Главная / Наследственные

Современное лечение галлюцинаций. Метод избавления от галлюцинаций Что делать при галлюцинациях от лекарств

В основном лечение галлюцинаций проводится медикаментозным способом. Нарушение восприятия действительности без внешнего раздражителя называется галлюцинациями. Подсознание выдает образы или речевые сигналы, которых в действительности не существует. Обманное восприятие или галлюцинации могут быть вызваны сильным переутомлением, злоупотреблением алкогольными напитками, приемом препаратов психотропного характера, отравлением токсичными веществами. Нарушение восприятия часто наблюдается у пожилых людей, страдающих психическими патологиями. Предпосылками для возникновения галлюцинаций могут служить: перенесенный инсульт; нервно-психические расстройства; делирий; шизофрения; деменция головного мозга; длительный прием психоактивных препаратов. Лечение галлюцинаций напрямую зависит от причины, вызвавшей это психическое расстройство. О том, что у человека присутствуют галлюцинации, говорит странное поведение больного, выраженное в смехе, плаче или необычных действиях. Галлюцинации у пожилых людей требуют особого лечения, так как с возрастом появляются хронические заболевания, которые могут спровоцировать различные расстройства психики.

Симптомы и лечение галлюцинаций у пожилых людей

Галлюцинации у людей преклонного возраста часто присутствуют при паркинсонизме. Устойчивый характер болезнь приобретает при шизофрении и неврозах, обычно сопровождающих болезнь Альцгеймера. Чаще наблюдаются слуховые (вербальные) галлюцинации, которые выражаются в том, что человек может слышать фразы или отдельные слова, иногда несущие угрозу для самого человека или окружающих. Методы лечения слуховых галлюцинаций могут значительно отличаться в зависимости от причин, спровоцировавших болезнь. Зрительные галлюцинации заключаются в видении человеком несуществующих предметов или каких-либо сцен. Больной может видеть, например, человека, которого нет в помещение. В случае заболевания белой горячкой у больного могут усиливаться галлюцинации в результате надавливания на область глазных яблок. Лечение зрительных галлюцинаций при ярко выраженных симптомах проводят в стационаре, врач может назначить нейролептики, транквилизаторы, успокоительные. Тактильные галлюцинации выражены в чувстве прикосновений к телу, иногда больному кажется, что под его кожей кто-то ползает. При старческом слабоумии или заболеваниях нервной системы отмечается наличие тактильного галлюциноза с хроническим течением. Лечение галлюцинаций неустановленного генеза, направлено на купирование приступов. Обонятельные галлюцинации – это тип психоза, при котором больной чувствует запах отсутствующий в реальной действительности. Это психическое расстройство часто встречается у больных шизофренией. Лечение обонятельных галлюцинаций длительное и сложное, но прежде всего, для выявления провоцирующего фактора нужно обратиться к неврологу.

Галлюцинации у пожилых людей, что делать и какое лечение поможет?

Лечение старческих галлюцинаций должно проводиться под контролем сразу нескольких врачей, чтобы выявить пусковую причину расстройства психики, необходимо собрать полный анамнез и провести тщательную диагностику. В некоторых случаях больной может ощущать все виды галлюцинаций. Лечение галлюцинаций у пожилых заключается в купировании приступов и устранении раздражающих аспектов. В основном при лечении галлюцинаций назначаются антипсихотические препараты. В некоторых случаях необходима дезинтоксикационная терапия. Лечение галлюцинаций после инсульта требует особого подхода, так как галлюцинации могут появляться из-за приема сильнодействующих лекарств, но в любом случае важно пройти полную диагностику. В лечении психических расстройств ведущая роль принадлежит индивидуальному подходу к пациенту. Пожилые люди должны находиться под присмотром родственников или медицинских работников. Больному необходимо создать безопасные условия и оградить его от волнений. Лечение галлюцинаций должен контролировать врач, в случае обострения может понадобиться срочная госпитализация. При старческой деменции пациенту важно доброе отношение родных и близких, необходимо помнить, что неадекватное поведение – это не черта характера, а симптомы заболевания. Лечение галлюцинаций народными средствами запрещено, можно запросто усугубить и без того тяжелое состояние. Стоит помнить, вылечить этот недуг самостоятельно невозможно, необходимо сразу обращаться к врачу, который подберет оптимальное лечение.

Благодаря предыдущим публикациям мы уже знаем, что такое расстройства восприятия, и какими они бывают. Сегодня поговорим более конкретно о зрительных галлюцинациях.

Осторожно, глюки…

Как понятно из названия, зрительные галлюцинации - это визуальное восприятие несуществующего объекта. Причины этих обманов восприятия весьма разнообразны, но объединяет их то, что при незначительных исключениях галлюцинации - тревожный симптом, на который обязательно надо обратить внимание немедля.

Де-факто у здоровых людей, если не считать элементарных фотопсий по типу «искорок» перед глазами, бывают только гипнагогические и гипнопомпические галлюцинации, возникающие при засыпании или пробуждении. Многие испытывали их хотя бы один раз - например, увидев спросонья зевающую кошку, можно спутать её со зверем пострашнее; или, засыпая, пару секунд «смотреть мультики». Ещё у здоровых людей, как правило при переутомлении, бывают функциональные галлюцинации - когда на фоне существующего раздражителя (например, яркий свет) возникают мнимые объекты и образы.

Фотогалерея видов зрительных галлюцинаций, присущих здоровому человеку

Фотопсия
Гипнопомпические галлюцинации

Гипнагогические галлюцинации

Все остальные виды зрительных галлюцинаций заслуживают пристального внимания. Они свидетельствуют о расстройствах психической деятельности, очень часто имеющих скрытые причины в виде патологии других органов и систем. Сейчас попробуем разобраться детальнее.

Как мы уже писали в предыдущих материалах, за картинку, видимую нами, отвечают не только глаза, но и мозг. Поэтому любой происходящий в организме патологический процесс, влияющий на любые звенья зрительного тракта, начиная от сетчатки и заканчивая корой головного мозга, может отразиться на восприятии и подарить нам галлюцинации.

Интоксикация: ОРВИ, яды, лекарства

Наверняка наши читатели или отлично помнят, как были детьми, или уже завели собственных. Детский мозг ещё очень пластичен, и внести разлад в его деятельность довольно просто. Даже обычное повышение температуры тела может вызвать у ребёнка галлюцинации; чем больше число на градуснике - тем выше вероятность их появления. Галлюцинации у детей даёт не только сама по себе повышенная температура, но и интоксикация, которой сопровождаются ОРВИ, бронхиты и пневмонии, и ещё довольно длинный ряд инфекционных болезней.

