Коды больничных листов и их расшифровка по мкб, причины нетрудоспособности. Как узнать заболевание по коду в больничном листе? Означает диагноз мкб 10

Международная классификация болезней – общепринятая система кодирования медицинских диагнозов, разработанная ВОЗ. Классификация включает в себя 21 раздел, в каждом из которых представлены коды болезней и . В настоящий момент система МКБ 10 применяется в системе здравоохранения, и выполняет функцию нормативного документа.

Наибольшая часть документа посвящена описанию диагнозов болезней. За счет применения общей классификации в медицинской сфере разных стран ведется общий статистический расчет, отмечается степень смертности и уровень заболеваемости отдельными болезнями.

Заболевания по МКБ 10:

  • Эндокринные заболевания. Обозначаются в МКБ Е00-Е90. К группе относят , диабет, заболевания других эндокринных органов. Также включаются заболевания, спровоцированные неправильным питанием, ожирением.
  • Психические заболевания. В классификации обозначаются кодами F00-F99. Включают все группы психических расстройств, в том числе шизофрению, аффективные расстройства, умственную отсталость, невротические и стрессовые нарушения.
  • Нервные заболевания. Под значениями G00-G99 описываются диагнозы, связанные с нарушениями нервной системы. В их число входят воспалительные заболевания мозга, дегенеративные процессы ЦНС, поражения отдельных нервных тканей.
  • Болезни уха и глаза. В МКБ обозначаются кодами H00-H95. В первую группу входят различные поражения глазного яблока и его придаточных органов: , век, слезных путей, мышц глаза. Также включаются болезни наружного, среднего и внутреннего уха.
  • Заболевания ССС. Под значениями I00-I99 описываются заболевания системы кровообращения. В данный класс диагнозов МКБ 10 включают болезни сердца, сосудов. Также в группу относят нарушения работы лимфатических сосудов и узлов.
  • Патологии дыхательной системы. Коды заболеваний – J00-J99. Класс заболеваний включает респираторные инфекции, грипп, поражения нижних и верхних дыхательных путей.
  • Заболевания органов ЖКТ. В МКБ обозначаются кодами К00-К93. В группу входят патологии ротовой полости, пищевода, аппендикса. Описываются заболевания брюшных органов: желудка, кишечника, печени, желчного пузыря.
  • Таким образом, коды диагнозов по МКБ 10 – элемент общей классификации, применяемой в медицинской сфере.

    Другие болезни в МКБ

    Международная классификация описывает ряд заболеваний, связанных с нарушениями выделительной системы, поражениями кожи, костных и мышечных тканей. Представленные группы патологий имеют свою кодировку в МКБ.

    Низкое нижнее давление: что делать и как лечить заболевание

    В их число входят следующие:


    Международная классификация диагнозов содержит кодовые обозначения всех типов патологических явлений и процессов, которые могут протекать в организме человека.

    Патологии беременности и родов в МКБ

    В классификацию МКБ 10, помимо заболеваний отдельных групп органов и систем, включают состояния, связанные с беременностью, родами. Патологический или не патологический процесс в период вынашивания ребенка – медицинский диагноз, который соответствующим образом отмечается в классификации.

    Коды в МКБ:

    • Патологии во время беременности . В классификации обозначаются кодовыми значениями О00-О99. В группу входят патологии, провоцирующие выкидыш, заболевания матери в период беременности, родовые осложнения.
    • Перинатальные патологии. Включают расстройства, связанные с нарушениями процесса вынашивания. В группу входят последствия травм в период родов, поражения дыхательных органов, сердца, эндокринной системы, связанные с родами, нарушения пищеварения новорожденного. В МКБ обозначаются значениями Р00-Р96.
    • Врожденные пороки. В классификацию включены под шифром Q00-Q99. В группе описываются генетические отклонения и заболевания систем органов, деформация конечностей, хромосомные аномалии.

    Всемирное общество здравоохранения разработало специальную систему кодирования медицинских диагнозов, которая применяется в медицинских нормативных документах в целях стандартизации. В 2011 году была утверждена типовая форма и изменены требования заполнения больничного листа, в котором часть информации зашифровали в коды, в том числе причину временной нетрудоспособности.

