Причины Болезни Митрального клапана

Причины Пролапса Митрального Клапана.

Причины Болезни Митрального клапана

Митральный клапан — представляет собой структуру в сердце, которая предотвращает попадание крови из левого желудочка в левое предсердие во время ее сокращения и позволяет свободно течь крови из левого предсердия в левый желудочек во время диастолы.


Врожденные и приобретенные заболевания митрального клапана часто требуют вмешательства.

Анатомия митрального клапана

Бифокальный клапан обычно имеет площадь поперечного сечения 4-6 см 2. Он обычно состоит из двух створок, закрывающего пространство между левым предсердием и левым желудочком. Лепестки митрального клапана связаны так называемыми ложки (медиальная и боковая перегородка). «Канал», созданный между левым предсердием и левым желудочком, окружен специальной структурой — волокнистым кольцом. Лепестки митрального клапана с так называемым сухожильные струны (пряди напоминающие нити) связаны с сосочковыми мышцами внутри сердца. Папиллярные мышцы во время диастолы левого желудочка позволяют структуре всего клапанного аппарата расслабляться и поток крови из левого предсердия в левый желудочек через митральный клапан.

2019_2019_Причины Пролапса Митрального Клапана_bolitserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Диета для пожилых — здоровое питание пожилых людей


Ниже будет приведено краткое описание наиболее распространенных дефектов митрального клапана, с тем чтобы они были наиболее распространенными с теми с которыми мы встречаемся наименее часто. Диагноз каждой из следующих единиц заболевания обычно основан на типичных клинических симптомах и результатах эхокардиографии.

Митральная регургитация

Регургитация митрального клапана — что это?

Регургитация митрального клапана — это сердечный дефект, состоящий в ретроградном течении крови из левого желудочка в левое предсердие во время его сокращения. Это вызвано аномальным закрытием клапана митрального клапана.

Эпидемиология

Митральная регуляция митрального клапана, в том числе его следовая форма, встречается у более половины людей, подвергающихся эхокардиографическому скринингу. Однако, по крайней мере, умеренная регургитация может быть обнаружена у примерно 20% людей, проходящих это исследование. Дефект встречается с одинаковой частотой у обоих полови его заболеваемость возрастает с возрастом. Чем выше артериальное давление, тем больше предрасположенность к митральной регургитации — частота дефектов увеличивается с увеличением артериального давления.

Причины

Причины митральной регургитации различны, в зависимости от того, имеете ли вы дело с острой или хронической регургитацией:

  • Причины хронической митральной регургитации — ревматическая болезнь сердца, дегенеративные изменения клапанного аппарата, инфекционный эндокардит, системные заболевания соединительной ткани заболевания миокарда (ишемическая болезнь сердца, расширенная и гипертрофическая кардиомиопатия), хранения и инфильтративных заболеваний;
  • Причины острой митральной регургитации — изменения клапанного клапана (инфекционный эндокардит, интраоперационная травма), разрывы тендинуса, заболевания папиллярных мышц, заболевания кольцевых клапанов.

Симптомы

Симптомы при умеренной и умеренной митральной регургитации хронического характера обычно не встречаются. Со временем, однако, есть:

  • Усталость,
  • Одышка,
  • Сердцебиение,
  • Симптомы гипотонии или даже кардиогенный шок.

Острая митральная регургитация обычно происходит быстрои если ее не лечить хирургическим путем, она обычно приводит к смерти. В свою очередь, хроническая регургитация в течение примерно дюжины лет может быть полностью бессимптомной.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Диета для гипертонии и высокого кровяного давления


Лечение

При лечении острой митральной регургитации используется фармакологическое лечение. По умолчанию даются вазодилататоры — нитроглицерин или нитропруссид натрия, в сочетании с катехоламинами. При необходимости также используется внутриаортальный баллон — воздушный шар, вставленный в нисходящую аорту во время диастолы. Причиной, однако, является хирургическая операция — резекция части листа клапана, введение кольца или замена клапанного протеза.

При лечении хронической митральной регургитации процедура очень похожа — используются сосудорасширяющие средства (карведилол, изосорбидный мононитрат, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, сартаны) и кардиохирургия (ремонт или замена клапана).

Синдром пролапса клапана

Синдром пролапса митрального клапана — что это?

Потеря листочков митрального клапана — это дислокация части лепестка или лепестков клапана в левое предсердие во время периода сокращения левого желудочка. Синдром клапанного клапана — это синдром симптомов, которые сосуществуют с пролапсом митрального клапана:
  • Боль в области сердца (боли),
  • Сердцебиение (субъективное, неприятное чувство, связанное с нерегулярным сердечным ритмом),
  • Аритмии (аритмии),
  • Головокружение,
  • Обморок и потеря сознания.

