Контакты
Главная / Заболевания

Хлоргексидина биглюконат раствор 0.05 применение в гинекологии. Показания для проведения спринцевания хлоргексидином в гинекологии

Гинекологи обычно назначают своим пациенткам спринцевание хлоргексидином в тех случаях, когда женщины жалуются на молочницу. Одни врачи видят в хлоргексидине проверенное десятилетиями и доступное средство, другие считают, что данный препарат безнадежно устарел и способен принести больше вреда, чем пользы. Однако тысячи женщин прибегают к спринцеваниям при помощи хлоргексидина в домашних условиях, едва обнаружив у себя какие-либо выделения и не находя нужным посоветоваться со специалистами.

Что такое хлоргексидин, и какое воздействие он способен оказать на женскую микрофлору? Не вреден ли он для репродуктивного здоровья? Как правильно спринцеваться жидкостью под названием хлоргексидин, и в каких случаях можно это делать? «Прекрасная Половина» подготовила ответы на все эти деликатные вопросы.

Хлоргексидин: состав, показания, эффект

Жидкость, которую можно применять для спринцеваний, обычно продается в аптеках под наименованием «Хлоргексидина биглюконат». Дело в том, что сам хлоргексидин представляет собой кристаллический порошок, не имеющий запаха. Для него характерен белый цвет и плохая растворимость в воде и спирте. Жидкий спрей для наружного применения, известный под названием хлоргексидина, производят на основе очищенной воды с добавлением 70%-ного этанола и 20%-ного хлоргексидина биглюконата (соединения, включающего глюконовую кислоту). Готовый препарат обладает антисептическими свойствами и имеет вид бесцветной или светло-желтой прозрачной жидкости.

  • Хлоргексидин традиционно применяется для обеззараживания при подготовке к хирургическим операциям, для профилактики венерических заболеваний, при лечении гингивита, циститов, раневых инфекций.

    • В гинекологии с помощью хлоргексидина проводится обработка и санация половых путей при лечебно-профилактических процедурах, а также после хирургических вмешательств.

    При лечении молочницы спринцевания хлоргексидином можно проводить только по рекомендации акушера-гинеколога, так как дозировки препарата подбираются строго индивидуально.

    Как делать спринцевание хлоргексидином?

    Хлоргексидин для проведения спринцеваний не нужно переливать в специальную резиновую грушу – этот раствор продается в удобных флаконах, снабженных длинными наконечниками.

  • Во влагалище вводят примерно 5-10 мл препарата и оставляют на две-три минуты. В это время лучше всего занять горизонтальное положение, а ноги, согнутые в коленях, приподнять. Удобно проводить подобные процедуры, лежа в ванне, - например, так, как это делается при спринцеваниях чистотелом . Есть и другой способ, при котором рекомендуется лечь на кровать или кушетку, а под тазовую часть тела подставить медицинское судно.

    • Ополаскивать влагалище водой после введения хлоргексидина не нужно – излишки препарата сами вытекут наружу, поэтому есть смысл прикрепить к трусикам одноразовую прокладку. После обработки хлоргексидином в течение двух часов нельзя допускать мочеиспусканий.

    Противопоказания и меры предосторожности к спринцеванию хлоргексидином

    Хлоргексидин несовместим с препаратами, содержащими йод. В противном случае можно получить ожог кожи или слизистых оболочек.

  • Противопоказаны спринцевания хлоргексидином тем женщинам, у кого обнаружена гиперчувствительность к этому препарату или проявляется склонность к дерматитам и аллергическим реакциям.

    • К побочным эффектам относят появление таких ощущений, как зуд и сухость. У некоторых после таких спринцеваний начинаются раздражения во влагалище.

    Последние исследования показали, что хлоргексидин часто становится виновником гарднереллеза, то есть дисбактериоза влагалища. Под действием раствора нередко гибнет полезная женская микрофлора. Более безопасным аналогом этого лекарственного средства признан мирамистин, но он стоит в разы дороже хлоргексидина. Для восстановления влагалищной микрофлоры после применения хлоргексидина некоторые врачи рекомендуют ставить вагинальные капсулы экофемин.