    Это не только сэкономило место на документе, но и позволило скрыть медицинские данные от посторонних глаз. Основные коды больничных листов и их расшифровка будут рассмотрены далее.

    Функциональное значение кодов

    Коды болезней применяют в больничных не только в практических целях для упрощения заполнения бланка – они имеют важное функциональное значение:

    • Сохраняют врачебную тайну;
    • Стандартизируют работу бухгалтерии организации, которая на основании кода заболевания начисляет сумму страховой выплаты;
    • Позволяют выйти на международный уровень работы – даже если лечение проводилось за границей, код диагноза по МКБ един во всех странах участницах ВОЗ.

    Система кодирования позволила оптимизировать сбор и анализ статистической информации. Она особенно необходима для выявления допустимого порога заболеваемости в период эпидемий, а также определения уровня смертности от конкретного заболевания.

    Правила заполнения больничного

    Для больничного листа приказом Минздравсоцразвития №624н разработаны правила заполнения, несоблюдение которых влечет недействительность документа. Данные вносятся на русском языке большими печатными буквами черными чернилами или печатаются машинным текстом. За границы клеток заходить нельзя. Буквы и цифры должны быть разборчивыми, чтобы электронное сканирование могло их распознать.

    Исправления со стороны медицинских сотрудников не допускаются, в случае ошибки придется использовать новый бланк больничного. Если вдруг меняется причина нетрудоспособности, заполняется соответствующая графа «измененный код».

    Классификация по МКБ

    Коды нетрудоспособности в больничном листе проставляют для обозначения причины и характера заболевания, которые влияют на размер выплаты. Для заполнения больничного используют национальный код причины нетрудоспособности с двухзначным или трехзначным обозначением, а также международную систему диагнозов МКБ 10. Это последняя версия классификации заболеваний, включающая 21 раздел. Каждый раздел поделен на обобщающие блоки диагнозов. Коды МКБ имеют алфавитно-цифровое кодирование, например, В99 или V01.

    Национальные коды заболеваний подразделяют на основные и дополнительные. Основная группа включает 15 двухзначных номеров, которые обозначают общую характеристику заболевания без конкретики.

    Основные коды

    К ним относят:

    • 01 – Общее заболевание (применяется чаще остальных);
    • 02 – Травма, полученная в быту;
    • 03 – Карантин (необходим во время риска инфекционных заболеваний);
    • 04 – Травма, возникшая на производстве во время выполнения трудовых обязанностей;
    • 05 – Нетрудоспособность, связанная с беременностью и родами;
    • 06 – Сложное протезирование, которое допустимо только при стационарном наблюдении;
    • 07 – Наступление или обострение профессионального заболевания;
    • 08 – Санаторное лечение;
    • 09 – Необходимость ухода за больным членом семьи или родственником;
    • 10 – Иные опасные состояния;
    • 11 – Значимое для социума заболевание (туберкулез, онкология, ВИЧ и т.д.);
    • 12 – Уход за ребенком в возрасте до 7 лет, который имеет заболевание с системным поражением органов или жизненно важных функций организма;
    • 13- Уход за ребенком-инвалидом;
    • 14 – Заболевание ребенка, которое связано с поствакцинальным осложнением или онкологией;
    • 15 – Инфекция ВИЧ у ребенка.

    Последние два кода указываются при заполнении больничного только с согласия родителя ребенка.

    Дополнительные обозначения

    Вспомогательные трехзначные коды в больничном листе указываются не часто. Они дают дополнительную информацию, которая влияет на расчет пособия по временной нетрудоспособности. Таких обозначений пять:

    • 017 – указывается при санаторном лечении;
    • 018 – санаторное и профилактическое лечение в связи с получением травмы на работе;
    • 019 – стационарное лечение в научно-исследовательских институтах или клиниках;
    • 020 – оплачиваемый отпуск по беременности и родам;
    • 021 – указывает, если диагноз или травму спровоцировало опьянение алкоголем или наркотиками.

