Контакты
Главная / Опухоли

Глазные капли Вигамокс — инструкция по применению. При воспалительных и бактериальных болезнях

Препарат “Вигамокс” – это современное лекарственное средство. Используют в качестве глазных капель при лечении большинства офтальмологических инфекций, а также включают в комплекс с другими лекарствами при операциях на глазах.

Лекарство отличается широким спектром воздействия и высокой эффективностью. Капли “Вигамокс” хорошо переносятся больными, по этому наряду со взрослыми их назначают и детям.

В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Вигамокс, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались каплями Вигамокс можно прочитать в комментариях.

Состав и форма выпуска

Вигамокс выпускается в виде глазных капель в пластиковых флаконах-капельницах по 3 и 5 мл. В картонной пачке один флакон.

В составе “Вигамокса” активным компонентом выступает моксифлоксацин гидрохлорид, к вспомогательным веществам относят: борную кислоту, натрий гидрохлорид, хлористоводородную кислоту, очищенную воду.

Клинико-фармакологическая группа: антибактериальный препарат группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии.

От чего помогает Вигамокс?

Глазные капли Вигамокс показаны для местного этиотропного лечения инфекционно-воспалительных процессов глаза, направленного на уничтожение бактерий, в частности для лечения бактериального конъюнктивита (воспаление конъюнктивы), в комплексной терапии блефарита (воспаление века).


Фармакологическое действие

Согласно инструкции, Вигамокс действует против множества грамотрицательных и грамположительных бактерий, анаэробов, кислотоустойчивых и атипичных бактерий: Mycoplasma spp., Legionella spp., Chlamydia spp. Также эффективно борется со штаммами микроорганизмов, которые устойчивы к макролидам и резистентны к бета-лактамным антибиотикам.

Инструкция по применению

Только для местного офтальмологического использования.

  • Согласно инструкции по применению Вигамокса, назначают взрослым и детям старше 1 года закапывают по 1 капле в пораженный глаз 3 раза в день. Обычно улучшение состояния наступает через 5 дней и лечение следует продолжить в последующие 2-3 дня.
    Если состояние через 5 дней не улучшается, следует поднять вопрос о правильности диагноза и/или назначенного лечения.

Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и клинического и бактериологического течения заболевания.

Противопоказания

Препарат не назначают детям в возрасте до одного года, женщинам в период грудного вскармливания, а также пациентам с гиперчувствительностью к компонентам лекарственного средства или другим хинолонам.

Побочные действия

Есть отзывы о Вигамоксе, которые подтверждают развитие некоторых побочных эффектов вследствие применения капель. К ним относятся: сухость глаз, зуд, кератит, затуманивание зрения, субконъюнктивальные кровотечения.

В редких случаях отзывы о Вигамоксе указывают на такие симптомы, как потеря сознания, коллапс, фарингит, отек Квинке, дыхательная недостаточность, уртикария, головная боль и сосудистый отек.

Если появятся вышеперечисленные побочные эффекты, необходимо прекратить лечение Вигамоксом и обратиться к врачу.

Аналоги Вигамокс

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Авелокс;
  • Аквамокс;
  • Моксимак;
  • Моксин;
  • Моксиспенсер;
  • Моксифлоксацин;
  • Моксифлоксацина гидрохлорид;
  • Моксифур;
  • Плевилокс;
  • Ротомокс;
  • Хайнемокс.

Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Цены

Средняя цена ВИГАМОКС, капли в аптеках (Москва) 220 рублей.

Условия отпуска из аптек

По рецепту.

Капли глазные Левомицетин: инструкция по применению, цены и аналоги Витабакт глазные капли – инструкция, отзывы, аналоги Глазные капли Сульфацил натрия: инструкция, отзывы, аналоги


Капли Вигамокс - современный препарат для лечения офтальмологических заболеваний инфекционной природы. Его задействуют и при операциях на зрительном аппарате в комбинации с другими медикаментами. Средство отличается эффективностью и внушительным спектром действия, прекрасно переносится больными. Назначает его как детям, так и взрослым.

Фармакологическое действие и группа

Международное непатентованное наименование (МНН) - Моксифлоксацин. Антибактериальные капли для глаз широкого спектра действия причисляются к группе фторхинолонов, предназначаются для местного применения. Их период полувыведения составляет 13 ч. Эффективны относительно большинства известных бактерий, в том числе:

  • возбудителей дифтерии;
  • стрептококков и стафилококков;
  • хламидии;
  • кишечной палочки.

