Реабилитация после инфаркта миокарда — как это выглядит

Реабилитация больных после инфаркта миокарда.

2019_2019_Реабилитация после инфаркта миокарда - как это выглядит дома и в больнице, что и как делать?


Целью реабилитации сердца является не только расширение, но и улучшение качества жизни пациентов, которые перенесли кардиохирургическую операцию, имеют острый коронарный синдром или другие сердечные события.

Реабилитация сердца

Несмотря на огромный прогресс в интервенционной кардиологии интенсивной терапии кардиохирургии и даже фармакотерапии было отмечено, что, несмотря на правильные и успешные операции и операции пациенты не всегда улучшали качество своей жизни. Таким образом, была создана область кардиологии занимающаяся комплексной реабилитацией сердца после инфаркта миокарда, цель которой состоит не только в расширении но и в улучшении качества жизни пациентов, перенесших операцию на сердце, имеющих острый коронарный синдром или другие сердечные события.

2019_2019_Реабилитация больных после инфаркта миокарда	_bolitserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Лечение сердечной недостаточности — Заболевания Сердца


Согласно определению ВОЗ, сердечная реабилитация — это «все виды деятельности и вмешательства, необходимые для достижения наилучшего возможного физического, психического и социального состояния, чтобы пациент с хроническим сердечно-сосудистым заболеванием или после периода острого заболевания снова смог занять свое место в обществе». и вести активную жизнь «. Основные принципы кардиологической реабилитации обеспечивающие хорошие эффекты, связанные с продлением жизни и улучшением ее качества, включают в себя:

  • Сложность,
  • Интеграция деятельности многих специалистов,
  • Непосредственность и неизбежность,
  • Непрерывность,
  • Индивидуализация,
  • безопасность и принятие.

Одним из элементов реабилитации сердца, помимо психотерапии оптимизации фармакологического и инвазивного лечения, снижения факторов риска и изменения образа жизни обучения как самих пациентов, так и их семей, является физическое усилие, эффективность которого в двигательной терапии подтверждается данными научных исследований.

Показания и противопоказания

При отсутствии абсолютных противопоказаний (в том числе: угрожающие жизни состояния, нестабильное состояние пациента) проводить реабилитацию следует немедленно. Физические усилия безопасны на каждом этапе, при условии что они выполняются в соответствии с определенными правилами. Однако следует помнить, что определенные клинические состояния (например, острое воспаление, атриовентрикулярная блокада третьей степени тяжелая анемия, желудочковые расстройства), несмотря на соответствующую безопасность, требуют временного прекращения кинезитерапии. Во время терапии движения очень важно контролировать практикующего врача, охватывающего не только контроль правильности выполняемых упражнений, но и измерение частоты сердечных сокращений, артериального давления, иногда также ЭКГ и в случае тревожных симптомов, модификация тренировки.

Реабилитация — это многоэтапный процесс (мы различаем ранний период, реализованный в два этапаи поздний) и непрерывный (каждый разрыв ослабляет эффективность реабилитационных мероприятий).

Методы реабилитации не могут быть источником стресса для пациента, поэтому они должны быть приняты пациентом. Кроме того, они должны быть индивидуализированы, чтобы максимизировать выгоды с наименьшим риском.

2019_2019_После Инфаркта Миокарда_bolitserdce.ru

Программы и этапы

Как упоминалось ранее, каждая индивидуальная программа реабилитации должна быть разделена на несколько этапов:

I этап реабилитации

Первый этап ранней реабилитации иначе называемый улучшением, следует начинать как можно скорее с момента прекращения угрозы жизни но не ранее, чем через 12-24 часа неподвижности с периодичностью 2 раза в день в течение 7 дней в неделю. На этом этапе очень важно знать клиническое состояние пациента (включая сопутствующие заболевания), а также его уровень физической подготовки до заболевания. На этом этапе рекомендуется, чтобы увеличение частоты пульса не превышало 20 ударов в минуту, а усилие было максимально умеренным — всегда следует прерывать физические упражнения при появлении тревожных симптомов.