    Если такие сведения вносить не требуются, то строчка «доп. код» просто остается незаполненной. В бланке больничного листа есть графа «иное», где также указывается важная информация:

    • Код 31 – указывают при продолжении болезни для закрытия старого и открытия нового больничного;
    • 32 – означает присвоение группы инвалидности;
    • 33 – смена группы инвалидности;
    • 34 – наступление смерти пациента;
    • 35 – указывают при отказе от медицинской экспертизы;
    • 36 – пациент признан трудоспособным (в случае неявки сотрудника будет считаться прогул);
    • 37 – отправлен на домашнее долечивание после стационара.

    Расшифровка часто применяемых кодов

    Во всех общих случаях, когда пациент обратился с распространенным заболеванием, прописывают код 01, что означает вирусные и бактериальные инфекции, ОРВИ, сезонные эпидемии и т.д. Код 01 в больничном листе предполагает выплату по временной нетрудоспособности в полном размере, на который работник может рассчитывать по стажу.

    Некоторые заболевания могут быть классифицированы несколькими кодами – имеет значение причина диагноза. Например, при бытовой травме в больничном листе прописывают код 02, что означает получение увечья, не связанного с выполнением служебной деятельности. Работодатель оплатит 10 суток лечения. При производственной травме, обозначаемой кодом «04» работодатель выплачивает не только , но и компенсирует расходы на лечение и реабилитацию.

    Если больничный оформляется в целях ухода за родственником, то кроме кода 09, проставляется двузначное обозначение родственных связей (38 – мать, 39 – родной отец, 40 и 41 – опекун/попечитель, 42 – иное лицо, осуществляющее уход).

    Расшифровка кодов причины нетрудоспособности в больничном листе обозначена на обратной стороне документа. При обнаружении ошибки необходимо обратиться к врачу для оформления нового и аннулирования старого бланка.

    МКБ-10 – это аббревиатура перечня международной классификации болезней, прошедшую очередной, десятый пересмотр в 2010 году. Данная классификация содержит коды, которыми обозначаются все известные медицине заболевания.

    Очень часто диагноз, выставляемый пациенту бывает довольно громоздким, так как содержит целый набор сопутствующих недугов. Для удобства его описания используется МКБ-10. Вместо названия болезни, в карту пациента, историю заболевания, а главное, документы Фонда медицинского страхования вносят соответствующий код.

    Что еще представляет собой мкб 10 (международная классификация болезней), коды заболеваний основные какие предусмотрены? Поговорим на этой странице www.сайт об этом подробнее:

    Для чего нужна МКБ - 10?

    Чтобы обеспечить современный, нормальный уровень здравоохранения, активно развивать медицинскую науку, необходимо регулярно пополнять данные о состоянии здоровья населения, иметь сведения о деятельности больниц, поликлиник, других учреждений здравоохранения. Для этого необходимо развивать информационные системы, повышать их надежность и эффективность. Создание таких систем невозможно без использования кодовой классификации заболеваний.

    Такую классификацию обеспечивает одна из главных статистических классификационных основ - международная классификация болезней (МКБ). Она также содержит перечень травм и причин смерти. Медицинская наука не стоит на месте, активно развивается. Поэтому под руководством ВОЗ данная система пересматривается 1 раз за 10 лет.

    Таким образом, МКБ представляет собой единый нормативный документ, с помощью которого обеспечивается единообразие, сопоставимость международных методических подходов и материалов к определенному заболеванию.

    При последнем, десятом пересмотре данного нормативного документа, помимо привычной, традиционной структуры МКБ, была составлена алфавитно-цифровая система определенных кодов, которая заменила устаревшую цифровую. Введение новой кодировки серьезно расширяет возможности современной классификации. Кроме того, алфавитно-цифровая кодировка не нарушает цифровую систему при проведении очередного пересмотра, что нередко случалось ранее.

    МКБ-10 составлена более оптимально, чем предыдущие классификации. В частности, она расширяет группировки заболеваний глаза, уха, а также придаточного аппарата, сосцевидного отростка. Некоторые болезни крови МКБ-10 включает в классификацию "Болезни крови и кроветворных органов". Кроме того, внешние факторы, оказывающие влияние на состояние здоровья человека включены в главную часть основной классификации. Ранее они входили в дополнительные части.