Что вызывает зрительные галлюцинации (фото)

Об интоксикации мы заговорили не просто так, потому что человек может много чем отравиться - грибами, ядовитыми растениями, лекарствами, ртутью, свинцом, эфирами, угарным газом, некачественной едой и т. д. Все эти виды отравлений могут сопровождаться галлюцинациями, особенно у детей.

Интоксикационные галлюцинозы отличаются тем, что сопровождаются, помимо собственно обманов восприятия, множеством других симптомов, традиционных для отравления (тошнота, головная боль), и общей слабостью, недомоганием.

Также, как уже говорилось, галлюцинации могут спровоцировать некоторые лекарства, причём порой без других симптомов. Это тоже надо иметь в виду при анализе возможных причин и опросе больного.

Неврологические причины

Мигрень с аурой может быть причиной своеобразных галлюцинаций в виде искорок, мерцания или линий

Другая большая группа причин, вызывающих галлюцинации - неврологические болезни. Это вполне естественно, потому что любой процесс, затрагивающий кору головного мозга, может по ходу дела затронуть и зрительный анализатор, находящийся там же. Среди неврологических патологий галлюцинации чаще всего бывают при различных видах энцефалопатий, инсультах и деменции.

Возможны кратковременные эпизоды элементарных галлюцинаций в виде искорок, мерцания, зигзагообразных линий перед приступом мигрени. Подобное явление хорошо известно многим больным, и называется «аурой мигрени».

Проблема возраста: онкология и болезни глаз

Галлюцинации могут вызываться и непосредственно «глазными» проблемами, такими как глаукома и катаракта, которые как дают лишнее раздражение рецепторов, так и расстраивают целостность обработки сигналов в мозге.

В последнее время растёт количество раковых заболеваний. Этот раздел медицины тоже актуален при анализе причин галлюцинаций, возникающих либо при онкологической интоксикации, либо вследствие механического сдавливания опухолью каких-либо звеньев зрительного тракта.

Наркология и психиатрия

Иногда галлюцинации вызываются преднамеренно с помощью алкоголя или наркотиков

Несмотря на всё вышеперечисленное, в первую очередь галлюцинации провоцируются всё-таки наркологическими и психиатрическими причинами.

В случае с наркологией потребители психоактивных веществ, собственно, чаще всего этого и добиваются. В этом случае обычно всё проходит «мирно», так как человек знает, чего ждёт, и поэтому в первую очередь заботится о том, чтобы во время намеренного галлюциноза его никто не увидел в подобном состоянии. Однако порой бывает так, что потребитель психоактивных веществ не совсем правильно оценивает принимаемую дозу, и галлюцинации являются незапланированным «бонусом». Так бывает, например, при обильном употреблении качественной марихуаны либо гашиша.

Касательно остальных наркотиков, лидирующие позиции в плане провокации галлюцинаций занимает алкоголь. Вернее, не столько сам он, как последствия длительной интоксикации на высоте абстиненции, ведущие либо к алкогольному галлюцинозу, либо, что чаще, к делирию.

Для алкогольных галлюцинаций чаще всего характерен зоологический или мистический характер видений - насекомые, змеи, черти и т. п.

Токсикомания - один из способов добровольного погружения в мир иллюзий

В отличие от марихуаны или спиртного, где галлюцинации - явление либо нежелательное, либо неожиданное, есть очень длинный ряд веществ, употребляемых именно с целью получить галлюциноз. Чаще всего это галлюциногены ЛСД-25, псилоцибин, сальвия и пр., у которых провокация галлюцинаций является доминирующим воздействием на организм. Если человек по какой-то причине не может себе позволить качественные наркотики, но ищет аналогичный эффект, то он применяет вещества с изначально другой функцией, например тарен, декстрометорфан или мускатный орех, которые попутно при определённой дозе вызывают галлюциноз. Естественно, что эти «неспецифические» галлюциногены намного более вредны для организма, так как их действие обусловлено интоксикацией в чистом виде, и «глюки» являются лишь побочным действием.

Действие классических галлюциногенов либо не сопровождается никакими особыми симптомами (псилоцибин), либо сопровождается вегетативными в виде покраснения глаз, нарушения слюноотделения, изменения в частоте пульса и т. п. (ЛСД, марихуана и пр.).

Клиническую картину при приёме наркотиков порой трудно отличить от психотического эпизода, однако на помощь приходят продающиеся в любой аптеке тест-полоски на предмет наличия в моче метаболитов психоактивных веществ.

Не всегда люди уничтожают себе мозг по своей воле - иногда он заболевает сам. Душевные болезни были и остаются наиболее частой причиной возникновения галлюцинаций.

Образы в галлюцинациях могут отображать психическое состояние самого человека

Мы уже говорили, что психика в различных возрастных периодах имеет свою специфику. Соответственно, и болезни её тоже. В детстве галлюцинации чаще всего вызываются последствиями физической или психической травмы. Начиная с полового созревания, на первое место уверенно выходит шизофрения.

Ближе к старости пальму первенства перехватывают сенильные психозы. При психических болезнях галлюцинации чаще всего слуховые, но с развитием патологического процесса, а порой и с самого его старта, подключаются и зрительные обманы восприятия, веско дополняя собой выстраивающуюся в мозгу душевнобольного несуществующую картину мира.

Что делать?

Итак, мы разобрались, откуда берутся «глюки». Теперь о том, что надо делать, если подобная проблема поразила Вас или Ваших родственников.

С детьми и стариками всё довольно просто. В первом случае надо измерить температуру и расспросить, что ребёнок пил или ел за последние пару часов. Параллельно надо вызвать скорую помощь. Алгоритм обращения по врачебным специальностям - инфекционист, невропатолог, психиатр. В случае с человеком более почтенного возраста галлюцинации практически никогда не возникают спонтанно - им предшествуют или неврологические проблемы, или периоды спутанного сознания с дезориентацией. Родственники старика могут годами наблюдать, как его психическая деятельность постепенно расстраивается, и чаще всего обращаются к врачам задолго до возникновения галлюцинаций. Если же обманы восприятия наступили внезапно, без какой-либо предыстории - надо немедленно вызывать скорую помощь - это может быть дебют психической болезни или даже острый инсульт.

