациентам при ложной гинекомастии (увеличении жировой прослойки из-за лишнего веса). При этой операции делается небольшой прокол, около 2–4 мм, в него вводится тонкий лазер. Он делает жировую прослойку менее плотной. Это дает возможность отсосать его через вакуумный прибор. Данный метод почти не оставляет заметных следов на теле пациента. Проводится под местным наркозом, выздоровление наступает в кратчайшие сроки.

После любой операции у пациента сохраняется отечность и болевые ощущения – это нормально. В таких случаях назначают ультразвук с гидрокортизоном, магнитолазерную и микротоковую терапии. После операции, на следующий день, показано наносить специальные мази, они способствуют скорейшему рубцеванию шва. Носить компрессионное белье следует не менее месяца. После хирургического вмешательства часто пациента интересует вопрос, к какому врачу обращаться при появлении рецидива заболевания или похожих симптомов. Рецидив возможен в том случае, если операция была проведена некачественно или же больной не соблюдал рекомендации по восстановлению.

Единственный путь операция? Подождите, и не действуйте радикальными методами. Потенцию повысить ВОЗМОЖНО! Перейдите по ссылке и узнайте, как специалисты рекомендуют лечить...

Содержание

Gynecomastia (гинекомастия), как и любое заболевание, нуждается в своевременном лечении. В противном случае пациент столкнется не только с эстетическими издержками для своего «мужского образа», но и с серьезными патологиями, вплоть до рака и импотенции. Иногда для уменьшения размера груди нужно пересмотреть свой образ жизни. Более серьезные причины требуют медицинского вмешательства. Диагностика поможет точно выявить, что стало виной заболевания и провести терапию, которая вернет полную уверенность в себе или значительно снизит остроту проблемы.

Что такое гинекомастия у мужчин

Патологически обусловленное разрастание молочных желез у мужчин называется гинекомастией . Заболевание проявляется в увеличении клеток как жировой ткани, так и самих желез на фоне гормонального дисбаланса в сторону повышения женских половых гормонов или снижения андрогенов. Среднее отклонение от нормы составляет 4 см, а общий диапазон отклонения колеблется от 1 см до 10 см при выраженных случаях. Гинекомастия может появиться в очень раннем возрасте и у пожилых мужчин.

Классификация

В зависимости от характерных критериев гинекомастия делится на несколько видов. При классификации вида патологии специалисты обращают внимание на то, какая составляющая ткань молочной железы подверглась разрастанию:

Ложная гинекомастия у мужчин: происходит увеличение массы жировой и соединительной ткани. В большинстве случаев это является результатом чрезмерного увеличения массы тела.
Истинная гинекомастия: увеличивается непосредственно железистая часть органа. Причины изменений объясняются патологическими нарушениями работы эндокринной системы.

Следующий уровень классификации связан со степенью поражения желез. Заболевание подразделяется на два вида:

Двухсторонняя гинекомастопатия: отклонения от нормы диагностируются одновременно в двух молочных железах. Данная форма является самой распространенной. Необходимо отметить, что двусторонняя гинекомастия часто свойственна ложной форме болезни.
Односторонняя гинекомастия у мужчин: патологический процесс проявляется в правой или левой груди. Непораженная половина продолжает работать в обычном режиме. В абсолютном большинстве случаев патология развивается в результате гормональных нарушений.

Еще один параметр болезни связан с возрастными рамками и не считается патологическим. В зависимости от возраста классификация следующая:

Врожденная форма: свойственна детям на первом этапе жизни. В подавляющем большинстве случаев происходит нормализация развития и болезнь проходит сама по себе без терапевтического вмешательства.
Подростковая форма: возникает в период полового (пубертатного) созревания, когда происходит перестройка гормонального фона. После стабилизации эндокринной системы размер груди приходит в норму.
Старческая форма: является следствием угасания и разбалансировки выработки гормонов (снижение диффузного уровня тестостерона и повышение содержания эстрогенов).

Причины

Риск нарушения нормального развития груди повышается при долгом приеме фармацевтических препаратов, связанных с регуляцией гормонального фона, сердечной деятельности, лечением язвы. Медицина фиксирует следующие основные причины гинекомастии:

патологии яичек;
опухоли мочеполовой системы;
осложнения вследствие инфекционных заболеваний;
гермафродитизм;
травмы половых органов;
нарушения различной этиологии в работе гипофиза;
цирроз печени;
сердечно-сосудистая недостаточность;
почечная недостаточность;
дисфункция эндокринной системы.

Признаки гинекомастии у мужчин

Главным симптомом развития гинекомастии является неестественное для мужчины увеличение молочных желез. Симптомами ложной формы заболевания служат отсутствие болезненности увеличенной груди и повышение индекса массы тела. Симптоматика истиной формы:

неприятные ощущения в грудной области, «натирание» при контакте с одеждой;
увеличение размера и цвета соска;
пальпация сопряжена с болезненностью;
уплотнения в области груди;
выделение из сосков жидкости, схожей с грудным молоком;
перепады настроения, раздражительность;
снижение полового влечения;
тембр голоса становится выше;
уменьшение волосяного покрова на теле.