    Данная, десятая классификация, была полностью одобрена Международной конференцией по очередному пересмотру МКБ и принята на сорок третьей Всемирной Ассамблее Здравоохранения.

    Документ содержит все нормативные определения и алфавитный перечень известных заболеваний. Включает в себя: трехзначные рубрики, четырехзначные подрубрики, содержащие нужные примечания, перечни исключений для основного заболевания, а также статистику, правила определения главных причин смерти больных. Также имеется перечень поводов для необходимой госпитализации пациентов.

    Составлен подробный перечень рубрик, включающий краткие перечни, помогающие в разработке данных о заболеваемости, посещаемости учреждений здравоохранения, смертности населения. Имеются методические указания заполнения свидетельств о перинатальной смертности.

    Перед практическим использованием МКБ-10 необходимо тщательно изучить структуру классификации, внимательно ознакомиться с представленными группировками болезненных состояний, изучить примечания, включения, исключения, правила отбора, кодирования основного диагноза.

    Классы МКБ-10

    Документ состоит из 21 раздела. Каждый раздел включает в себя подразделы с кодами известных заболеваний, патологических состояний. Классификация представлена следующим образом:

    В качестве примера как зашифрованы в МКБ 10 коды состояний, приведем расшифровку 15 класса .

    O00-O08. Вынашивание с абортом
    O10-O16. Протеинурия, отеки и расстройства давления при беременности, во время родов и после них
    O20-O29. Прочие заболевания матери, связанные с вынашиванием
    O30-O48. Помощь медиков матери в связи с показателями состояния плода, возможными сложностями родоразрешения
    O60-O75. Сложности с родами
    O80-O84. Одноплодные роды, самопроизвольные роды
    O85-O92. Сложности, в основном с периодом после родов
    O95-O99. Прочие акушерские состояния, не подходящие под другие критерии

    В свою очередь интервалы состояний имеют более конкретную расшифровку. Приведу пример для кодов O00-O08 :

    O00. Беременность вне матки (эктопическая)
    O01. Занос пузырный
    O02. Прочие анормальные пороки зачатия
    O03. Аборт самопроизвольный
    O04. Аборт медицинский
    O05. Прочие способы аборта
    O06. Неуточненный аборт
    O07. Попытка аборта неудачная
    O08. Сложности, из-за аборта, беременности молярной или внематочной

    Также в МКБ-10 есть и дальнейшие уточнения. Приведу пример для кода O01 Пузырный занос классический :

    O01.0 Занос классический пузырный
    O01.1 Занос пузырный частичный и неполный
    O01.9 Занос неуточненный пузырный

    Важно !

    Если изучить официальный перечень МКБ-10, то видно, что алфавитный указатель заболеваний в начале диагностических гнезд содержит также не уточнённые состояния, обозначенные знаками.9, БДУ, НКД. Вот хоть пример выше «O01.9 Занос неуточненный пузырный». Такие кодировки использовать рекомендуется в крайних случаях, а вообще не желательно, так как они неинформативны для статистики. Доктору следует добиваться уточнения диагноза, который соответствует определенной классификации.

    Для более точной информации по кодам болезней воспользуйтесь официальным документом МКБ-10! Приведенные здесь коды достаточны точны чтобы передать дух документа, но не вполне точны в формулировке, что допускает наш популярный формат изложения.

    Предусмотрено включение множества видов кодов, при этом, вписывать коды должны как медработники, так и бухгалтера или кадровики организаций.

    Разобраться в кодах не так и сложно, как кажется по началу , нужно просто знать, где найти нужную информацию.


    Больничный лист хоть и небольшой по размеру, но содержит в себе огромное количество информации:

    • о пациенте (личные данные);
    • о медучреждении, выдавшем больничный;
    • о работодателе;
    • о виде работы;
    • о здоровье сотрудника;
    • о его заболевании.

    При этом каждый пункт подразделяется на подпункты, которые невозможно расписать на достаточно небольшом формате.

    Чтобы сжать информацию, сохранив её, используются кодирование.

