Атеросклероз — причины, симптомы, лечение, профилактика

Симптомы Атеросклероза.

хронический воспалительный процесс

Атеросклероз — это хронический воспалительный процесс, затрагивающий главным образом большие и средние артерии в ответ на накопление холестерина в этих сосудах.

Аномальные изменения в сосудах часто обнаруживаются уже в детстве и даже в развитие плода, поэтому диета и образ жизни которые мы используем с раннего возраста чрезвычайно важны, поскольку они являются одним из основных факторов, влияющих на развитие атеросклерозаи которые мы можем контролировать.

Симптомы атеросклероза которые развиваются так рано, однако, появляются довольно поздно: у мужчин в пятом десятилетии жизни у женщин в постклимактерический период.

Атеросклероз может лежать в основе многих заболеваний, таких как ишемическая болезнь сердца, инсульт и заболевания периферических сосудов — например, стеноз сонных артерий, позвоночных артерий, почечных артерий и хронической ишемии нижних конечностей.

Причины

Хотя мы знаем гораздо больше о механизме атеросклероза, чем мы сделали около дюжины лет назад, многие элементы до сих пор неизвестны.
Известно что для развития атеросклеротических поражений необходимо иметь определенные факторы, как генетические, так и независимые от нас, которые мы наследуем от наших предков, а также от окружающих, поэтому там где мы живем (некоторые этнические группы больше и другие менее подвержены болезни) и как мы живем (так как мы питаемся, какие у нас привычки какой образ жизни мы приводим).
Разнообразие этих факторов способствует разнообразной клинической картине атеросклероза.

2019_2019_Атеросклероз - причины_bolitserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Гипертония и беременность


Факторы риска

Основными факторами риска атеросклероза являются:

1) немодифицируемые факторы (к которым мы не имеем никакого влияния) в основном:

— генетические факторы (которые в свою очередь определяют такие особенности как строительство стенок кровеносных сосудов, нормальное строение белков и ферментов, участвующих в метаболических процессах, восприимчивость к развитию болезни или даже тенденция к определенному поведению в повседневной жизни) и появление атеросклероза в семье

— склеротические процессы значительно ускоряются после 45 лет у мужчин и после менопаузы у женщин

2) изменяемые факторы (которые составляют основу для разработки профилактических программ для этого расстройства):

— высокий общий холестерин

гипертония


— нарушения коагуляции крови

— сахарный диабет

— низкая физическая активность

— избыточный вес и ожирение

— курение

Факторы риска атеросклероза нарушающие кровоток и / или прямое воздействие на сосудистый эндотелий (клеточный слой, выстилающий кровеносные сосуды изнутри), приводят к его повреждениюи следовательно к увеличению проникновения молекул холестерина в артериальную стенку и развитию воспаления на этом участке.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Фармакологическое лечение Гипертонии



В физиологических условиях когда повреждение ткани происходит в нашем организме, на месте повреждения начинается ряд реакций воспалительного процесса на восстановление повреждений.

В лечение участвуют специализированные клетки такие как Т-лимфоциты, моноциты и макрофаги а также эндотелиальные клетки и его мышцы (клетки гладкой мускулатуры), тромбоциты, гранулоцитыи фибробласты.
Эти клетки взаимодействуют друг с другом, разделяя на окружающую среду ряд химических веществ, участвующих в процессе заживления, то есть устраняют причину повреждения клетоки тканей пораженных некрозом.
На следующей стадии дефект в здоровой ткани дополняется вновь образованными клетками или волокнистой тканью с образованием рубцов.

При атеросклерозе из-за неуклонно прогрессирующего процесса разрушения эндотелия и высокого уровня холестерина ЛПНП в крови происходит непрерывное накопление воспалительных клеток.
В результате хронического воспаления продолжающегося несколько десятков лет, развитие атеросклероза постепенно разрушает все слои стенки артерии.

В результате разрушения сосудов эндотелия сосудов (ответственных в здоровом сосуде за его диастолу) сокращается артерия и уменьшается количество крови протекающей через нее.

Симптомы

Атеросклероз — это заболевание, которое как уже упоминалось влияет на артерии и следовательно может вызывать различные заболеванияи следовательно различные болезни.

Симптомы наиболее распространенных состояний вызванных атеросклерозом обсуждаются ниже, в дополнение к коронарной болезни которая является отдельной статьей.