Очень важно избегать упражнений, при которых возникает явление принудительного выдоха с закрытым отверстием (аналогичная ситуация возникает при надавливании на стул), вызывающее неадекватное повышение частоты сердечных сокращений и систолическое артериальное давление.

I I этап реабилитации после инфаркта миокарда

Второй этап ранней реабилитации — это этап, на котором тип, интенсивность и качество усилий определяются во время тренировкии пациенту предоставляется информация об указанных и противопоказанных формах активности в повседневной жизни. На этом этапе тренировки включают в себя: общие тренировочные упражнения, гимнастику дыхания, упражнения на растяжку и расслабление, тренировку на выносливость, интервальный велоэргометр (продолжительностью 15-30 минут, состоящий из 3 минут нагрузки разделенных периодами отдыха 2-3 минуты), непрерывные тренировки например Марш (продолжительностью 15-30 минут), упражнения с отягощениями (например, чередующиеся интервальные тренировки на велосипеде с греблей или степпером), тренировка в воде.

Нагрузка должна рассчитываться индивидуально для каждого пациента на основе соответствующего увеличения частоты сердечных сокращений во время физических упражнений — первостепенная оценка нагрузки должна быть субъективной оценкой пациента относительно усталости. Общее время упражнений должно быть 30-90 минут в день, а ежедневная калорийность — 160-300 ккал.

III этап реабилитации после инфаркта и других сердечных заболеваний

Пациенты после операции на сердце — в этой группе реабилитация должна длиться около 6 недель; этот этап следует начинать примерно через 10 дней после проведенной (и без осложнений) операции. У этих пациентов особое внимание следует уделять дыхательным упражнениям и защите стабильности грудины. Для улучшения работы сердца и физической работоспособности после процедуры обычно требуется 3-6 месяцев.

Пациенты с сердечной недостаточностью — период стабилизации сердечной недостаточности не является противопоказанием к физическим нагрузкам. Интенсивность и продолжительность планируются в зависимости от физической работоспособности пациента, определяемой на основании выполненных тестов (например, стресс-тест, 6-минутный тест ходьбы). Предпочтительной формой упражнений является интервальная тренировка, состоящая из нагрузок продолжительностью от 30 до 4 минут, разделенных 1-3-минутными периодами отдыха.

Пациенты после трансплантации сердца — реабилитация должна планироваться индивидуально, следуя принципам, аналогичным тем, которые используются у пациентов с сердечной недостаточностью.

Пациентам, перенесшим инфаркт миокарда, следует избегать: подъема, толкания (например, автомобиля), смены колеса, сгребания снега, копания земли но они могут плавать, играть в волейбол, маршировать (3-5 км / ч), кататься на велосипеде (10 -20 км / ч), танцевать. Обычно рекомендуется, чтобы их усилия длились 30 минут в день 3-5 раз в неделю.

2019_2019_Спорт после инфаркта_bolitserdce.ru

Спорт после инфаркта — как заниматься спортом

Недостаточная физическая активность, называемая «подвижная лень», является одним из факторов риска развития ожирения, атеросклероза и других сердечно-сосудистых заболеваний, а также депрессии которая ухудшает прогноз у пациентов с сердечной недостаточностью. Однако следует помнить, что физическое усилие, не соответствующее способности пациента, может принести гораздо больше вреда, чем пользы, поэтому перед началом физической активности необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать индивидуальный и оптимальный комплекс упражнений для пациента.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Сердечный приступ у женщин: Причины и Симптомы


Независимо от активности всегда основной части тренировки должна предшествовать несколько минут разминкии заканчиваться 10-15 минутными упражнениями с глушением низкой интенсивности. Рекомендуется не менее 3-х минутных тренировок в течение не менее 3 дней в неделю, когда еженедельные энергетические затраты должны составлять не менее 1000 ккал.


Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Из-за чего возникает лимфедема конечностей, все что нужно знать о симптомах и лечении болезни
Дефект межжелудочковой перегородки сердца у детей
Лекарства после инфаркта миокарда
Что такое Брадикардия, её Причины и Симптомы
Какие симптомы при болезни сердца должны косаться нас: все что нужно знать о Заболевании
Острый коронарный синдром — Симптомы, Диагноз, Лечение