    Полная инструкция по применению кодов (с их обозначениями) содержится в Приказе №624н. В этом документе подробно разъяснено:

    • что заполняет врач;
    • что кадровиком или бухгалтером работодателя.

    Из части, заполненной врачом, кадровик может почерпнуть много информации о заболевшем сотруднике фирмы, например:

    • не инвалид ли он (в таком случае нужно оформление инвалидности в кадровых бумагах и пересмотр рабочей функции);
    • не опасна ли болезнь для коллектива.

    Как считать коды?

    В больничном есть такая строка «причина нетрудоспособности». В строке предусмотрены ячейки для проставления двузначных кодов, которые заполняет врач.

    Коды обозначают, по какой причине сотруднику оформляется больничный. Вот какими могут быть причины и коды обозначения:

    • общее заболевание - 01;
    • (вне работы) - 02;
    • карантин (нахождение среди инфекционных больных) - 03;
    • или её последствия - 04;
    • декрет - 05;
    • протезирование в больнице - 06;
    • профзаболевание - 07;
    • санаторное лечение - 08;
    • - 09;
    • отравление - 10;
    • больничный по болезни ребёнка - 12;
    • социально‑значимая болезнь - 11.

    При этом могут указываться и трёхзначные дополнительные коды:

    • нахождение в спецсанатории - 017;
    • нахождение в НИИ - 019;
    • дополнительный декретный - 020;
    • при заболевании, возникшем в результате опьянения (алкогольного или иного) - 021.

    Если в больничном проставлена причина болезни с кодом 11, значит, имеет место опасный недуг, способный нанести критический вред как заболевшему, так и окружающим.

    Кодирование таких заболеваний происходит на основании Постановления №715, вступившего в силу в конце 2014 года.

    Коды опасных заболеваний

    О здоровье населения планеты заботятся в каждом государстве. Для того, чтобы обобщить информацию о причинах заболеваний населения, ВОЗ разработала МКБ - международную классификацию болезней.

    На сегодня МКБ - это документ, признанный всеми странами мира, в России она принята к использованию в конце прошлого века. На сегодня применяется 10-я версия (пересмотр) МКБ.

    Информация о заболеваниях и их причинах обновляется раз в 10 лет, очередной её пересмотр намечен на 2017 год . При оформлении больничных используется не вся многотомная база МКБ, а только те включения, которые содержат важную информацию об опасных заболеваниях.

    При этом сами коды не пишутся в больничном, но насторожить должен код 11 в строке с причиной болезни.

    Опасные заболевания с кодовыми обозначениями делятся на 2 вида:

    1. социально значимые болезни;
    2. опасные для окружающих.

    Список кодов представлен в таблицах.

    Социально значимые

    Опасные

    Строка «иное»

    В строке с таким названием может содержаться важная информация по поводу инвалидности сотрудника. Обратить внимание нужно на коды.

    Что означает больничный лист? С помощью больничного листа происходит оформление болезни, травмы или иных физиологических проблем сотрудника. Бланк иногда называют по-другому — листом временной нетрудоспособности. Его разрешено выписывать только врачам, которые прошли специальную проверку ФСС. Сотрудник может рассчитывать на выплаты, если бланк был правильно заполнен и предоставлен в администрацию предприятия в установленные сроки.

    Уже давно для заполнения больничного используют единую стандартизированную форму. В 2011 году была произведена реформа в данной области, бланки стали выглядеть несколько иначе, и были введены новые правила по заполнению. Коды заболеваний стали строго обязательными к указанию.

    Пишут ли диагноз в больничном листе? Диагноз и причину нетрудоспособности теперь указывают с помощью двух специальных цифровых обозначений. Первое — национальное обозначение причины (01,02,03), второе — международная форма записи болезни по системе МКБ-10.

    В первую очередь реформа осуществлялась, чтобы избежать случаев мошенничества, связанных с выплатами по больничным. Именно поэтому во все мед. учреждения бланки поступают напрямую через отделения ФСС. На листках проставляют порядковые номера, поэтому отследить незаконные махинации становится значительно легче. Помимо этого, новые листки защищают водяными знаками, микро-текстом и некоторыми другими способами.

