Лечится ли гонорея полностью. Лечение гонореи в домашних условиях: схема, препараты, профилактика, последствия

Гонорея - одно из распространённых в России венерических заболеваний. Преимущественно ВИЧ-инфекция передаётся во время полового контакта, но не исключено заражение бытовым путём. Её возбудитель достаточно быстро погибает в окружающей среде, после попадания в человеческий организм становится устойчивым к любым воздействиям. Ни одна иммунная система не способна нейтрализовать заболевание, которое стремительно развивается и наносит урон цилиндрическому эпителию урогенитальной системы. Признаки гонореи проявляются в течение недели после заражения. При обнаружении первых симптомов нужно начинать лечиться, чтобы избежать серьёзных последствий и резкого ухудшения самочувствия.

Гонорея имеет и второе название - триппер. Так говорят о болезни люди, которые не владеют медицинской терминологией. Сегодня в обществе прижились оба названия. Заражение гонореей происходит преимущественно среди молодых людей 20-30 лет. При беспорядочных половых связях первый основной симптом инфекции может обнаружить у себя представитель любого пола, возраста. Речь идёт о гнойных выделениях. Поражение оканчивается распространением инфекции на все слизистые оболочки.

Формы заболевания

Гонорею классифицируют на:

  • хроническую;
  • свежую;
  • скрытую.

Данные формы отличаются между собой выраженностью клинических признаков. Каждую из них важно вылечивать своевременно и правильно. Терапия не увенчается успехом, если была ошибочно определена форма гонореи. Во-первых, после диагностики инфекции доктора стремятся узнать время заражения, во-вторых, разрабатывают эффективный план лечения.

Свежая гонорея носит такое название потому, что первый её признак проявляется не позднее двух месяцев до момента обращения к доктору. То есть, человек своевременно записался на приём, не ждал, пока самочувствие улучшится. Хотя течение свежей гонореи бывает разным. Формы проявления инфекции в данном случае таковы:

  • острая - высокая активность воспалительного процесса;
  • подострая - слабое проявление симптоматики;
  • торпидная - вялое затяжное течение гонореи.

Свежее заболевание зачастую проявляется в острой форме, после чего трансформируется в последующие две. Половина больных не обращается к докторам, так как неприятная симптоматика резко притупляется через 5-7 дней после возникновения. На самом деле, гонорея продолжает прогрессировать. Если больной человек считает беспорядочный «открытый» секс нормальным явлением, здоровые люди будут от него заражаться. Не исключено развитие осложнений, других венерических заболеваний. Вместе с гонореей диагностируют сифилис и хламидиоз. При отсутствии лечения инфекция приобретает хроническую форму. В таком случае возбудитель не заявляет о себе, клинические симптомы проявляют редко. Гонококки находятся в клетках и тканях организма, активизируются только при ослаблении иммунитета. При хронической форме гонореи больные редко жалуются на плохое самочувствие. Если болезнь рецидивирует, то только в течение 2-3 дней при простуде и других недомоганиях. Постановка диагноза в таком случае возможна после прохождения человеком комплексной диагностики.

Теперь о скрытой гонорее. Преимущественно от инфекции этой формы страдают женщины. Встречаются следующие её названия:

  • бессимптомная;
  • латентная.

У этой категории больных иммунитет не реагирует на гонококки. Однако возбудители триппера присутствуют в организме. Соответственно, их носитель при незащищённом половом акте заражает партнёра.

Если от скрытой гонореи страдает мужчина, он замечает следующие негативные изменения:

  • мутные выделения из уретры после любого рода активности;
  • склеивание «губок» головки пениса после длительного пассивного отдыха.

Бессимптомное заболевание самое коварное, ведь человек не подозревает о его наличии, непроизвольно «награждая» им половых партнёров.

Пути передачи и источники заражения гонореей

  • цервикальный и мочеиспускательный канал;
  • влагалище.

Бытовой способ заражения гонореей маловероятен, но не исключён. Ранее говорилось, что гонококк неустойчив к воздействиям окружающим среды. Однако бытовой путь передачи научно доказан. Велика вероятность заражения при:

  • касании к одежде и вещам личного пользования больного;
  • опорожнении в общественных санузлах;
  • посещении бань, саун, бассейнов;
  • употреблении пищи с плохо обработанных тарелок и столовых приборов;
  • купании в водоёме со стоячей водой.

Перечислены далеко не все пути заражения гонореей. Нужно думать не только о том, с кем ложиться в постель, но и с кем целоваться. Возбудитель находится в слизистой оболочке носоглотки. Один поцелуй с незнакомцем может стать причиной появления гонорейного фарингита. Если ослаблена иммунная система, заражения не миновать.

Проявление симптоматики у мужчин, женщин, детей

Перед рассмотрением признаков гонореи хотелось бы отметить, что своевременное и правильное лечение позволит забыть о заболевании. Проявляется оно по-разному у представителей обоих полов. Симптоматика у детей отличается от той, которая наблюдается у взрослых.

Начнём с рассмотрения проявлений гонореи у мужчин. Острая свежая инфекция начинается с воспалительного процесса. Доктора диагностируют уретрит, симптомы которого резко возникают и ухудшают качество жизни. Больной отмечает:

  • отёчность губ головки полового члена;
  • зуд и жжение во время мочеиспускания;
  • обильные слизистые выделения с неприятным запахом.

Мужчины, которые недавно заразились гонореей, чувствуют себя болезненно сразу при пробуждении. Боль появляется при утреннем мочеиспускании, после чего изредка притупляется. Жжение наблюдается во время семяизвержения. Гной замечается как при эякуляции, так и при мочеиспускании. Слизистые зловонные выделения могут иметь один из следующих оттенков:

  • жёлтый;
  • зелёный;
  • коричневый.

Им присущ гнилостный запах. Нередко мужчина жалуется на плохой отток мочи. Урина затруднённо выделяется именно потому, что в мочеиспускательном канале скапливается гной. При остром воспалительном процессе мужчина часто бегает в туалет. При этом выходит практически одинаковое количество мочи и гноя, повышается температура тела. При традиционном остром течении гонореи t варьируется в пределах 37-38°, при осложнениях - от 39 до 40°. Сколько длится такое болезненное состояние у мужчин? Не более 5 суток, на 7 день после заражения клинические проявления стихают.

Если возбудитель гонореи попадает в женский организм, вышеописанная симптоматика наблюдается редко. Только в 10-15% из 100 присутствуют следующие проявления болезни:

  • гнойные выделения из влагалища;
  • отёчность и покраснение внутренних половых губ;
  • жжение и зуд при мочеиспускании;
  • повышенная до 38 °C температура тела.

Не нужно медлить и составлять прогноз на будущее, важно сразу обратиться к врачу, пока не произошло инфицирование органов малого таза. Зачастую женщины вынуждены идти к дерматовенерологу, так как у супругов появились острые негативные изменения здоровья. В таком случае все пациентки, которые имели незащищённый или оральный секс, заражены. При половых контактах с использованием презервативов возможен и другой исход.

Инкубационный период триппера таков:

  • у женщин - 5-10 суток;
  • у мужчин - 2-5 дня.

В редких случаях он варьируется в пределах 1-21 суток. У детей инкубационный период имеет такую же продолжительность, как и у мужчин. Однако у малышей в первую очередь поражаются слизистые глаз и носоглотки во время прохождения новорождённого через родовые пути. Не исключено развитие септического состояния. На острой фазе течения инфекции у детей тоже выделяется из уретры гной с кровью.

Характерные признаки гонореи на коже, глазах, в анальном отверстии и горле

Причина появления следующей симптоматики - проникновение гонококка в слизистые дыхательной, выделительной, зрительной систем. Инфекция способна повреждать и кожу, но только при попадании в открытую рану. В месте проникновения зарождается воспалительный процесс. На коже возникают язвы диаметром от 5 до 20 мм, которые болят при пальпации. Как правило, такие поражения встречаются на половых органах. К примеру, при наличии небольшой ранки или вскрытого прыща на лобке, мошонке, половых губах.