Можно применять капли в борьбе со штаммами микроорганизмов, отличающимися стойкость к антибиотикам.

Форма выпуска и состав

Основным действующим веществом препарата Вигамокс является антибиотик моксифлоксацина гидрохлорид. В нём присутствуют вспомогательные компоненты:

  • борная и хлористоводородная кислоты;
  • гидрохлорид натрия;
  • вода очищенная.

Моксифлоксацин – антибиотик из группы фторхинолонов 4 поколения, эффективный в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, устойчивых к безвоздушной среде, а также способный выживать при повышенном уровне Ph.

Выпускаются капли в виде бесцветного стерильного раствора, помещенного во флаконы-капельницы по 3 и 5 мл. В одной упаковке имеется один флакон.

Показания к применению

Вигамокс назначается для борьбы с воспалительными заболеваниями глаз (передних их отделов). Применяют его в случае, если причиной болезни стали патогенные микроорганизмы, чувствительные к моксифлоксацину. Его применяют при конъюнктивите, ячмене, кератите, блефарите, дакриоцистите, отеке роговицы.

Средство находит применение с профилактической целью в отношении воспалительных заболеваний бактериальной природы, при гиперемии конъюнктивы, инфильтрате роговицы. Речь идет и о таких болезнях, которые возникают вследствие травмы глазного яблока или операции на зрительном аппарате.

Инструкция к применению

В аннотации говорится, что Вигамокс предназначен для местного использования. Обычно назначают его по 3 раза в день по 1 капле в каждый глаз. Первые симптомы улучшения наступают спустя 5 дней.

Продолжительность курса определяется индивидуально, в зависимости от характера заболевания и индивидуальных особенностей пациента. Лечение продолжается вплоть до полного выздоровления. В официальном описании указана информация, что применять капли долгое время не рекомендуется из-за быстрого роста грибов, не чувствительных к антибиотику.

Капли действуют быстро. Их лечебное действие продолжается долго. Они начинают работать спустя 25 минут после закапывания. Продолжительность его воздействие на очаг инфекции продолжается на протяжении 8 ч. Местное применение моксифлоксацина может привести к воздействию на организм на системном уровне. Максимальный срок полувыведения препарата составляет 13 часов. За этот период он покидает плазму крови.

Побочные действия и противопоказания

Во время использования препарата могут иметь место аллергические реакции, слезотечение, чувство покалывания и дискомфорта в глазах. Некоторые пациенты отмечают затуманивание зрения и светобоязнь, сухость слизистых оболочек. Изредка возможно развитие кератита.

Из системных побочных явлений следует выделить сердечно-сосудистые патологии, носящие преходящий характер. Иногда могут развиваться коллапс и отёк лица, требующие незамедлительной помощи. Со стороны центральной нервной системы человек может жаловаться на головные боли. Могут иметь место также дыхательная недостаточность, фарингит, со стороны мочеполовой системы – утрикаурия.

Человеку, имеющему повышенную чувствительность к моксифлоксацину и антибиотикам группы фторхинолонов, следует отказаться от применения капель.

Взаимодействие с другими препаратами

Хинолиновые препараты в комбинации с Вигамоксом могут приводить к реакциям анафилактического шока, Вот почему первое применение средства лучше проводить под контролем лечащего врача. Если развилась аллергическая реакция такого рода, следует прекратить введение препарата и оказать пациенту экстренную помощь.

Во врачебной практике часто капли применяют в комплексе с Офтальмофероном. Не рекомендовано их применение одновременно с тетрациклиновой мазью, так как это способствует усилению побочных эффектов этих препаратов. Относительно взаимодействия с алкоголем специальных исследований не проводилось.

Использование у детей

Педиатры не назначают капли Вигамокс грудничкам и малышам младше 6 лет. Существуют сведения, что при приеме препарата в дозировке 100 мл мг на килограмм веса понижалась динамика роста новорождённых. Вот почему врачи предпочитают заменять это средство на более безопасные аналоги.

Использование при беременности

В первый триместр беременности лекарственный препарат не применяется, так как никаких сведений о его воздействии на внутриутробное развитие плода нет. В период лактации и грудного вскармливания лечить им офтальмологические заболевания нельзя. Установлено, что входящий в состав препарата антибиотик может переходить в грудное молоко.

