Эндокардит (воспаление сердца): Причины и Симптомы

14

Эндокардит Причины и Симптомы.

2019_2019_Эндокардит (воспаление сердца):: Причины и Симптомы_bolitserdce.ru


Внутренняя часть сердца выстлана слизистым защитным слоем, слизистая оболочка сердца.

Слизистая оболочка сердца покрывает полости сердца и кровеносные сосуды, близкие к сердцуи формирует структуру Герцклапензегеля. Если бактерии попадают в сердце, они могут вызвать воспаление. Врачи говорят об эндокардите. Здесь вы можете прочитать больше о симптомах, причинах и терапии эндокардита.

Определение

Эндокринологи относятся к воспалениям слизистой оболочки сердца. Слово происходит от греческого термина «эндо» для внутреннего и «кардия» для сердца. Другие названия — эндокардит или воспаление сердца. Эндокардит имеет ряд различных причин. Независимо от причины, у них есть одно общее: без своевременного лечения они смертельны. Здоровые люди имеют очень низкий риск эндокардита. Наиболее распространенными являются воспаление слизистой оболочки сердца после болезни сердца или у людей с врожденными пороками сердца и / или заменой сердечного клапана.

В принципе, бактериальный эндокардит легко лечится антибиотиками. Это предполагает, однако, что воспаление сердца диагностируется вообще. Это не всегда легко из-за в основном неспецифических симптомов в начале заболевания. Чем позже выявляется эндокардит, тем выше риск опасных для жизни осложнений, таких как инсульт, легочная эмболия или эмболия головного мозга. При отсутствии лечения эндокардит почти всегда приводит к летальному исходу.

Другой проблемой в лечении эндокардита являются бактерии с множественной лекарственной устойчивостью. В клинической практике в последние годы возросло число случаев, когда бактерии-возбудители больше не могут бороться с антибиотиками.

2019_2019_Эндокардит Причины и Симптомы_bolitserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
➫ Эндокардит (воспаление сердца): Симптомы


Симптомы

Первыми симптомами острого эндокардита являются эпизоды лихорадки (иногда с ознобом), вновь возникающие тоны сердца и учащение сердцебиения (тахикардия) и задержка воды в ногах (отек), чувство холода и ночная потливость. Усталость, потеря аппетита, потеря веса и боль в мышцах или суставах — другие ранние симптомы эндокардита. Эти симптомы возникают при различных заболеваниях. Поэтому воспаление сердца в медицинской практике иногда выявляется поздно.

По мере вашего развития симптомы эндокардита становятся более конкретными. В 15% случаев появляются поражения кожи. К ним относятся небольшие точечные кожные кровотечения (петехии), чечевично-красные узелки на пальцах рук и ног (узлы Ослера) и красноватые пятна размером всего в несколько миллиметров на ладонях и подошвах ног (поражения Janeway).

По мере прогрессирования эндокардита признаки ослабления функции сердца или клапана усиливаются. К ним относятся, например, анемия, одышка, жалобы на боль в верхней части живота с увеличением печени и отечность селезенки, а также обширная задержка воды (отек) в тканях.

Осложнения

Из-за воспаления происходят изменения структуры ткани на внутренней слизистой оболочке сердца. Когда части этих наростов попадают в сосудистую систему с кровотоком, возрастает риск закупорки сосудов, что приводит к инсультам и эмболиям легких или почек. Кроме того, бактерии в других органах могут привести к образованию абсцессов или даже вызвать заражение крови (сепсис).

Причины

Причиной эндокардита является инфекция, которая почти всегда вызывается бактериями. Большинство из них — бактерии бруцелл, стрептококки, стафилококки или энтерококки. В Германии каждый второй случай эндокардита вызван бактерией Staphylococcus aureus с множественной лекарственной устойчивостью. Другими возбудителями воспаления сердца являются вирусы и грибки. Кроме того, возникают неинфекционные эндокардиты через аутоиммунные процессы.

При бактериальном эндокардите бактерии прикрепляются к слизистой оболочке сердца или вблизи кровеносных сосудов и вызывают воспалительную реакцию. Без раннего лечения воспаление воздействует на сердечные клапаны, которые также выстланы тканью сердца. Бактериальная инфекция и реакции иммунной системы на нее изменяют ткани слизистой оболочки сердца. Есть небольшие наросты. Это имеет, среди прочего, три последствия.