Некоторые клинические картины неутешительны, так как в области век появляются язвы. В таком случае нужно незамедлительно идти к доктору.

  • покраснение горла;
  • отёчность миндалин и глотки;
  • появление неприятного ощущения першения;
  • болезненность лимфатических узлов в области шеи;
  • образование язв в ротовой полости;
  • наличие налёта на стенках горла.

Гонорея также бывает анальной. Как происходит заражение, можно догадаться из названия вида заболевания. Гонококк поражает слизистую прямой кишки во время анального секса. Не исключено это и при остром течении гонореи у женщин, девочек. Распространение возбудителя от вагинального к анальному отверстию будет пресечено, если больная тщательно соблюдает правила личной гигиены. Симптоматика гонореи этого вида:

  • болезненные позывы в туалет «по большому»;
  • слизь и гной в каловых массах;
  • частые ложные позывы к дефекации;
  • зуд и жжение в области выхода прямой кишки;
  • запоры;
  • кровь в кале.

Описанные проявления проходят в течение недели.

Основные диагностические методы

Доктора ставят диагноз «Острая гонорея» после получения результатов анализов. Чтобы убедиться в наличии заболевания, дерматовенеролог осматривает пациента и выслушивает его жалобы. Клиническая картина обычно понятна сразу, она разнится с другими инфекциями, но врач не имеет права ставить диагноз без результатов обследования.

К основным диагностическим методам, которые используют при подозрении на гонорею, относятся:

  • посев;
  • мазок;
  • техники провокации;

Чтобы выявить гонококк в свежей фазе инфекции, не нужно проходить комплексное сложное обследование. Как правило, достаточно сдать мазок. Бактериоскопическое исследование отличается точностью и простотой.

  • механической - бужирование уретры трубкой из металла;
  • биологической - введение гонококкосодержащей вакцины или «Пирогенала» внутримышечно;
  • химической - обработка уретры различными растворами;
  • алиментарной - намеренный приём пациентом алкогольных напитков, острых либо солёных продуктов питания.

Инструментальные и лабораторные методы диагностики

Пациенты дерматовенерологов, как и люди, которые наблюдаются у других специалистов, сдают общий анализ крови и мочи. По количеству лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов врачи оценивают состояние здоровья. Отклонения показателей от нормы свидетельствуют о том, что в организме присутствует воспалительный процесс. В результатах анализов мочи у больных гонореей есть подтверждения инфекции. При гнойных процессах резко увеличивается количество эритроцитов и лейкоцитов.

Мужчинам часто выписывают направления на специальный анализ мочи. Речь идёт о трёхстаканной пробе Томпсона. Перед сдачей анализа пациент придерживается определённой диеты. Нельзя кушать продукты ярких цветов, потому что это повлияет на оттенок мочи. Забор материала проводят утром сразу после пробуждения. Мочиться при этом нужно в 3 ёмкости поочерёдно во время одного позыва в туалет. В лаборатории анализируют каждую из проб.

ПЦР - ещё один эффективный метод исследования, который показывает наличие гонококка в организме. Полимеразная цепная реакция появилась не так давно, но эффективно применяется докторами. Преимущества ПЦР:

  • крайне низкая вероятность ложного результата;
  • высокая точность;
  • получение данных в течение нескольких часов.

При ПЦР анализируют реакции, которые образуются в результате взаимодействия ферментов с ДКН исследуемого материала. Почему диагностику называют точной? При гонорее получится более 1 000 копий гонококковой ДНК.

Другие лабораторные методы исследования применяют редко. Для прояснения клинической картины прибегают к инструментальным техникам диагностики. Они позволяют не только подтвердить триппер, но и увидеть имеющиеся или будущие осложнения. К таким техникам относятся:

  1. Кольпоскопия. Даёт возможность рассмотреть слизистую влагалища. Осмотр проводят с использованием кольпоскопа.
  2. Уретроскопия. Позволяет увидеть эрозии, сужения, кровоточащие зоны на слизистой оболочке. Проводится с помощью уретроскопа.
  3. Цервикоскопия. Демонстрирует состояние слизистой шейки матки. Осуществляют исследование гистероскопом.
  4. Лапароскопия. Относится к точным сложным диагностическим методам исследования женского здоровья. Перед процедурой пациентке вводят наркоз. Органы малого таза диагностируют с помощью трубки, оснащённой камерами и световыми источниками. Вводят их через проколы, предварительно сделанные в брюшной полости. При необходимости проводят ряд лечебных мероприятий.

Окончательно диагноз «Гонорея» не ставят на основании результатов одного из перечисленных исследований. Пациенту нужно пройти комплексное обследование.

Проходит ли заболевание само, кто назначает лечение

При резком ухудшении самочувствия и появлении всех ранее описанных симптомов гонореи нужно незамедлительно записываться на приём к дерматовенерологу. Врач проведёт осмотр, направит на диагностику и назначит лечение. Важно честно и максимально полно отвечать на вопросы доктора. После получения результатов диагностики дерматовенеролог составляет программу лечения. Недопустимо пропускать приём препаратов и продолжать вести беспорядочный образ жизни. Лечить в домашних условиях гонорею вынуждено большинство больных. Однако каждый может настаивать на госпитализации. Лечение гонореи в больнице осуществляют при появлении осложнений или невозможности следовать рекомендациям врача в домашних условиях.

Медикаментозная терапия свечами и антибиотиками

Уничтожить возбудителя гонореи по силам серьёзным препаратам. Больным назначают антибиотики пенициллиновой группы, при появлении осложнений - макролиды. На свежей стадии такое лечение увенчивается успехом. При запущенных клинических картинах антибиотиков недостаточно.

Чтобы улучшить состояние больного во время терапии «Пенициллином» или макролидами, назначают ректальные свечи. Они нейтрализуют воспалительный процесс, быстро действуют и устраняют причину появления боли. При этом не наблюдаются побочные эффекты. Действующее вещество сразу попадает в кровоток, не оказывает пагубного воздействия на печень.

Иммунотерапия и местное лечение при гонорее

В терапевтическую программу для больных триппером также входят инъекции, действие которых направлено на повышение сопротивляемости организма. Иммуномодуляторы вводят внутримышечно через день. Курс иммунотерапии включает в себя от 6 до 8 инъекций. Дозу препарата увеличивают постепенно, наблюдая за реакциями организма больного.

При местном лечении гонореи применяют бактерицидные мази и антисептики. Они замедляют либо вовсе останавливают развитие триппера. Использование антисептиков и мазей важно тогда, когда велик риск инфицирования здоровых людей бытовым путём. К примеру, в одном доме с больным живут дети и родители, у которых нет венерических заболеваний. Средства местного применения предупреждают распространение инфекции. Пример такой программы лечения гонореи включает в себя:

  • промывание уретры 2% раствором протаргола и 0,25% нитрата серебра;
  • тёплые ванны или примочки с «Фурацилином» и марганцовкой при повреждении кожных покровов;
  • промывание уретры «Хлоргексидином» (1:5 000).

Местное лечение всегда дополняют антибиотиками или антибактериальными лекарствами.

Комплекс мероприятий при хронической и экстрагенитальной гонорее

При длительном течении триппера добиться положительных результатов лечения сложнее. Дерматовенерологи разрабатывают комплексную программу, включая в неё:

  • ректальные свечи для нейтрализации воспалительного процесса;
  • антибиотики;
  • физиопроцедуры (лазеро- и магнитотерапия);
  • иммуностимуляторы («Пирогенал», гоновакцины).

При анальной гонорее назначают:

  • «Ципрофлоксацин»;
  • «Бензилпенициллин»;
  • «Левомицетин»;
  • ректальные свечи с протарголом.

