Главная / Заболевания

Задняя стенка горла тонкая и гладкая. Фарингит задней стенки горла лечение

Классификация . Хронические фарингиты обычно классифицируют по характеру морфологических изменений слизистой оболочки глотки. Выделяют следующие формы хронического фарингита:
катаральная (простой фарингит);
гипертрофическая (гранулёзный фарингит);
атрофическая;
смешанная.

Указанные формы хронического воспаления часто сочетаются. Например, наличие диффузных атрофических изменений в слизистой оболочке может протекать одновременно с очаговой гиперплазией лимфоидной ткани задней стенки глотки или тубофарингеальных валиков. Особая форма хронического фарингита - фарингомикоз.

Этиология и патогенез . Факторы развития хронического фарингита:
рецидивирующие острые воспалительные заболевания глотки;
хронические заболевания носа и придаточных пазух;
хронический тонзиллит;
патология желудочно-кишечного тракта;
длительное раздражение слизистой оболочки глотки при курении, злоупотреблении спиртными напитками, воздействии пыли, вредных газов, переохлаждении.

В результате длительного воздействия неблагоприятных факторов происходит нарушение местного иммунитета слизистой оболочки глотки, развивается дисбиоз.

Преобладание в микробиоценозе слизистой оболочки глотки патогенной и условно-патогенной микрофлоры (патогенные стрептококки и стафилококки, грибы и т. д.) вызывает защитную местную воспалительную реакцию. Отмечают повышение функциональной активности мелких и крупных скоплений лимфоидной ткани в составе слизистой оболочки глотки, миндалин глоточного лимфоаденоидного кольца. Однако полноценной санации слизистой оболочки всё же не происходит из-за нарушения активности клеток, участвующих в местных иммунных реакциях. Длительное воспаление вызывает истощение защитных механизмов и усиление склеротических процессов, что приводит к дистрофическим изменениям (истончению слизистой оболочки).

Клиническая картина . Симптомы данной группы заболеваний - ощущение сухости и чувство инородного тела в глотке, стойкая умеренная боль в области глотки, частое желание откашляться или «прочистить горло». Для клинической картины хронического фарингита не характерно значительное повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Кашель обычно упорный, сухой и поверхностный. Дискомфорт в горле часто связан с необходимостью постоянно проглатывать находящуюся на задней стенке глотки слизь. Помимо указанных жалоб у пациентов с хроническим фарингитом отмечают жалобы и симптомы, характерные для патологии носа, желудочно-кишечного тракта или других заболеваний, на фоне которых часто развивается хронический фарингит.

При фарингомикозе в некоторых случаях на слизистой оболочке заметен крошковидный белесоватый налёт. При хроническом катаральном фарингите слизистая оболочка глотки застойно гиперемирована, сосуды подслизистого слоя расширены. При гипертрофической форме фарингоскопия помогает обнаружить очаги гиперплазированной лимфоидной ткани, беспорядочно разбросанные на задней стенке глотки, увеличенные тубофарингеальные валики, расположенные за задними нёбными дужками. В момент обострения указанные изменения сопровождаются гиперемией и отёком слизистой оболочки. При атрофическом фарингите слизистая оболочка глотки выглядит истончённой, сухой, нередко покрыта засохшей слизью. На блестящей поверхности слизистой оболочки могут быть видны инъецированные сосуды.

Патоморфические изменения . При катаральном фарингите слизистая оболочка глотки застойно гиперемирована, диффузно отёчна, сосуды подслизистого слоя расширены, отмечают повышение секреции слизистых желёз. Гипертрофический фарингит (очаговый или диффузный) характеризуется разрастанием эпителиального слоя слизистой глотки, метаплазией. Выражена мелкоклеточная инфильтрация подслизистого слоя. На задней стенке глотки можно обнаружить скопления увеличенных фолликулов, между этими скоплениями образуются тяжи. Нередко возникает гипертрофия боковых валиков глотки. При атрофическом фарингите характерно резкое истончение слизистой оболочки глотки, частичная десквамация эпителиальных слоев, в отдельных случаях - ороговение поверхностного слоя многослойного плоского эпителия задней стенки глотки. Слизистая оболочка задней стенки глотки приобретает характерный «лаковый» блеск, легко ранима, нередко на ней отмечают сухие гнойные корки. Морфологические изменения могут быть диффузно распространены по всей протяжённости слизистой оболочки либо локализоваться в каком-либо анатомическом отделе глотки.

Диагностика . Основные методы диагностики хронического фарингита - осмотр полости глотки (мезофарингоскопия, эпифарингоскопия, гипофарингоскопия) и лабораторное исследование микробного пейзажа слизистой оболочки. Бактериологическое исследование с посевом глоточной слизи на питательные среды позволяет определить видовой состав микрофлоры, а интенсивность роста культур отражает степень обсеменённости слизистой оболочки. Взятие материала с задней стенки интересующего участка глотки проводят ватным тампоном. Для обнаружения и подтверждения грибковой этиологии процесса применяют метод микроскопии соскоба отделяемого слизистой глотки на стекле. Присутствие мицелия грибка или почкующихся форм гриба указывает на фарингомикоз. Для идентификации вида патогенного гриба проводят посев полученного при соскобе материала на селективные среды Сабуро и Чанека.

Бактериологическое исследование с посевом глоточной слизи на питательные среды позволяет определить видовой состав микрофлоры, а интенсивность роста культур отражает степень обсеменённости слизистой оболочки. Взятие материала с задней стенки интересующего участка глотки проводят ватным тампоном. Для обнаружения и подтверждения грибковой этиологии процесса применяют метод микроскопии соскоба отделяемого слизистой оболочки глотки на стекле. Присутствие мицелия или почкующихся форм грибка указывает на фарингомикоз. Для идентификации вида патогенного гриба проводят посев полученного при соскобе материала на селективные среды Сабуро и Чанека.

