Лечение стеноза аортального клапана с помощью катетерной замены (Аортальный стеноз)

Лечение стеноза аортального клапана.

2019_2019_Лечение стеноза аортального клапана с помощью катетерной замены аортального клапана (Аортальный стеноз)


Как работает замена аортального клапана с помощью катетера ?

Метод катетерной замены аортального клапана является новой минимально инвазивной процедурой, которая позволяет лечить стеноз аортального клапана без хирургического вмешательства и без вскрытия грудной клетки. Здесь без общей анестезии при местной анестезии над паховой артерией, а затем по основной артерии (аорте) катетер проталкивают через суженный аортальный клапан в левый желудочек. На кончике катетера находится новый клапан, который либо устанавливается на баллоне (например, Edwards-Sapien®), либо саморасширяется (например, CoreValve®). Предварительное растяжение старого кальцинированного клапана с баллоном или имплантация клапана, установленного на баллоне, происходит при так называемой «быстрой стимуляции». Это процесс где кардиостимулятор, ранее помещенный в правое сердце, бьется в течение 20-30 секунд со скоростью 180 в минуту, чтобы баллон можно было правильно разместить. Герметичность нового клапана контролируется введением контрастного вещества, и катетеры могут быть удалены. С системой швов доступ в баре закрыт, и вмешательство завершено.

2019_2019_Лечение стеноза аортального клапана_bolitserdce.ru

Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Прогноз аортального стеноза (Стеноз аортального клапана)


Как долго длится процедура?

Продолжительность процедуры составляет около часа, но, конечно, она может варьироваться. В более сложных анатомических условиях процедура занимает до двух часов и более.

Есть ли многолетний опыт?

Впервые это вмешательство было сделано в 2002 году. С тех пор многие тысячи пациентов во всем мире получали лечение с помощью катетерной замены аортального клапана. Этот метод уже очень успешно применяется в клинике Großhadern с 2007 года. В первых крупных исследованиях было продемонстрировано явное превосходство этого вмешательства по сравнению с чисто медикаментозной терапией, и замена открытого хирургического клапана на основе катетера не уступает пациентам с высоким операционным риском. Поскольку процедура деликатна и эффективна, она хорошо подходит для пациентов с высоким риском хирургического вмешательства.

Есть ли также возможные осложнения и риски?

В подавляющем большинстве процедура может быть выполнена без значительных осложнений. Тем не менее, есть, конечно, в отдельных случаях. Осложнения в основном паховое кровотечение или стимуляция. Тем не менее, другие риски зависят от ваших ранее существующих и сопутствующих заболеваний. Мы рады обсудить вашу индивидуальную ситуацию и ваши вопросы в личной беседе.

2019_2019_Лечение Стеноза_bolitserdce.ru

Сколько времени мне понадобится, чтобы почувствовать себя лучше?

Многие пациенты уже замечают значительное улучшение своего клинического состояния сразу после имплантации клапана или во время первоначальной физической нагрузки. Тем не менее, это может значительно различаться у разных пациентов.

Для каких пациентов речь идет о замене аортального клапана с помощью катетера?

Вопрос о том, какая процедура рекомендуется для лечения стеноза аортального клапана, обсуждается на междисциплинарной конференции с кардиологами и кардиохирургами для каждого пациента индивидуально. В нашей клинике существует традиция постоянного и доверительного сотрудничества между кардиологией и кардиохирургией. Это гарантирует, что наше решение об оптимальной процедуре лечения для каждого пациента включает весь наш опыт в области кардиохирургии и кардиологии. Те пациенты, которые, например, из-за повышенного риска хирургического вмешательства, кажется, не подходят для оперативного вмешательства, могут эффективно лечиться с помощью катетерной замены аортального клапана.

Как выглядит реабилитация?

После имплантации аортального клапана кровь должна быть разбавлена ​​аспирином и клопидогрелом на короткое время, чтобы избежать образования тромбов. Дар Маркумара не нужен. Однако в зависимости от других основных заболеваний тип и продолжительность разжижения крови определяются индивидуально.

Чтобы проверить успешность лечения, и в частности, исключить осложнения, регулярные контрольные осмотры важны и необходимы. В связи с этим в больнице Гроссхадерна для пациентов, перенесших катетерную замену аортального клапана, предусмотрена специальная программа последующего наблюдения для контроля правильного функционирования сердца и нового аортального клапана в течение всей процедуры.


Внимание!Информация, размещенная на этой странице, предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения


Предлагаем вам ознакомится со статьей:
Аортальный стеноз — заболевание пожилых людей
Прогноз аортального стеноза (Стеноз аортального клапана)
Что такое Аортальный стеноз сердца (Стеноз аортального клапана)
Из-за чего возникает стеноз аортального клапана (аортальный стеноз)
Что такое Аортальный стеноз сердца (Стеноз аортального клапана)
Аортальный стеноз — симптомы, причины и лечение стеноза аортального клапана