    P.S.: Если у вас есть опыт спринцеваний хлоргексидином, вы можете рассказать о нем в комментариях к статье.

    Рекомендуем также прочитать статьи:
    Спринцевание перекисью водорода: самодеятельность неуместна
    Спринцевание содой: не впадая в крайности
    Спринцевание ромашкой: бережное лечение воспалений
    Спринцевания корой дуба – доступно и безопасно

    Растворы антисептических средств для спринцевания применяются в гинекологии достаточно широко. Имея массу положительных действий, эффективно избавляя от различных микробов и грибков, составы различаются по названию, цене и фармакологии. Один из лучших и недорогих по стоимости – Хлоргексидин. Простая на вид упаковка скрывает известный и признанный антисептик, а спринцевание Хлоргексидином считается одним из самых безопасных для здоровья.

    Фармакологическое действие

    Хлоргексидин – антисептик широкого спектра действия. Лекарство обладает бактериостатическим и бактерицидным свойством, вследствие чего подавляет размножение патогенных микроорганизмов и вызывает их полную гибель. Активность препарата подтверждена в отношении таких бактерий, как:

    • Хламидии;
    • Серая трепонема;
    • Уреплазма;
    • Хрупкие бактероиды;
    • Вирус герпеса;
    • Трихомонада влагалищная;
    • Гонококки;
    • Цитомегаловирус;
    • Уреаплазма;
    • Кандида.

    Некоторые медики проводят исследования в части влияния спринцевания Хлоргексидином на инфекцию ВИЧ, однако вирусы без наличия оболочки цитоплазмы являются устойчивыми к данному препарату. Выпускаются следующие лекарственные формы:

    1. Растворы на воде различной концентрации (от 0,02% до 20%);
    2. Вагинальные суппозитории;
    3. Гелевые формы состава.

    Выбирая Хлоргексидин для спринцевания, следует отдавать предпочтение слабоконцентрированным водным растворам с содержанием активного вещества не более 0,02-0,05%. Все остальные составы используются для обработки поверхностных ран, ожогов, швов после хирургического вмешательства.

    Важно! Спринцеваться составом в 20% категорически запрещено! Это средство используется для приготовления растворов на водной, глицериновой, спиртовой основе. Если в аптеке не оказалось нужного раствора, следует пользоваться разведённым составом, доведя массу активного вещества до нужного объема. Разбавлять концентрированный препарат допускается дистиллированной (кипяченой и охлажденной) водой.

    По своей форме препарат представляет собой бесцветную прозрачную жидкость без выраженного запаха. Дополнительное вещество – очищенная вода, поэтому, даже купив концентрированную смесь, разведите и пользуйтесь для спринцевания.

    Показания к применению


    Применение в гинекологии только по назначению доктора, показаниями служат следующие заболевания:

    • Кольпиты, в том числе в период беременности;
    • Кандидоз;
    • Половые инфекции: сифилис, трихомониаз, гонорея, генитальный герпес;
    • Санация половых органов для и после диагностических процедур;
    • Профилактические меры после незащищенного полового акта;
    • Обработка половых органов после хирургического вмешательства;
    • Вульвагенит, бактериальный вагиноз.

    В гинекологическом, акушерском, хирургическом отделении каждой больницы есть раствор Хлоргексидина. Это объясняется недорогой ценой препарата ($2), отличной переносимостью и широкими возможностями антибактериального средства.

    Как сделать спринцевание дома?


    Для удобства пользования растворы выпускаются в разных упаковках с дополнительными насадками. Если нет насадки, достаточно обычной спринцовки, которая продается в любой аптеке. Как делать спринцевание Хлоргексидином в домашних условиях:

    1. Простерилизовать насадку, спринцовку;
    2. Раствор не нагревать, чтобы не изменить его химические, фармакологические свойства;
    3. Лечь горизонтально, ноги согнуть в коленях, развести в стороны (можно в ванной);
    4. Для смазки кончика насадки использовать медицинский вазелин;
    5. Набрать в спринцовку 10-15 мл раствора;
    6. Ввести препарат непосредственно во влагалище;
    7. Усилием мышц, вытолкнуть состав обратно в ванну.