По возможности, лучше перенести лечение на более поздний срок, либо применять альтернативные, разрешенные при грудном вскармливании, препараты. Спектр офтальмологических лекарств, разрешенных беременным и кормящим, предполагает наличие медикаментов, обеспечивающих безопасность для развития плода и не приводящих к ухудшению состояния матери. В ответственный период ожидания малыша назначение себе самостоятельно каких-либо глазных капель является неправильным. Любые действия следует согласовывать с лечащим врачом-акушером.

Условия хранения и срок годности

Капли можно хранить на протяжении 5 лет в открытом состоянии. Особых условий для этого не требуется. В то же время можно выделить стандартные требования. Они включают размещение вдали от прямых солнечных лучей. Также нежелательным является воздействие экстремального холода и жары. Капли держат в недоступном для детей и домашних животных месте.

Аналоги

В качестве антибактериальных капель широкого спектра действия, способных послужить альтернативой медикаментам, можно рассматривать препараты Флоксал, Витабакт. Первый медикамент проявляет высокую активность по отношению к бактериям благодаря своему активному компоненту - Офлоксацину. Он снимает воспаление и предотвращает дальнейшее распространение инфекции.

Капли не вызывают раздражения на слизистой оболочке глаз, отличаются широким диапазоном воздействия. При этом препарат имеет небольшой объем флакона. У него немало побочных эффектов. Витабакт используется также против инфекционных заболеваний глаз. Пиклоксидин дигидрохлорид - основной компонент средства. Выпускается в удобной форме и быстро действует. Из минусов можно отметить высокую цену и запрет на использование беременным и кормящим женщинам.

Самым дешевым заменителем может выступить препарат Максифлокс. Это глазные капли, которые доступны на рынке по цене от 150 руб, в зависимости от ценовой политики аптечной сети.

Цена и отзывы

Стоимость препарата составляет в среднем 240 рублей за упаковку 5 мл. Если внимательно изучить отзывы покупателей, то видно, что они отличается эффективностью, даже в запущенных формах конъюнктивита и против инфекционных заболеваний зрительного аппарата.

Насчет побочных явлений складывается несколько пестрая картина. Некоторые пациенты жалуются на ярко выраженные неблагоприятные симптомы после применения средства, тогда как другие утверждают, что не почувствовали никаких негативных эффектов от его использования.

Глазные инфекции могу случиться не только в послеоперационные период, когда глаз очень уязвим, но и в повседневной жизни, ведь глаза – это органы, которые напрямую контактируют с окружающей средой. Поэтому очень важно иметь в арсенале противомикробных средств эффективный и безопасный препарат. К таким можно отнести антибактериальные капли для глаз Вигамокс.

Инструкция по применению глазных капель Вигамокс рекомендует применять их при:

  • бактериальном конъюнктивите, блефарите, дакриоцистите;
  • бактериальном кератите, связанном с ношением линз;
  • воспалении волосяных фолликулов ресничек – ячмене;
  • фурункулезе или абсцессе века, вызванном чувствительной флорой;
  • профилактике эндофтальмита;
  • бактериальной инфекции сосудистой оболочки, стекловидного тела и сетчатки, развившейся по эндогенному пути;
  • профилактике кератитов после ЛАСИК или других офтальмологических операций.

Что делает Вигамокс эффективным

Действующим веществом капель является моксифлоксацина гидрохлорид в концентрации 5,45 мг на 1 мл раствора, что соответствует 5 мг моксифлоксацина в изотоническом растворе с близким к нейтральному рН.

Таким образом, глазные капли Вигамокс – это последнее поколение антибиотиков фторхинолонового ряда. К их преимуществам относятся широта противомикробного спектра действия и способность подавлять те микроорганизмы, которые устойчивы к другим группам антибиотиков.

Хорошая проникающая способность и длительный эффект позволяют поддерживать концентрацию препарата, закапывая в пораженный глаз всего по одной капле три раза в сутки. Действие начинается спустя четверть часа и длится до восьми часов. Комфортность использования обусловлена отсутствием в каплях консервирующего агента бензалкония хлорида, который обычно и «щиплет» глаза.

Эти капли эффективны против большинства возбудителей инфекционно-воспалительных заболеваний в офтальмологической практике: коагулазонегативных стафилококков, S. aureus, Streptococcus spp., S. pneumoniae и др., Propionibacterium spp., Enterococcus spp., P. aeruginosa, Enterobacter aerogenes, Citrobacter spp., E.Coli, грамположительных кокков и Corynebacterium spp.