При орофарингеальной гонорее назначают антибактериальные препараты для полоскания и орошения полости рта, горла. Устранить неприятную симптоматику помогают солевые растворы. При гонорее глаз прописывают противовоспалительные капли и «Бензилпенициллин». Фото одного из лекарств представлено ниже.

Лечение беременных пациенток

Одной из самых сложных клинических картин считают ту, при которой больная женщина ждёт ребёнка. Беременность - особое состояние организма, когда недопустимо принимать токсические препараты. Женщинам в положении настоятельно не рекомендуют лечиться антибиотиками, так как они негативно отражаются на развитии плода. Однако при гонорее сложные лекарства всё же назначают, чтобы минимизировать или полностью исключить риск инфицирования малыша. Лечение проводят в стационаре, а не дома. Важно постоянное наблюдение за состоянием здоровья будущей матери. В случае ухудшения самочувствия лечение прекращают и пересматривают.

Схема терапии при беременности включает в себя:

  1. «Бензилпенициллин», «Левомицетин», «Эритромицин» и другие антибактериальные препараты (начинают с минимальных доз, постепенно увеличивая их).
  2. Введение гоновакцины с 3 триместра беременности.
  3. Местное лечение влагалищными ванночками.

Во 2 и 3 триместре беременности дерматовенерологам, как правило, удаётся добиться выздоровления пациенток.

Лечение гонореи народными средствами

Для исцеления в домашних условиях используют настои из:

  1. Цветов ромашки. Растение уменьшает количество микробов и снимает воспаление. Для приготовления народного лекарства используют 20 г тёртых цветов ромашки и 0,5 л тёплой воды. Растение заливают и помещают на водяную баню, после чего охлаждают и процеживают. Настой не применяют внутрь! Его используют для полоскания, вагинальных и анальных ванночек.
  2. Зверобоя. Настоем полощут горло и рот, внутрь не принимают. Он действует, как ромашка и тысячелистник, потому что наделён множеством сходных свойств. Для приготовления травяного раствора берут 50 г зверобоя и 0,5 литра воды. Средство настаивают на водяной бане не менее получаса, после чего применяют по назначению.
  3. Тысячелистника. Эта трава богата эфирными маслами и дубильными веществами. Они останавливают развитие воспаления, ускоряют заживление ран и производят антимикробный эффект. Для приготовления настоя берут 4 ст. л. сухой травы и 0,5 тёплой воды. Настаивают народное лекарство так же, как в первом рецепте. Однако принимают внутрь по 2 ст. л. за час до еды 3 раза в сутки.

Внимание: самолечение народными средствами при гонорее недопустимо! Это лишь вспомогательная мера.

Оценка эффективности терапии

О полном выздоровлении больного свидетельствуют отрицательные результаты анализов. Именно диагностика позволяет убедиться в отсутствии в организме гонококка. Обследование проводят неоднократно, через неделю после окончания антибиотикотерапии. Дерматовенеролог делает выводы о полном выздоровлении на основании отсутствия возбудителей триппера в результатах трёхкратного бактериоскопического и бактериологического исследования. Пациент тоже должен отметить полное отсутствие симптоматики инфекции.

Профилактика и последствия гонореи

Неутешительный диагноз от дерматовенеролога не услышат люди, которые:

  • ведут сексуальную жизнь с одним половым партнёром;
  • никогда не забывают об индивидуальных средствах защиты;
  • регулярно проходят профосмотры;
  • ежедневно соблюдают правила личной гигиены.

В случае частой смены половых партнёров нужно регулярно проходить обследование ЗППП. После необдуманного сексуального контакта с незнакомым человеком важно срочно провести спринцевание антисептиками и в течение недели обратиться к врачу.

Каковы последствия гонореи? Они разнятся:

У мужчин:

  • эпидидимит;
  • воспаление крайней плоти и полового члена;
  • нарушение эрекции;
  • поражение придатков и яичек;
  • простатит;
  • бесплодие.

У женщин:

  • воспаление и непроходимость маточных труб;
  • бесплодие.

Чтобы избежать осложнений, нужно своевременно лечить гонорею и забыть о случайных сексуальных связях.

Гонорея или, иными словами, триппер, – инфекционная патология воспалительного характера, которая развивается вследствие попадания в организм человека гонококковой бактерии. Основной путь передачи – половой, что объясняет возникновение симптоматики в области соответствующих органов: слизистых и гнойных выделений из влагалища и уретры, болевого синдрома при мочеиспускании, зуда.Как вылечить гонорею, сможет определить только врач, исходя из особенностей развития патологии. Зачастую назначают таблетки, инъекции и местные средства.

Таблетки в лечении заболевания

Основными средствами в лечении подобного заболевания считаются антибиотики. Благодаря столь широкому спектру лекарственных средств, можно выбрать наиболее подходящее для каждого больного человека. При индивидуальной непереносимости одного препарата врач подбирает иной, с аналогичным воздействием на организм. Итак, каким антибиотиком можно лечить заболевание?

Амоксициллин

Препарат оказывает противомикробное воздействие и применяется сразу после диагностирования бактериального инфицирования организма. Основным противопоказанием к приему лекарства считается индивидуальная непереносимость его компонентов. Терапия Амоксициллином проводится как женщиной, так и ее половым партнером.

Если превысить назначенную лечащим врачом дозировку, можно вызвать такие побочные симптомы, как тошнота, рвота, диарея. Признаки передозировки можно устранить лишь промыванием желудка с последующим употреблением активированного угля. Особую осторожность при использовании данного препарата рекомендовано соблюдать тем людям, которые страдают почечными заболеваниями. В период беременности и во время грудного вскармливания лекарство не назначают.

При гонорее необходим однократный прием препарата Амоксициллин в объеме 3 г. Если это необходимо по определенным показаниям, назначают повторный его прием.

Ко-тримоксазол

Лечить гонорею у женщин и мужчин с помощью такого препарата необходимо осторожно, ведь часто возникают побочные явления. К таковым можно отнести головную боль, бронхоспазм, тошноту и рвоту, болевой синдром в животе, анемию, токсическую нефропатию, полиурию, миалгию и др. В некоторых случаях может возникнуть аллергическая реакция на препарат, которая выражается в возникновении кожного зуда, экссудативной эритемы, миокардита, ангионевротического отека.

Лекарственное средство для лечения гонореи назначают в суточной дозировке 1920 – 2880 мг, разделив на 3 приема. Если инфекция вовлекла в поражение слизистые оболочки рта, глотку или гортань, препарат употребляют один раз в сутки в объеме 4320 мг на протяжении 5 дней.

Азитромицин

Необходим лишь однократный прием лекарства, чтобы быстро вылечить хроническую гонорею. Сразу стоит отметить, что, если в поражение вовлеклась слизистая глотки и гортани, Азитромицин не будет столь эффективным.

Противопоказаниями к применению лекарства считаются индивидуальная непереносимость компонентов препарата, возраст до 14 лет. Из побочных симптомов необходимо отметить тошноту и рвоту, диарею и запор, развитие нефрита, вагинального кандидоза, аллергических кожных реакций, а также болевой синдром в области грудной клетки. Превышение допустимой дозировки является причиной возникновения рвоты, тошноты, временного нарушения слуховой функции.

Дозировка препарата для лечения гонореи такова: однократно 2 г лекарства или двукратно 1 г. Азитромицин необходимо принимать строго за 1 час до приема пищи.

Бассадо

Лечить гонорею у мужчин и женщин можно с помощью такого лекарства, как Бассадо. Несмотря на его высокую эффективность, существуют и противопоказания к приему: сопутствующее развитие тяжелой почечной недостаточности, лейкопении, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, период беременности и кормления грудью, детский возраст до 8 лет. Из побочных эффектов стоит выделить повышенное потоотделение, доброкачественную гипертензию, тошноту и рвоту, диарею и запор, возникновение грибкового поражения организма, аллергические проявления (высыпания на коже, зудящий синдром и др.).