Эпифарингоскопия - осмотр верхнего отдела глотки, проводимый совместно с осмотром задних отделов полости носа с помощью шпателя и носоглоточного зеркала по методике задней риноскопии. Мезофарингоскопия - осмотр ротоглотки с помощью шпателя. Метод позволяет оценить состояние слизистой оболочки ротоглотки. Гипофарингоскопия - осмотр нижнего отдела глотки, проводимый с помощью гортанного зеркала и салфетки совместно с осмотром гортани по методике непрямой ларингоскопии.

Дифференциальную диагностику проводят со специфическими заболеваниями (вторичный сифилис, туберкулёз, склерома). При упорных, не поддающихся обычной терапии болях в горле необходима дифференциальная диагностика с рядом синдромов, возникающих при некоторых системных заболеваниях и болезнях нервной системы. Например, для синдрома Игла (синдром стилалгии) характерны сильные, постоянные, часто односторонние боли в горле, вызванные удлинением шиловидного отростка, расположенного на нижней поверхности височной кости. Он может прощупываться над верхним полюсом нёбной миндалины. Причиной стойких болей в горле могут быть невралгии языкоглоточного и блуждающего нерва.

Хронический фарингит у ребёнка служит показанием для консультаций других специалистов. Обнаружение и лечение фоновой патологии - основа успеха лечения хронического фарингита. Необходима консультация гастроэнтеролога, стоматолога. Развитие хронического фарингита на фоне хронической бронхолёгочной патологии, заболеваний сердечно-сосудистой либо эндокринной систем может потребовать изменения базовой терапии этих заболеваний после консультации специалистов (пульмонолога, терапевта, ревматолога или эндокринолога). При упорном болевом синдроме без признаков воспаления слизистой оболочки необходима консультация невропатолога. Причудливые жалобы с элементами фантастики и вкусовыми, тактильными или иными галлюцинациями служат показанием для консультации психотерапевта.

Лечение . Цель лечения хронического фарингита - устранение дискомфорта в глотке, усиление или восстановление защитных свойств слизистой оболочки глотки. Для разработки тактики лечения очень важно определить активность воспалительного процесса. При высокой активности местной воспалительной реакции в диагнозе указывают, что заболевание находится в стадии обострения.

Лечение проводят в амбулаторных условиях. Хронический фарингит подлежит только консервативной терапии. Рекомендовано соблюдение возрастной диеты. Лечение направлено, прежде всего, на устранение этиологических факторов. Важную роль в лечении фарингита играет микроклимат в помещении, где ребёнок проводит большую часть времени. Оптимальная температура при хроническом фарингите составляет 21-24 °С, а влажность - 50-60%. В холодное время года для предотвращения обострений следует избегать приёма очень острой, солёной, кислой, а также чересчур горячей или холодной пищи.

Немедикаментозное лечение . Немедикаментозное лечение хронического фарингита включает физиотерапевтические методы, способствующие расширению периферических сосудов, перераспределению тока крови и лимфы, усилению питания тканей, стимуляции окислительно-восстановительных процессов. К таким методам относят диатермию, УВЧ-терапию, магнитотерапию, грязелечение, электрофорез, фонофорез витаминов, йодистых препаратов, гидрокортизона, освечивание гелий-неоновым лазером, ароматерапию, спелеотерапию. Из нелекарственных средств для нанесения на слизистую глотки используют препараты на основе мёда (прополис).

Медикаментозное лечение . В лечении предпочтение отдают местной терапии. Наиболее часто используют ингаляции готовых лекарственных форм с дозированным распылением лекарственных веществ. При хроническом фарингите применяют аэрозоли антибиотиков, глюкокортикоидов, антигистаминных препаратов, протеолитических ферментов, биологически активных веществ. Рекомендуют полоскание горла настоями лекарственных трав с противовоспалительным, обволакивающим действием. Антисептические препараты назначают также в виде пастилок, защёчных таблеток или смазывают ими заднюю стенку глотки. Для восстановления микробиоценоза слизистой оболочки часто назначают орошение глотки бактериальными лизатами - иммуномодулирующими препаратами направленного действия. При хроническом гранулёзном фарингите гранулы лимфоидной ткани прижигают 30% нитратом серебра, трихлоруксусной кислотой, обрабатывают жидким азотом, облучают лазером. При лечении атрофического фарингита восстановления слизистой оболочки не происходит, лечение носит только симптоматический характер. Для лечения фарингомикоза используют системную и местную противогрибковую терапию, приём эубиотиков для коррекции дисбактериоза кишечника. В качестве местной терапии назначают полоскание ротовой полости и глотки кислыми растворами (3% раствором уксусной или лимонной кислоты), антисептики с противогрибковой активностью. Слизистую оболочку глотки обрабатывают раствором тетрабората натрия, красителями.

Хронический фарингит у ребёнка возникает, как правило, вследствие патологии носа или органов пищеварительной системы. Заболевание встречается в основном у детей школьного возраста. Выраженность дискомфорта обычно не соответствует деликатным воспалительным изменениям слизистой оболочки глотки. Лечение заболевания должно быть направлено на устранение фоновой патологии.

Прогноз . Прогноз зависит от возможности устранения фоновой патологии. При исключении предрасполагающего фактора на этапах хронического катарального и хронического гранулёзного фарингита возможно восстановление структуры слизистой оболочки и нормализация её функций. При развитии атрофической стадии хронического фарингита восстановление слизистой оболочки глотки невозможно, проводят только симптоматическую терапию.

Добрый день, дорогие читатели!

Воспаление задней стенки горла у малышей может принести много неудобств, как детям, так и взрослым. Такое состояние обязательно нуждается в лечении.

Поэтому нельзя не обращать внимания на этот симптом: он может быть признаком инфекционного заболевания. Рассмотрим, как называется эта патология, и какими средствами можно ее лечить.

Причины

Если задняя стенка горла красная у ребенка, такое состояние носит название , хотя его легко можно спутать с ангиной. При этом воспаляется лимфоидная ткань или слизистой оболочка. Причины патологии могут быть различны:

малыш надышался холодного, горячего или загрязненного воздуха;
ребенок имел контакт с химическими раздражителями, например, табачным дымом, газами, пылью, краской;
воздействие бактерий и вирусов;
грибковая инфекция;
предрасположенность, вызванная генами;
авитаминоз;
нарушение работы эндокринной системы;
аномальное развитие носоглотки;
низкая влажность помещения, в котором находится малыш;
нарушения в работе ЖКТ, сердца, печени.