Особенно ценна антибактериальная активность против гемофильной палочки, пневмококка, клебсиеллы пневмонии и хламидий, которые опасны для детей и новорожденных, вызывая у них конъюнктивиты и блефариты.

Преодоление устойчивости

Продуктивная борьба с заболеванием невозможна, если возбудитель становится малочувствительным к антибактериальному препарату. При этом, если препарат применялся внутрь, то и местная форма глазных капель становится не эффективной. Таким образом, постепенно теряют актуальность в борьбе с офтальмологическими инфекциями эритромицин, хлорамфеникол, сульфаниламиды, тобрамицин, гентамицин.

К Вигамоксу устойчивость развивается медленно

Моксифлоксацин в форме глазных капель Вигамокс на данном этапе является эффективным препаратом в борьбе с распространением устойчивости среди патогенных бактерий к другим антибиотикам (группе пенициллина, макролидов, аминогликозидов и др.), а также и предыдущим поколениям фторхинолонов. Он способен угнетать функциональные ферменты в бактериальных клетках. Благодаря этому, нарушается синтез ДНК, клетка перестает делиться и затем гибнет. Положительным моментом является избирательная активность Вигамокса против патологических организмов. На клетки человека он не действует.

Нежелательное действие

Исследования показывают, что во время использования капель Вигамокс переносимость у большинства пациентов хорошая. Осложнения, которые могут возникнуть при случайном приеме капель внутрь, будут типичными для всех фторхинолонов: диспепсия, головная боль, тахикардия.

Местно на фоне применения антибиотика возможно развитие кандидоза или реакции гиперчувствительности – покраснение, жжение и зуд глаз или кожи вокруг них.

Некоторые могут ощущать симптомы, характерные для «синдрома сухого глаза».

Очень редко капли провоцируют дефект роговичного эпителия, отек, мелкие кровоизлияния в конъюнктиве, размытость зрения.


Реакции на Вигамокс обратимы и самостоятельно проходят при отмене капель

Примечания

Несмотря на хорошие показатели безопасности, Вигамокс не рекомендуют назначать беременным, поскольку возможно повреждающее действие на плод. Хотя к местной форме препарата это мало относится.

Относительно применения препарата во время грудного кормления, следует ориентироваться на соотношение пользы и риска.


Вигамокс можно применять у детей старше 12 месяцев

Под наблюдением окулиста Виагмокс можно применять у ребенка старше 1 года. При этом дозировка и кратность введения соответствуют «взрослой» схеме – по капле три раза в день.

При случайном внесении большего количества препарата, чем требует инструкция, глаз следует обильно промыть водой.

Также важно следить за тем, чтобы во время использования капельницы ее носик не касался глаза или другой поверхности, тем более нельзя браться за кончик руками. После использования флакон закрывают крышечкой и хранят в защищенном от света месте в температурном режиме от 2 до 25°С.

Все точки на Вигамокс

Капли Вигамокс превосходят аналоги по следующим критериям выбора:

  • широкий спектр активности;
  • бактерицидный эффект;
  • малая резистентность к нему микроорганизмов;
  • внутриклеточное проникновение;
  • хорошая переносимость и слабо выраженная аллергия;
  • хорошая совместимость с биологическими жидкостями, в частности соответствие рН препарата рН слезы;
  • высокая проницаемость в ткани, достигаемая за счет хорошей липо- и гидрофильности.

Вигамокс (гл.кап.3мг/мл фл.5мл) ООО Алкон Лабораториз Инк - США.

