Дилатационная кардиомиопатия (застойная) — симптомы, лечение, тесты

Причины И Лечение Дилатационной Кардиомиопатии.

2019_2019_Дилатационная кардиомиопатия (застойная) - симптомы, лечение, тесты_bolitserdce.ru

Дилатационная кардиомиопатия, иначе называемая застойной или застойной сердечной болезнью, представляет собой сердечную болезнь, которая дает ряд симптомов, существенно затрудняющих повседневное функционирование — одышку, легкую усталость, сердцебиение, боль в груди.



Это приводит к сердечной недостаточности. Это болезнь сердца, которая может возникать в любом возрасте. Он неизлечим и может быть наследственным.

Что такое дилатационная кардиомиопатия (застойная)?

Кардиомиопатии, то есть болезни миокарда, приводящие к дисфункции обычно делятся на первично-генетически обусловленные и приобретенные, то есть вызванные действием повреждающего фактора.

Дилатационная кардиомиопатия относится к обеим группам, поскольку она может быть как первичной, так и вторичной. Это происходит относительно редко — затрагивает около 1 из 20 000 человек, чаще мужчин и чернокожих. Суть заболевания заключается в изменении структуры миокарда: истончение стенок отдельных сердечных полостей (особенно камер) и фиброз мышечной ткани.

2019_2019_Дилатационная кардиомиопатия_bolitserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
лечение сердечной недостаточности


В результате этих изменений сердце расширяется, его стенки становятся тоньше, а спазмы становятся все менее эффективными. Сердце становится слабее и слабее, а его производительность постепенно уменьшается. Количество крови которое, как правило, должно накапливаться из сосудов легочной циркуляции в артерии всего организма, уменьшается в течение каждого цикла сердечно-диастолического и желудочкового сокращения.

Можно сказать, что сердце эффективного, эластичного насоса становится прореживающим мешком, который не может справиться с кровоснабжением тела.

Унаследована ли кардиомиопатия?

Дилатационная кардиомиопатия может быть генетически определена — в этой ситуации клетки миокарда или кардиомиоциты уже имеют ошибку в их генетическом материале, который вызывает увеличение клеточного ядра, потерю волокон, ответственных за спазмы и интерстициальный фиброз.

Однако эта ситуация затрагивает примерно 1 из 5 человек с диагностированным заболеваниеми очевидно, требует генетической консультации для всей семьи потому что в последующих поколениях болезнь сердца может вновь возникнуть.

Причины

В подавляющем большинстве случаев можно определить фактор, который вызвал болезнь. Наиболее важные вещи которые были определены до сих пор:

  • предшествующий миокардит, вызванный вирусами (например, вирусы Коксаки);
  • Злоупотребление алкоголем и психоактивными веществами особенно Лекарства — кокаин и амфетамин;
  • болезни связанные с хранением, например саркоидоз, амилоидоз;
  • Беременность и послеродовой период до 6 месяцев (постуральная кардиомиопатия);
  • Использование цитотоксических препаратов для лечения рака (химиотерапия);
  • Долгосрочная артериальная гипертензия и ишемическая болезнь сердца;
  • Необработанный сердечный клапан;
  • предыдущий инфаркт миокарда ;
  • Нарушения гормонального управления, например, заболевания щитовидной железы.

Многие из этих факторов можно избежать, включая алкоголь и Лекарства. Оставшиеся, такие как артериальная гипертензия, не являются фактором риска, если они эффективно лечатсяи пациент следует рекомендациям врача.

Симптомы болезни сердца

Симптомы дилатационной кардиомиопатии развиваются постепенно, параллельно со структурными изменениями в сердце. Обычно они сначала возникают из-за сердечной недостаточности (левая часть сердца) и связаны с недостаточным кровеносным сосудом в артериальных сосудах. Затем пациент начинает терпеть неудачу с усилием, со временем становится все меньше и меньше.

Вследствие болезни вторичной по отношению к развитию правой сердечной недостаточности, которая связана прежде всего с наличием крови в венах, следовательно, припухание или тромботические изменения.