В зависимости от степени воздействия раздражителя выделяют острый и хронический фарингит. При остром течении заболевание только начинается, и его можно вылечить с помощью медикаментов.

На поздней стадии болезнь переходит в хроническую форму и может потребовать операцию. Так что чем быстрее родители заметят симптомы, тем лучше.

Признаки заболевания

Фарингит, тонзиллит, – все эти заболевания характеризуются воспалением гортани. Родители могут подумать, что у ребенка возникли проблемы с бронхами или легкими, но это не так. Воспаленная гортань имеет вполне определенные признаки:

в голе першит, жжет, при этом ощущения становятся сильнее при глотании;
голос становится сиплым;
кашель сухой, но не глубокий;
температура может подниматься до 38 градусов;
язвочки, покраснение на гортани;
бактериальная форма заболевания может иметь осложнения в виде глоточного абсцесса или гнойного отита;
при атрофическом фарингите на задней стенке глотки хорошо просвечиваются сосуды и видны корочки;
при грибковом поражении возникают ранки в уголках рта, на стенке глотки появляется творожистый налет;
при гранулезном фарингите на глотке возникают красные бляшки, гнойники, слизь становится вязкой, сухой.

При тонзиллите воспаляется носоглотка, ангина сопровождается высокой температурой и сильным покраснением горла.

У грудничков диагностировать воспаление намного сложнее, поскольку рассказать о своих ощущениях они не могут. Именно поэтому родители должны быть внимательны к дополнительным признакам болезней:

расстройство кишечника;
конъюнктивит;
лихорадка;
нарушенный сон;
сыпь;
повышенное слюноотделение.

При любом подозрении на заболевание стоит вызвать врача. Порой родители, заметив воспаление гортани, начинают лечить малыша неправильно, в результате чего болезнь затягивается и переходит в хроническую форму. Так что лучше довериться назначению доктора.

Как лечить?

Любой врач, дорогие читатели, назначит вам, прежде всего, медикаментозное лечение. Оно может состоять в следующих мероприятиях:

Прием антибиотиков. Актуален при инфекционных поражениях гортани. Как правило, для снятия воспаления достаточно медикаментов местного воздействия, таких как Биопарокс, Бисептол или Гексорал. При тяжелых формах заболевания назначается пероральный прием антибиотиков.
Спреи с антисептическим действием. Они хорошо снимают боль и воспаление. К таким лекарствам относятся Септолете, Доктор Тайс, Имудон, Стрепсилс. Спреи приятные на вкус и неплохо воспринимаются малышами.
Противогрибковые медикаменты, такие как Дифлюкан, Низорал.

Мирамистин. Это лекарство рекомендовано детям с трех лет. Его применяют для смазывания больных участков глотки с целью снятия воспаления. Мирамистин не относится к антибиотикам, но усиливает их воздействие на организм.
В тяжелых случаях назначается операция по удалению лазером гнойников и воспаленных участков слизистой.

Лечение народными средствами можно осуществлять наряду с медикаментозной терапией:

компресс с медом на ноги в течение получаса;
полоскание горла настоями трав (мяты, душицы, шалфея, эвкалипта, листьев малины, коры дуба);
компресс с водкой на шею в течение 2 часов;
ингаляции над вареной картошкой;
ванночки с горчицей, для чего 100 грамм порошка нужно развести в 5 литрах теплой воды (грудничкам можно сделать сухой компресс, насыпав горчицы в носочки).

Все описанные средства помогут быстро справиться с воспалением задней стенки горла. Но применять их без рекомендаций врача не следует, если не хотите навредить ребенку.

До скорых обсуждений, друзья!

Фарингит — воспаление глотки — считается самым часто встречающимся инфекционным заболеванием, затрагивающим верхние дыхательные пути. Как правило, острый тип патологии протекает без осложнений, после чего у взрослых и детей наступает полное выздоровление. Но в последнее время пациентами отоларингологов все чаще становятся больные, у которых болезнь хронизировалась. Хронический фарингит — это длительно текущее воспаление лимфоидной ткани, слизистой оболочки глотки, способное существовать в нескольких формах.

Виды заболевания

Фарингит хронический катаральный, или простой. При данном заболевании не ярко выраженное воспаление приводит к постоянной гиперемии задней стенки глотки.
Хронический гипертрофический фарингит . В горле у больного наблюдается разрастание (гипертрофия) слизистой оболочки глотки и ее боковых валиков.
Хронический атрофический фарингит. Этот тип болезни вызывает истончение (атрофию) задней стенки глотки, после чего серьезно нарушаются функции органа. Узнайте подробнее о лечении атрофического фарингита

Иногда атрофия одних областей глотки сочетается с гипертрофией других (смешанная форма), что встречается, преимущественно, у взрослых. Причины патологии разных видов во многом схожи, но лечить хронический фарингит следует по-разному, исходя из происходящих в горле изменений.

Почему фарингит становится хроническим

Причины острого фарингита в 80% случаев связаны с проникновением в глотку вирусных агентов (риновирусов, вирусов парагриппа, гриппа, аденовирусов и т. д.). Со временем при частом повторении болезни местная иммунная защита настолько ослабевает, что организм уже не может бороться с процессом заселения горла и глотки патогенными бактериями — гемолитическим стрептококком, стафилококками и многими другими. Постепенно человеку становится достаточным лишь малейшего переохлаждения или приема холодной пищи, напитков для очередного обострения фарингита: так болезнь становится хронической.