    Заполнять листок лучше всего с помощью печатных средств, а также черной ручкой. Записи необходимо помещать ровно в границы клеточек и рамок. Такая аккуратность необходима, чтобы бланк мог быть обработан компьютером — электронное считывание довольно чувствительно и требовательно. Врач не должен зачеркивать, подписывать или каким-либо другим способом изменять заполненный бланк.

    Образец заполненного больничного листа:

    Если необходимо изменить информацию, то стоит взять новый лист. Работодатель имеет право ошибиться и внести исправления в записи, но подобное крайне нежелательно. Исправления записывают на задней стороне листа, неверные данные зачёркивают.

    Затем следует поставить подпись и дату, зафиксировать факт исправлений. Так же, советуем ознакомиться со статьёй , из которой вы узнаете о неточностях, на которые не обратят внимание сотрудники ФСС.

    Бланк заполняют двое — врач и работодатель. Доктор отвечает за заполнение 1-го и 3-го раздела. Работодатель, в свою очередь, — за второй. Следует учитывать, что ФСС осуществляет контроль качества и проводит выборочные проверки. В дальнейшем Фонд планирует перейти полностью на электронную систему больничных, что еще больше упростит задачу по контролю.

    При оформлении/использовании больничных следует опираться на Налоговый, Трудовой и Административный Кодекс. Помимо этого, важными документами являются Федеральные законы N212 , N125 , N255 . В любых непонятных случаях следует обращаться в отделение ФСС за консультацией.

    На задней стороне листа всегда можно найти инструкцию по заполнению, а также расшифровку всех кодов.

    Порядок оформления

    В оформлении участвуют трое — врач, работодатель и сотрудник. Сотрудник, заболев, отправляется в медицинское учреждение. Врач должен провести диагностику болезни и состояния здоровья пациента. На её основании медик определяет срок больничного и вписывает его в бланк. Для этого используют соответствующие унифицированные коды (подробная расшифровка ниже). Затем он указывает следующую информацию о больном:

    • Дата рождения;
    • Наименование предприятия — со слов пациента, особых документов не требуется. Если работодателем является индивидуальный предприниматель, то вписывают ФИО физ. лица-работодателя.

    Врачу необходимо также указать наименование, адрес и регистрационный номер своего медицинского учреждения. После этого листок следует подписать и поставить печать. Если лечащий врач занят частной практикой, то он аналогично указывает свои ФИО и регистр. номер.

    Работник относит заполненный врачом бланк в администрацию по месту работы. Работодатель заполняет информацию, касающуюся расчётов выплат и сведений о своём предприятии:

    • Наименование организации — выделено 29 ячеек, между словами необходимо оставлять одну пустую клеточку;
    • Тип работы (основная или же совместительство);
    • Регистрационный номер в ФСС (предприятия);
    • Код подчиненности;
    • Номер работника (идентификационный);
    • Страх. номер;
    • Условия выплат;
    • Страх. стаж сотрудника;
    • Сред. заработок;
    • ФИО глав. бухгалтера и руководителя предприятия;
    • Сумма выплат — указывают три суммы: от работодателя, от Фонда и итоговую сумму (положенную сотруднику).

    Помимо этого, фиксируются данные, необходимые для налоговой. Каждый год на всех работников необходимо оформлять налоговые отчёты (2-НДФЛ). На больничном — кодом для налоговой всегда является число 2300. Пособие не облагается налогом, хотя формально его относят к доходам. Справка 2-НДФЛ иногда требуется работнику, чтобы получить кредит, она может быть необходима на новом рабочем месте. Сотрудник всегда имеет возможность проверить правильность выплат.

    Расшифровка полей в больничном листе:

    Работник также является участником процесса оформления, но он практически ничего не заполняет. От него требуется лишь своевременно обратиться к врачу, получить листок нетрудоспособности. Затем необходимо (с соблюдением сроков) предоставить заполненный бланк по месту работы.