    Зная, как правильно делать спринцевание, процедуру следует проводить раз в день в течение недели. Можно пользоваться одной насадкой, спринцовкой на всем курсе лечения, но только индивидуально и каждый раз после процедуры промывая их теплым мыльным раствором и высушивая без применения хлопковых тканей (подойдет бумажное полотенце).

    Безопасность лечения


    При длительном использовании препарата может возникнуть угроза дисбактериоза влагалища. Поэтому рекомендуется искать аналоги, если потребуется долгая санация/обработка половых путей, вследствие лечения тяжелой формы патологии.

    Важно! Медики подтверждают безопасность препарата из-за его неусвояемости органами ЖКТ. Даже при случайном заглатывании дозы препарата, не требуется промывания желудка – антисептик сам выведется из организма через 12-14 часов.

    К противопоказаниям относятся:

    1. Дерматиты;
    2. Вирусные заболевания кожного покрова;
    3. Индивидуальная непереносимость компонентов.

    Очень осторожно следует пользоваться раствором совместно с прочими анионными составами. В частности, это касается мыла, гуммиарабика, коллоидов, сульфатов, фосфатов. В этом случае пациенты пользуются аналогами:

    • Амидент;
    • Гексикон;
    • Цитеал;
    • Мирамистин.

    В случае, когда назначено спринцевание, Хлоргексидин разводить можно в домашних условиях обычной водой. Допускается сделать один раствор и оставить его в холодильнике на весь период терапии. Отзывы о препарате самые положительные. Раствор прекрасно справляется с предродовыми, постродовыми санациями, молочницей. В частности, состав избавляет от признаков недомогания, провоцирует полное уничтожение бактерий и может быть использован в качестве вспомогательного средства в лечении молочницы. По отзывам пациентов, молочница проходит за 7-10 дней, достаточно проводить орошение или подмываться препаратом в нужной концентрации активного вещества.

    Хлоргексидин - это прозрачная жидкость, раствор хлоргексидина биглюконата различной концентрации (от 0,05% до 20%). Представляет собой антибактериальное антисептическое средство, которое можно купить в любой аптеке без рецепта. Данный препарат своим бактерицидным действием вызывает не снижение роста и скорости размножения микробных клеток, а сразу же убивает бактерии.

    Действие Хлоргексидина

    Хлоргексидин - антисептик широкого спектра, успешно применяемый в лечении различных заболеваний, в том числе и гинекологических. Активно действует на следующий ряд микроорганизмов: трепонема, хламидия, уреаплазма, гонококк, цитомегаловирус, вирус герпеса, бактероиды, влагалищная трихомонада.

    После обработки небольшое количество средства остаётся на кожных покровах, чем обеспечивается длительный антибактериальный эффект. Противомикробное действие сохраняется даже при гное, крови и прочих физиологических жидкостей, но эффективность немного падает.

    К препарату устойчивость проявляют вирусы (исключение герпес), а также грибки. Хлоргексидин не обладает системным действием, при местном применении не проникает в кровоток.

    Состав и форма выпуска препарата

    В гинекологии используют разные варианты Хлоргексидина:

    • водный раствор (0,02 — 20%);
    • вагинальные суппозитории;
    • гели для вагинального применения.

    Ддля спринцевания Хлоргексидином используют преимущественно слабоконцентрированные водные растворы до 0,2%. Более концентрированные растворы используют для обрабатывания язв, ожогов и швов после хирургических операций.

    В аптеках обычно есть растворы Хлоргексидина биглюконата 0,05%. Этот вариант прекрасно подходит для вагинальных спринцеваний и обработки половых органов. Вспомогательным веществом для этого средства является простая очищенная вода, с помощью которой можно в ванночке развести препарат до нужной концентрации.

    Показания к применению в гинекологии

    Хлоргексидин хорошо зарекомендовал себя в применении для лечения воспалительных заболеваний бактериальной природы и грибков, а также болезней, которые передаются при незащищённых половых контактах:

    • молочница (кандидоз);
    • неспецифеческий цервицит, вагинит и вульвовагинит;
    • герпес.

    Также может применяться для профилактики инфекций, обработки швов, в качестве средства для интимной гигиены, для устранения неприятных запахов при молочнице.