Есть и факторы, способствующие хронизации фарингита. Причины того, что патология быстро переходит в вялотекущую с ремиссиями и обострениями, являются:

алкоголизм, курение у взрослых;
вдыхание грязного, пыльного воздуха;
работа во вредных условиях;
злоупотребление холодной, горячей, острой пищей;
слабость иммунитета;
наличие аденоидита у детей;
присутствие других очагов инфекции в носоглотке (полипы, гайморит, ринит в хронической форме). Подробнее о полипах в горле

Иногда хронический фарингит становится самостоятельной болезнью, без предшествия повторяющихся острых фарингитов. Причины такого явления могут крыться в наличии болезней желудка и кишечника, особенно — в рефлюкс-эзофагите. При ретроградном забросе содержимого желудка в горло хронический фарингит может развиваться даже у ребенка. Кроме того, дети нередко обретают хроническую болезнь аллергической этиологии, когда при борьбе с вдыхаемыми или потребляемыми с пищей аллергенами наблюдается поражение слизистой оболочки глотки.

В большинстве случаев у взрослых и детей наблюдаются признаки хронического катарального фарингита . Но последствия воздействия некоторых факторов могут повлиять на развитие более серьезных типов болезни — гипертрофического и атрофического фарингита. Способствуют этому имеющиеся у человека болезни щитовидной железы, сердца, печени, почек, сахарный диабет, а также вредное влияние химических и физических загрязнений воздуха, работа в сухом, жарком помещении и курение.

Каковы признаки и симптомы

Развивается хронический фарингит медленно, в течение многих лет. Его каждое обострение сменяется ремиссией, когда все признаки болезни выражены неявно. У детей симптомы хронического фарингита, если не протекает обострение, могут полностью отсутствовать, так как чаще всего в детском возрасте наблюдается катаральный тип фарингита. У взрослых клиническая картина включает:

умеренное першение в горле;
присутствие вязких выделений в горле в небольшом количестве;
чувство, что в глотке есть комок, инородное тело (бывает изредка);
тошнота, появление рвотного рефлекса при отхаркивании;
сухость, раздражение в горле, особенно при вдыхании горячего, холодного воздуха;
шейный лимфаденит;
усиление симптомов болезни по утрам, постепенное стихание в течение дня;
при обострении заболевания у взрослых и детей наблюдаются все признаки хронического фарингита, значительно усиленные, дополняющиеся повышением температуры, болью в горле, симптомами общей интоксикации организма.

Если диагностируется атрофический или гипертрофический хронический фарингит, симптомы , описанные выше, могут сочетаться с сильным першением в горле, стеканием слизи из носоглотки, появлением неприятного запаха изо рта, частого сухого кашля. Засыхающая слизь часто образует корки, которые могут выделяться из глотки большими кусками, вызывая тошноту и рвоту. При выраженной гипертрофии боковых валиков комок в горле способен постоянно сопутствовать глотанию пищи, слюны. Постепенно сухой кашель начинает мучить больного не только днем, но и по ночам.

В чем опасность

Фарингит не представляет собой значительной опасности для больного. У ребенка болезнь часто самостоятельно проходит с возрастом. Но при частых обострениях любой фарингит может вызывать последствия в виде трахеитов, бронхитов, отитов, ринитов.

У взрослых, в отличие от детей, катаральный фарингит при наличии факторов риска способен быстро переходить в более тяжелые формы — гипертрофический и атрофический фарингит. При неблагоприятном стечении обстоятельств нарушаются функции глотки, так как тканевая дистрофия достигает своего максимума. Кроме того, такие изменения часто приводят к нарушению работы евстахиевой трубы, поэтому при гипертрофическом и атрофическом фарингите больные могут страдать тугоухостью.

Как диагностировать заболевание

Методы диагностики хронического фарингита у отоларинголога таковы:

анализ жалоб, сбор анамнеза болезни;
фарингоскопия, при необходимости дополняемая ларингоскопией;
обследование для поиска причины хронического фарингита: консультации эндокринолога, гастроэнтеролога, терапевта, КТ носоглотки и пазух носа.

При проведении фарингоскопии врач обнаруживает следующие симптомы хронического фарингита по видам:

Катаральный фарингит: не яркая застойная гиперемия задней стенки глотки, небольшое утолщение, отек глотки, присутствие слизи вязкой, при обострении — более жидкой. Иногда воспаленным, отечным выглядят язычок, задние дужки.
Гипертрофический фарингит: болезнь обычно следует за катаральным фарингитом как его следующая стадия. Наблюдается гиперемия мягкого неба, дужек, задней стенки глотки, покрытие их поверхности жидковатыми гнойно-слизистыми выделениями, которые стекают из носоглотки. Боковые валики горла, а вместе с ними и небные дужки утолщены. На задней стенке глотки могут присутствовать гранулы — трансформированные в грануляционные образования лимфоидные фолликулы (гранулезный фарингит). Слизистые выделения с примесью гноя часто засыхают, образуя корки. Если не лечить гипертрофический фарингит, постепенно гранулы растут в размерах, а слизистая оболочка глотки между ними бледнеет, начинает истончаться — болезнь переходит в стадию атрофии.
Атрофический фарингит: является конечной стадией заболевания, во время которой отмечается прогрессирующий склероз глотки, причем не только ее слизистой оболочки, но и подслизистого слоя и всего лимфоидного аппарата. В горле скапливается вязкая слизь с гноем, которая прилипает и образует толстые, плотные корки. Стенки глотки выглядят истонченными, лаковыми, бледными, на них проступают тонкие, хрупкие сосуды.

Как организуют лечение

Если течение обострения затяжное, тяжелое, переходит в поражение нижних дыхательных путей, всегда назначаются системные антибиотики. Чаще всего препараты выбора — антибиотики группы комбинированных «защищенных» пенициллинов — Панклав, Флемоклав, Амоксиклав. После терапии антибиотиками больному хроническим фарингитом нужно обязательно лечить дисбактериоз кишечника, который только усугубляет снижение иммунитета. Назначаются препараты пробиотиков, пребиотиков, содержащие полезные бифидо-, лактобактерии.