При гонорее лекарственное средство назначают в следующей дозировке: 0,5 г, разделенные на 3 приема в течение дня, из которых на первый прием приходится 0,3 г, а на два последующих – по 0,1 г с перерывом в 6 часов.

Цефиксим

Лекарственный препарат не назначают тем лицам, которые имеют индивидуальную непереносимость компонентов средства. Также запрещен прием Цефиксима детям в возрасте до 6 месяцев. Как таковая побочная симптоматика при употреблении таблеток не наблюдается. В редких случаях может возникать тошнота, рвота, слабость, аллергическая реакция на кожном покрове (крапивница и др.). При превышении назначенной врачом дозировки возникает нарушение функционирования органов желудочно-кишечного тракта, нервной системы, почек.

При гонорее назначают однократный прием лекарства в объеме 500 мг. Высокая эффективность препарата наблюдается при сопутствующем хламидиозе и трихомониазе.

Инъекции при гонорее наиболее эффективны на ранних стадиях ее развития

Уколы как альтернатива таблеткам

Чем лечить гонорею у мужчин и женщин, кроме таблеток? Альтернативой таковым становятся уколы. Подобных препаратов в форме инъекций достаточно много.Одним из часто назначаемых средств считается Зинацеф, который требует однократного введения я область ягодичной мышцы. Допустимая дозировка лекарства – 1,5 г. В некоторых случаях данный объем разделяют пополам на 2 укола, вводимых в обе ягодицы.

Существует множество аналогов препарата Зинацеф, среди которых:

  • Гентамицин. Лекарство не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов, при беременности и кормлении грудью, сопутствующем развитии почечных заболеваний, неврита слухового нерва. Для лечения гонореи назначают однократный прием Гентамицина в дозировке 240-280 мг.
  • Новосеф. Препарат не назначают при гиперчувствительности к его компонентам. Особую осторожность необходимо соблюдать лицам, страдающим почечной или печеночной недостаточностью, неспецифическим язвенным колитом, энтеритом, колитом, а также в период беременности и кормления грудью. Для лечения триппераНовосеф вводят один раз внутримышечно в дозировке 250 мг.
  • Цефтриаксон. Как правило, такое лекарственное средство используют при развитии гонореи осложненного характера. Противопоказаниями к приему такового считаются: беременность и период кормления грудью, индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, нарушение функционирования таких органов, как печень и почки, сопутствующее развитие колита или энтерита. Суточная дозировка приема Цефтриаксона – 1000 мг на протяжении 2-х недель.

Инъекции таких препаратов ничем не уступают таблеткам и местным средствам по своей эффективности.

Лечение местными средствами

Лечить гонорею необходимо комплексно, с использованием местных средств, которые оказывают бактерицидное и антисептическое действие. Местная терапия включает использование марганцовки в соотношении с водой 1:10000 для промывания уретры, а также хлоргексидина в разведенном виде 1:5000.

Местные средства способствуют замедлению прогрессии патологии и профилактике распространения инфекции контактным путем

Иными препаратами местного воздействия являются ректальные свечи, которые также помогают улучшить общее состояние больного и устранить системные проявления заболевания. К таковым можно отнести следующие:

  • Парацетамол. Относится к нестероидным противовоспалительным препаратам, блокируя воспалительный процесс, снимая жар и устраняя болевой синдром. Для взрослых дозировка лекарства не должна превышать 4 свечи за сутки. При лечении гонореи у детей суточный объем принимаемого лекарства определяется врачом в зависимости от возраста.
  • Папаверин. Способствует облегчению болевого синдрома при осложнениях основного заболевания, то есть гонореи. Для взрослых суточная дозировка препарата не должна превышать 120 мг за сутки.
  • Виферон. Лекарство оказывает иммуностимулирующее действие. Суточная дозировка – 500000 МЕ (Международных Единиц) 2 раза в сутки на протяжении 5–10 дней.

Прежде чем использовать тот или иной препарат, рекомендовано проконсультироваться с лечащим врачом, который и определит, сколько времени потребуется для его приема. Только так можно избежать развития опасных последствий.

Эффективны ли народные средства

Дома можно использовать народные средства в лечении патологии, но только в комплексе с терапевтическим лечением. Наиболее эффективными из таковых являются:

  • Лопух. Готовят отвар для лечения так: измельченный корень растения в объеме 3 столовых ложки заливают водой (3 стакана) и кипятят 30 мин. После остывания и процеживания средства его необходимо употреблять по одной столовой ложке каждый час.
  • Можжевельник, корни одуванчика, листья березы. Высушенные компоненты в объеме 3-х столовых ложек заливают кипятком (1 стакан) и оставляют настаиваться в течение получаса. После процеживания средство можно употреблять по 1 чайной ложке 3 раза в день до приема пищи.
  • Укроп. Женщинам в домашних условиях можно делать спринцевание с отваром данного растения. Готовят лекарственное средство так: свежий укроп в объеме 6 веточек заливают кипятком (2 стакана) и ставят на водяную баню на 10 минут. После остывания отвара его процеживают и применяют по назначению. Процедуру рекомендовано проводить вечером и утром после гигиенических процедур.

Любое заболевание поддается полному излечению, но только при своевременном его диагностировании.

Гонококки (Neisseria gonorrhoeae) усугубляют иммунитет, он бессилен перед этими коварными инфекционными микроорганизмами, развивающими воспаление мочеполовых органов, а оно переходит в гонорею. При незащищенном сексе инфекция в половых путях может появляться неоднократно.

Чем опасна гонорея для тех, кто занимается сексом анальным и оральным, так это тем, что воспаляется прямая кишка или глотка. Гонококки способны поражать конъюнктиву глаз и развивать бленнорею. Кровоток заносит микроорганизмы во внутренние органы, мышцу сердца, суставы и кожу.

Вместе с гонококковым воспалением сексуальные партнеры могут заполучить гонорейный уретрит, эндоцервицит, бартолинит, проктит, эндометрит, сальпингоофорит, пельвиоперитонит. Особенно легко гонококк поражает органы с однослойным эпителием: уретру, выводные протоки бартолиновых желез, шейку и тело, трубы матки.

Воспаляются парауретральные хода на эпителии сверху яичников, слизистая брюшины малого таза. Например, гонорейный кольпит (воспаление слизистой влагалища) у женщин случается при вынашивании плода, во время менопаузы и в младенчестве. При этом могут образовываться многочисленные спайки за счет быстрого выпадения в фибрин фибриногена, что содержит воспалительная жидкость.

Важно знать. Инфекция передается также посредством внеполового пути: ребенок заболевает, если мать использует для него свое постельное белье или полотенце. При получении инфекции во время родов, у детей часто бывает сепсис, менингит, бленнорея и артрит.

Свежее или острое гонорейное воспаление обычно протекает 2 месяца при инкубационном периоде 2-3 недели. Но оно меньше принесет вреда, так как лечить его легче, чем латентную (скрытую) форму болезни и хроническую.

Хроническое воспаление не проявляется явными симптомами, а при исследовании посевов и мазков сложно обнаружить гонококков. Носители инфекции (чаще женщины) считают себя здоровыми, но на самом деле являются источниками болезни. Мужчин симптоматика проявляется более ощутимо при инкубационном периоде 2-5 дней, максимум – 2 недели.

Симптоматика

Мужчин беспокоят:

  • жжение и резь в мочеиспускательном канале, уретре;
  • выделения с частичками гноя;
  • сексуальная слабость;
  • воспалительный процесс на головке пениса, в яичках и предстательной железе;
  • стриктура (сужение) мочеиспускательного канала.

Женщины страдают от характерных симптомов:

  • болей и резей при мочеиспускании и половом акте;
  • болей под лобком при любых толчках, особенно в транспорте, позднее – в спокойном состоянии;
  • повышенной температуры, что не снижается 1-2 суток;
  • слизисто-гнойных выделений;
  • покраснения и слипания преддверия влагалища и уретры;
  • вагинальных межменструальных кровотечений, что указывает на воспалительный процесс в матке и придатках.