Характеристика: Состав капли глазные Вигамокс 1 мл: - моксифлоксацина гидрохлорид 5,45 мг (эквивалентно 5 мг моксифлоксацина), вспомогательные вещества: натрия хлорид, борная кислота, хлористоводородная кислота и/или натрия гидроксид (для регулировки рН), очищенная вода. Фармгруппа: противомикробное средство - фторхинолон. Фармдействие: Моксифлоксацин является представителем 4-го поколения фторхинолоновых антибиотиков, и действует на широкий спектр Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий, атипичных микроорганизмов и анаэробов. Ингибирует топоизомеразу 2 (ДНК-геразу) и топоизомер 4, отвечающих за репликацию, транскрипцию, восстановление и рекомбинацию ДНК бактерий. С8-метоксильная группа моксифлоксацина уменьшает селекцию устойчивых штаммов Грам + бактерий в отличие от группы С8-Н, обнаруженных у фторхинолонов более старшего поколения. Большая заместительная группа С-7 моксифлоксацина нарушает работу хинолоновых рецепторов бактерий. Бактерицидная концентрация моксифлоксацина чаще равна или немного выше ингибирующей концентрации. Фторхинолоны, включая моксифлоксацин, отличаются по своему действию от бета-лактамных антибиотиков, макролидов и аминогликозидов, поэтому они могут воздействовать на бактерии, у которых наблюдается устойчивость к ним. Организмы, устойчивые к вышеперечисленным лекарственным формам, могут быть чувствительными к моксифлоксацину. Фармакокинетика: При местном применении глазных капель ВигамоксR возможно системное всасывание моксифлоксацина. Период полувыведения из плазмы составляет 13 часов. Показания: Местное лечение бактериального коньюктивита, вызванного следующими чувствительными бактериями: Грам-положительные бактерии: Разновидности Corynebacterium Разновидности Microbacterium Micrococcus luteus [включая штаммы, устойчивые к эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму] Staphylococcus aureus [включая штаммы, устойчивые к мeтицилину, эритромицину, гентамицину, офлoксацину, тетрациклину и/или триметоприму] Staphylococcus epidermidis [включая штаммы, устойчивые к мeтицилину, эритромицину, гентамицину, офлoксацину, тетрациклину и/или триметоприму] Staphylococcus heamolyticus [включая штаммы, устойчивые к мeтицилину, эритромицину, гентамицину, офлoксацину, тетрациклину и/или триметоприму] Staphylococcus hominis [включая штаммы, устойчивые к мeтицилину, эритромицину, гентамицину, офлoксацину, тетрациклину и/или триметоприму] Staphylococcus warneri [включая штаммы, устойчивые к эритромицину] Streptococcus mitis [включая штаммы, устойчивые к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму] Streptococcus pneumoniae [включая штаммы, устойчивые к пенициллину, эритромицину, гентамицину, тетрациклину и/или триметоприму] Streptococcus viridans [включая штаммы, устойчивые к пенициллину, эритромицину, тетрациклину и/или триметоприму] Грам-отрицательные бактерии: Разновидности Acinetobacter Haemophilus "alconae" Haemophilus influenzae [включая штаммы, устойчивые к ампицилину] Klebsiella pneumoniae [включая штаммы, устойчивые к ампицилину] Moraxella catarrhalis Pseudomonas aeruginosa Другие микроорганизмы: Chlamydia trachomatis Противопоказания: Повышенная чувствительность к любому компоненту препарата. Дозирование: Закапывать в пораженный глаз (глаза) по 1 капле 3 раза в день в течение 4 дней. Не следует прикасаться кончиком пипетки к глазам или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого флакона. Применение глазных капель ВигамоксR у детей и новорожденных, так же эффективно и безопасно, как и при использовании препарата у взрослых и может назначаться в такой же дозе как для взрослых пациентов. Побочное действие: Местные: - затуманивание зрения; - преходящий дискомфорт; - зуд; - сухость глаз; - кератит; - субконъюктивальное кровотечение. Системные: При всасывании в редких случаях могут отмечаться: - со стороны сердечно-сосудистой системы: коллапс сердечно-сосудистой системы, сосудистый отек (включая отек гортани, глотки или лица); - со стороны ЦНС: потеря сознания, головная боль; - со стороны дыхательной системы: дыхательная недостаточность, фарингит; - со стороны моче-половой системы: утрикаурия. Передозировка: Ограниченная вместимость коньюктивального мешка делает невозможной передозировку офтальмологическим препаратом ВигамоксR. Исключается также интоксикация после случайного приема внутрь. Взаимодействие: В отличие от других фторохинолонов не отмечено клинически значимых лекарственных взаимодействий между моксифлоксацином системного применения и интраконазолом, теофилином, варфарином, дигоксином, оральными контрацептивами, пробензидином, ранитидином или глибуридом. Моксифлоксацин не ингибирует CYP3A4, CYP2D6, CYP2C9 или CYP1A2, что говорит о том, что он, скорее всего, не изменяет фармококинетические свойства лекарств, метаболизируемых изоферментами цитохрома Р450. Особые указания: Как и в случае с другими антибактериальными средствами, длительное применение препарата может вызвать чрезмерный рост нечувствительных организмов, в том числе и грибов. При суперинфекции необходимо прекратить приём препарата и рассмотреть альтернативные методы терапии. Риск развития анафилактической реакции Пациенты, принимающие системные хинолоновые препараты, могут иметь в анамнезе тяжелые анафилактические реакции. Если при применении моксифлоксацина развивается аллергическая реакция, необходимо прекратить прием препарата. Тяжелая острая реакция гиперчувствительности на моксифлоксацин или любой другой компонент препарата может потребовать экстренной терапии. По клиническим показаниям применяют кислород и проводят искусственное дыхание. Беременность ВигамоксR следует назначать беременным женщинам только в случае, если ожидаемая польза от его применения значительно превышает потенциальный риск для плода. Лактация Так как неизвестно, проникает ли моксифлоксацин в грудное молоко, следует с осторожностью назначать ВигамоксR кормящим матерям. Контактные линзы При наличии симптомов бактериального коньюктивита пациенту должно быть рекомендовано не надевать контактные линзы до полного излечения. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Как и в случае с другими глазными каплями, после закапывания возможна временная неясность зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае необходимо подождать некоторое время до восстановления зрения.