Кроме того, в острой фазе хронического фарингита терапия основывается на таких недемикаментозных мерах, процедурах и лекарствах:

Щадящая диета, обильное питье (предпочтительно, щелочное, травяные настои, чаи). Горячая пища и напитки, острые блюда при фарингите запрещены.
Увлажнение воздуха, приведение температуры в помещении в норму (около 20-22 градусов).
Орошение горла спреями с антисептиками (Мирамистин, Гексорал, Каметон), рассасывание пастилок, таблеток (Септолете, Аджисепт, Фарингосепт).
Применение ингаляций — самое эффективное лечение хронического фарингита, так как быстро снимает его симптомы и не допускает распространения инфекции в трахею и бронхи. Ингаляции проводят со щелочной минеральной водой, настоем ромашки, шалфея, мать-и-мачехи, с физраствором, при влажном кашле — с Лазолваном, Амбробене.
Использование противокашлевых препаратов (Синекод). Лечить фарингит такими средствами можно только, если кашель непродуктивный, и ни в коем случае нельзя сочетать их с муколитиками.
После стихания острой фазы болезни окончательно вылечить фарингит в домашних условиях помогут разные способы иммуномодулирующей терапии — орошение носа лекарством ИРС-19, рассасывание таблеток Иммудон, системный прием препаратов Ликопид, Иммунорикс, а также применение витаминов, минералов, общеукрепляющих средств. Полезно будет также лечение народными средствами.

Вне обострения курсами обязательно должно выполняться лечение хронического фарингита, который перешел в атрофическую или гипертрофическую форму. Методы терапии могут быть такими:

прижигание гранул, боковых разрастаний глотки трихлоруксусной кислотой, препаратами серебра;
физиолечение (УВЧ, ультразвук, грязелечение, фонофорез, электрофорез, диатермия);
полоскания горла настоями лекарственных трав, водой с содой, морской солью;
орошение глотки спреями с морской водой для размягчения корок;
обработка глотки жидкостью Бурова, Резорцином, настойкой прополиса , эвкалипта, глицерином, маслом персика, шиповника, цинка сульфатом;
ингаляции с маслами, содовые ингаляции;
иммуномодуляторы, витамины;
растительные препараты, гомеопатия (Тонзипрет, Тонзилгон, Синупрет);
антигистаминные средства, глюкокортикостероиды;
протеолитические ферменты, биогенные стимуляторы;
блокады новокаиновые с добавлением алоэ.

Если эффективное лечение в домашних условиях и в поликлинике так и не найдено, то против гипертрофического хронического фарингита часто рекомендуются такие методики, как радиоволновое, лазерное, гальванокаустическое прижигания, криотерапия.

Какие народные средства лучше

В домашних условиях лечение хронического фарингита народными средствами — одна из полезных составляющих курса. Лечить данное заболевание только методами народной медицины невозможно, но в комбинации с таблетками, препаратами и физиопроцедурами они очень эффективны:

Теплое молоко с маслом и медом. На стакан молока добавляют небольшой кусочек масла и чайную ложку меда, пьют по стакану средства дважды в день.
Сок моркови и масло облепихи. Лечение фарингита народными средствами часто включает обработку горла различными маслами. Чтобы лечить болезнь еще более результативно, можно соединить сок моркови и облепиховое масло в равных частях, после чего дважды в день смазывать глотку, небо, небные дужки.
Сбор трав. Смешать равные части травы мелиссы, листьев осины, барбариса, цветок ромашки, мальвы. Заваривать ложку сырья стаканом кипятка, пить по 100 мл дважды в день.
Розовое масло. На стакан кипятка потребуется 7 капель розового масла. После смешивания надо дышать над паром через воронку до остывания воды. Повторять регулярно.
Гвоздика. Ежедневно следует разжевывать по 2 штуки гвоздики в течение 5 минут.
Заварить 2 ложки мелиссы или мяты стаканом кипятка, дать настояться. Использовать для полосканий трижды в сутки.

Лечение заболевания у беременных

Хронический фарингит и беременность — очень распространенное сочетание, причем лечить приходится частые обострения патологии, развивающиеся на фоне снижения иммунитета женщины. Многие методы терапии при беременности недоступны, так как могут вызвать различные проблемы в развитии ребенка.

Лечить обострения хронического фарингита у беременных предпочтительнее такими способами:

обеспечение голосового покоя, постельного режима;
диета с исключением горячей, холодной, острой еды;
обильное щелочное питье (если нет проблем с почками, отеков), потребление морсов с клюквой, брусникой, травяных чаев;
полоскания горла водой с солью, содой, морской солью (по половине чайной ложке на стакан воды, но без злоупотребления, чтобы не пересушить слизистую оболочку горла);
частые полоскания настоем календулы , эвкалипта, ромашки, шалфея;
полоскания Ротоканом, Аквирином, Ромазуланом, раствором Фурацилина, Гексоралом;
применение разрешенных врачом пастилок и местных таблеток для горла (Себедин, Фарингосепт и т. д.). Такие препараты, как Септолете, Стрепсилс и многие другие, при беременности запрещены ;
лечение народными средствами (с одобрения врача);
при необходимости — прием антибиотиков, но только под контролем специалиста.

Методы терапии у детей

Лечить хронический фарингит у детей, к счастью, приходится нечасто. Явления хронического катарального или гипертрофического фарингита порой диагностируются у ребенка в подростковом возрасте, но при наличии аденоидов, болезней обмена веществ, эндокринных органов, желудка патология изредка встречается и раньше, в 7-10 лет.

Методы терапии заболевания при обострении включают весь комплекс борьбы с инфекционными патологиями верхних дыхательных путей. Детям для выздоровления часто достаточно лечить больное горло только местными средствами, что не снижает важности поиска причины патологии и ее полной ликвидации или коррекции.

Обязательно как можно чаще промывают нос ребенку солевыми растворами, поскольку обострение фарингита редко обходится без насморка (ринита).

В детском возрасте почти всегда при хроническом фарингите требуется лечение лимфаденита, для чего ставят компрессы с Димексидом, прочими рассасывающими средствами, проводят физиотерапевтическое воздействие. Назначается и общеукрепляющая терапия, иммуномодуляторы, витаминные комплексы.