Боли внизу живота — симптом гонорейного воспаления

Диагностика

Бактериологическое исследование мазков из уретры и прямой кишки, шейки матки направлено на обнаружение гонококков. Если результаты будут отрицательными, тогда после провокационных тестов его проводят повторно. При выявлении микроорганизма, его проверяют на чувствительность к антибиотическим препаратам.

Определяют возбудителя, как видно на фото, также методом ПЦР – полимеразной цепной реакции. Анализ может выявить возбудителя по нескольким ДНК молекулам при скрытой и хронической форме болезни, в период бессимптомной инкубации.

Высокочувствителен метод окрашивания по Граму в процессе исследования выделений из уретры. При исследовании порции мочи применяют высокочувствительный амплификационный анализ ДНК: лигазную цепную реакцию, транскрипционную амплификацию, ПЦР.

Берут образец жидкости из мочеиспускательного канала или шейки матки для выявления гибридизации нуклеиновых кислот. Этот метод позволяет обнаружить сопутствующие инфекции, передаваемые через секс.

Серологическим анализом выявляют хроническую гонорею. Его проводят и в случае отрицательного бактериологического анализа.

Иммунофлюоресцентным методом исследования выявляют патологию на ранних стадиях, иммуноферментным – устойчивые L-формы микроорганизма и нежизнеспособные штаммы. Больные сдают также на исследование общий и биохимический анализ крови и мочи.

Методы лечения

Чем и как лечить гонорею у мужчин и женщин, какие средства при менять знает только врач-венеролог после исследования анализов и определения чувствительности гонококков к назначенной антибиотикотерапии. Больных определяют в стационар, так как самолечение при таком виде венерической инфекции недопустимо, оно принесет только вред.

Антибиотики в комплексной терапии

Форма и стадия патологии требует разработку индивидуальных схем лечения с использованием инъекций и таблеток. Если болезнь неосложненная острая, то назначают таблетки. Но внутримышечное введение препаратов быстрее устраняет гонококков и не приводит к большому количеству побочных воздействий.

Таблица 1: Таблетки для антибиотикотерапии:

Наименование/ цена Торговое название Схема лечения
Цефиксим – 600 руб. Цефспан, Цефорал, Цемидексор, Солютаб, Супракс, Панцеф, Люпин, Иксим 400 мг (1 табл.) или по 200 мг (2 табл.) в сутки.

Не назначают при аллергии на цефалоспорины или пенициллиновые средства.

Применяют при беременности после консультации с гинекологом.

Ципрофлоксацин – 200 руб. Ципробай, Ципролет, Ципринол, Цифран, Экоцифол 500 мг однократно при гонококковом цистите, хламидиозе, аллергии и невысоком эффекте Цефиксима. Курс – 10 дней.

Беременным препарат противопоказан.

Офлоксацин – 17 руб. Заноцин, Зофлокс, Тарвид 400 мг однократно. Заменяют неэффективные средства.

При гонорее, хламидиозе и уреаплазмозе назначают 800 мг/сутки при курсе 7-14 дней.

Беременным таблетки противопоказаны.

Таблица 2: Препараты для инъекций:

Наименование/цена Торговое название Схема лечения
Цефтриаксон, 35-200 руб. Цефсон, Лонгацеф, Роцефин, Азаран При инфекции глотки (фарингите) и мочеполовых органов — 250 мг внутрь мышцы однократно после предварительного растворения порошка в 1%-ном растворе Лидокаина – 2 мл.

При гонорейном конъюнктивите – 1000 мг внутрь мышцы после растворения в Лидокаине – 3,5 мл.

Беременным применять разрешено после консультации с врачом.

Осложненная патология лечится введением 1000 мг каждые сутки при курсе 2 недели.

Спектиномицин, 200 руб. Тробицин, Кирин 2000 мг внутрь мышцы однократно. Осложненную патологию лечат по 2000 мг через 12 часов на протяжении 2-х недель.

Разрешено применять беременным под контролем гинеколога.

Параллельно с таблетками и инъекциями лечение проводят антисептическими растворами, свечами и мазями. Отвечая на частый вопрос о том, чем лечится гонорея у мужчин, не нужно искать какие-либо специальные «мужские» средства.

К антибиотикам добавляют местную терапию по схеме:

  • промывают уретру антисептиками: 0,05%-ным водным раствором нитрата серебра или 0,02%-ным раствором марганцовки;
  • при сопутствующем уретрите и наличии мягкого инфильтрата — промывают уретру 0.25-0,5%-ным раствором нитрата серебра, добавляют протаргол (2%-ный раствор) или колларгол (1%-ный раствор);
  • при инфицировании кожи – принимают ванночки, добавляя в теплую воду 0,01%-ный раствор марганцовки или 0,02%-ный раствор фурацилина.

Прежде, чем вылечить гонорею у женщин антибиотиками, необходимо сделать тесты на них, учитывая индивидуальные противопоказания. Кроме этого, они нарушают нормальную микрофлору влагалища. А это чревато грибковым и бактериальным вагинитом. Поэтому в терапию включают пробиотики и средства от грибков.

Терапию проводят:

  • вагинальными свечами с лактобактериями: Ацилактом, Лактонормом, Лактобактерином, Экофемином на ночь по 1 свече при курсе – 10 дней;
  • противогрибковыми вагинальными свечами: Клотримазолом (Кандидом, Канизоном, Кандибене) – по 200 мг на ночь – 10 дней;
  • антисептиками местного применения: свечами, мазями или кремами по назначению врача;
  • при острых стадиях воспаления – сидячими теплыми ванночками, добавляя 0,01%-ный раствор марганцовки или настой ромашки (держат под шубой в 2-х ст. кипятка – 1 ст. л. цветков). Применяют 1-2 раза за день по 10-15 мин. В подострых стадиях наружные половые органы смазывают Протарголом в глицерине (10%-ный раствор);
  • при острых стадиях уретрита проводят инстилляции и глубоко промывают канал Протарголом (1-2%-ный р-р) или Колларголом. В подострых стадиях – лечат инстилляциями Протарголом (3-5%-ным р-ром);
  • при наличии вагинита во влагалище вставляют свечи Бетадин или Гексикон.

При сопутствующем хламидиозе лечение проводят Доксициклином в течение 7 дней – по 100 мг в таблетках дважды в день. При трихомониазе – Метронидазолом: 2,0 г однократно или по 500 мг в течение 5-7 дней 2-3 приема за сутки. При Кандидозе – вагинальными свечами или таблетками по 100-200 мг при курсе 3-10 дней.

Другие схемы терапии

Индивидуальные схемы лечения могут составлять из солей натрия и калия Бензилпенициллина или Экмоновоциллина, Тетрациклина и Бициллина. А также Ампициллина, Хлортетрациклина гидрохлорида, Левомицитина, Мономицина, Прокаинпенициллина-джи-3-мета.

Бактерии и микробы, гонококки устраняют при терапии Бассадо, Доксиланом, Доксалом, Зинацефом, Зинпадом, Кетоцефом, Лендацином, Мирамистином, Модевидом, Рифогором, Римафором и иными. Макролидами – Олететрином и Эритромицином, сульфаниламидами – Сульфадиметоксином и Сульфамонометоксином.

Таблица 3: Местные способы терапии:

Процедура Средство Инструкция проведения
Инстилляции

Проводят 0,25-0,5%-ным раствором нитрата серебра, 5%-ной эмульсией Синтомицина, 2-5%-ным раствором Протаргола в глицерине, Метилпреднизолоном (на 10 мл воды – 40 мг). Вводят покапельно в уретру (мочеиспускательный канал) или мочевой пузырь.

Курс – 5-10 дней, перерыв между курсами – 2-3 дня.

Промывания и протирания мочеиспускательного канала и области возле ануса.