  1. С одной стороны, нарушается тонко сбалансированное взаимодействие клапанов сердца, что снижает сердечный выброс. Сердце пытается компенсировать эту слабость, качая сильнее. В результате продолжается утолщение сердечной мышцы, что в конечном итоге приводит к сердечной недостаточности.
  2. С другой стороны, существует риск попадания частей пролиферации тканей в кровоток. Там они могут поселиться в контейнерах и закрыть их. Это часто вызывает инсульт или легочную или почечную эмболию.
  3. Поскольку бактерии распространяются дальше по кровотоку, риск сепсиса увеличивается.

Как бактерии попадают в сердце?

Чаще всего бактерии попадают в сердце через хирургические процедуры и бактериальные респираторные инфекции. Хирургические вмешательства включают большие и маленькие операции на сердце. Но даже простая стоматологическая или ортодонтическая операция может стать воротами для бактерий. Даже при чистке бактерии могут проникать в сердце через малейшее повреждение десен или слизистой оболочки полости рта. Типичными бактериальными инфекциями в качестве отправной точки для эндокардита являются пневмония, бронхит или даже бактериальные инфекции мочевыводящих путей. Еще один портал въезда — нечистые инъекционные проколы. В частности, воспаление сердца возникает у наркоманов.

Факторы риска

У здоровых людей бактерии в сердце обычно не причиняют вреда, но они отключаются иммунной системой. Ситуация отличается у людей с заболеваниями или пороками развития сердца: в этих случаях бактерии часто обнаруживают наименьшие поверхности атаки, такие как микроскопические повреждения, к которым они могут прикрепиться и размножиться. Это относится, например, к людям, которые уже перенесли операцию на сердце, или к врожденным порокам сердца и замене клапана сердца.

Эндокардит (воспаление сердца):  Причины и Симптомы
Doctor writing out RX prescription

Исследование

Диагноз эндокардит у здоровых людей не всегда настолько быстр, насколько это возможно, потому что ранние симптомы (см. Симптомы) могут указывать на различные заболевания. Кроме того, воспаление слизистой оболочки сердца у людей без ранее существовавших заболеваний сердца встречается очень редко.

В подавляющем большинстве случаев люди с эндокардитом относятся к группам риска, которые обычно находятся на лечении в течение длительного времени. В этих случаях специалисты знают о риске воспаления сердца, а также о том, как следует интерпретировать предупреждающие знаки. Пациенты с ревматическими нарушениями также чаще страдают эндокардитом. Там заболевание иногда возникает как осложнение ревматизма.

Эхокардиограмма не всегда достоверно подтверждает диагноз эндокардит. ЭКГ может оставаться незаметным. С другой стороны, существует определенность в лабораторной диагностике бактерий из образца крови.

Лечение

Терапия воспаления сердца зависит от причины. В легких случаях или если эндокардит не вызвал какого-либо серьезного повреждения ткани, лечение антибиотиками может быть достаточным. Антибиотики также обычно используются при вирусном воспалении сердца, чтобы избежать суперинфекций. Примерно в одной трети случаев больные не реагируют на медикаментозную терапию эндокардита.

В этих случаях, а также при врожденных пороках сердца, повреждение клапанов сердца или обширные операции по повреждению тканей неизбежны.

Прогноз

Лекарство от эндокардита очень сильно зависит от причины. Если диагностировать вовремя, 3 из 4 больных переживут острый бактериальный эндокардит. Особенно подвержены риску люди, у которых воспалено сердце в области искусственных клапанов сердца. Если эндокардит вызывает сердечную недостаточность, выживаемость также значительно снижается.

Кроме того, смертность от бактериального эндокардита вновь растет в течение нескольких лет в результате устойчивости к антибиотикам.

В редких случаях эндокардита, вызванного грибами, умирает до 80 процентов пострадавших.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Эндокардит (воспаление сердца): Причины


Профилактика

Отсутствие гигиены полости рта и стоматологических процедур являются одними из основных причин эндокардита. Таким образом, рекомендации для групп риска рекомендуют профилактику эндокардита антибиотиками перед чисткой зубов или профессиональной чисткой зубов (удаление накипи). Группы риска включают людей:

  • С тяжелыми врожденными пороками сердца
  • У кого за ними операция на клапане сердца
  • Развились болезни клапанов сердца после пересадки сердца
  • Когда-либо был эндокардит.

В основном, тщательная гигиена полости рта и регулярные визиты к стоматологу как важный элемент профилактики воспаления сердца.


Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Болезни Сердца | Эндокардит Причины и Симптомы


Предлагаем вам ознакомится со статьей:

Дефекты сердечного клапана — Митральный стеноз
Что такое брадикардия и её причины и симптомы
Что такое обморок и каковы Причины и Симптомы