Алкон Лабораториз,Инк

Страна происхождения

США

Группа товаров

Органы чувств /зрение, слух/

Противомикробное средство из группы фторхинолонов

Формы выпуска

  • 5 мл - флакон-капельницы пластиковые (1) - пачки картонные.

Описание лекарственной формы

  • Капли глазные 0.5%

Фармакологическое действие

Противомикробное средство из группы фторхинолонов, действует бактерицидно. Проявляет активность в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, анаэробных, кислотоустойчивых и атипичных бактерий: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Эффективен в отношении бактериальных штаммов, резистентных к бета-лактамам и макролидам. Активен в отношении большинства штаммов микроорганизмов: грамположительные - Staphylococcus aureus (включая штаммы, нечувствительные к метициллину), Streptococcus pneumoniae (включая штаммы, устойчивые к пенициллину и макролидам), Streptococcus pyogenes (группа А); грамотрицательные - Haemophilus influenzae (включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (включая как продуцирующие, так и не продуцирующие бета-лактамазу штаммы), Escherichia coli, Enterobacter cloacae; атипичные - Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae. По данным исследований in vitro, хотя перечисленные ниже микроорганизмы чувствительными к моксифлоксацину, тем не менее безопасность и эффективность его при лечении инфекций не была установлена. Грамположительные микроорганизмы: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus cohnii, Staphylococcus epidermidis (включая штаммы, чувствительные к метициллину), Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus hominis, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Грамотрицательные микроорганизмы: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. Анаэробные микроорганизмы: Bacteroides distasonis, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, Bacteroides uniformis, Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Porphyromonas anaerobius, Porphyromonas asaccharolyticus, Porphyromonas magnus, Prevotella spp., Propionibacterium spp., Clostridium perfringens, Clostridium ramosum. Атипичные микроорганизмы: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii. Блокирует топоизомеразами II и IV, ферменты, контролирующие топологические свойства ДНК, и участвующие в репликации, репарации и транскрипции ДНК. Действие моксифлоксацина зависит от его концентрации в крови и тканях. Минимальные бактерицидные концентрации почти не отличаются от минимальных подавляющих концентраций. Механизмы развития резистентности, инактивирующие пенициллины, цефалоспорины, аминогликозиды, макролиды и тетрациклины, не влияют на антибактериальную активность моксифлоксацина. Перекрестная резистентность между моксифлоксацином и этими препаратами отсутствует. Плазмидно-опосредованный механизм развития резистентности не наблюдался. Общая частота развития резистентности - низкая. Исследования in vitro показали, что резистентность к моксифлоксацину развивается медленно в результате ряда последовательных мутаций. При многократном воздействии на микроорганизмы моксифлоксацином в субминимальных подавляющих концентрациях лишь незначительно повышаются показатели МПК. Между препаратами из группы фторхинолонов наблюдается перекрестная резистентность. Однако некоторые грамположительные и анаэробные микроорганизмы, устойчивые к другим фторхинолонам, чувствительны к моксифлоксацину.

