Профилактика пролежней, Все что вызывает заболевание и как лечить

Профилактика пролежней

Лечение пролежней очень сложное и включает хирургическое удаление мертвых тканей и нанесение чехлов

Пролежни — это пролежни. В зависимости от общего состояния пациента они могут развиться в течение нескольких часов, а также дней и недель. Так как язва давления начинает формироваться в глубоких тканях и прогрессирует к поверхности, ее присутствие не сразу заметно. Лечение пролежней очень сложное и включает хирургическое удаление мертвых тканей и нанесение чехлов. Однако часто пролежни не полностью излечиваются, и поэтому рекомендуется предотвращать такие состояния.

Язвы под давлением или язвы под давлением — это раны, возникающие в результате давления на ткань в отношении твердого материала, чаще всего кости. Чаще всего пролежни возникают в местах, где имеется небольшое количество жировой и мышечной ткани, то есть в поперечной области, на пятках, на затылке, в области тазобедренных суставов, на стороне коленей, лодыжек и других. Поражает наиболее распространенных пожилых, истощенных и неподвижных пациентов. Язвы под давлением образуются очень быстро, через несколько десятков минут или часов или даже через более длительное время. Лечение пролежней очень длительное и трудоемкое, поэтому желательно их предотвратить.

Лечение пролежней очень сложное и включает хирургическое удаление мертвых тканей и нанесение чехлов

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Профилактика прыщей, Все что вызывает заболевание и как лечить


Происхождение пролежней

 Как уже упоминалось выше, пролежни возникают в основном в результате давления на ткани. Следовательно, это механические воздействия, особенно силы трения и сдвига, которые наиболее активны в положении сидя, когда пациент скользит по мату из-за веса. Это заставляет кожу тереться о мат, и кровоснабжение в области ухудшается. Ткань не перфузируется, недостаточно снабжается кислородом и постепенно умирает. Поскольку жировая и мышечная ткани наименее устойчивы к давлению, язва давления всегда развивается в глубину и прогрессирует наружно. Поэтому очень трудно вовремя обнаружить пролежни.

Факторы риска

Существует ряд факторов риска, которые приводят к пролежням. Доминирующим фактором риска является давление. Интенсивность и продолжительность давления важны. Чаще всего пролежни возникают между 1-6 часами постоянного давления. Очевидно, что чем больше вес тела и чем хуже начальное состояние тканей, тем короче время давления, необходимое для образования пролежней. Важные факторы риска включают неподвижность, недоедание и плохие привычки питания, пожилой возраст, другие продолжающиеся заболевания, тяжелую депрессию, состояния низкого сознания и недостаточный уход. Частота возникновения пролежней также поддерживается недержанием мочи и стула, которое смягчает поверхностный слой кожи и делает ее менее устойчивой к давлению.

 Классификация и клинические проявления пролежней

Пролежни — это пролежни. Кожа наиболее устойчива к давлению, в то время как глубокие и жировые ткани наименее устойчивы. Следовательно, некроз возникает в первую очередь в этих областях и прогрессирует к поверхности. По степени пораженной ткани мы различаем 4 степени пролежней. Для всех классов рана очень болезненная.

Стадия 1 представляет пролежни без повреждения кожи, поэтому повреждаются только подкожные ткани. Это показывает небольшое вздутие и покраснение кожи, которая не отбеливает при нажатии. Это обратимая, то есть обратимая стадия, и поэтому, если давление будет снято, дальнейшее развитие пролежней может быть предотвращено.

При пролежнях второй степени кожа уже частично повреждена, область красная, твердая и может быть синеватое изменение цвета кожи. Для этой стадии характерно, что когда кожа сжимается, она становится белой и остается белой из-за невозобновления кровотока. Рана напоминает истирание, истирание, образование пузырей или неглубокий кратер, и существует риск инфекции.

Язвы давления 3 степени уже разрушили все слои ткани между костью и матом, то есть повреждена целостность кожи, повреждены мышечная и жировая ткани, а также существует высокий риск заражения.

Язвы давления 4 степени представляют собой сложное воспаление костей и соседних суставов. Клинические проявления такие же, как и на предыдущем этапе, но есть остеомиелит, то есть воспаление костей и болезненное воспаление соседних суставов.

