- BOLITSERDCE.RU

ОБЫЧНАЯ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: ВОВРЕМЯ ЛЕЧИТЬ, ПРЕДОТВРАТИТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ

ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: ОСЛОЖНЕНИЯ.

2019_2019_ОБЫЧНАЯ ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: ВОВРЕМЯ ЛЕЧИТЬ, ПРЕДОТВРАТИТЬ ОСЛОЖНЕНИЯ_bolitserdce.ru
Когда сердце внезапно выходит из ритма, это часто мерцательная аритмия.

Пациенты с фибрилляцией предсердий имеют повышенный риск развития инсульта или сердечной недостаточности. Чтобы предотвратить такие последствия, мерцательная аритмия не должна оставаться без лечения. Новые лекарства и улучшенные процедуры значительно расширили возможности лечения фибрилляции предсердий в последние годы. Поэтому рекомендуемое в настоящее время лечение состоит из проверенных и новых мер.

2019_2019_Обычная Фибрилляция Предсердий_bolitserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Пациенты с мерцательной аритмией сердца (фибрилляции предсердий) и риск инсульта


Как лечится мерцательная аритмия сегодня?

Чтобы снизить риск инсульта, пациенты с фибрилляцией предсердий обычно принимают антикоагулянтные препараты — например, так называемые антагонисты витамина К, такие как фенпрокумон (торговое название, например, Marcumar®), которые успешно применяются в течение длительного времени. Альтернативно, несколько новых лекарств, таких как дабигатран (Pradaxa®), ривароксабан (Xarelto®) и апиксабан (Eliquis®), были доступны для антикоагуляции при фибрилляции предсердий в течение нескольких лет. В клинических испытаниях эти новые антикоагулянты оказались очень эффективными и безопасными но при использовании в повседневной практике опыта меньше, чем с антагонистами витамина К. Поэтому необходим тщательный мониторинг пациентов, как и в случае любой антикоагулянтной терапии. Для пациентов там, где лечение антикоагулянтами нельзя использовать, например, из-за высокого риска кровотечений, в настоящее время существует вероятность окклюзии предсердий. Часть предсердия закрывается с помощью катетерной хирургии или хирургически закрывается для предотвращения образования сгустка.

Поскольку мерцательная аритмия часто связана с учащенным сердцебиением, в большинстве случаев необходима регуляция частоты сердечных сокращений, то есть лекарств, которые гарантируют, что частота сердечных сокращений в покое не поднимается выше 100 ударов в минуту, что не приводит к повреждению сердечной мышцы. Кроме того, любые сопутствующие заболевания, такие как высокое кровяное давление, должны лечиться последовательно. Само мерцание не устраняется этими мерами а его опасными последствиями. Поэтому для многих пациентов дальнейшая терапия не требуется.

Помимо антикоагулянтной и частотной регуляции существуют антиаритмические препараты, которые могут восстановить нормальный ритм сердца, по крайней мере, на некоторое время. Катетерная абляция, при которой происхождение аритмии уничтожается в сердце, может устранить мерцательную аритмию. Этот процесс был значительно развит в последние годы и используется все чаще и чаще в наши дни. Тем не менее, ритм лекарства и аблация не всегда успешныи могут возникнуть побочные эффекты или осложнения. Следовательно, лечение, сохраняющее ритм, рекомендуется не в каждом случае, а только в том случае, если мерцательная аритмия сопровождается тревожными жалобами.

Как можно улучшить успех лечения?

Несмотря на улучшения в лечении пациенты с фибрилляцией предсердий по-прежнему подвержены повышенному риску инсульта, незапланированной госпитализации или преждевременной смерти. Поэтому некоторые эксперты считают целесообразными ранние меры по сохранению ритма для улучшения результатов лечения. Сеть Atrial Fibrillation Competence Network проводит крупное международное клиническое исследование, чтобы определить, является ли раннее, комплексное, сохраняющее ритм лечение более эффективным, чем обычное лечение, для предотвращения таких осложнений, как инсульт или смерть.

Специалисты ожидают, что дальнейшие улучшения в успешности лечения будут более индивидуализированы с целью выбора оптимального лечения в нужное время из множества вариантов лечения для каждого пациента. Ученые из Сети компетентности по фибрилляции предсердий в настоящее время изучают способы, с помощью которых существующие знания могут быть лучше использованы для выбора терапии например, путем более эффективного использования информации содержащейся в ЭКГ, с использованием методов визуализации и с помощью генетических исследований.

Крайне важно, чтобы аритмия выявлялась рано. Это не всегда легко, потому что мерцательная аритмия встречается у многих пациентов как приступ. Во время фибрилляции предсердий врач может без сомнения диагностировать аритмию на ЭКГ, но в промежутке между приступами на ЭКГ все выглядит нормально. Следовательно, диагноз фибрилляции предсердий часто может быть поставлен только при длительной регистрации ЭКГ в течение 24 часов или семи дней. Небольшие капсулы все чаще помещаются под кожу в отдельных случаях, которые регистрируют ЭКГ в течение нескольких месяцев. Есть также много людей с незаметной мерцательной аритмией. Эти пациенты не подозревают, что у них есть мерцательная аритмия, потому что они не чувствуют никакого дискомфорта или неправильно истолковывают его, но они подвергаются тем же рискам, типичным для мерцательной аритмии. Например, к этой группе относятся особенно пожилые пациенты, которые страдают от высокого кровяного давления или сердечной недостаточности. Нередко инсульт является первым признаком ранее неопознанной фибрилляции предсердий. Или при инсульте, причина которого была первоначально необъясненной, позже становится очевидным, что случайная фибрилляция предсердий, скорее всего, была ответственной.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Мерцательная аритмия сердца (фибрилляции предсердий) и риски


По этим причинам всем рекомендуется внимательно следить за своим сердцем и обращаться к врачу, как только что-то не так. Инициаторы Недели сердечного ритма рекомендуют регулярно проверять собственный пульс, желательно ежедневно, чтобы увидеть, бьется ли сердце слишком быстро или нерегулярно.


Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения

Болезни Сердца | ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ: ОСЛОЖНЕНИЯ


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Фибрилляция предсердий — фактор риска инсульта
Рекомендации фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия)
Рекомендации фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия)
Прогноз Миокардита (Воспаление сердечной мышцы)
Лечение фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия)
Лечение фибрилляции предсердий (мерцательная аритмия)


Оставить комментарий

Вы должны быть авторизованы, чтобы оставить комментарий.