Для людей в возрасте от 20 до 60 лет актуальны практически все причины, упоминавшиеся выше. Первым делом надо расспросить больного. Если он входит в контакт и доверителен в общении, то причина скорее всего будет вне наркологической или психиатрической плоскости. В противном случае больной или будет скрывать наличие у себя галлюцинаций, или ввиду отсутствия критического осмысливания будет считать мнимые образы частью реального мира.

Обратите внимание на поведение больного. Если он тревожен, всё время оглядывается, к чему-то присматривается или пугается - это могут быть галлюцинации. Проверить свою догадку можно при помощи проб на скрытые галлюцинации. Дайте больному чистый лист бумаги и спросите, что на нём написано. Или сделайте вид, будто держите что-то небольшое большим и указательным пальцами, и спросите у больного, что это. Если в разгаре патологический процесс, вызывающий галлюцинации - то мозг пациента «прочтёт» чистый лист или придумает, что именно Вы держите пальцами.

Вне зависимости от выясненной причины, если это не элементарные, гипнагогические или гипнопомпические галлюцинации, надо сразу вызывать скорую помощь. Информация, собранная Вами в ходе опроса, поможет врачам быстрее определить причину расстройства восприятия

Галлюцинации возникают вследствие ошибки или сбоев в работе тех или иных органов чувств. Характеризуются восприятием несуществующих объектов, мнимым восприятием, а также его погрешностями. Это значит, что человек может видеть, чувствовать или же слышать то, чего на самом деле нет.

Известен тот факт, что знаний о функционировании головного мозга у человечества пока не так много. Галлюцинации относятся к области непознанных явлений, среди которых еще много необыкновенного и загадочного. Мозг демонстрирует нам то, чего в действительности не существует, заставляет слышать голоса, которых нет. Благодаря этому галлюцинации известны с древних времен. Разумеется, воспринималось все это несколько иначе: у многих народов жрецы и шаманы преднамеренно употребляли различные грибы и растения, чтобы впасть в транс и, например, пообщаться с умершими родственниками соплеменников или почитаемыми божествами. Отношение к подобным галлюциногенным препаратам было соответствующим: во многих храмах часто обнаруживаются орнаменты и статуи грибов, что говорит о распространенном мнении среди древних об их божественном происхождении. Индейцами Майя такие препараты широко применялись как в религиозных, так и в медицинских целях в качестве обезболивающего средства.

История также знает случаи применения галлюцинаций в искусстве, культуре и науке. Большое количество всемирно известных талантливых людей тем или иным способом вызывали их у себя (алкоголь, шизофрения, периодические психозы и употребление опия). Как ни странно, это было весьма эффективно: шедевры Эдгара По, Гоголя, Есенина, Винсента ван Гога, Врубеля, Шопена, а также разработки лауреата Нобелевской премии Джона Форбса Нэша говорят сами за себя. Воистину невероятным может быть результат творчества гениев, подвергшихся воздействию психопатического процесса, в результате которого переплетаются воедино мир восприятий, реальный и духовный. Печально лишь то, что сопутствуют этому постепенная деградация и как результат – полное опустошение.

Существует несколько видов галлюцинаций, связанных с различными органами чувств: зрительные, мышечные, вкусовые, висцеральные и обонятельные.

Причины галлюцинаций

Галлюцинации, связанные с органами зрения, характеризуются видением больным различных несуществующих в реальности образов или сцен, в которых он может принимать участие.

Могут появиться вследствие отравления алкоголем (один из симптомов белой горячки), при употреблении наркотиков или психостимулирующих веществ (например, ЛСД, гашиш, опий, кокаин и ряд других), средств М-холиноблокирующего действия (скопаламин, фенотиазины, орфенадрин, антидепрессанты, токсины некоторых растений и грибов), а также определенных органических структур олова. Зрительные, наряду со слуховыми галлюцинациями, присущи некоторым болезням. В их число входит, например, педункулярный галлюциноз.

«Голос свыше», приказы и похвалы от невидимых друзей, оклики – все это относится к слуховым галлюцинациям, часто приходящим вместе с шизофренией, алкогольным галлюцинозом, отравлениями и простыми парциальными припадками.

Ощущение несуществующих запахов характерно для обонятельных галлюцинаций, которые встречаются при шизофрении, чаще заставляющей чувствовать больных неприятные запахи – гнили, протухлости и так далее. Также их может вызвать поражение головного мозга, а именно его височной доли. Герпетический энцефалит, а также парциальные припадки могут добавить к обонятельным еще и вкусовые галлюцинации, во время которых больные чувствуют приятный, либо отвратительный вкус во рту. Естественно, вкусовой раздражитель нереален.

Галлюцинации тактильного характера проявляются в ощущении предметов, которых в действительности не существует. Причина возникновения – алкогольный абстинентный синдром. Сопровождается также слуховыми и зрительными видениями.

Во время телесных галлюцинаций больной ощущает различные неприятные ощущения, например, прохождение через тело электрического тока. Также это могут быть прикосновения к телу, хватание за конечности, ощущение лопающихся в кишечнике пузырьков. Наблюдаются при таких заболеваниях, как шизофрения и энцефалит.

Кроме дифференциации по источнику возникновения, галлюцинации делятся на истинные и ложные. При истинных галлюцинациях человек является наблюдателем со стороны, образы, которые он видит, существуют в точной проекции существующей реальности. Особенностью ложных галлюцинаций является то, что они не выходят за пределы головы больного и проецируются исключительно в ней. Это значит, что органы чувств при таких галлюцинациях не задействованы.

Галлюцинации могут быть как простыми, так и сложными. При простых галлюцинациях нарушается работа лишь одного из органов чувств, в то время как при сложных захватывается как минимум два. Это значит, что если к вам в гости однажды придет маленький чертик, вы не только увидите его визуальный образ, но еще почувствуете сковывающий мышцы холод и сможете с ним поболтать по душам. Сложные галлюцинации могут возникнуть только при определенном уровне самовнушаемости, психического состояния и комплексов человека. Также имеют значение личностные особенности.

Заболевания, при которых бывают галлюцинации

Причиной возникновения галлюцинаций может быть множество болезней, например уже упоминавшаяся шизофрения. Также это эпилепсия, алкогольные психозы, сифилис или опухоли головного мозга, наркотические отравления, гипотермия и так далее.