  1. Атеросклероз нижних конечностей (хроническая ишемия конечностей) — симптомы

В результате атеросклероза нижней конечности обычно происходит сужение бедренной артерии что может привести к ишемии бедра, ноги и стопы.

Нарушенная функция основной артерии снабжающей нижнюю конечность кровью, заставляет организм защищаться от гипоксии его клеток, развивая коллатеральное кровообращение, то есть приводит к дополнительным артериальным связям «в обход» окклюдированного сосуда.

Во-первых, коллатерального кровообращения достаточно для обеспечения всей конечности но с прогрессированием заболевания и по мере увеличения усилия кровоснабжение становится недостаточным, а гипоксические мышцы начинают вырабатывать энергию в так называемом процесс анаэробного дыхания.
Этот процесс приводит к чрезмерному выработке молочной кислоты, что вызывает основной симптом ишемии — боли в конечностях.

Это называется « Периодическая хромота », которая включает боль бедра или ягодицы, после прохождения определенного участка.
Боль утихает и возвращается, когда мы снова ходим.
Кроме того кожа конечностей бледнеети есть ощущение холода в ноге или пальцах.
Сколько пациент может пройти без необходимости отдыха, называется расстоянием от хромоты.
За эти годы Атеросклероз не меняется


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Ортостатическая гипотензия — причины и методы лечения


Артерии покрытые атеросклерозом являются негибкими извилистыми и имеют жесткие стены.
Когда пульс не ощущается, он указывает на его полное препятствие.
Атеросклероз нижних конечностей может сопровождаться схожими изменениями в коронарных сосудах (сосудах миокарда), цервикальном (кровь, ведущая к мозгу), подключичной (снабжающей кровью, в том числе верхних конечностях) и почечных сосудах.
Это заболевание можно путать с болезнью Бюргера, иначе известной как облитерирующий тромбоангит.

Как и при ишемии миокарда, как и в случае нижней конечности может возникнуть внезапная (острая) ишемия.
Эта ситуация может возникать чаще всего у людей с фибрилляцией предсердий (кровь — тромб в левом предсердии создавая тромб, который достигает бедренной артерии с кровотоком и закрывает ее).
Менее часто тромб образуется на атеросклеротической пластинкеаорты или других крупных артерий.
Острая ишемия нижних конечностей является опасным заболеванием, которое если его не лечить, может привести к некрозу тканей и необходимости ампутации конечности.
Наиболее чувствительными к гипоксии являются нервы, которые отмирают через 2 часа.
Первые мышечные клетки умирают сразу после 4 часов ишемии но обычно им удается восстановить их жизнеспособность, если причина ишемии удаляется в течение 8-12 часов.
Тромб закрывающий просвет артерии чаще всего удаляется специальным катетером, вставленным в артерию.

Каротидный атеросклероз — симптомы

Проявление атеросклероза — сужение сонных артерий, что приводит к снижению кровотока.
Сонная артерия поставляет кровь в мозг, обусловливая подачу кислорода в нервные клетки и их правильное функционирование.
Симптомы атеросклероза зависят от степени сужения.
Маленькие стенозы могут быть бессимптомными.
В случае значительного снижения потока сонных артерий такие симптомы атеросклероза как: транзиторная ишемия головного мозга, вызывающая кратковременные неврологические расстройства — например, сенсорные расстройства кожи речи зрения, нарушения слуха и движения (мышечная слабость).
Если сонная артерия полностью закупорена, это может привести к ишемическому инсульту.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Фармакологическое лечение Гипертонии


Симптомы сужения позвоночных артерий

Нарушение кровообращения через позвоночные артерии часто могут вызывать головокружение, нарушения зрение и потерю зрения.
В более серьезных случаях могут возникать нарушения дыхания и кома.

Симптомы хронической кишечной ишемии

Это состояние вызванное атеросклерозом, которое поставляет кровь в кишечник.
Симптомы хронической кишечной ишемии включают: боль в животе, которая возникает от нескольких минут до примерно двух часов после еды, потери веса, иногда также диспепсической — тошнота, рвота и диарея.

Обследования и Диагностика

Атеросклероз диагностируется на основании характерных заболеваний и наличия факторов риска.
В анализах крови мы наблюдаем повышенные уровни общего холестерина, плохого холестерина (ЛПНП) и снижения хорошего холестерина (ЛПВП).