    Хлоргексидин используется для профилактики заражений, передающихся половым путём. Несмотря на относительную безопасность средства, не следует чрезмерно применять спринцевания. Слишком частое введение раствора во влагалище может навредить микрофлоре, что поспособствует развитию новой проблемы - дисбактериоза.

    Как сделать спринцевание в домашних условиях?

    Упаковка Хлоргексидина по форме напоминает резиновую грушу, поэтому её можно использовать для спринцевания. Но удобнее будет использовать привычную резиновую грушу, чтобы ввести во влагалище необходимое количество раствора и не влить лишнего.

    Чтобы провести одну процедуру, достаточно будет дозировки 10-15 мл раствора Хлоргексидина. Проводить процедуру нужно находясь в лежачем положении. После введения средства внутрь ноги нужно немного приподнять, согнув в коленях, чтобы избежать слишком быстрого вытекания антисептика. В течении 5-10 минут рекомендуется оставаться в этом положении. После истечения этого времени можно вставать.

    Также стоит учесть, что остатки раствора могут вытекать из вагины, поэтому стоит прикрепить к нижнему белью гигиеническую прокладку.

    Итак, как правильно делать спринцевания? Инструкция по применению разбита на следующие этапы:

    1. Продезинфицировать спринцовку.
    2. Подготовить раствор 0,05%. Если раствор более концентрирован, то его следует разводить с водой.
    3. Влить в спринцовку.
    4. Лечь в ванную или на кровать, подложив под себя медицинскую утку.
    5. Погрузить носик спринцовки во влагалище на 5-7 сантиметров и влить средство внутрь.
    6. Приподнять ноги, согнутые в коленях и полежать так 3-5 минут.
    7. Опустить ноги, дать веществу вытечь.
    8. Прикрепить к нижнему белью гигиеническую прокладку, так как средство постепенно будет выходить.
    9. В течение следующих пары часов не допускать мочеиспускания.

    Нельзя подогревать раствор. Из-за повышения температуры антисептического средства может изменить химические свойства препарата и свести на нет фармакологические.

    Побочные эффекты

    При слишком длительном применении лечебного средства не исключено развитие гарднереллеза (бактериальный вагиноз). И даже при нормальной длительности и интенсивности применения возможно появление побочных эффектов: зуд, жжение, сухость, покраснение.

    Ограничения по применению

    Не всем женщинам можно проводить спринцевание Хлоргексидином, так как возможно возникновение аллергических реакций. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, рекомендуется провести тест. Для этого на среднюю треть предплечья нужно нанести немного препарата. Если спустя 10-15 минут никаких реакций на коже не возникнет, то средство пригодно для проведения процедуры.

    В случае, когда на коже появилось покраснение, отёк или зуд, то ни в коем случае нельзя применять препарат. Лучше всего обратиться к гинекологу, который сможет подобрать иное средство для лечения проблемы.

    Категорически запрещено применять раствор с мылом или йодом. При спринцеваниях Хлоргексидином появляется высок риск повредить микрофлору влагалища, так как препарат уничтожает все бактерии — и вредные, и полезные. Чтобы восстановить микрофлору после спринцевания, нужно использовать пробиотики.

    Противопоказания к применению препарата

    Хлоргексидин считается довольно сильным препаратом, и для его применения есть множество противопоказаний, среди которых:

    • возраст до 18 лет;
    • беременность и лактация;
    • аллергия и повышенная чувствительность к компонентам;
    • вирусные кожные заболевания.

    В качестве альтернативы можно делать спринцевание отваром из ромашки, ставить фитосвечи с маслом тыквы, прополисом или облепихой. Также можно использовать вагинальные свечи с Хлоргексидином.

    Спринцевание Хлоргексидином при беременности

    Частый вопрос: Можно ли спринцеваться при беременности? Беременность является противопоказанием для спринцевания .

    Основные причины:

    1. Высокий риск инфицирования плода. Такое может произойти на последних неделях, потому что шейка матки на этих сроках приоткрывается, пробка отходит. В случае если напор окажется слишком сильным, жидкость может попасть в шейку матки.
    2. Нарушение баланса микрофлоры влагалища.

