Резистентная гипертония: Причины, Симптомы и Лечение

Резистентная гипертония.

2019_2019_Резистентная гипертония: причины и стратегия лечения_bolitserdce.ru


Резистентная гипертензия (высокое кровяное давление) диагностируется, когда человек внес соответствующие изменения в образ жизни чтобы снизить свое кровяное давление, или принял по крайней мере два различных типа препаратов для снижения кровяного давленияи тем не менее, его кровяное давление не улучшилось.

По существу, резистентная гипертензия относится к артериальному давлению, которое трудно поддается лечению и которое может быть вызвано основной причиной.

Возможные причины резистентной гипертонии включают нарушения гормонов, контролирующих артериальное давление, накопление бляшек, закупоривающих артерии в сосудах, которые снабжают почки питательными веществами проблемы со сном, такие как апноэ во сне, ожирение или высокое потребление алкоголя.

Устойчивые причины гипертонии

Знание того, почему ваша конкретная артериальная гипертензия не отвечает на лечение, может быть разочаровывающим, поскольку есть ряд вещей, которые могут затруднить адекватное лечение. При вашем сотрудничестве и надлежащем медицинском обследовании причина может раскрыться, что облегчит вам составление плана лечения, который подходит вам.

2019_2019_Резистентная гипертония_bolitserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Диагностика и лечение артериальной гипертензии: Причины, Симптомы и Лечение


Ниже перечислены три наиболее распространенные причины резистентной гипертонии:

  • Несоблюдение пациентом режима лечения
  • Вторичная гипертония (обычно из-за гиперактивности надпочечников)
  • Задержка жидкости (обычно из-за почечной недостаточности)

Существует много других факторов, которые могут способствовать диагностике резистентной гипертонии в том числе:

  • Ошибочный диагноз (псевдоустойчивость)
  • Оккультные вторичные причины гипертонии
  • Объем перегрузки
  • Тучность
  • Курение сигарет
  • Избыточное потребление алкоголя
  • Апноэ сна
  • Мешающие лекарства

Эти различные вторичные причины являются наиболее вероятными путями исследования, которые ваш врач выберет, чтобы выяснить, почему вы, возможно, не реагируете на первоначальный план лечения. Было бы идеально, если бы упомянутые выше причины были признаны виновными поскольку их можно легко устранить, но это может быть не так.

Наиболее распространенной причиной и проклятием любого врача является несоблюдение назначенного медицинского лечения. Это когда пациенту прописывают план леченияи он либо не желает выполнять его, либо пассивно выступает. Хотя из-за этого понятия пациент может казаться плохим парнем, обстоятельства могут быть немного сложнее, чем это. Фармацевтические препараты, как правило, требуют строгой приверженности для их оптимальной работыи некоторые пациенты просто забывают принимать их лекарства или имеют проблемы с вписыванием их в свои графики. Другой вероятной причиной являются побочные эффекты, так как многие производимые лекарства имеют некоторый недостаток, который не позволяет пациенту регулярно их использовать, сознательно или неосознанно.

Важно обсудить потенциальные проблемы, связанные с несоблюдением режима приема лекарств, поскольку совместная работа с врачом поможет вам найти более подходящий вариант лечения.

Понимание потенциальных причин

Ложное сопротивление

Это сценарий, при котором у пациента никогда не бывает высокого кровяного давленияи похоже, оно имеет место только в клинической ситуации известной как гипертония в белом халате. Классифицируется как временный скачок артериального давления, когда в кабинете врача или в любой другой клинической обстановке может показаться, что у вас неконтролируемое артериальное давление.

Если вы считаете, что это может быть причиной вашего высокого кровяного давления, поговорите со своим врачом о домашнем мониторинге или амбулаторном мониторинге вашего кровяного давления, чтобы получить лучшие результаты в реальном мире.

Другие возможные причины ложного сопротивления включают неправильный метод получения показаний артериального давления, обычно наблюдаемый при использовании манжет неправильного размера при измерении. Кроме того, хронически поврежденные артерии и кровеносные сосуды могут привести к ложному повышению артериального давления (псевдогипертония), как это наблюдается при атеросклерозе. Для этого может потребоваться более инвазивный способ точного измерения артериального давления путем введения устройства непосредственно в вену.