При галлюцинаторно – параноидальном синдроме человек воспринимает как реальность кажущися ему во время галлюцинаций вещи. Характер видений как правило бредовый и безрадостный – убийства, жестокость, угрозы и насилие. Причины развития: сифилис мозга, шизофрения, алкогольные психозы.

Стойкие и хорошо выраженные галлюцинации возникают при галлюцинозе, который чаще всего сопутствует сифилису и алкоголизму.

Галлюцинации - красные слоны.

Истинные галлюцинации зрительного характера, бред и двигательное беспокойство появляются при одном из алкогольных психозов – алкогольном делирии. Является следствием похмелья или отказа от приема алкоголя. Начинается все с относительно безобидных иллюзий и постепенно перерастает в посещение больного чертями, различными насекомыми и животными, а также воображаемыми людьми. Зрительными галлюцинациями тут, как правило, дело не заканчивается, и к ним добавляются слуховые, тактильные и обонятельные. Как результат – движения больного и произносимый бред полностью подчинены видениям.

Характерными чертами алкогольного галлюциноза являются слуховые галлюцинации, бессонница, внезапная тревога и неконтролируемый страх. Угрозу больной чувствует от измененного бредовым восприятием реального мира. Обычно голоса ругаются и спорят друг с другом, вследствие чего чувство страха постепенно усиливается и заставляет больного спасаться бегством. Чаще всего к галлюцинозу приводит длительный запой. В различных формах может длиться от двух дней до полугода.

При хроническом тактильном галлюцинозе больной все время ощущает ползающих по поверхности тела мурашек, а также червей в случае органического поражения мозга или при психозах, связанных со старением организма.

Иногда при отравлении тетраэтилсвинцом, содержащимся в этилированном бензине, может возникнуть состояние психотического характера. Сопровождают его обычно галлюцинаторные переживания и расстройства сознания.

Сифилис мозга сопровождается галлюцинациями, проявляющимися в виде звуков, окриков, неприятных зрительных образов.

Галлюцинации, вызванные длительным приемом наркотических веществ, представляют собой смесь из страшных нереальных видений, слуховых обманов, паранойи и ревности.

Декомпенсация сердечнососудистых заболеваний изменяет настроение больного, вызывает чувство страха, необоснованной тревоги, а также бессонницу и галлюцинации. С возвращением в норму физического состояния и процесса кровообращения все вышеописанные симптомы проходят.

При заболеваниях ревматического характера больной страдает нетерпимостью, раздражительностью, нарушениями сна, иногда наплывами галлюцинаций.

Злокачественные опухоли также могут стать причиной слуховых и зрительных галлюцинаций. На их развитие влияет степень токсичности заболевания, уровень истощения больного и состояние его головного мозга, а также применение наркотических веществ при лечении.

Многие инфекционные заболевания в списке своих симптомов имеют различные виды галлюцинаций. Например, брюшной и сыпной тиф, малярия и другие. До снижения температуры может наблюдаться бред и иллюзорность восприятия окружения.

Наконец, стоит сказать об аменции – тяжелейшей форме нарушения сознания. Её характерные особенности – нарушенный синтез восприятий, мышление, речь, неспособность ориентироваться в пространстве, сильные галлюцинации. Часто является результатом эндогенных психозов, вызванных, в свою очередь, травмами, инфекцией или отравлением. Для больного может закончиться летальным исходом, при этом перенесшие аменцию практически всегда страдают от потери памяти.

Галлюциногенные грибы

Список грибов, способных вызвать галлюцинации, насчитывает более двадцати различных видов, растущих в самых разных уголках природы. Из-за содержащегося в них нейротоксичного яда, употребление в пищу таких грибов сопровождается самыми разными эффектами: от галлюцинаций, до неврозов и смертельного исхода. Практически всегда употребление вызывает наркотическую зависимость.

Лекарства, вызывающие галлюцинации

Часть лекарственных препаратов способна вызвать при употреблении галлюцинации. К ним относятся аналгетики наркотического характера, сульфаниламиды, некоторые антидепрессанты, противотуберкулезные и противовоспалительные средства, а также психостимуляторы и транквилизаторы.

Обследование пациента с галлюцинациями

При обследовании пациентов, страдающих галлюцинациями, следует учитывать, что часть их осознает нереальность своих видений, а часть свято в них верит. Более правдоподобны сцены, соответствующие реальности. Скажем, общение с родственниками. При этом некоторые больные ощущают нечто вроде сигнала, сообщающего о возникновении в скором времени видения. Контактирующие с пациентом могут определить его состояние по странному поведению – движениям, жестам, разговорам с невидимыми собеседниками или с самим собой. Если человек неадекватен и не может самостоятельно оценить собственное состояние, следует озаботиться его доставкой в ближайшее лечебное учреждение для надлежащего обследования.

Главное в доврачебном этапе – обеспечить безопасность, как больного, так и окружающих его людей, дабы не допустить возможных травм.

К каким врачам обращаться, если возникают галлюцинации

При возникновении галлюцинаций стоит записаться на прием, прежде всего, к неврологу и психиатру. Затем посетить нарколога и онколога.

Лечение галлюцинаций

Исходя из заболевания, одним из симптомов которого являются галлюцинации, проводится лечение больного в индивидуальном порядке. Госпитализация требуется только во время обострений. Выраженные галлюцинации лечатся с помощью нейролептиков, транквилизаторов или успокоительных. Также проводится дезинтоксикационная терапия.

Консультация врача по теме галлюцинации

Вопрос: если человек полностью здоров, могут ли его посещать галлюцинации?

Ответ: Для здоровых людей характерны иллюзии, при которых искажается восприятие существующих в действительности объектов. Например, звук льющейся воды может быть принят нами за разговор, любой силуэт в темноте – за человека и так далее. Иллюзии могут быть спровоцированы отравлениями, инфекцией, попавшей в организм или же его истощением.

Галлюцинации – описание и суть симптома, причины, виды (слуховые, зрительные, обонятельные, вкусовые и т. д.), лечение. Чем отличаются истинные галлюцинации от иллюзий и псевдогаллюцинаций? Как вызвать галлюцинации?

Краткая характеристика и суть симптома

Понимание сущности и научное определение галлюцинаций было произведено в ходе исследования данной проблемы в рамках общего развития психиатрии. Так, перевод латинского слова «allucinacio» означает «несбыточные мечты», «пустую болтовню» или «бессмыслицу», что довольно далеко от современного смысла термина «галлюцинации». А современный смысл термин «галлюцинации» приобрел только в XVII веке в работе швейцарского врача Платера. Но вот окончательная формулировка понятия «галлюцинации», которая актуальна и в наши дни, была дана только в XIX веке Жаном Эскиролем.