Синдром пролапса митрального клапана — причины

Частота пролапса митрального клапана оценивается в 1-2,5% от общей популяции. Причины этого заболевания можно разделить на:

  • Первичный: мукоидная дегенерация лопастных и хордовых сухожилий, семейные условия, синдром Марфана;
  • Вторичные: заболевания соединительной ткани острый эндокардит, ишемическая болезнь сердца.

Курс

Пациенты, страдающие синдромом пролапса митрального клапана, чаще всего сообщают о таких симптомах, как:

  • Боль в области сердца,
  • Головокружение,
  • Учащенное сердцебиение,
  • Обморок, и
  • Потеря сознания.

Естественный ход болезни варьируется от умеренной, клинически беззвучной до высокой степени риска смерти.

Синдром пролапса митрального клапана — лечение

Терапевтическое лечение синдрома клапанов митрального клапана варьируется и напрямую зависит от симптомов и симптомов:

  • пациенты без симптомов или с мягкими симптомами должны вести нормальный образ жизни регулярно тренироваться и обращаться к кардиологу для последующих визитов,
  • пациенты с пароксизмальным сердцебиением, болью в груди и утомляемостью могут потребоваться использование бета-блокатора,
  • пациенты с обмороком должны увеличить количество жидкости и солей, в тяжелых случаях рекомендуется использовать минералокортикостероиды,
  • пациенты после нападения преходящей церебральной ишемии должны профилактически принимать ацетилсалициловую кислоту,
  • пациенты с большим (значительным) симптоматическим дефектом потребуют пластичности замены или митрального клапана.

Сужение митрального клапана

Сужение митрального клапана — что это?

Стеноз митрального клапана — это сердечный дефект, состоящий в уменьшении площади поперечного сечения митрального рта, что препятствует притоку крови из левого предсердия в левый желудочек во время диастолы.

2019_2019_Диагностика Пролапса Митрального Клапана_bolitserdce.ru

Причины

Стеноз митрального клапана встречается почти вдвое чаще у женщин. Это заболевание молодых людей и людей среднего возраста. Причин этого недостатка много, поэтому благодаря механизму его формирования и образовательным целям мы можем разделить их на:
  • Структурная (ограниченная подвижность лепестков вследствие органических изменений) — ревматическая болезнь сердца (наиболее распространенная!), инфекционный эндокардит, реже ревматологические заболевания, такие как системная красная волчанка или ревматоидный артрит, карциноидный синдром, болезни памяти;
  • (недостаточное открытие правой клапанной клапаны) — тромб в левом предсердии левое предсердие, миксоид (опухоль), симметричная гипертрофия камеры при гипертрофической кардиомиопатии;
  • Относительный (в ходе дефектов с повышенным потоком через митральный клапан) — дефект межжелудочковой перегородки стойкий артериальный проточный сосуд, сосудистый свищ в легочном кровообращении.

Симптомы, курс

Люди с митотическим стенозом чаще всего жалуются:

  • Ограничивая переносимость усилий,
  • Легкая усталость,
  • Одышка, которая возникает во время физического напряжения.

Иногда обсуждаемый дефект проявляется как:

  • Кашель с отхаркиванием пенистой и покрытой кровью мокроты,
  • Рецидивирующие респираторные инфекци и
  • Учащенное сердцебиение,
  • Охриплость,
  • Боль в предсердной области.

С передовым дефектом можно также наблюдать окраску щеки голубого цвета и периферийного себия.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Симптомы аритмии у детей, причины, лечение


Дефект постепенно увеличивается — симптомы развиваются как можно скорее примерно через 2 года, обычно через 15-20 лет после ревматической лихорадки. Суправентрикулярные аритмии в форме фибрилляции предсердий и последующие тромбоэмболические события являются общими.

Лечение

Лечение митрального стеноза с небольшим количеством дефектов и отсутствие симптомов, сообщаемых пациентом, обычно ограничиваются фармакотерапией. Для этой цели применяется следующее:
  • Диуретик, и
  • Наперстянки — гликозиды — дигоксин,
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента,
  • Антикоагулянты.
Люди с стенозом стенокардии с умеренным или большим миром чаще всего подвергаются инвазивным действиям в виде:
  • чрескожная митральная вальвулопластика — дилатация или разрыв слитых двустворчатых осколков клапана посредством воздушного шара, введенного через предсердную перегородку, с использованием специального катетера, вводимого в один из периферийных сосудов;
  • (кардиохирургия) ремонт или замена митрального клапана.

Прогноз

По оценкам, среди пациентов без симптомов 10 лет выживают более 80% из них. Однако прогноз ухудшается с продолжительностью заболевания — 20 лет выживают около 40%.

вас заинтересовать


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Причины и Симптомы митрального стеноза (стеноз митрального клапана)
Симптомы митрального стеноза (стеноз митрального клапана)
Дефекты сердечного клапана — Митральный стеноз
Симптомы митральной регургитации (Недостаточность митрального клапана)
Прогноз аортального стеноза (Стеноз аортального клапана)
Что такое пролапс передней створки митрального клапана (прогибание створок)


зеленый —