    Стоит ли спринцеваться Хлоргексидином для санации перед родами? Спринцевание нежелательно, рекомендуется лишь подмывание. Если врач назначает спринцевание при беременности, то стоит проконсультироваться у другого доктора.

    Свечи с Хлоргексидином при беременности можно использовать 2-3 в день. Противопоказано при повышенной чувствительности к препарату. При появлении побочных эффектов (зуд, жжение, покраснение) нужно прекратить применение препарата. Пользоваться Хлоргексидином можно только по назначению врача. Никакого самолечения!

    Аналоги Хлоргексидина

    Существует несколько возможных заменителей и аналогов Хлоргексидина, в составе которых действующим веществом также является хлоргексидина биглюконат:

    • Амидент;
    • Гексикон;
    • Цитеал.

    Также есть препараты с другим активным веществом, но со сходным действием:

    • Ваготил (действующее вещество - поликрезулен).
    • Мирамистин (действующее вещество - бензилдиметил аммоний хлорид моногидрат).

    Из этой статьи вы узнаете: когда и почему назначают Хлоргексидин при молочнице, плюсы и минусы применения раствора. Как применять Хлоргексидин, насколько он результативен. Как правильно спринцеваться женщинам.

    Дата публикации статьи: 30.10.2017

    Дата обновления статьи: 15.02.2019

    Хлоргексидин – антисептик с бактерицидным действием, подавляющий рост бактериальной микрофлоры (трепонем, нейссерий, хламидий, гарднерелл, бактероидов), некоторых простейших микроорганизмов (трихомонада), вирусов (простого герпеса).

    Препарат выпускают в виде наружных лекарственных форм (мази, крема, свечей, геля, спрея), но особой популярностью пользуется 0,05%-й раствор Хлоргексидина. Именно его назначают для спринцеваний и промываний во время лечения смешанных мочеполовых инфекций в сочетании с молочницей (возбудитель – Кандида альбиканс).

    Эффективность раствора в этом случае – 82–87% и основана на:

    • способности подавлять активный рост патогенных бактерий (антисептическое, частично бактерицидное действие) и простейших, восстанавливать местный иммунитет;
    • механическом очищении (спринцевания, промывания) слизистой и кожи от (колоний грибка);
    • подготовки поверхности к нанесению местного противогрибкового препарата (эффективность средства увеличивается в несколько раз).

    Хлоргексидин не обладает направленным противогрибковым действием, но его одинаково часто назначают и мужчинам и женщинам. Каким образом он действует на грибок? Он подавляет рост и активность патогенной микрофлоры, сдерживает количество плохих бактерий в определенных границах. Это способствует увеличению популяции полезных микроорганизмов и восстановлению иммунитета слизистых.

    Как только количество лактобактерий увеличивается (даже незначительно), создаются условия, неблагоприятные для грибка Кандида (для патогенной активности и роста колоний), хотя этого и недостаточно для полного уничтожения микроорганизма. Поэтому для лечения смешанных инфекций антисептик всегда назначают в комплексе с другими лекарственными средствами (в том числе противогрибковыми).

    У раствора Хлоргексидина в борьбе с грибковой инфекцией есть свои плюсы:

      Препарат очень щадяще и мягко действует на воспаленную слизистую и кожу, не вызывает раздражения, пощипывания, не способен спровоцировать ожог.

      Его выпускают стерильным, готовым к применению (нет необходимости разводить, смешивать, как-то готовить).

      Флаконы с узкой и длинной насадкой удобны для спринцевания влагалища и промывания мочевыводящих каналов.

    И минусы:

    • при длительном и частом применении (больше 10–12 дней) препарат может подсушить слизистую, сильно уменьшает количество полезных и патогенных бактерий и способствует активному росту Кандиды.

    Хлоргексидин для лечения смешанных мочеполовых инфекций женщинам назначает врач-гинеколог, мужчинам – уролог.

    Показания к применению Хлоргексидина при молочнице

    Раствор Хлоргексидина 0,05% назначают, чтобы подготовить слизистую и кожу для нанесения противогрибковых средств, при лечении смешанных урогенитальных инфекций, вызванных бактериями, простейшими и грибками:

    • вульвовагинитов (наружных половых губ и влагалища);
    • кольпитов (влагалища);
    • инфекций, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, трихомониаз);
    • уретритов (мочевыводящего канала);
    • циститов (мочевого пузыря).