Галлюцинация – это «видение» несуществующего объекта на реально существующем в окружающем пространстве объекте.
Псевдогаллюцинация – это «видение» несуществующего объекта внутри собственного тела.
Иллюзия – это «видение» реально существующих объектов искаженными, с отсутствующими у них на самом деле характеристиками (пальто воспринимается, как притаившийся человек, стул видится виселицей и т. д.).

Грань между всеми эти психиатрическими терминами довольно тонкая, но весьма существенная с точки зрения механизмов их развития и степени нарушений психической сферы, которым соответствует каждый вариант расстройства восприятия окружающего мира.

Какие бывают галлюцинации?

В настоящее время существует несколько классификаций галлюцинаций, которые подразделяют их на виды в зависимости от различных характеристик симптома. Рассмотрим наиболее важные для понимания характеристик галлюцинаций классификации.

1. Ассоциированные галлюцинации. Для них характерно появление образов с некоей логической последовательностью, например, пятно на стуле предсказывает появление мух из водопроводного крана, если человек попытается открыть воду.

2. Императивные галлюцинации. Для них характерно появление приказного тона, исходящего от каких-либо окружающих предметов. Обычно такой приказной тон повелевает человеку совершать какие-то действия.

3. Рефлекторные галлюцинации. Для них характерно появление галлюцинации в другом анализаторе в ответ на воздействие реального раздражителя на какой-либо анализатор (слуховой, зрительный и т. д.). Например, включение света (раздражитель для зрительного анализатора) вызывает слуховую галлюцинацию в виде голосов, приказов, шума установки по наведению лазерных лучей и т. д.

4. Экстракампинные галлюцинации. Для них характерно выхождение за пределы поля данного анализатора. Например, человек видит зрительные образы, являющиеся галлюцинациями, за стенкой и т. д.

Слуховые галлюцинации (например, человек слышит голоса, речь или просто отдельные звуки). Звуки могут быть громкими или тихими, эпизодическими или постоянными, невнятными или четкими, принадлежать знакомым или незнакомым людям или объектам, по характеру – повествовательными, обвинительными, императивными, по форме – монологи, диалоги на разных языках, а по локализации – спереди, сзади, сверху, снизу относительно человека.

Зрительные галлюцинации (человек видит нечто простое, например, пятна, зигзаги, вспышки света или сложные образы, такие, как люди, неизвестные несуществующие существа, а также целые сцены и панорамы, разворачивающиеся перед его глазами, как в кино). Зрительные галлюцинации могут быть черно-белыми, разноцветными, одноцветными, прозрачными или бесцветными, подвижными или застывшими, калейдоскопическими, в виде панорам или портретными, больших, маленьких или нормальных размеров, угрожающего, обвиняющего или нейтрального характера.

Вкусовые галлюцинации (человек ощущает несуществующий вкус, например, сладость от жевания резины и т. д.).

Обонятельные галлюцинации (человек ощущает несуществующие в реальности запахи, например, тухлого мяса, прекрасных духов женщины и т. д.).

Тактильные (осязательные) галлюцинации (ощущение каких-либо прикосновений к коже, жара, холода и т. д.). Данные галлюцинации могут локализоваться на поверхности кожи или под ней, человек может ощущать предметы, насекомых, животных, веревки, жар, холод, прикосновения, влагу или схватывание.

Висцеральные галлюцинации (человек ощущает некие предметы внутри своего тела, например, некий вживленный чип, глистов, какой-либо инструмент и т. д.). При данных галлюцинациях человек может видеть собственные внутренние органы в нормальном или измененном виде, ощущать их перемещение внутри тела, чувствовать манипуляции с половыми органами (мастурбация, изнасилование и т. д.), а также ощущать внутри тела одушевленные и неодушевленные предметы.

Проприоцептивные галлюцинации (ощущение несуществующего в реальности движения в ногах, руках и любых других частях тела).

Вестибулярные галлюцинации (ощущение несоответствующего реальности положения тела в пространстве, например, чувство полета, постоянного вращения вокруг своей оси и т. д.).

Комплексные галлюцинации (ощущения, касающиеся одновременно нескольких анализаторов, например, чувство сладкого вкуса от пятна, сидящего на стуле и т. д.).

Кроме того, галлюцинации подразделяются на следующие виды в зависимости от их сложности:

Простейшие галлюцинации. Характеризуются незавершенностью ошибочно воспринимаемого образа. Например, к зрительным простейшим галлюцинациям относится видение пятен, искр, кругов, лучей и др.; к слуховым – неясные шорохи, скрип, звук шагов, нечленораздельные звуки, слоги, окрики, местоимения и др.
Предметные галлюцинации. Характеризуются завершенностью ошибочно воспринимаемого образа, затрагивающего только один анализатор. Например, зрительные предметные галлюцинации – это животные, люди, части тела, какие-либо предметы и т. д.; слуховые – это слова, команды, предложения или даже монологи или тексты.
Сложные галлюцинации. Характеризуются тем, что в их формировании участвуют несколько анализаторов, вследствие чего человек видит целые сценки или панорамы, как в кино. Например, человек может видеть мифических инопланетян и слышать их речь и т. д.

Истинные галлюцинации - видео

Псевдогаллюцинации - видео

Галлюцинации – причины

Причинами галлюцинаций могут быть следующие состояния и заболевания:

Шизофрения;
Эпилепсия;
Психоз;
Галлюциноз (алкогольный, тюремный и т. д.);
Галлюцинаторно-бредовые синдромы (паранойяльный, парафренный, параноидный, Кандинского-Клерамбо).

2. Соматические заболевания:

Опухоли и травмы головного мозга;
Инфекционные заболевания, поражающие головной мозг (менингит, энцефалит, височный артериит и т. д.);
Заболевания, протекающие с выраженной лихорадкой (например, сыпной и брюшной тиф, малярия, пневмония и т. д.);
Инсульт;
Сифилис мозга;
Церебральный атеросклероз (атеросклероз сосудов головного мозга);
Сердечно-сосудистые заболевания в стадии декомпенсации (декомпенсированная сердечная недостаточность, декомпенсированные пороки сердца и т. д.);
Ревматические заболевания сердца и суставов;
Опухоли, локализованные в головном мозгу;
Метастазы опухолей в мозг;
Отравления различными веществами (например, тетраэтилсвинцом – компонентом этилированного бензина).