В случае атеросклероза нижних конечностей основным диагностическим тестом является допплеровская ультрасонография (так называемые доплеровские артерии).
Другими критериями полезными для диагностики атеросклероза нижних артерий, являются компьютерная томография (вариант ангио-КТ), магнитный резонанс (вариант ангио-МР) и классическая ангиография.

Стеноз сонных артерий можно заподозрить на основании обследования пациента — в случае сильного стеноза может случиться шум над артерией при прослушивании его груди.
Как и в случае атеросклероза нижний, базовый тест является ультразвуковой доплеровский.
Другим ценным исследованием является ангио-КТ

Стеноз позвоночных артерий также диагностируется на основе допплеровского обследования.

При диагностике хронической кишечной ишемии наиболее важна артериография.
Компьютерная томография и магнитный резонанс также полезны при диагностике.

Лечение

При лечении атеросклероза крайне важно исключить факторы, повышающие риск этой болезни.
Здесь неоценима регулярная и умеренная физическая активность.
Длительные прогулки физические упражнения, велоспорт развивают коллатеральное кровообращение в конечностях и увеличивают количество кровеносных сосудов.
Физическая активность не указывается при тяжелых заболеваниях легких и сердца, ишемии конечностей с некрозом и болевыми болями.

Также важно бросить курить, поддерживать здоровый образ жизни поддерживать правильный уровень так называемого «Плохой холестерин», то есть холестерин ЛПНП, использование здоровой сбалансированной диеты, поддержание здорового веса тела.
Диета из морепродуктов, безусловно положительна в этом типе болезни.
В значительной степени лечение Атеросклероза основана на принципах правильного питанияи следовательно потребления рыб и растительных масел: подсолнечника, сои оливкового масла.
Диета должна быть богата овощами фруктами различными травами и специями.
Также рекомендуется есть цельные зерна (макароны и хлеб), хлопья, крупы, мука), масличные культуры, ограничивающие потребление соли жирное мясо

У пациента с атеросклерозом важно правильно лечить заболевания и сопутствующие состояния, в том числе:

— сахарный диабет

— гипертония

— дислипидемия (аномальный холестерин в крови)

— ишемическая болезнь сердца

— ожирение

Кроме того, пациенты с атеросклерозом нижних конечностей не должны использовать порошки или мази работать при высоких и низких температурах и влагах.
Они должны избегать ожогов, обморожения, порезов и других травм.

Лечение атеросклероза может также состоять в восстановлении или расширении внутрисосудистой артерии и хирургическом лечении.
Хирургические артерии или выполняют обход.
Стоит помнить, что даже успешно завершенная операция не обеспечивает постоянного здоровья.
Важно постоянно следовать рекомендациям по профилактике.

Прогноз

Атеросклероз — болезнь которая прогрессирует на протяжении всей жизни.
Если мы ограничим максимальное присутствие факторов риска развития атеросклероза, его развитие может быть отложено.
Важное значение имеет надлежащее лечение и соблюдение медицинских рекомендаций.

Профилактика

При профилактике атеросклероза важно поддерживать надлежащий уровень холестерина в крови поддерживать здоровый вес тела, а в случае избыточного веса или ожирения стремиться вернуться к правильному весу.
Не забывайте о физической активности.
Каждый должен проводить по крайней мере 3 раза в неделю в течение 30 минут заниматься спортом — ходить пешком, бегать, плавать, кататься на велосипеде.
Зимой стоит использовать зимние виды спорта, такие как катание на лыжах и катание на коньках.

Диета должна быть низкой в животных жирах и богата ненасыщенными жирными кислотами (например, оливковым маслом, рыбой и морепродуктами).
Диета должна содержать фрукты и овощи цельные зерна.
Избегайте белого хлеба, белой пасты, риса и тортов, лапши и других продуктов из белой муки.
Вы также должны ограничить потребление простых сахаров (сладостей).

Тенденция к атеросклерозу также связана с возрастом.
Поэтому люди среднего и пожилого возраста должны обратить внимание на возможное возникновение тревожных симптомов и обратиться за медицинской помощью.
Реализация раннего лечения имеет большое значение для развития болезни.


Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Атеросклероз — причины, симптомы и лечение. Что такое атеросклеротическая бляшка?
Что такое стабильная стенокардия и каковы ее причины?
Диета при ишемической болезни сердца
Эти три порока сердца связаны с питанием
Опасный атеросклероз — узнайте его причины и симптомы
Лечение сердечной недостаточности — Заболевания Сердца