при пролежнях 2, 3. и 4-й степени

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Пищевые инфекции и интоксикации, Все что вызывает заболевание и как лечить


Осложнения

 Наиболее важным и наиболее серьезным осложнением пролежней является инфекция, которая возникает при повреждении кожного покрова, то есть при пролежнях 2, 3. и 4-й степени. Сама кожа физиологически заселена бактериями, которые, однако, могут вызвать инфекцию при попадании в ткани. Кроме того, пролежень является подходящей почвой для развития инфекции из-за нарушения кровообращения. Помимо покраснения и сильной боли, инфекция также приводит к беловатому, сине-зеленому или коричневатому секрету на поверхности раны, который в некоторых случаях значительно пахнет. Пациент также подвержен риску сепсиса, когда бактерии попадают в кровь и ухудшают общее состояние пациента. При пролежнях 4 степени состояние осложняется остеомиелитом, то есть воспалением костей. Наконец, что не менее важно, необходимо упомянуть о возможной потере белков, что приводит к дальнейшему ухудшению состояния питания пациента и ухудшению защитных сил организма.

Лечение

Лечение пролежней очень сложно, отнимает много времени, и не всегда возможно достичь полного излечения. В случае больших пролежней необходимо хирургическое удаление мертвой ткани до здорового кровоснабжения. Важной частью лечения пролежней являются покрытия, основным требованием которых является обеспечение влажной раневой среды, и таким образом, снижение риска инфекции. В настоящее время существует множество материалов для покрытия, которые имеют различные преимущества.

Гидроколлоидные повязки подходят для средне- и сильно секретирующих ран и образуют гелевый слой при контакте с раной. Это обеспечивает влажную среду в ране.

Гидрогелевые повязки подходят для ран с умеренной секрецией, которые способны впитывать, смягчать и отделять отмершие ткани.

Альгинатные повязки обладают значительной силой всасывания, удаляя мертвые ткани, бактерии и гной из раны.

Составы с активированным углем используются в сильно секреторных ранах и обладают антибактериальным действием.

Профилактика

 Поскольку пролежни чаще всего возникают у пожилых неподвижных пациентов, надлежащая медицинская помощь является наиболее важным компонентом профилактики пролежней. Его незаменимым компонентом в профилактике пролежней является позиционирование пациента, что сокращает время давления на ткани. Также необходимо использовать противопролежневые средства, гигиену, реабилитацию и нормализацию общего состояния.

Позиционирование

Позиционирование — это регулярное изменение положения пациента на кровати, стуле или инвалидной коляске, сокращающее время, необходимое для оказания давления на ткани. Это обеспечит кровоток и оксигенацию подкожной клетчатки. Наиболее часто используемые позиции находятся сзади и по бокам, реже на животе. Временные интервалы между изменениями положения зависят от общего состояния пациента и обычно составляют от 10 минут до 4 часов. При смене положения желательно проверить организм на наличие первых признаков пролежня. В этом случае мы сократим интервалы и используем некоторые вспомогательные средства.

Противопролежневые средства

 Противопролежневые средства используются для снятия давления. Это пенопластовые или надувные подушки, матрасы и подушки. Пенные прокладки используются для защиты рук и пяток, пенные клинья для удержания пациента на месте и многие другие. В случае уже установленных пролежней против пролежней используются вспомогательные средства для поддержки различных частей тела. В настоящее время у нас также есть противопролежневые кровати, которые очень дороги и доступны только на некоторых специализированных рабочих местах.

Гигиена

Гигиена является очень важным элементом в предотвращении пролежней, так как здоровая кожа менее подвержена повреждению. Предотвращение пролежней основано на мытье кожи теплой водой без использования мыла или жидких гелей для стирки. Они используются только в случае загрязнения кожи мочой и фекалиями. После мытья слегка высушите кожу, слегка надавливая, но не втирая. Затем рекомендуется обработать кожу восстанавливающими кремами, маслами или мазями. Прекрасные массажи также подходят. Однако мы не делаем этого для существующих пролежней.

Реабилитация

Реабилитация является неотъемлемой частью профилактики пролежней. Реабилитация должна подбираться индивидуально в зависимости от общего состояния пациента и обеспечивать, чтобы интенсивность упражнений не наносила вред здоровью пациента.

Нормализация общего состояния

Обзор общего состояния пациента получают из лабораторных анализов крови. Нормализация общего состояния включает в себя богатую и сбалансированную диету, включающую жидкости, мониторинг импульса пациента, лекарственный эффект и процесс заживления ран. Необходимо контролировать кожу, поддерживать поддержание воздержания и предотвращать состояния, приводящие к пролежням.


Внимание! Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Причины аллергии, симптомы заболевания, и как лечить
Причины амнезии, симптомы заболевания
Признаки анорексим, Все что вызывает заболевание и как лечить
Симптомы булимии, Какое требуется лечение и какие причины заболевания
Симптомы аппендицита, Какое требуется лечение и какие причины заболевания