Что запрещено больному

Если совершать некоторые действия или неправильно лечить острый и хронический фарингит, его течение усугубляется, а сама болезнь может осложняться ларингитом , бронхитом. Итак, нельзя при фарингите:

курить, пить алкоголь;
спать в душном, жарком, сухом помещении;
отдыхать на плоских подушках;
перенапрягать голос;
есть горячие блюда, пряности, пищу с уксусом, перцем;
греть горло тем или иным способом в стадии обострения болезни;
использовать спиртовые, уксусные обтирания у детей и беременных;
допускать присутствия кариозных зубов, гнойных воспалительных болезней пазух носа, аденоидов выше 1 степени;
принимать прохладные ванны, душ.

Как не допустить развития патологии

Профилактика хронического фарингита включает закаливание организма, прекращение курения, потребления алкоголя, повышение местной иммунной защиты, восстановление носового дыхания, регулярное увлажнение воздуха в помещении, устранение вредных факторов окружающей среды и производства, правильное питание, лечение всех хронических инфекционных болезней в организме.

И в заключении предлагаем посмотреть видео о признаках, профилактике и лечении этого заболевания. Рассказывает врач-отоларинголог высшей категории центра "Реновацио" Ерохина Светлана Никитична в сюжете корреспондентов программы «Азбука здоровья».

Если воспалительные процессы затрагивают горло, это, скорее всего, означает острое вирусное заболевание. Чтобы в этом разобраться, необходимо знать симптоматику протекания воспаления и все особенности этого процесса. Как проявляется воспаление задней стенки горла? Какие современные методы лечения этого заболевания существуют?

Особенности воспалительного процесса, который затрагивает заднюю стенку горла

Воспалительные процессы, затрагивающие заднюю стенку горла, специалисты связывают с заражениями вирусами и патогенными микроорганизмами. Подобному заражению способствует ряд факторов:

сниженный иммунитет;
нарушение всех гигиенических норм и правил;
постоянные сквозняки;
период сезонного обострения эпидемий – гриппа, ОРВИ и т. д.

Особенно подвержены заражению люди, которые постоянно находятся в больших коллективах. В основном, это дети детсадовского и школьного возраста.

Как проявляется воспаление задней стенки горла

В первую очередь воспаление задней стенки горла можно определить по болезненным ощущениям именно в этой области. Характер болей бывает разным:

острые;
тупые или ноющие;
слабо выраженные;
интенсивные;
локализованные (когда болит определенный участок горла).

При диагностировании конкретного заболевания квалифицированный специалист в обязательном порядке спросит о дополнительных симптоматических проявлениях:

Увеличение общей температуры тела.
Насморк.
В глотке ощущается жжение или царапанье.
Глотание затрудняется.
Слизистая отекает.
Возникают головные боли.

После появления первичных симптомов чаще всего начинается кашель, что уже свидетельствует о начальной стадии пневмонии.

Причины воспаления задней стенки горла

Односторонняя боль, которая локализуется на задней стенке горла, значительно упрощает постановку диагноза заболевания. В зависимости от причины возникновения воспалительного процесса в глотке может быть поставлен один из диагнозов:

Фарингит (воспалительные процессы слизистых оболочек глотки и ее лимфоидных тканей, чаще всего возникают при вдыхании воздуха – горячего, чрезмерно холодного, загрязненного химическими веществами).
Заглоточный абсцесс (процесс гнойного воспаления лимфоузлов и клетчатки заглоточного пространства).
Наличие инородного тела.
Острый тонзиллит или ангина (инфекционное поражение миндалин, с болезненным проявлением как локализованного типа, так и общего).
Паратонзиллит (воспалительные процессы в небных миндалинах, что ведут к развитиям патологических процессов).
Паратонзиллярный абсцесс (его еще называют околоминдальным абсцессом, который представляет собой полость, заполненную гноем, что располагается в тканях небной миндалины).
Стоматологические патологии (чаще всего в виде стоматологического абсцесса, что проявляется в воспалении инфекционного характера, во время которого гной скапливается внутри альвеолярного отростка одной из челюстей).
Невралгия языкоглоточного нерва (одностороннее поражение не воспалительного характера, что проявляется в болезненных ощущениях в корне языка, миндалинах и глотке).
Синдром Хильгера (чрезмерное расширение наружных ветвей сонной артерии в результате переполнения их кровью).
Шилоподъязычный синдром (патологии шиловидного отростка и деформации шилоподъязычной связки).

Как видим, заболеваний, что вызывают воспаление задней стенки горла, имеется достаточное количество. Поэтому для постановки правильного диагноза врач назначит пациенту сдать анализы и пройти ряд обследований.

Диагностирование воспаления задней стенки горла

Первое, что делает врач, к которому обратился больной с жалобами на боль по задней стенке горла, – это опрашивает и осматривает его. В процессе осмотра пациента могут быть выявлены:

Краснота слизистых оболочек:
- в ротовой полости;
- задней стенки горла.
Значительное увеличение размера миндалин.
Налет в виде бело-желтого цвета.
Повышение общей температуры тела до 40 градусов.

При опросе врач обязательно выяснит у больного следующие нюансы:

есть ли тошнота и рвота;
отмечаются ли диспепсические расстройства;
сопровождается ли заболевание болезненными ощущениями в шее или ушах.

Если такие симптомы у пациента присутствуют, то квалифицированный врач сделает вывод о том, что инфекция развивается достаточно быстрыми темпами.

Чтобы подтвердить предварительный диагноз, например, фарингит, квалифицированный врач назначит больному сдать ряд анализов:

общий крови;
мочи.

Именно так выявляется степень выраженности реакции организма больного на воспалительные процессы.

Современные методики лечения воспалительных процессов по задней стенке горла

Если в диагнозе воспаления задней стенки горла указывается вирусно-инфекционный характер, то врач назначает медикаментозную терапию.

Прием препаратов-антибиотиков в виде таблеток или инъекций.
Прием пробиотиков для восстановления флоры кишечника.
Орашающие антигистаминные средства для горла, которые снимают воспалительные процессы и восстанавливают структуру тканей, снимает их отечность.
Йодосодержащие препараты для смазывания или опрыскивания горла для остановки развития инфекции (например, Люголь).
Препараты для рассасывания в полости рта в виде леденцов или пастилок (в них могут содержаться противовоспалительные компоненты в небольших количествах и ментол для расширения кровеносных сосудов).
Противовоспалительные лекарства в виде сиропов, таблеток или свечей (назначаются при высокой температуре для ее понижения и нормализации).