    Коды

    Специальные цифровые коды используют для записи информации, описывающей характер (диагноз, болезнь, причину) и длительность нетрудоспособности. Коды бывают двухзначные и трёхзначные (начинаются с нуля). С помощью такой гибкой системы кодируются все причины нетрудоспособности/выдачи больничного. Существует 15 основных причин нетрудоспособности (болезней), давайте разберём что означают коды в больничном листе, какое заболевание и диагноз за ним скрывается, и займёмся их расшифровкой:

    • «01» — заболевание, самый распространенный случай, особенно при эпидемиях гриппа;
    • «02» — бытовая травма, то есть повреждение организма, полученное не на работе/рабочем месте;
    • «03» — карантин, обозначает необходимость в карантине, характерно для инфекционных заболеваний, например, туберкулёза;
    • «04» — производственная травма, но правильным названием будет «несчастный случай на производстве»;
    • «05» — наступление нетрудоспособности вследствие БиР (беременности и родов);
    • «06» — протезирование, которое (по медицинским причинам) возможно провести лишь в стационаре;
    • «07» — проф. заболевание, а также обострение проф. болезни, особо характерно для производств с вредными условиям;
    • «08» — медицинские процедуры в лечебницах и санаториях;
    • «09» — нетрудоспособность вследствие необходимости ухаживать за больным членом семьи (например, инвалидом);
    • «10» — отравления, а также иные состояния;
    • «11» — заболевание из списка соц. значимых заболеваний, список утвержден Постановлением Правительства N715. К ним, в частности, относят туберкулез, гепатит, ВИЧ, сахарный диабет, онкологию;
    • «12» — причиной является болезнь ребёнка до 7 лет, необходимость дополнительного ухода за ним;
    • «13» — уход за ребёнком-инвалидом;
    • «14» — онкологическое заболевание у ребёнка либо пост-вакцинальное осложнение;
    • «15» — ВИЧ-инфекция у ребёнка.

    Пункты«14» и «15» отмечают в бланке лишь с согласия застрахованного лица (сотрудника).

    После кода «15» начинаются трёхзначные обозначения (первым является «017»), их указывают рядом с вышеперечисленными двухзначными. По своей сути они являются добавочными, дают больше деталей, если это необходимо, а начинаются они с цифры «0». Всего выделяют пять таких обозначений:

    • «017» — указывают, если лечение проходило в спец. санатории;
    • «018» — прохождение санаторно-курортного лечения вследствие производственной травмы;
    • «019» — лечение в клинике при университете/институте;
    • «020» — доп. отпуск по БиР;
    • «021» — отмечают, если заболевание/травма была получена вследствие употребления алкоголя и наркотиков.

    Таким образом, соотнося причину с установленным списком, доктор вписывает причину в бланк. Например, если женщина находится на больничном по БиР и получила дополнительный отпуск по этой причине, в бланке будут указаны коды — «05» и «017».

    Затем, в строках «Иное» и , код снова становится двухзначным. Давайте разберемся, что же означают некоторые коды в разделе «Иное»:

    • «31» — отмечают, если сотрудник продолжает оставаться больным;
    • «32» — работнику была присвоена инвалидность;
    • «34» — летальный исходданном случае: причина окончания больничного листа);
    • «36» — пациент явился (на приём) здоровым и трудоспособным.

    Помимо кодов для причин нетрудоспособности существуют так называемые коды МКБ (международная классификация болезней). Последней версией является МКБ-10 — десятое издание данной классификации. Врач в больничном также отмечает заболевание по системе МКБ. Всего выделяют 22 класса заболеваний. Им присваивают обозначение от «A00» до «Z100». МКБ является уже полностью медицинской информацией.

    Если доктор ошибся при заполнении кодов, то он должен брать новый, чистый бланк. Зачеркивать, подписывать и вносить изменения ему не разрешается.

    Заключение

    Больничный лист необходим при оформлении временной нетрудоспособности работника. В 2011 году, чтобы оптимизировать документооборот и снизить издержки ФСС, была проведена реформа. Запись причин и заболеваний производится с помощью цифровых обозначений, называемых кодами.

    Информацию указывают с помощью двух обозначений — первым является национальное обозначение причины нетрудоспособности (например, травма, заболевание), второе — международное обозначение заболевания по системе МКБ-10, оно даёт более подробную медицинскую информацию.