3. Употребление веществ, воздействующих на центральную нервную систему:

Алкоголь (особенно выражены галлюцинации при алкогольном психозе, называемом «белой горячкой»);
Наркотики (все производные опия, мескалин, крэк, ЛСД, РСР, псилобицин, кокаин, метамфетамин);
Лекарственные препараты (Атропин, средства для лечения болезни Паркинсона, противосудорожные препараты, антибиотики и противовирусные препараты, сульфаниламиды, противотуберкулезные препараты, антидепрессанты, гистаминоблокаторы, антигипертензивные, психостимуляторы, транквилизаторы);
Растения, содержащие токсические вещества, действующие на ЦНС (белладонна, дурман, бледная поганка, мухоморы и т. д.).

Галлюцинации: причины, виды и природа симптома, описание случаев галлюцинаций, связь с шизофренией, психозом, бредом и депрессией, сходство со сновидением - видео

Лечение

Лечение галлюцинаций основывается на устранении причинного фактора, спровоцировавшего их появление. Кроме того, помимо терапии, направленной на устранение причинного фактора, проводится медикаментозное купирование галлюцинаций психотропными препаратами. Наиболее эффективны для купирования галлюцинаций антипсихотики (например, Оланзапин, Амисульприд, Рисперидон, Кветиапин, Мажептил, Триседил, Галоперидол, Трифтазин, Аминазин и др.). Выбор конкретного лекарственного препарата для купирования галлюцинаций осуществляется врачом в каждом случае индивидуально, исходя из особенностей пациента, сочетания галлюцинаций с другими симптомами психического расстройства, ранее используемой терапии и т. д.

Как вызвать галлюцинации?

Чтобы вызвать галлюцинации, достаточно употребить в пищу галлюциногенные грибы (бледная поганка, мухоморы) или растения (белладонна, дурман). Также можно принимать наркотики, алкоголь в больших количествах или лекарственные препараты, обладающие галлюциногенным эффектом, в больших дозировках. Все это вызовет галлюцинации. Но одновременно с появлением галлюцинаций произойдет отравление организма, что может потребовать срочной медицинской помощи вплоть до реанимации. При тяжелом отравлении вполне вероятен и смертельный исход.

Смысловые галлюцинации

Смысловые галлюцинации - это название популярного музыкального коллектива. В медицинской терминологии такого понятия не существует.

Читать еще:

Оставить отзыв

Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Таблетки от галлюцинаций

Появление галлюцинаций является поводом для беспокойства не только для человека, страдающего ими, но и для его родственников. В некоторых случаях они считаются признаком тяжелых психических расстройств. Ни в коем случае данную ситуацию нельзя оставлять без внимания, следует обратиться к врачу, который при помощи медикаментозной коррекции улучшит состояние больного. Наша статься расскажет, как избавиться от галлюцинаций при помощи медикаментозных средств.

Возникновение галлюцинаций требует немедленного обращения к специалисту. Чаще всего ответственность за лечение ложится на плечи родственников больного, поскольку обычно последние не понимают серьезности положения и не торопятся на прием к специалисту. Перед тем как лечить галлюцинации, необходимо обратиться к врачу, который перед назначением лечения устанавливает причину, вызвавшую данную проблему и в соответствии с ней устанавливает адекватную терапию.

Важно! Перед назначением лечения при наличии психических заболеваний, слабоумия, врач должен быть обязательно предупрежден, поскольку некоторые типы таблеток могут ухудшить течение заболевания.

Нейролептики

Абилифай. Назначают одновременно с антидепрессантами при деменции, шизофрении, депрессии. Однако необходимо помнить о том, что данное средство может вызвать повышенную тревожность. Обычно при шизофрении препарат назначают от 10 до 15 мг за сутки, для лечения биполярных расстройств рекомендуемая доза варьируется от 15 до 30 мг в день. Обычный лечебный курс составляет от 1 до 3 месяцев.

Противопоказанием к применению считается детский возраст до 16 лет и индивидуальная непереносимость лекарственного средства. Особому контролю должны подвергаться пациенты также имеющие сердечно-сосудистые заболевания. К побочным реакциям относятся головокружения, сонливость, пневмония, сниженный аппетит.

Кветиапин. Применяется по следующей схеме: в первый день применяется по 50 мг, во 2 день – по 100 мг, в 3 день – по 200 мг, в 4 день – по 300 мг. Затем дозировка варьируетсямг за день. Пожилые больные в начале употребляют по 25 мг за день, далее доза увеличивается по 25 мг ежедневно. Такая же дозировка назначается и больным с наличием почечной или печеночной недостаточностью.

Данные таблетки от галлюцинаций противопоказано применять при непереносимости к ним, в детском возрасте до 18 лет, во время кормления грудью. У больных, имеющих в анамнезе судорожные явления, сердечно-сосудистые заболевания, применение должно проводиться под контролем врача. Лечебный курс назначается индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Среди побочных эффектов наиболее часто встречаются: бессонница, тошнота, тахикардия, головокружение, бред.

Этаперазин. Не показан при эндокардите, заболевании головного мозга, при нарушении ЦНС, во время беременности, лактации, детям до 12 лет. Данное лекарство применяется начиная с 10 мг ежедневно, если больной ранее принимал лечение этим препаратом, то возможно назначение 40 мг ежедневно.

Далее суточная дозировка увеличивается до 80 мг и принимается 4 месячным курсом. Этаперазин имеет немало побочных эффектов, среди которых наиболее часто встречаются головокружение, мышечная слабость, беспокойство, повышение АД, тошнота, тахикардия, частые мочеиспускания, лихорадка, крапивница.

Транквилизаторы

Гидазепам. Относится к «дневным» препаратам, которые не вызывают сонливости. Обычная дозировка составляет от 0,02 до 0,05 г трижды за день. Длительность курса варьируется от состояния больного и составляет в переделах 4 месяцев. Данный препарат противопоказан при патологии почек и печени, мышечной слабости, занятости на работе, требующей скорости реакции. Среди побочных действий наиболее часто встречаются головокружения, зуд, пониженное половое влечение, тошнота.

