Диагностика аритмий у детей

Диагностика аритмии сердца.

2019_2019_Диагностика аритмий у детей_bolitserdce.ru

Наши сердечные специалисты используют несколько тестов для диагностики аритмии до рождения ребенка, в младенчестве или позже в детстве.

Аритмия возникает, когда электрическая система сердца, которая посылает сигналы, которые сообщают сердцу о сокращении не работает должным образом. Это может заставлять сердце биться слишком быстро, что называется тахикардией, или слишком медленно биться, что называется брадикардией. Другие типы аритмий также могут заставлять сердце биться нерегулярно.

Обычно сердце ребенка бьется от 100 до 150 раз в минуту. После первого года ребенка частота сердечных сокращений обычно снижается неуклонно вплоть до подросткового возраста, когда она достигает уровня от 55 до 100 ударов в минуту.

Аритмии, которые возникают во время младенчества и детства, могут быть временными или постоянными. Младенцы и дети с врожденными пороками сердца или семейной аритмией подвергаются повышенному риску возникновения аритмии. То же самое происходит с определенными генетическими синдромами такими как семейная дисусотомия, которая влияет на часть нервной системы, которая направляет непроизвольные функции такие как дыхание и сокращение сердечной мышцы.

2019_2019_Диагностика аритмии сердца_bolitserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Нарушения сердечного ритма — нарушение аритмии сердца


Условия, которые вызывают воспаление в сердце, включая инфекции сердца и аутоиммунные состояния, могут привести к аритмии. Лекарства, используемые для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, химиотерапевтических препаратов и чрезмерного количества кофеина, также могут вызывать их.

Симптомы

Симптомы аритмии у детей могут включать проблемы с кормлением, затрудненное дыхание или чрезмерное потоотделение. Родители должны немедленно обратиться за медицинской помощью, если у их ребенка внезапное изменение в бдительности или если ребенок перестает дышать и становится синим.

Симптомы у детей могут включать сердцебиение, которые заставляют сердце чувствовать, как будто он трепещет или стучит; головокружение, которое может привести к обмороку; и усталость, особенно во время физической активности.

Сердечные специалисты в Hassenfeld Children’s Hospital в NYU Langone используют различные инструменты для выявления аритмии до и после рождения ребенка, а также позже в детстве.

Диагностика до рождения

Диагноз аритмии может начаться до рождения ребенка, если врач замечает необычный сердечный ритм во время обычного пренатального ультразвукового исследования.

Врачи также могут рекомендовать пренатальный мониторинг сердечного ритма ребенка, если у матери есть аутоиммунное расстройство, которое может вызывать антитела для блокирования сигналов в электрической системе ребенка или если у родителя или брата есть врожденная болезнь сердца.

Фетальная эхокардиограмма

Во время эмбриональной эхокардиограммы врач помещает переносное ультразвуковое устройство, называемое преобразователем на живот матери или внутри влагалища. Зонд передает звуковые волны, которые отскакивают от сердца ребенка. Звуковые волны преобразуются в компьютерное изображение, которое показывает картину сердца ребенка и записывает сердечный ритм.

Мониторинг во время беременности

Если пренатальные тесты показывают, что у вашего ребенка может быть аритмия, ваш акушер может направить вас в команду специалистов по физиотерапии матери и плода NYU Langone для регулярного мониторинга сердца вашего ребенка. Если аритмия становится тяжелой во время беременности наши врачи могут рекомендовать лечение, которое может достичь ребенка через плаценту, временный орган, который формирует систему жизнеобеспечения ребенка во время беременности.

Диагностика младенцев и детей

В детской больнице Хассенфельда сердечные специалисты используют физический осмотр и другие тесты для диагностики аритмий у детей и детей или для подтверждения предполагаемой аритмии у детей с известным врожденным пороком сердца или другими факторами риска. Многие из этих тестов также помогают нашим врачам определить тяжесть состояния.

Физический экзамен

Во время физического осмотра врач использует стетоскоп для прослушивания сердца вашего ребенка. Врач может также попросить вас или вашего ребенка о любых симптомах, таких как чувство головокружения или обморок.

ЭКГ

Электрокардиограмма или ЭКГ — это тест, который регистрирует электрическую активность в сердце. Чтобы выполнить ЭКГ, техник размещает 10 наклеек, которые содержат маленькие электроды на груди руках и ногах вашего ребенка. Электроды проводят электрические импульсы от сердца к машине, которая отслеживает электрическую активность, регистрируя сердечный ритм вашего ребенка.