Удерживающая жидкость

Это происходит, когда организм удерживает слишком много воды. Это может произойти из-за чрезмерного потребления натрия, дисфункции почек или даже сердечно-сосудистых заболеваний. Прием мочегонного лекарства помогает выпустить эту дополнительную жидкость из системы.

Проблемы образа жизни

Многие привычки образа жизни способствуют повышению артериального давления: курение сигарет, ожирение и слишком частое употребление алкоголя — лишь некоторые из факторов, способствующих повышению артериального давления. Часто самое простое решение — лучшее. Отказ от вредных привычек, изменение диеты и увеличение физических упражнений — это отличные изменения образа жизни которые не только помогают снизить и регулировать кровяное давление, но также способствуют общему здоровью и благополучию.

Симптомы

Хотя наличие высокого кровяного давления само по себе необязательно представляет какие-либо непосредственные симптомы, бывают случаи когда кровяное давление может достигать чрезвычайно высоких уровней. Это называется гипертоническим кризом и может вызвать следующие симптомы:

  • Головные боли
  • Тревожность
  • Сбивчивое дыхание
  • Грудная боль

Важно отметить, что головокружение не является признаком высокого кровяного давления, но является признаком низкого кровяного давления, так как достаточное количество крови не достигает мозга.

Управление пациентами

Обзор статей о резистентной гипертонии позволил врачам найти новые способы оказания помощи пациентам с трудно поддающимся лечению повышенным давлением. Исследователь доктор Радж Падвал и его коллеги написали: «Мы обнаружили несколько рандомизированных контролируемых исследований (РКИ) и не проводили систематических обзоров, которые бы помогали принимать решения. Таким образом, мы сформулировали рекомендации по управлению, основанные, прежде всего, на экспертном согласии если не указано иное ».

Исследование показало, что, прежде чем приступить к лечению резистентной гипертонии врачи должны исключить псевдорезистентность, которая заключается в повышении артериального давления при посещении врача (так называемый эффект белого покрытия), отказе от приема лекарств в соответствии с инструкциями и неточных показаниях артериального давления.

В исследовании рекомендуется следующее для улучшения лечения резистентной гипертонии:

  • Оптимизация текущих лекарств и улучшение приверженности.
  • Консультирование пациентов по вопросам снижения потребления соли снижения потребления алкоголя, физических упражнений и здорового веса.
  • Лечение обструктивного апноэ сна с помощью устройства CPAP.
  • Добавление лекарств, когда текущие неэффективны.
  • Направление пациентов к специалистам по гипертонии.

Исследователи рекомендуют проводить дополнительные исследования резистентной гипертонии чтобы лучше понять это состояние и улучшить лечение.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что вызывает лабильную гипертонию? Симптомы и лечение


Стратегия, чтобы помочь управлять устойчивой гипертонией

Резистентную гипертонию может быть трудно лечить, но все же важно, чтобы пациенты принимали участие в привычках здорового образа жизни чтобы помочь снизить высокое кровяное давление, а также принимать по меньшей мере три разных лекарства.

Выбор образа жизни для лечения гипертонии включает в себя здоровое питание, сокращение потребления натрия и алкоголя, контроль веса, физические упражнения, отказ от курения, снижение стресса и лечение любых состояний сна, таких как апноэ во сне.


Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Это может вас заинтересовать


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Артериальная гипертензия что это такое и симптомы (Гипертония) — высокое кровяное давление
Измерение артериального давления: эта ошибка часто приводит к неправильным результатам у людей с избыточным весом
Осложнения от артериальной гипертензии (Гипертония) — высокое кровяное давление
Как избавиться от гипертонии без лекарств
Риск осложнений от артериальной гипертензии (Гипертония) — высокое кровяное давление
Из-за чего возникает артериальная гипертензия (Гипертония) — высокое кровяное давление