Проводят растворами антибиотиков, марганцовки и теплой воды до +38°С – 1:20000, 1:10000. Протирают наружное отверстие канала дихлоридом ртути (1:1000) или раствором фурацилина (1:5000) Для удаления со слизистой гноя, гонококков и их токсинов концентрацию раствора делают раствор (0,5 л), обратно пропорциональный остроте воспаления.

При острой и хронической патологии промывать ежедневно до окончания общей терапии.

Предварительно протирают наружное отверстие канала и вокруг ануса ватным тампоном, увлажненным дихлоридом ртути.

Оксицианид ртути в растворе – 1:10000 – 1:3000, колларгол (1:2000-1:250), нитрат серебра (10000-1:1000). При резких отеках, аллергии и слабом эффекте промываний марганцовкой при осложненных гонококковых уретритах

процедуру проводят один раз в день указанными средствами до устранения симптомов.

Спринцевания влагалищные

Проводят растворами:
  • марганцовки (1:1000 – 1:6000);
  • оксицианида ртути (1:10000);
  • борной кислоты (2%)
Ежедневно на ночь до снижения симптомов острой и подострой патологии проводят спринцевания теплым раствором до 37-40°С, при хроническом течении патологии – горячим раствором до 47-50°С.
Ванночки влагалищные и колюмпизация

Используют этакридина лактат в растворе (риванол), метилен синий (2%), колларгол (5-10%), протаргол (2-5%), генцианвиолет (1-2%), ксероформную эмульсию на рыбьем жире.

Для ванночек отваривают лекарственные травы: ромашку, шалфей или эвкалипт (на 1 ст. кипятка – 1 ст. л. сырья).

Важно. Из влагалища отвар не должен попадать в область заднего прохода.

Предварительно проводят обработку наружных половых органов ватным тампоном, смоченным в 3%-ном растворе борной кислоты или оксицианида ртути (1-5000). Затем орошают шприцом слизистую марганцовкой (1:10000), протарголом (2-5%), нитратом серебра (1-2%), линиментом синтомицина (5%) и протирают.

Отвар вводят во влагалище до шейки матки с помощью зеркала. Сливают через 5 минут и вводят тампон на 30 мин. Ванночки проводят ежедневно. Курс 5-10 процедур.

Физиотерапия при лечении гонореи

Хроническое течение болезни и при осложнениях проводится:

  1. Парафинотерапия. Парафин расплавляют до температуры 44-48°С и накладывают аппликации/компрессы с толщиной слоя парафина – 2-3 см на область лобка на марлевых салфетках в несколько слоев (8-10), прикрывают вощеной бумагой и сверху – ватой. Выдерживают до 25 минут, выполняют ежедневно. Курс – 15-20 процедур.
  2. Озокеритотерапия . Гонорейные эпидидимиты, хронические простатиты и воспалительные процессы в верхних половых органах лечат прикладыванием лепешек из озокерита (горного воска), предварительно смазывая кожу вазелином. Марлевую подкладку, смоченную в жидком озокерите, прикладывают ежедневно или через день. Курс – 15-20 процедур.
  3. Грязелечение : аппликации, тампоны и ванны. Проводят через день или каждые 2 дня, 3-й день перерыв. Температура грязи – 40-46°С. Курс – 15-18 процедур.
  4. Диатермия . Используют для нагревания глубоко лежащих тканей ток высокой частоты и маленькие электроды. Процедура ускоряет регенерацию тканей, кровоток, лимфоотток, рассасывает инфильтраты и выпот. Проводят по 15-30 минут ежедневно при силе тока 0,5-0,7А. Курс – 10 дней.
  5. Индуктотермия с помощью переменного электромагнитного поля высокой частоты. Процедуры проводят ежедневно по 30-40 мин, при курсе 15е-20 сеансов.
  6. Электрофорез . Лекарства: йодид калия или хлорид кальция вводят при воздействии постоянного тока в течение 15-30 мин ежедневно или через день. Курс – 10-15 сеансов.
  7. УВЧ-терапия . Она оказывает гипотензивный, бактерицидный, бактериостатический, рассасывающий и противовоспалительный эффект:
  • УВЧ на придатке яичка проводят 15 мин ежедневно, курс -6-10 сеансов;
  • в зоне предстательной железы УВЧ длится 15 мин, курс – 6-10 ежедневных сеансов;
  • на область мочеполовых органов у женщин УВЧ проводят до получаса, курс – 10-15 процедур.

На видео в этой статье дана информация о лечении гонореи народными методами и говорится о взятии мазков из уретры на микрофлору.

Вопросы-ответы

Здравствуйте. С чем можно спутать гонорею? Ведь воспалительные болезни бывают с одинаковыми симптомами.

Здравствуйте. Да, у хламидиоза бывают сходные симптомы, повышенный лейкоцитоз. Только гонококков можно заметить после исследования общего мазка, а хламидии при более точных исследованиях. Эти обе инфекции могут протекать одновременно в 30% случаев, тогда и лечить нужно препаратами широкого спектра воздействия.

Нужно проводить спринцевание настоем: в холодную воду (1 ст.) выдавливают сок из чеснока (5 долек), дают настояться ночь и фильтруют. Раствор используют для спринцевания уретры и влагалища, для влагалищных тампонов на ночь.

Внутрь принимают настой по 1 ст. л. за 20-30 мин до еды в течение 14 дней. Для настоя к листу вахты, добавляют корень девясила, березовые почки, цветки василька (все по 1 части), 5 частей толокнянки. Запаривают кипятком (1 ст.) сбор (1 ст. л.) и дают настояться 2 часа.

Здравствуйте. После сдачи мазка из уретры у меня в моче появилась кровь. Это опасно? Как нужно мочиться, чтобы не было больно? Спасибо за ответ.

Здравствуйте. Кровь появляется у мужчин и женщин, поскольку анализ берут одинаково. Хотя процедура длится 2 минуты, но она причиняет неприятные ощущения: боль, рези, жжение, зуд из-за воспалительного процесса в уретре.

В процессе процедуры в уретру вводят небольшой зонд на глубину 2-3 см. Кровить уретра может несколько часов или 2-5 дней после сдачи мазка, но для общего здоровья это не опасно. Чтобы не так больно было мочиться, нужно выпустить сначала небольшую порцию мочи, после исчезновения жжения и боли через несколько секунд нужно выпустить остальную мочу.

Здравствуйте. Какие лечебные травы можно использовать для спринцеваний, подмываний, тампонирования?

Здравствуйте. Для этой цели можно использовать корни и траву живокосты, для ванночек – корневища аира, внутрь можно принимать массу из измельченных грецких орехов (300 г), чеснока (100 г), сваренного на пару и размятого, молотых семян укропа (50 г) и меда (1 кг). Съедают по 1 ст. л. 3 раза в день через 2 ч после принятия пищи.

Выводы

После тщательной диагностики следует неукоснительно проводить лечение согласно схемам, что назначил врач. Нельзя игнорировать физиотерапевтическое лечение, средства из лечебных трав, прерывать курсы терапии, чтобы исключить такие сложные осложнения, как бесплодие, простатит, выкидыши, воспалительные болезни мочеполовых органов.

Гонорея — это инфекционное заболевание, передающееся при интимных контактах. Болезнь также носит название триппер и вызывается гонококком. От момента заражения до появления первых признаков проходит до 5 дней у мужчин и до полутора недель у женщин. Диагностируется патология при взятии мазка во время осмотра или после провокации, а также лабораторно методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Заболевание часто сочетается с хламидиозом и микоплазмозом.

Давайте разберемся, лечится ли гонорея, и что надо делать для полного избавления от этой болезни.

Принципы лечения гонореи

Перед началом курса лечения необходимо сдать для лабораторного исследования мазки и анализ крови. Это позволит установить не только наличие патологии и характер течения болезни, но и выявить другую болезнетворную микрофлору, сопутствующую гонорее. Чаще всего вместе с гонококком в организме больного выявляются грибки, вирусы, хламидии, уреаплазма.