Также назначаются физиотерапевтические процедуры, например, обеззараживание ротовой полости с помощью ультрафиолетовых лучей. Но врачи нередко в качестве дополнительного лечения назначают средства народной медицины.

Средства народной медицины для лечения воспаления задней стенки горла

К средствам народной медицины врачи в основном относят те, что содержат растительное сырье и природные продукты. Для снятия воспалительных процессов задней стенки горла в народной медицине используют:

Травяные настойки и отвары из:
- шалфея (благодаря содержанию в этом растении сальвина, он оказывает противовоспалительное и антисептическое воздействие, смягчает, очищает и обезболивает);
- зверобоя (уничтожает болезнетворную микрофлору, обладая бактерицидным воздействием);
- ромашки (отвар из ее цветов снижает высокую температуру, смягчает горло, уменьшает кашель и избавляет от головной боли);
- коры дуба (обладает дубильными свойствами, укрепляет капилляры и вены, оказывает антисептическое и противовоспалительное воздействие);
- эвкалипта (вызывает отхаркивающий, бронхолитический и муколитический эффект, при полоскании горла устраняет в нем болезненные ощущения);
- тысячелистника (уменьшает боль в горле, оказывает противомикробное, спазмолитическое и успокаивающее действие);
- подорожника (останавливает воспалительные процессы, удаляет патогенные микробы, имеет антибактериальное влияние).
Продукты пчеловодства:
- мед (оказывает оздоравливающий эффект, очищает слизистые оболочки);
- прополис (имеет ярко выраженные антибактериальные свойства, успешно лечит ангину и грипп).
Ингаляции на основе аромамасел:
- пихтового (с антивоспалительным воздействием, оказывает сосудосужающий эффект);
- соснового (пары эфирного масла нормализуют артериальное давление, восстанавливают сердечный ритм);
- розмаринового (с дезинфицирующими свойствами и очищающим воздействием);
- гвоздичного (оказывает целительное воздействие на органы дыхания, снимает боль и воспаление);
- чайного дерева (обладает ярко выраженным противогрибковым и противовирусным, антисептическим действием);
- мелиссы (снимает воспаление в горле, оказывает успокаивающий эффект).

Но все же основное для больного – это своевременно обратиться за помощью к квалифицированному врачу, например, участковому терапевту.

Рассмотрим несколько эффективных рецептов для лечения воспаления задней стенки горла.

Рецепт № 1 – «Водный раствор настойки эвкалипта». Для его приготовления нужно 30 капель настойки эвкалипта развести в 100 граммах теплой кипяченой воды. Схема приема: выпивают до еды, три раза в сутки.

Рецепт № 2 – «Полоскание с соком свеклы». Для приготовления этого средства понадобится свежая свекла средних размеров и чайная ложка уксуса. Свеклу вымыть, очистить, натереть на терке и отжать из нее сок. В свежий свекольный сок добавляют уксус, оставляют смесь настояться. Ни в коем случае этот состав не пьют! Ним полощут воспаленное горло несколько раз в сутки – до четырех.

Рецепт № 3 – «Полоскание с ромашкой и липой». Для приготовления раствора для полоскания понадобится 100 граммов сушеных цветов ромашки и 100 граммов сушеных цветов липы. Сырье смешивается, заваривается в одном литре кипятка и настаивается около получаса. Полученный настой процеживают и полощут ним горло несколько раз на протяжении суток.

Все перечисленные рецепты и народные средства должен назначать лечащий врач, так как все они имеют противопоказания.

Болевые ощущения в горле бывают различного характера: иногда наблюдается островоспалительный процесс на боковых стенках, иногда в области нёба, гланд, а бывает и воспаление задней стенки горла. Обычно островоспалительный процесс провоцируется фарингитом и его подвидами, но могут быть и другие причины. При появлении болей важно сразу обратиться к врачу для постановки точного диагноза .

Причины воспаления

Существует ряд причин, которые провоцируют воспаление задней стенки глотки.

Фарингит

Этот недуг выступает самой распространённой причиной такого неприятного симптома. Обычно болезнь начинает прогрессировать по причине простудной инфекции в холодный период. При болезни затрагивается слизистая гортани. Начинает проявляться островоспалительный процесс и гортань раздражает накапливающаяся слизь. Возникают неприятные болевые ощущения.

При обращении к врачу отмечается красная стенка горла. Оно становится отёкшим, наблюдается гиперемия дальней стенки. Часто появляются выделения в виде слизи, которые стекают вниз по горлу. В основном такие симптомы приводят к тому, что пациент начинает слишком много чихать и кашлять, тем самым пытаясь избавиться от накапливаемой слизи.

Проникновение инородного тела

Такая причина распространена среди малышей. Во время игры ребёнок может взять в рот мелкую деталь, которая проникает в горло. Нередки случаи поражения стенки рыбьей костью. Но такая проблема встречается уже среди взрослых.

Заглоточный абсцесс

При такой патологии отмечается нагноившееся воспаление. Возможно образование фурункула. Гнойная инфекция провоцирует сильнейшие боли и появление неприятного запаха изо рта.

Нагноение часто появляется из-за проникновения микробов из носоглотки в горло. При отите также микробы могут проникнуть из среднего уха в гортань, спровоцировав островоспалительный процесс. Гнойный абсцесс является осложнением гриппа, кори, скарлатины или травм носоглотки. Обычно гнойный абсцесс встречается среди детей при слабом иммунитете.

Стоматит

Стоматит – это обычное, но приносящее дискомфорт заболевание, которое содействует прогрессированию воспалительных процессов в описываемой области у детей. Помимо нагноения на задней части гортани, также будет отмечаться белесый налёт.

Прорезывание зубов

Это очень сложный процесс, при котором возможно проявление указанной симптоматики на задней стенке гортани.

Тонзиллит в острой форме

При таком недуге возникает нагноение на дальней стенке гортани, но такой симптом сопровождается скачком температуры, болями в голове и мышцах, ознобом.