    Раствор не подходит для спринцеваний при остром вульвовагинальном кандидозе (молочнице), так как он не обладает противогрибковым действием.

    Механизм действия

    Активное вещество в составе лекарственного средства – хлоргексидина биглюконат, которое в процессе химической реакции (диссоциации) распадается на катионы и анионы (положительно и отрицательно заряженные частицы).

    Катионы вещества влияют на клеточные оболочки бактерий и микроорганизмов (простейших), нарушая проводимость клеточных стенок (транспорт полезных веществ, ионов электролитов) и разрушая их.

    В небольшой концентрации (до 0,01%) хлоргексидина биглюконат в растворе обладает выраженным бактериостатическим свойством (сдерживает активное размножение и рост микроорганизмов), в концентрации выше – бактерицидным (уничтожает бактерии и простейших).

    При соблюдении правил нанесения (спринцевания, полоскания) бактериостатическое и бактерицидное действие растягивается на 3–4 часа (пролонгированное).

    Насколько результативно средство

    Хлоргексидин – эффективное лекарственное средство, он быстро нормализует уровень патогенных микроорганизмов, способствует восстановлению местного иммунитета, бережно снимает воспаление.

    На выраженный положительный результат при лечении смешанной инфекции (грибковой в том числе) можно рассчитывать в 82–87%, но только при одновременном использовании противогрибковых препаратов.

    Как применяют

    Хлоргексидин 0,05% в растворе назначают при смешанных инфекциях, вызванных бактериями, простейшими микроорганизмами и присоединившейся молочницей:

      Кожу и слизистые наружных половых органов обрабатывают ватными тампонами, смоченным в растворе, аккуратно снимая налет молочницы, в течение 1–3 минут (не дольше 10–12 дней).

      Кожу или слизистые орошают жидкостью из флакона, одновременно снимая налет молочницы влажным тампоном в течение того же времени (не дольше 10–12 дней).

      Промывают мочеиспускательный канал при уретритах, вводя 2–3 мл раствора на 2–3 минуты (от 1 до 2 раз в сутки, длительность курса – 10 дней).

      При смешанных инфекциях во влагалище вводят от 10 до 15 мл Хлоргексидина на 10–15 минут (1 раз в сутки, в течение 7–10 дней).

    Сроки лечения, количество процедур в сутки и время экспозиции (сколько жидкость должна находиться в половых путях, уретре) устанавливает лечащий врач.

    При выраженных симптомах молочницы на фоне смешанных мочеполовых инфекций Хлоргексидин используют не более 10 дней. Длительный курс может спровоцировать дисбактериоз и вспышку острого кандидоза (при резком снижении количества других микроорганизмов грибок становится более агрессивным и патогенным).

    Правила спринцевания

    При лечении мочеполовых заболеваний часто назначают спринцевание Хлоргексидином. Это процедура, которую используют в лечебных и профилактических целях. Цель – орошение или промывание внутренних слизистых лечебным раствором.

    Спринцевание – исключительно женская процедура, у мужчин обработка слизистых носит другое название – промывание (например, мочеиспускательного канала).

    Спринцевание Хлоргексидином:

    • используйте раствор антисептика в концентрации 0,05%, комнатной температуры (при охлаждении его эффективность снижается, оптимальная – +22°С);
    • перед орошением наружные половые органы и кожу вокруг них обработайте ватно-марлевым тампоном, смоченным в Хлоргексидине, чтобы максимально снять белесый налет грибка;
    • для введения жидкости во влагалище нет необходимости в специальной спринцовке – средство продают во флаконах с насадкой, удобной для орошения;
    • кончик флакона (если он уже вскрыт, обработайте этиловым спиртом) введите во влагалище (удобная позиция – лежа на спине, согнув ноги в коленях);
    • без напора, легким нажатием на боковые стенки флакона слизистую влагалища орошают 10–15 мл антисептика;
    • время, в течение которого Хлоргексидин находится в половых путях, – 10–15 минут;
    • поле процедуры ополосните наружные половые органы водой, насухо промокните и нанесите противогрибковое средство.