Грандаксин. Применяется при повышенном напряжении, страхе, вегетативном расстройстве, пониженной активности. Обычно назначается по 5 мг. Средняя дозировка взрослых составляет 0,01 г трижды при обычном терапевтическом курсе не более 2 месяцев.

Если имеется надобность, то последующее повторение употребления препарата возможно через 1 месяц. К наиболее встречаемым побочным явлениям относятся различные расстройства пищеварения, зуд. Противопоказаниями для применения Грандаксина является 1 триместр беременности, психопатологические нарушения. Если имеется необходимость, то возможно назначение для детей от 1 года, при этом подбирать дозу должен врач исходя от веса малыша.

Седуксен. Успокаивает ЦНС, расслабляет мышечный тонус, снимает эмоциональное напряжение, тревогу, повышенную раздражительность, галлюцинации на фоне страха. Данное лекарственное средство назначается с 0,0025 мг дважды, при постепенном увеличении которой возможно доведении ее до 5 мг за день. При усиленных страхах, сопровождающихся слуховыми галлюцинациями, разрешается увеличение препарата до 20 мг ежедневно.

Суточная дозировка делится на 3 приема. Если имеется стабильно нарушенный сон, то лекарство дается на ночь. Возможно применение с 1 года, при этом доза подбирается исключительно лечащим врачом. К побочным явлениям относится тошнота, головокружение, тремор. Противопоказано для применения во время беременности, при наличии почечной недостаточности и сердечно-сосудистых заболеваниях.

Антидепрессанты

Амитриптилин. Противопоказан при интоксикации организма, беременности, во время кормления ребенка грудью, глаукоме, сердечно-сосудистых заболеваниях, депрессивных психозах, алкоголизме, астме, инсульте.

Данное средство имеет следующие побочные действия: тахикардия, тремор, повышение АД, аритмия, диарея, тошнота, снижение либидо, головная боль, бессонница. Амитриптилин в начале приема назначается по 25 мг на ночь, затем на протяжении 5 дней дозировка постепенно увеличивается до 200 мг трижды. При необходимости суточную дозу можно поднять до 300 мг.

Пароксетин. Относится к препаратам нового поколения, довольно быстро снимает тревогу, депрессию, неплохо переносится пациентами. Противопоказан во время беременности, лактации, в детском возрасте до 14 лет, при эпилепсии, сердечных заболеваниях, глаукоме, эпилепсии. Инструкция утверждает, что Пароксетин принимается разово по время еды. Если у больного имеется депрессия, то назначают по 20 мг на протяжении 2-3 недель.

Изучив методы Ольги Маркович в лечении инсультов, а также восстановления речевых функций, памяти и снятия постоянных головных болей и покалываний в сердце - мы решили предложить его и вашему вниманию.

При необходимости дозировка может увеличиваться, но она не должна превышать 50 мг. Во время применения препарата могут наблюдаться следующие побочные явления: повышение потоотделения, диарея, тошнота, потеря аппетита, нарушение полового влечения, частое мочеиспускание, мышечная слабость, головокружение, бессонница, тахикардия.

Тианептин. Способен улучшить настроение, повысить общий мышечный тонус, снять депрессию, повышенную тревожность, частые изменения настроения. Противопоказан при повышенной чувствительности к средству, беременности, детям до 15 лет, в 1 триместр беременности, в период кормления грудью.

Известны случаи следующих побочных действий: головокружение, сонливое состояние днем, аритмия, боль за грудиной, затрудненность дыхания, чувство жара, «комок» в горле, тошнота, вздутие живота, приливы. Обычно назначают по 12,5 мг трижды. Если у больных также имеется почечная недостаточность, то дозировка уменьшается до 12,5 мг дважды.

Для восстановления организма после перенесенного инсульта наши читатели используют новую методику открытую Еленой Малышевой на основании лекарственных трав и натуральных компонентов - Сбор Отца Георгия. Сбор Отца Георгия помогает улучшить глотательный рефлекс, восстанавливает пораженные клетки в головном мозге, речь и память. А также проводит профилактику повторных инсультов.

Вы считаете, что восстановить функции организма после перенесенного инсульта невозможно? Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с последствиями болезни не на вашей стороне. Нужно отметить, что чем раньше начнется реабилитация, тем больше шанс восстановиться полностью. А вероятность возвращения к активной жизни многократно возрастает, если восстанавливаться под контролем специалистов реабилитационного центра.

Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Почитайте лучше, что говорит Елена Малышева, по этому поводу. Несколько лет мучилась от последствий ИНСУЛЬТА – сильные головные боли, головокружение, учащенное сердцебиение, хроническая усталость, скачки давления, отдышка даже при малейшей физической нагрузке. Бесконечные анализы, походы к врачам, таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, головные боли ушли, исчезла одышка и проблемы с сердцем, нормализовалось давление, улучшилась память и зрение. Я чувствую себя здоровой, полной сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью. Вот ссылка на статью.

Препараты, которые могут вызвать психозы (галлюцинации) или бред

Для человека любого возраста с симптомами психического расстройства (например, галлюцинации) или делирия, перед началом приема антипсихотических препаратов надо тщательно выяснить, не вызваны ли эти симптомы приемом лекарственных препаратов. Для человека 60 лет и старше существует большая вероятность, что галлюцинации, делирий или другие симптомы, сходные с симптомами шизофрении, могут быть вызваны приемом перечисленных ниже препаратов или резким прекращением приема алкоголя, барбитуратов или других снотворных средств и транквилизаторов.

Такие наркотические и ненаркотические анальгетики, как иднометацин (ИНДОЦИН), кетамин (КЕТАЛАР), морфин, пентазоцин (ФОРТРАЛ), и салицилаты (например, аспирин).

Антибиотики и другие антибактериальные средства, например, ацикловир (ЗОВИРАКС), амантидин (МИДАНТАН), амфотерицин В (ФУНГИЗОН), хлорохин (ДЕЛАГИН), циклосерин, этионамид, изониазид(НИДРАЗИД), налидиксовая кислота (НЕГРАМ), бензилпенициллин (ПЕНИЦИЛЛИН G).

Такие противосудрожные препараты, как этосуксимид (СУКСИЛЕП), фенитоин(ДИФЕНИН) и примидин (ГЕКСАМИДИН).

Антиаллергические препараты, например, антигистамины (супрастин, тавегил и т.д.).

Такие антипаркинсонические препараты, как леводопа и карбидопа (комбинированный препарат - п.п.) или бромокриптин (ПАРЛОДЕЛ).