Также в обязательном порядке нужен анализ на определение чувствительности обнаруженных микроорганизмов к антибиотикам.

Можно ли вылечить гонорею? Гонорея излечима только при комплексном воздействии на организм. Такая терапия будет эффективной, даже если патология застарелая. В зависимости от формы течения заболевания, степени вовлеченности в патологический процесс тканей половой системы, а также для предотвращения развития осложнений врач назначает:

  • специфическое лечение, заключающееся во введении гонококковой вакцины;
  • антибактериальную терапию;
  • иммунные препараты;
  • биостимуляторы;
  • местное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры.

Особенно опасна гонорея у женщин в период беременности. Заражение ребенка происходит в утробе матери и при прохождении родовых путей. Лечение беременных проводят в условиях стационара. В терапии используют не только препараты местного действия, но и антибиотики. При этом надо понимать, что риск осложнений у малыша от заболевания намного выше возможных проблем при использовании медикаментозных препаратов. С третьего триместра уже можно применять гоновакцину. На 2-3 триместре гонорею уже можно полностью излечить.

Чтобы надежно избавиться от инфекции, лечение надо проводить обоим партнерам одновременно.

Специфическая терапия

Для эффективного избавления от заболевания используется специальная гонококковая вакцина, содержащая взвесь инактивированных гонококков. Выпускается в виде суспензии для парентерального введения.

Применение средства имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

  • туберкулез в активной форме;
  • различные патологии сердечной мышцы и сосудов;
  • повышенное артериальное давление;
  • болезни печени и почек;
  • различные анемии;
  • женщинам гоновакцину не следует применять в период менструации.

Гоновакцина является специфическим лечением. После введения этого препарата активируется интенсивная выработка антител, которые нейтрализуют гонококки и защищающих организм от распространения инфекции.

Начинают курс вакциной с дозировки 0,3-0,4 мл. Лекарство вводят через день, каждый раз повышая количество медикамента на 0,3 мл. Как долго лечится гонорея при использовании специфической вакцины? Курс терапии составляет от 6 до 8 инъекций. Наибольший эффект отмечается при сочетании средства с Пирогеналом.

Из-за опасности развития побочных реакций лечение гоновакциной должно проводиться только по назначению и под наблюдением врача.

Антибактериальные препараты

Антибиотики необходимы для подавления роста и жизнедеятельности гонококков. Но в настоящее время существует сложность назначения антибактериальных лекарственных препаратов, заключающаяся в появлении в последние годы все большего количества штаммов гонококков, обладающих повышенной устойчивостью к действию лекарств этой группы. Уже появляются культуры возбудителя гонореи, устойчивые даже к препаратам-цефалоспоринам – самому вескому аргументу в терапии заболевания. Это следствие неправильно используемых антибиотиков. Но при своевременном обращении к лечащему венерологу, проведении всех необходимых исследований и выполнении всех рекомендаций лечащего врача гонорея полностью излечима.

Читайте также по теме

Основные современные препараты для лечения гонореи

Ранее эффективные пенициллиновые вещества в настоящее время уже не применяется из-за высокой резистентности патогена. Поэтому в терапии заболевания назначаются такие группы препаратов:

  • цефалоспорины 3 поколения;
  • ципрофлоксацины;
  • фторхинолоны;
  • аминоциклитольные антибиотики;
  • тетрациклины;
  • макролиды;
  • сульфаниламиды.

Наибольшую результативность имеет Доксициклин. Антибиотик группы тетрациклинов. Для лечения гонореи назначают по 100 мг препарата дважды в день на протяжении четырех дней.

Также по результатам анализа устойчивости возбудителя к антибиотикам врач может использовать Ампициллин, Амоксициллин, Цефтриаксон, Цефотаксим.

Сколько лечится гонорея у мужчин и женщин? В легких случаях на ранних стадиях заболевания можно вылечиться достаточно быстро. Для этого назначается Цефтриаксон 250 мг внутримышечно, Цефиксим 400 мг внутрь и Спектиномицин 2 г парентерально. В этом случае все лекарства принимаются только один день . Если терапия начата с запозданием, то для выздоровления понадобиться от 1 недели до месяца.

На время лечения полностью исключаются любые интимные контакты и прием алкоголя, острой, маринованной, жареной и соленой пищи. Избегать тяжелых физических нагрузок.

Иммунные препараты

В процессе развития гонореи происходит снижение защитных сил организма, способствующее переходу патологии в затяжную форму. Можно ли вылечить хроническую гонорею? Для полного излечения, быстрейшего восстановления и снижения вероятности повторного заражения требуется назначение иммунных препаратов.

С целью повышения защитных сил организма и сопротивляемости действию патогена используются такие вещества:

  • Галавит. Вводится внутримышечно. Лечение начинают с дозы 200 мг. Затем больной получает по 100 мг 2-3 раза в сутки;
  • Гепон. Применяется внутрь по 10 мг 1 раз в день;
  • Иммуномакс. Парентеральный препарат. Назначается по 100-200 МЕ один раз в сутки.

Лечение лекарствами этой группы может длиться от двух недель и дольше.

При использовании иммуномодуляторов гонорея вылечивается быстрее и надежнее. Поэтому прием таких средств оправдан при любых формах течения заболевания.

Если вовремя не начато лечение, у женщин возможно развитие в будущем внематочной беременности. Также у обоих полов запущенные случаи гонореи приводят к бесплодию.

Биогенные стимуляторы

Гонорея сопровождается образованием инфильтратов в половых железах и мочеиспускательном канале. При отсутствии правильного лечения этот процесс впоследствии приводит к развитию спаек и нарушению репродуктивной функции. К сожалению, в этом случае у больных в дальнейшем практически нет шансов иметь детей.

Для предотвращения спаечного процесса назначаются биологически активные вещества, полученные из тканей растений и животных после их адаптации к воздействию неблагоприятных условий.

В лечении гонореи применяются такие биогенные стимуляторы:

  • экстракт Алоэ. Назначается один раз в сутки от 1 до 4 мл в течение месяца;
  • Стекловидное тело. Лекарство не только рассасывает инфильтраты, но и оказывает выраженное противовоспалительное действие. Вводится подкожно в количестве 2 мл 1 раз в сутки в течение 3-4 недель;
  • Фибс. Устраняет инфильтрацию тканей и болезненные ощущения, снимает воспаления, предотвращает образование спаек. Назначается по 1 мл 1 раз в сутки под кожу на протяжении 20 дней.

Основное лечение гонореи, как инфекционного заболевания, заключается в назначении антибактериальных средств. При своевременной диагностике и грамотном построении схемы терапии патология полностью излечима. Главное - доверить свое здоровье квалифицированным специалистам. Поговорим подробнее: как лечить гонорею у женщин, мужчин и беременных, какие используются таблетки и препараты, а также народные средства в домашних условиях.

Формы патологии

Иногда пациенты сомневаются, можно ли вылечить гонорею, ставя заболевание в один ряд с вич-инфекциями или парентеральными гепатитами. Однако патология имеет бактериальную природу, поэтому лечение гонореи проходит успешно. После курса препаратов заболевание не вызывает последствий. Правда, риск повторного заражения при этом не исключен, так как иммунитет формируется нестойкий.

Часто пациенты интересуются: сколько дней лечится гонорея. Курс терапии зависит от характера течения патологии:

  1. Острая форма - можно вылечить быстро, некоторые схемы предусматривают однократный прием;
  2. Хроническая форма - лечится продолжительное время, иногда требуется несколько последовательных курсов со сменой препаратов.

Лечение гонореи проводится в стационаре или амбулаторно, в домашних условиях. В большинстве случаев требуется назначение препаратов внутрь, реже инъекциями. Местные средства применяют редко, в основном при противопоказаниях к антибиотикам.

Схема лечения гонореи назначается врачом после диагностики

Препараты, неправильно назначенные при осложнённой гонорее, формируют стойкость бактерий. Заболевание приобретает хронический характер.