Фармакокинетика

После приема внутрь моксифлоксацин абсорбируется быстро и почти полностью. После однократного приема моксифлоксацина в дозе 400 мг Cmax в крови достигается в течение 0.5-4 ч и составляет 3.1 мг/л. После однократной инфузии в дозе 400 мг в течение 1 ч Cmax достигается в конце инфузии и составляет 4.1 мг/л, что соответствует ее увеличению приблизительно на 26% по сравнению с величиной этого показателя при приеме внутрь. При многократных в/в инфузиях в дозе 400 мг продолжительностью 1 ч Cmax варьирует в пределе от 4.1 мг/л до 5.9 мг/л. Средние Css, равные 4.4 мг/л, достигаются в конце инфузии. Абсолютная биодоступность составляет около 91%. Фармакокинетика моксифлоксацина при приеме в однократных дозах от 50 мг до 1200 мг, а также а дозе 600 мг/ в течение 10 дней является линейной. Равновесное состояние достигается в течение 3 дней. Связывание с белками крови (главным образом с альбуминами) составляет около 45%. Моксифлоксацин быстро распределяется в органах и тканях. Vd составляет приблизительно 2 л/кг. Высокие концентрации моксифлоксацина, превышающие таковые в плазме, создаются в легочной ткани (в т.ч. в альвеолярных макрофагах), в слизистой оболочке бронхов, в носовых пазухах, в мягких тканях, коже и подкожных структурах, очагах воспаления. В интерстициальной жидкости и в слюне препарат определяется в свободном, не связанном с белками виде, в концентрации выше, чем в плазме. Кроме того, высокие концентрации активного вещества определяются в органах брюшной полости и перитонеальной жидкости, а также в тканях женских половых органов. Биотрансформируется до неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. Моксифлоксацин не подвергается биотрансформации микросомальными ферментами печени системы цитохрома Р450. После прохождения 2-ой фазы биотрансформации моксифлоксацин выводится из организма почками и через кишечник как в неизмененном виде, так и в виде неактивных сульфосоединений и глюкуронидов. Выводится с мочой, а также с калом, как в неизмененном виде, так и в виде неактивных метаболитов. При однократной дозе 400 мг около 19% выводится в неизмененном виде с мочой, около 25% - с калом. T1/2 составляет примерно 12 ч. Средний общий клиренс после приема в дозе 400 мг составляет от 179 мл/мин до 246 мл/мин.

Особые условия

С осторожностью назначают моксифлоксацин при эпилептическом синдроме (в т.ч. в анамнезе), эпилепсии, печеночной недостаточности, синдроме удлинения интервала QT. Во время терапии фторхинолонами могут развиваться воспаление и разрыв сухожилия, в особенности у пожилых больных и у пациентов, параллельно получающих ГКС. При первых признаках боли или воспаления сухожилий больные должны прекратить лечение и освободить от нагрузки пораженную конечность.

Состав

  • Моксифлоксацин 5мг. Вспомогательные в-ва: к-та борная 3мг, кислота хлористоводородная, натрия хлорид, вода очищенная.

Вигамокс показания к применению

Вигамокс противопоказания

Вигамокс дозировка

  • 0,5 %

Вигамокс побочные действия

  • Со стороны пищеварительной системы: абдоминальные боли, тошнота, диарея, рвота, диспепсия, метеоризм, запор, повышение активности печеночных трансаминаз, извращение вкуса. Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, бессонница, нервозность, чувство тревоги, астения, головная боль, тремор, парестезия, боль в ногах, судороги, спутанность сознания, депрессия. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, периферические отеки, повышение АД, сердцебиение, боль в груди. Со стороны лабораторных показателей: снижение уровня протромбина, повышение активности амилазы. Со стороны системы кроветворения: лейкопения, эозинофилия, тромбоцитоз, тромбоцитопения, анемия. Со стороны костно-мышечной системы: боль в спине, артралгия, миалгия. Со стороны половой системы: вагинальный кандидоз, вагинит. Аллергические реакции: сыпь, зуд, крапивница.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антациды, минеральные вещества, поливитамины ухудшают абсорбцию (вследствие образования хелатных комплексов с поливалентными катионами) и снижают концентрацию моксифлоксацина в плазме (одновременный прием возможен с интервалом в 4 ч до или 2 ч после приема моксифлоксацина). При приеме моксифлоксацина на фоне применения других фторхинолонов возможно развитие фототоксических реакций. Ранитидин снижает всасывание моксифлоксацина.

Условия хранения

  • беречь от детей
Информация предоставлена