Антидепрессанты, например, тразодон (АЗОНА) и такие трициклические антидепрессанты, как амитриптилин (АМИЗОЛ) и доксепин.

Такие кардиотропные средства, как препараты напрестянки (дигоксин и т.д.), лидокаин (КСИЛОКАИН) и прокаинамид (НОВОКАИНАМИД).

Антигипертензивные прерараты, например, клонидин (КЛОФЕЛИН), метилдопа (ДОПЕГИТ), празозин (ПОЛЬПРЕССИН) и пропранолол (ИНДЕРАЛ).

Tакие средства от насморка, как эфедрин, оксиметазолин (НАЗОЛ), и псевдоэфедрин.

Такие наркотические препараты, как амфетамины (большинство амфетаминов (например, фенамин, первитин, «экстази») не вызывают галлюцинаций. Среди амфетаминов, обладающих галлюциногенным действием, наиболее известен мескалин), РСР (фенициклидин), барбитураты, кокаин и крэк (свободное основание кокаина). Также следует отметить, что галлюцинации могут быть обусловлены случайным или намеренным употреблением в пищу некоторых наркотических растений, например отдельных видов грибов).

Такие транквилизаторы, как алпразолам (КСАНАКС), диазепам (РЕЛАНИУМ), и триазолам.

Такие стероиды, как дексаметазон (ДЕКСАВЕН) и преднизолон (ДЕКОРТИН).

Другие препараты, например, атропин, аминокапроновая кислота, баклофен, циметидин (ТАГАМЕТ), ранитидин (ЗАНТАК), дисульфирам (ЭСПЕРАЛЬ), гормоны щитовидной железы и винкристин (ЦИТОМИД).

Галлюцинации

Описание:

Галлюцинации - восприятия, возникающие без реального объекта, обманы чувств; больной видит или слышит то, что в реальности в данный момент не существует.

Симптомы Галлюцинаций:

Галлюцинации подразделяются по анализаторам (зрительные, тактильные, слуховые и т.д.) и по характеру возникновения. Наиболее важными в практическом отношении являются следующие. Гипнагогические - зрительные и слуховые галлюцинации, возникающие при засыпании (при закрытых глазах!) и часто служащие предвестником развивающегося алкогольного делирия. Зрительные галлюцинации наиболее часто встречаются при острых экзогенных психозах и при нарушенном сознании. Они наблюдаются главным образом в вечернее и ночное время. Микроптические - зрительные галлюцинации в виде образов людей или животных, отличающихся очень малыми размерами (часты при алкогольном делирии). Императивные - слуховые галлюцинации, «голоса», приказывающие совершить те или иные, часто опасные для больного или окружающих, поступки; иногда они запрещают больному разговаривать, заставляют сопротивляться осмотру или обследованию и т.д. Опасность этих галлюцинаций в том, что больные часто не в состоянии противиться «приказу». Слуховые галлюцинации чаще возникают в тишине, когда больной находится в одиночестве и его не отвлекают. Слуховые галлюцинации особенно часто встречаются при шизофрении и алкогольном галлюцинозе. Обонятельные галлюцинации выражаются различными мнимыми запахами, чаще неприятными; обычно встречаются при шизофрении и предстарческих параноидах; появление их в клинической картине шизофрении обычно означает тенденцию к неблагоприятному течению заболевания с устойчивостью к лечению. При тактильных галлюцинациях больной испытывает чувство ползания под кожей насекомых, мурашек, мелких предметов (при алкогольном делирии, кокаиновой интоксикации). При вкусовых галлюцинациях больные испытывают необычный, не свойственный данной пище вкус или появление неприятных вкусовых ощущений во рту без приема пищи.

Различают истинные галлюцинации и ложные (псевдогаллюцинации). Больной с истинными галлюцинациями убежден в реальности их существования, так как для него они проецируются в окружающем пространстве, не отличаясь от обычных звуков, голосов и зрительных образов.

Псевдогаллюцинации локализуются в пределах собственного тела больного и сопровождаются ощущением чуждости и сделанности (они слышат в своей голове голоса, которые им передают из космоса; им «делают видения»; они убеждены в постороннем влиянии на их мысли и чувства, нередко высказывая свои соображения по поводу природы такого воздействия - «гипноз», «лазер» и т.п.). Псевдогаллюцинации, как правило, сочетаются с бредом воздействия. Если истинные галлюцинации более характерны для алкогольных, травматических и органических психозов, то псевдогаллюцинации - только для шизофрении.

Галлюциноз - психопатологический синдром, характеризующийся выраженными, обильными (различного типа) галлюцинациями, которые доминируют в клинической картине. Галлюциноз часто сопровождается бредом, содержание которого зависит от «голосов» или видений (галлюцинаторный бред). Острый галлюциноз развивается обычно при инфекционных или интоксикационных (чаще алкогольных) психозах. При неблагоприятном течении или недостаточном лечении на фоне органических или сосудистых заболеваний головного мозга острый галлюциноз переходит в хронический, в котором преобладают слуховые и реже тактильные галлюцинации. При нем поведение больных более упорядоченное, возможно критическое отношение к «голосам», больные даже могут сохранять трудоспособность.

Причины Галлюцинаций:

Появление галлюцинаций свидетельствует о значительной тяжести психических нарушений; у больных неврозами их обычно не бывает. Изучение особенностей галлюцинаций в каждом конкретном случае может помочь установить диагноз психического заболевания и предсказать его исход. Например, при шизофрении голоса, которые больной слышит, чаще обращаются к нему, комментируют его действия или что-то ему приказывают сделать. При алкогольном галлюцинозе голоса говорят о больном в третьем лице и обычно ругают или осуждают за пьянство.

Лечение Галлюцинаций:

Возникновение галлюцинаций является показанием к госпитализации (при обязательном сопровождении таких больных фельдшером) и активной терапии нейролептиками (галоперидол, трифтазин, этаперазин, лепонекс и др.). Хронические галлюцинаторные состояния при шизофрении и других психических заболеваниях требуют постоянной поддерживающей терапии психотропными препаратами и динамического наблюдения психиатра. Следует учитывать, что в ряде случаев больные при беседе с врачом могут скрывать свои галлюцинации (диссимуляция), а в присутствии среднего медперсонала «забываться» и демонстрировать объективные признаки испытываемых галлюцинаций. Персоналу следует в обязательном порядке сообщать врачу о наличии у больного галлюцинаторных расстройств.