Ваш ребенок должен оставаться очень тихим и спокойным в течение нескольких минут, пока тест выполняется, но седации не требуется даже у младенцев. В зависимости от того, что показывает трассировка, ЭКГ может помочь врачу определить, является ли нормальная электрическая активность нормальной.

Врач может также попросить вашего ребенка тренироваться на беговой дорожке или на стационарном велосипеде, чтобы определить, является ли физическая активность неправильным ритмом сердца.

Монитор Холтера

Монитор Холтера — это портативное устройство, которое можно использовать дома для записи ритма сердца вашего ребенка в течение 24-часового периода, во время повседневной деятельности и во время сна вашего ребенка. Устройство содержит небольшой прямоугольный рекордер, который можно носить вокруг талии. Рекордер подключен к маленьким электродам, которые прикреплены к груди вашего ребенка.

Монитор событий — это еще одно портативное устройство, используемое для измерения электрической активности дома в течение недели или дольше. В отличие от монитора Holter, который непрерывно регистрирует электрическую активность, монитор событий регистрирует только электрическую активность, когда ваш ребенок испытывает симптомы.

Техник может объяснить, как и когда нажать кнопку, которая инструктирует монитор регистрировать электрическую активность и как отправить данные в кабинет врача.

Имплантируемый монитор сердца

Имплантируемый монитор может использоваться для записи сердечного ритма на срок до трех лет у детей с высоким риском развития аритмии или спорадических симптомов, таких как обмороки которые могут быть вызваны аритмией. Врачи помещают это маленькое устройство, размером с уплощенную шапку пера, только под кожу груди.

Хирургия для имплантации монитора сердца проводится в больнице и требует анестезии. Обычно общая анестезия предпочтительнее для маленьких детей, но местная анестезия может использоваться для подростков. Процедура занимает около 30 минути большинство детей могут вернуться домой в тот же день.

Наши врачи определяют, как часто проверять монитор сердца на основании тяжести симптомов вашего ребенка. Данные с монитора можно получить в кабинете врача или дома, используя палочку, которая удерживается на груди над монитором, для передачи данных в кабинет врача.

Трансэзофагеальная эхокардиограмма

Трансэзофагеальная эхокардиограмма представляет собой тест на изображение, который использует ультразвук для создания изображения сердца. В этом тесте врач направляет маленький зонд через нос и в пищевод — пробирку, через которую еда перемещается из горла в живот — в верхнюю часть груди около сердца.

Этот тест, который проводится менее чем за час с использованием мягкой седации может обеспечить более подробное изображение сердца, чем обычная эхокардиограмма, выполняемая на поверхности груди.

Исследование электрофизиологии

Во время электрофизиологического исследования, которое требует анестезии врач вставляет маленькие тонкие проволочные электроды через вену в пах или шею и втягивает их в сердце. Врач сердечного ритма использует специальное магнитное устройство для отображения изображения сердца и для точного определения местоположения проводов с небольшим или отсутствующим излучением.

Электрические сигналы посылаются в сердце через электроды, чтобы увидеть, как реагирует сердце. Это помогает определить, является ли аритмия причиной проблемы с электрической системой сердца.

Исследование электрофизиологии более инвазивно, чем другие тесты на аритмию. По этой причине это обычно делается только тогда, когда врачу необходимо определить, подвержен ли ребенок риску для опасного для жизни события.


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Сердце человека и аритмия — Приступы аритмии сердца


Врач также может выполнить эту процедуру, если он или она подозревает, что у ребенка есть электрическая проблема, которую можно лечить во время этого теста. Если такой дефект присутствует, врач может выполнить минимально инвазивную процедуру, называемую аблацией катетера, чтобы исправить причину аритмии.

Информация из этих тестов может помочь нашим врачам определить, какое лечение может понадобиться вашему ребенкуи когда начнется лечение.


Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Что такое Брадикардия, её Причины и Симптомы
Кардиомиопатия сердца у детей
Повышенное давление у детей — каковы причины?
Нарушения ритма сердца (аритмия сердца): Лечение и Причины
Аритмогенная правожелудочковая кардиомиопатия (ARVC)
Распознать инсульт: симптомы, признаки и предвестники