Принципы терапии

Перед тем как лечить заболевание, необходимо установить, к каким препаратам чувствителен возбудитель. Для выявления проводят посев из уретры на специальные диагностические среды. Это важно потому, что в последние годы из-за бесконтрольного применения антибиотиков появилось много устойчивых форм гонококков.

В период лечения требуется:

  1. Исключить все половые контакты.
  2. Пить больше воды.
  3. Соблюдать режим по ограничению физических нагрузок.
  4. Не употреблять алкогольные напитки.
  5. Строго соблюдать правила личной гигиены.
  6. Из рациона питания исключить острые, соленые и копченые блюда.

Схема лечения препаратами при гонорее составляется индивидуально, с учетом особенностей здоровья пациента и сопутствующих нарушений. Курс терапии следует пройти полностью, не прерывая лечение даже в том случае, если после первого приема наступает заметное облегчение.

Лечение гонореи у мужчин и у женщин проводится по одинаковым схемам, так как, несмотря на разницу в проявлениях заболевания, возбудитель инфекции один и тот же - бактерия из рода диплококков.


Возбудитель гонореи — бактерия гонококк

Спустя 2 месяца после окончания терапии необходимо повторно показаться врачу и сдать контрольные анализы, чтобы убедиться в полном выздоровлении. Для выявления скрытых очагов инфекции в организме могут использоваться приемы провокации.

Антибиотики при инфекционной терапии являются этиотропными средствами, то есть устраняют причину заболевания. Препараты на основе пенициллина уже давно неэффективны, так как гонококк устойчив к ним. Чаще всего назначаются средства из группы цефалоспоринов, макролидов, тетрациклинов и фторхинолонов.

Современные препараты обладают широким спектром действия, который одновременно перекрывает и хламидийную инфекцию, сопровождающую гонорею примерно в 30% случаев.

Лечение гонореи в острой форме производится препаратами:

  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Азитромицин;
  • Цефиксим.

При не осложненном течении патологию лечат однократным приемом или инъекцией в разовой дозе. Этого зачастую бывает достаточно для того, чтобы лекарство быстро подействовало и уничтожило возбудителей.


Препараты для лечения гонореи

При стойкости гонококков к перечисленным антибактериальным средствам назначается альтернативная схема с приёмом:

  • Цефозидима;
  • Офлоксацина;
  • Канамицина.

Лечение гонореи в хронической форме

При осложненном заболевании или его хронической стадии терапия осуществляется антибиотиками инъекционно , путём введения препарата в вену или мышцу.

Чаще всего используются:

  • Цефтриаксон: 1 г один раз в сутки в течение 7 дней;
  • Спектиномицин: 2 г 2 раза в сутки 7 дней подряд.

В качестве альтернативных препаратов, в случае осложнений, назначают Цефотаксим, Канамицин или Ципрофлоксацин. Лечение продолжается не менее 48 часов после исчезновения клинических признаков. Если гонорея протекает на фоне хламидийной инфекции, лечение стоит усилить макролидами, при сопутствующем трихомониазе необходимо подключить дополнительно курс противопротозойных средств.

Дополнительные меры

Лечение гонореи у женщин провоцирует развитие кандидоза - из-за нарушения микрофлоры. Для предупреждения патологии одновременно с антибиотиками следует принимать противогрибковые таблетки. Например, Дифлюкан или Флуконазол. Эти же средства для женщин выпускают и в форме свечей, кремов. Для мужчин наружные антисептические средства для лечения гонореи выпускают в форме мази или раствора.


Терапия хронической формы одновременно с антибиотиками предусматривает приём средств и мер, укрепляющих иммунитет:

  • витаминов;
  • иммуномодуляторов;
  • гонококковой вакцины;
  • физиотерапии.

Антибактериальные средства, особенно при употреблении внутрь, способны вызывать побочные эффекты в виде дисбактериоза кишечника. Потому даже неосложненная гонорея в период антибиотикотерапии должна сопровождаться приёмом пребиотиков .

Лечение гонореи у беременных

Вылечить гонорею при беременности можно на любом сроке. Для этого подбирают таблетки или инъекции антибиотиков, не проникающих через плацентарный барьер к плоду. Например, Цефтриаксон или Спектиномицин. Зачастую хватает однократного использования.

При хориоамнионите будущей маме требуется парентеральное ведение Пенициллина или Ампициллина в условиях стационара.

Стоит отметить, что беременным нельзя применять:

  • Тетрациклины;
  • Фторхинолоны;
  • Аминогликозиды.

Эти средства способны негативно влиять на организм развивающегося малыша, вызывая формирование пороков развития. Назначение средств от гонореи у беременных должно быть согласовано с гинекологом. Осложнения при неправильном лечении сказываются не только на самочувствии матери, но и на здоровье будущего малыша.


Терапия народными средствами

При лечении гонореи народными средствами в домашних условиях методы необходимо согласовать с врачом. Методы должны соответствовать общим принципам терапии. В основном подбирают травы с антисептическим и ранозаживляющим действием, для наружного использования: ванночки, примочки, полоскания. Их применение может лишь дополнить курс основного лечения, так как невозможно уничтожить гонококка только народными средствами.

Местно лечить воспаление можно народными средствами в виде:

  • ванночек из цветков ромашки аптечной;
  • отвара зелени укропа;
  • настоя корней лопуха или коры дуба.

Внутрь при инфекции рекомендуют употреблять больше ягод: бруснику, чернику, калину или смородину, так как они оказывают выраженное противовоспалительное действие. Полезными окажутся салаты с добавлением свежей петрушки или сельдерея.

Последствия и осложнения гонореи у женщин и мужчин

Осложнения патологии возникают при неправильном или несвоевременном лечении, иногда последствия остаются на всю жизнь. Общими тяжелыми осложнениями для всего организма являются инфекционные артриты, менингит, сепсис, конъюнктивит, эндокардит, дерматит.

К осложнениям гонореи у мужчин можно отнести:

  • Воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала - уретрит.
  • Инфицирование придатка семенника, который является резервуаром для образовавшихся сперматозоидов - эпидидимит.
  • Опухоль предстательной железы - .
  • Снижение половой активности - импотенция.
  • В будущем высок риск развития рака мочевого пузыря.

Последствия и осложнения гонореи

Последствия гонореи у женщин могут отрицательно влиять на всю половую систему, так как у них заболевание протекает с небольшим количеством симптомов, и часто оказывается в запущенном состоянии к моменту его обнаружения. Когда воспалительный процесс распространяется за пределы репродуктивных органов, инфекция вызывает бесплодие.

Последствиями гонореи у женщин становятся:

  • Бартолинит - воспаление желез влагалища;
  • Острый перигепатит - поражение капсулы печени.
  • Формирование тубоовариальных абсцессов.
  • Тазовые боли.

Гонорея при беременности повышает риск разрыва плодных оболочек и выкидыша, заражения эндометрия и будущего ребенка.

Способы предупреждения

Профилактика гонореи, прежде всего, должна заключаться в предупреждении заражения венерической болезнью. Избежать патологии всегда проще, чем лечить её. Для этого в первую очередь следует избегать случайных половых контактов и использовать презервативы при любых видах половых актов.

Если все же незащищенная связь имела место, а здоровье партнера вызывает сомнения, то следует сразу, не дожидаясь симптомов, провести экстренную медикаментозную профилактику. Причём важно принять меры в первые часы после полового акта.


Для мужчин хорошая профилактика гонореи - обмывание наружных половых органов или мочеиспускание сразу полового акта, это на 50% уменьшает риск заражения. Эффективность повышает обработка половых органов Мирамистином. Важным аспектом предупреждения заболевания считается соблюдение правил личной гигиены. При появлении любых симптомов, характеризующих инфекционные процессы, следует как можно скорее обратиться к врачу.

2018 — 2019, . Все права защищены.