Лечение Митрального Стеноза и Митральной Регургитации

Лечение Митральной Регургитации.

2019_2019_Лечение митрального стеноза и митральная регургитация (стеноз митрального клапана)_bolitserdce.ru


Митральный клапан расположен между левым предсердием и левым желудочком.

С каждым сердцебиением это обеспечивает поступление насыщенной кислородом крови из левого желудочка в системный кровоток, а не обратно в левое предсердие. Если отверстие митрального клапана сильно сужено (стеноз митрального клапана или сокращенный митральный стеноз), сердце должно работать, чтобы толкнуть кровь в левый желудочек. В результате левое предсердие со временем расширяется, что может привести к фибрилляции предсердий. Кроме того, увеличение артериального давления в малом круге кровообращения при (легочной гипертензии).

2019_2019_Лечение митрального стеноза_bolitserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое Митральный стеноз (стеноз митрального клапана)


Стеноз митрального клапана можно исправить двумя способами:

  • С помощью баллонного катетера. Здесь врач вводит небольшой баллон в левое предсердие сердца через катетер и использует его, чтобы расширить отверстие клапана. Этот метод известен как вальвулопластика митрального клапана (MVP) или чрескожная комиссуротомия митрального клапана (PMK или PMC).
  • Использование хирургической замены митрального клапана. Эта операция обычно используется, когда о митральной вальвулопластике не может быть и речи.

Некоторые лекарства, такие как водоотталкивающие средства (мочегонные средства) и нитраты длительного действия, могут помочь облегчить типичный симптом митрального стеноза, то есть нарушение дыхания. Кроме того, такие лекарства, как диуретики и бета-блокаторы, могут улучшить работоспособность. В некоторых случаях ваш врач также назначит вам лекарства, которые препятствуют свертыванию крови (антикоагулянты, более известные как «разжижители крови»). Они предотвращают образование тромбов, которые могут засорить жизненно важные кровеносные сосуды.

Митральная регургитация: достижения в технологии лечения

2019_2019_Митральная регургитация_bolitserdce.ru

Рис: Утечка митрального клапана (митральная регургитация) может иметь несколько причин: либо поврежден сам митральный клапан (A), либо клапан может не закрыться должным образом из-за расширения левого желудочка (B).

Утечка митрального клапана может происходить двумя способами: с одной стороны, сам клапан может быть дефектным, например, из-за разрыва одного из сухожилий, которые прикрепляют паруса клапана к стенке левого желудочка (первичная митральная регургитация, рис. А). Однако часто клапан не может полностью закрыться по другим причинам, даже если он на самом деле полностью неповрежден, например, из-за того, что сердце настолько увеличено из-за сердечной недостаточности (лицензия сердечной недостаточности), что митральный клапан раздвигается (вторичная митральная регургитация, рис. B).,

Утечка митрального клапана может быть в основном устранена тремя способами:

  • При хирургическом восстановлении митрального клапана лечащий врач пытается восстановить митральный клапан, например, сжимая отверстие клапана и зашивая пластиковое кольцо, которое предотвращает чрезмерное расширение клапана.
  • В случае хирургической замены митрального клапана дефектный митральный клапан удаляется и заменяется механическим или биологическим протезом клапана.
  • В так называемом « клиппировании » врач соединяет два паруса, которые образуют клапан митрального клапана, с помощью зажима, так называемого митрального зажима. Преимущество по сравнению с обычной хирургией заключается в том, что грудную клетку не нужно открывать, и во время процедуры не требуется аппарат для искусственного кровообращения. В результате эта относительно новая процедура особенно щадящая, и вы обычно можете покинуть больницу в течение нескольких дней. Нажмите здесь для получения дополнительной информации о терапии митрального зажима.

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Митральный стеноз лечение


Лекарства, которые доктор прописывает при митральной недостаточности, зависят, помимо прочего, от того, что вызывает митральную регургитацию. Если сам митральный клапан неисправен (первичная митральная регургитация), то нет лекарства, которое могло бы устранить причину митральной регургитации — это возможно только при восстановлении митрального клапана или замене митрального клапана. Тем не менее, для облегчения симптомов могут быть полезны водоотталкивающие средства (диуретики) и бета-адреноблокаторы.

И наоборот, если причиной митральной регургитации является увеличение сердца из-за сердечной недостаточности, используются такие препараты, как ингибиторы АПФ и бета-блокаторы. Узнайте больше о лечении хронической сердечной недостаточности.


Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Возможные осложнения при болезни Такоцубо
Порок сердца — симптомы, профилактика и лечение
Диагноз Миокардит (Воспаление сердечной мышцы)
Болезнь Митрального клапана
Семейная гипертрофическая кардиомиопатия сердца
ЭКГ при миокардите (Воспаление сердечной мышцы)