Диагностика гинекомастии у мужчин

При подозрении на гинекомастию пациент должен без промедления обратиться к врачу. Сначала доктор осматривает больного, проводит пальпацию молочных желез и яичек, оценивает выраженность вторичных половых признаков. Частью диагностики является сбор сведений об имеющихся у пациента заболеваниях, принимаемых лекарствах, наличии зависимости от алкоголя, наркотических веществ.

Если врач подозревает наличие гинекомастии, то выдается направление к эндокринологу, который проводит лабораторную диагностику, направляет пациента на анализ крови. В результате анализов выявляется уровень эстрадиола, тестостерона, ХГЧ (хорионического гонадотропина), пролактина, печеночных трансаминаз, тиреотропина, азота, мочевины, креатинина, ЛГ (лютеинизирующего гормона). Параллельно проводятся почечные пробы, изучается состояние гормонов щитовидной железы.

Чтобы исключить подозрение на опухолевые процессы, выполняется рентгенограмма легких, компьютерная томограмма головного мозга, надпочечников. При симптоматике опухолей в яичках выполняют УЗИ половых органов. Для определения характера (ложная или истинная гинекомастия) проводят УЗИ молочных желез, подмышечных впадин (лимфоузлов), маммографию. Биопсию тканей молочной железы проводят при подозрении на рак.

Лечение гинекомастии у мужчин

Если диагностика выявила патологическую природу высокого уровня эстрогена в крови, то назначаются гормональные препараты (Тестолактон, Кломифен, Даназол, Тамоксифен, Дигидротестостерон). Часто анализы выявляют пониженный уровень тестостерона. В этом случае проводится 4-месячный курс инъекций тестостерона. Гинекомастия, вызванная приемом лекарств, исчезает после их отмены. При отсутствии результата медикаментозной терапии рассматривается вопрос о пластической хирургии, предполагающей удаление лишней ткани молочных желез и жира в прилегающих к ним зонах.

Медикаментозное

Назначать медикаментозное лечение гормональными препаратами может врач. Самостоятельно прописывать себе гормонозаместительную терапию запрещено ввиду возможного усугубления симптомов или побочных действий. В лечении применяются препараты:

Тестостерон или дигидротестостерон – назначается пациентам с низким уровнем этого мужского гормона (пожилым мужчинам, подросткам).
Кломифен – является антиэстрогеном, нормализует гормональный фон.
Тамоксифен (Нолвадекс) – селективный модулятор рецепторов эстрогена. Его прописывают при тяжелых и болезненных формах гинекомастии.
Даназол – синтетическое производное тестостерона, понижает выработку эстрогенов яичками. В терапии используется крайне редко.
Тестолактон – препарат с антиэстрогенным действием.
Тамоксифен – применяется для лечения рака молочной железы.

Хирургическое

Если консервативная медикаментозная терапия не дает эффекта или заведомо ясно, что лечение опухоли не даст результата, то показано оперативное вмешательство хирурга. При операции удаляются ткани грудной железы, восстанавливается ее физиологический контур . Типы хирургического вмешательства:

подкожная мастэктомия с сохранением ареолы (соска) и параареолярным доступом;
эндоскопическая мастэктомия, рекомендована при небольшом увеличении желез;
подкожная мастэктомия с липосакцией из параареолярного доступа.

Все типы операций переносятся пациентами хорошо, не требуют длительной госпитализации (пациент находится в стационаре около 2 дней) и реабилитации. Первые 2-3 недели после вмешательства нужно носить утягивающее эластичное белье, чтобы сформировать правильный мышечный контур и добиться сокращения кожи. Через неделю пациента допускают к работе, через месяц – к занятиям спортом.

Народные средства

Основной принцип народной медицины в лечении мужской гинекомастии – использование растений, сокращающих выработку женских гормонов и стимулирующих производство мужских . Средства, используемые фитотерапией:

Корень женьшеня – натуральный стимулятор синтеза тестостерона. Съедайте по кусочку корня каждый день, тщательно пережевывая и смешивая его со слюной. Средство обладает не самым приятным вкусом, но эффективно помогает. Дополнительно оно стимулирует потенцию.
Настойка для здоровья мужчины – призвана регулировать гормональный фон, улучшать потенцию. Смешайте по 50 г листьев гинкго билоба, коры йохимбе, свежей овсяной соломы с литром спирта. Настаивайте 2 недели в темном месте, процедите, храните в холодильнике. Принимайте по 30 капель 3-4 раза в день курсом 2 месяца.
Любисток – укрепляет тело, улучшает пищеварение лечит гормональные нарушения. Корень растения содержит фитостерол, который нормализует работу простаты. Измельчите 100 г корня любистока, залейте бутылкой красного вина, подогрейте до появления пены, настаивайте 3 дня. Процедите, принимайте по 50 мл каждый вечер через час после ужина.
Травяной сбор от гинекомастии, слабой потенции, бесплодия. Соедините 100 г корня женьшеня, по 50 г корня солодки и листьев малины. Столовую ложку смеси залейте двумя стаканами кипятка, дайте остыть, процедите. Выпейте за день. Курс лечения составит 2-3 месяца.

Видео

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!