Герпес

Бывают моменты, когда сыпь проявляется не только на губах и под носом, но и на стенке гортани. По этой причине возникает нагноение на дальней части горловины.

Грибок

Воспаление может быть спровоцировано грибковым поражением, а чаще – кандидозом. При такой патологии врачи в обязательном порядке назначают противогрибковые средства обширного спектра воздействия. Но грибок, как и при стоматите, будет сопровождаться белым налётом.

Побуждающие факторы

Существуют некоторые моменты, которые могут ускорить появление островоспалительного процесса на задней стенке гортани. К ним относят:

Слабая иммунная система. Является важнейшим фактором, так как ослабленный иммунитет – это уязвимость не только органов дыхания, но и других.
Время респираторных болезней. Ежегодно зимой и весной появляется риск инфицирования. Для понижения вероятности подхватывания бактерий и вирусов, следует просто избегать посещения людных мест. Слизистую носовых проходов следует смазывать оксолиновой мазью.
Переохлаждения по причине выбора несоответствующей погодным условиям одежды.
Пребывание на сквозняке значительно повышает риски. Особенно важно не находиться на сквозняке после недавно перенесённой болезни.
Наличие нехороших привычек и авитаминоз – это осложняющие факторы, которые становятся причинами болезней дыхательных путей.

Важно быть бдительным и следить за своим здоровьем.

Симптомы

Важно знать, что проявление болей в горле может быть различным. Болевые ощущения в дальней части могут быть следующими:

ослабленными;
ноющими;
резкими и острыми;
интенсивными;
расположенными в одном участке;
отдающими на всю стенку.

Исходя из симптоматики, вида болей, опытный врач сможет грамотно определить диагноз пациенту. Чтобы диагноз был поставлен крайне точно, необходимо отметить второстепенные симптомы. Второстепенными признаками становятся:

болевые ощущения при проглатывании;
ринит;
повышение температуры тела;
головные боли;
увеличение шейных лимфоузлов;
ощущение инородного тела в гортани;
кашель и чихания;
возможны дурнота и рвота;
возникновение неприятных ощущений в ушных проходах, шее, голове и даже в мышцах;
появление чувства жжения и першения в горле.

Происходит покраснение дальней стенки гортани, слизистая отекает, миндалины воспаляются. Также может изменяться тембр голоса. Он становится хриплым и сиплым. Исходя из описанных симптомов врач уже ставит больному диагноз.

Чем лечить воспаление задней стенки горла

Схема лечения всегда назначается только лечащим врачом. Могут назначаться не только медикаменты, но и народные способы терапии.

Антибиотики

Если болит задняя стенка горла, то необходимо справиться с островоспалительным процессом. В этом случае показан приём антибактериальных средств комбинированного спектра воздействия. Назначает такие средства только лечащий врач, под контролем которого находится пациент. Выбор антибиотика осуществляется в индивидуальном порядке.

При приёме антибактериальных средств важно не забыть об употреблении пробиотиков, которые будут восстанавливать флору кишечника. Антибиотики подавляют деятельность полезных бактерий.

Спреи для орошения

Аэрозоли с лечебными растворами оказывают следующие действия на больное горло:

противовоспалительное;
успокаивающее;
обеззараживающее.

Такие средства помогают заживить пораженные ткани благодаря равномерному охватыванию всего горла. Также препараты помогают справиться с возникшей отёчностью.

Важно! Схему лечения, кратность применения может назначать только врач.

Если воспалена задняя стенка, то применение спреев просто незаменимо. Благодаря уникальному способу воздействия, затронуть можно даже самые глубокие и труднодоступные части.

Смазывание задней стенки

Обработка слизистой воспалённой стенки специальными растворами предназначено для устранения инфекционного процесса. Отлично справляются с задачей препараты с йодом. Полезными могут стать и средства, имеющие в составе морскую соль, которые оказывают антисептическое воздействие.

Антигистаминные средства

Если при нагноении наблюдается отёчность, то показан приём антигистаминных средств. Действие таких препаратов устремлено на борьбу с аллергическими проявлениями.

Леденцы для рассасывания

Леденцы являются вспомогательным средством при борьбе с островоспалительным процессом и болями в горле. С их помощью можно справиться с болями, и оказать успокаивающее воздействие на раздражённую слизистую. Такое средство отлично подходит деткам, так как рассасывание леденцов приносит больше удовольствия, нежели приём горьких таблеток или применение уколов.

Жаропонижающие

Если при воспалении горловины отмечается скачок температуры, то врачи назначают жаропонижающие средства. Выпускаются они в форме таблеток для взрослых либо в виде свечей и суспензий для малышей. Прибегать к использованию жаропонижающих не стоит в том случае, если температура не достигла отметки 38 градусов. До этого уровня организм самостоятельно борется с инфекцией.

Физиопроцедуры

Такие сеансы оказывают хорошее воздействие не только на больное горло, но и на весь организм. Процедуры помогают:

укрепить иммунную систему;
устранить симптоматику воспалений;
обеззаразить полость рта и горла.

Но направление может давать только врач с указанием количества процедур и их кратности.

Народные способы

Врачи разрешают помимо медикаментов использовать домашние методы терапии. Но использовать подобные методы можно только как дополнение к основному лечению. Заменять такими средствами медикаменты нельзя, так как вылечить заболевание не получится . Справиться с микробной инфекцией возможно при помощи полосканий горла отварами трав. Такие процедуры оказывают антисептическое воздействие. Для получения отваров использовать следующие травы:

шалфей;
зверобой;
подорожник;
ромашка;
эвкалипт и другие.

Для рассасывания отлично подойдёт прополис. Средство характеризуется антибактериальным воздействием. Используя нетрадиционные методы терапии в качестве дополнения можно гораздо быстрее побороть болезнь и поправиться.

Из всего сказанного можно сделать вывод, что воспаление задней стенки гортани является симптомом различных заболеваний инфекционного, простудного и даже грибкового характера. Для постановки точного диагноза и получения схемы терапии следует как можно скорее обратиться к врачу. Если заболевание не запустить и не дать ему прогрессировать, то вылечить его можно очень быстро .