Наиболее важными симптомами застойной кардиомиопатии являются:

  • Легкая усталость;
  • Одышка во время тренировки и отдыха;
  • Сердцебиение, аритмии включая фибрилляцию предсердий;
  • боль в груди;
  • чрезмерное потоотделение во время физических упражнений;
  • периферический отек, особенно в нижних конечностях, асцит ;
  • головокружение и обморок;
  • Варикозное расширение вен нижних конечностей и тромбоз глубоких вен с его осложнениями: инсульт, легочная эмболия или инфаркт миокарда;
  • бессонница;
  • мочеиспускание ночью (nykturia).

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Гипертрофия левого желудочка


Исследование

Подозрение дилатационной кардиомиопатии должно основываться на появлении симптомов сердечной недостаточности, особенно у человека подвергающегося воздействию любого из вышеупомянутых этиологических факторов.

Основным тестом позволяющим проверить диагноз, является эхокардиография или УКГ. Это напоминает ультразвуковое исследование, врач использует, оценивает движения во время сокращения и диастолы, измеряет отдельные полости сердца и измеряет поток крови через клапаны. Поэтому это исследование дает много информации о структуре и активности миокарда и является необходимым при диагностике кардиомиопатии.

Обычно тест на сердечный эхо в сочетании с физическим осмотром и оценкой недугов пациента допускает подозрение на заболевание. Иногда необходимо проводить биопсию миокарда.

Оставшимися полезными в диагностике кардиомиопатии являются рентгенография грудной клетки электрокардиограмма (ЭКГ), тесты на изображение, такие как компьютерная томография и магнитно-резонансная томография, основные лабораторные исследованияи возможно нагрузочные тесты. В отдельных случаях имеются признаки для генетического тестирования.

Лечение

Лечение Дилатационной кардиомиопатии направлено, во-первых, на снижение дискомфорта больного человека, а также на замедление процесса расширения полостей сердца. Основными лекарственными средствами используемыми в терапии являются антиаритмические препараты, препараты для снижения кровяного давления и расширения сосудов артерий, диуретики и улучшающая сила сокращения кардиомиоцитов.

Дилатационная кардиомиопатия также является показателем антикоагулянтной терапии то есть ингибирует способность к свертыванию естественной крови для предотвращения опасных тромбоэмболических осложнений.

Лечение больного сердца чревато риском кровотечения, в том числе из желудочно-кишечного тракта, а также предполагает необходимость соблюдения многих правил, касающихся дозирования лекарств и частых визитов к ним, но при хорошем сотрудничестве между пациентом и врачом осложнения встречаются редко.

Пациенты с сердечной недостаточностью также получают рекомендации по диете. Дилатационная кардиомиопатия требует изменения образа жизни и диеты — отказ от использования поваренной соли изменение диеты, чтобы она была похожа на средиземноморскуюи заботиться о регулярном, умеренном физическом напряжении. Употребление алкоголя абсолютно противопоказано.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Сердце спортсмена


На поздней стадии заболевания может потребоваться хирургическое вмешательство: имплантация кардиостимулятора или кардиовертер-дефибриллятора, операция по восстановлению сердечного клапана или в крайнем случае, кардиальная трансплантация.

Прогноз для пациентов зависит от этиологии и тяжести заболевания, а также от соблюдения пациентом и сотрудничества с врачом. В некоторых случаях можно полностью остановить прогрессирование заболевания и выздороветь, например, при кардиомиопатии в послеродовой период. В тяжелых случаях болезни у пациентов могут быть проблемы с работой и подать заявку на получение пенсии.


Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое стабильная стенокардия и каковы ее причины?
Диагностика и Лечение Миокардита (Воспаление сердечной мышцы)
Кардиомиопатия: Причины, Симптомы, Лечение, Прогноз
Диагноз саркоидоз, все что нужно знать о болезни
Понять свой риск кардиомиопатии
Диагноз Миокардита (Воспаление сердечной мышцы): Диагностика и Терапия