    Возможные осложнения

    При применении 0,05% раствора Хлоргексидина возможны такие осложнения:

    • при длительном использовании (больше 10 дней) развивается дисбактериоз и создаются оптимальные условия для обострения молочницы;
    • при неправильном использовании (если увеличить время обработки) препарат способен вызвать сухость слизистых, в результате чего снижается их иммунитет, они легче травмируются, сложнее заживают;
    • в сочетании с этиловым спиртом раствор может вызвать ожог слизистой.

    Противопоказания

    Антисептик противопоказан к применению:

      При чувствительности к компонентам лекарственного средства, аллергии.

      При кожных дерматитах (в том числе в области гениталий).

      В сочетании с другими антисептическими препаратами (перекисью водорода), щелочами (содовый раствор), мылом и моющими средствами.

    С осторожностью назначают детям до 12 лет.

    Побочные эффекты

    При использовании Хлоргексидина возможно появление:

    • зуда;
    • высыпаний (дерматита);
    • сухости.

    Все реакции быстро исчезают после отмены препарата.

    Ссылки на первоисточники и литературу

    Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей .

    В состав препарата 0,05% раствора Хлоргексидина Биглюконата входит 0,5 мг хлоргексидина биглюконата , дополнительные вещества.

    В состав препарата 20% раствора Хлоргексидина Биглюконата входит 0,2 г активного вещества, дополнительные вещества.

    Форма выпуска

    МНН: Хлоргексидин (Сhlorhexidine)

    Форма выпуска средства следующая. Препарат выпускается в виде раствора 0,05% для применения наружно. Во флаконе из полимера с насадкой, а также в стеклянных флаконах по 100 мл, 1 флакон в упаковке из картона.

    Раствор препарата 20% реализуется в полимерных флаконах с колпачком, 100мл, 500мл.

    Выпускаются также свечи, гель (в него входит лидокаин ), крем, мазь, спрей с аналогичным действующим веществом.

    Фармакологическое действие

    Водный раствор Хлоргексидина Биглюконата имеет местное антисептическое воздействие, преимущественно бактерицидное. Средство – это дихлорсодержащее производное бигуанида . Воздействует на организм, изменяя свойства клеточной мембраны микроорганизмов. Катионы, которые образовались вследствие диссоциации солей хлоргексидина, вступают в реакцию с оболочками бактерий, которые имеют отрицательный заряд. Влияние препарата способствует разрушению цитоплазматической мембраны бактерии. Ее равновесие нарушается, и бактерия в итоге гибнет.

    Раствор Хлоргексидина Биглюконата 0,05%, глюконат 20% эффективно разрушает целый ряд штаммов микроорганизмов. Это Neisseria gonorrhoeae , Trichomonas vaginalis , Bacteroides fragilis , Chlamidia spp ., Gardnerella vaginalis , Treponema pallidum . Также лекарственное средство активно по отношению к Ureaplasma spp ., а также оказывает умеренное активное влияние по отношению к отдельным штаммам Proteus spp. и Pseudomonas spp .

    К лекарственному средству демонстрируют устойчивость вирусы (исключение – вирус ), споры грибов.

    Если ополаскиватель с Сhlorhexidinum используется для мытья рук, либо кожные покровы обрабатываются препаратом, Хлоргексидина Биглюконат оказывает длительное антибактериальное влияние. Поэтому препарат может применяться для обработки рук хирурга и операционного поля.

    Средство сохраняет противомикробную активность при наличии гноя, крови и др., но при этом отмечается снижение его эффективности.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    При местном применении Сhlorhexidine средство не абсорбируется в кровоток и системного влияния не оказывает.

    Показания к применению

    Для чего применяется антисептик, можно узнать из подробной аннотации к препарату. Его широко используют с целью лечения болезней, которые провоцируют микроорганизмы, чувствительные к влиянию Хлоргексидина, и для их профилактики.

    Лекарство используется для терапии определенных заболеваний в зависимости от концентрации раствора.

    Раствор 0,05%, 0,1% и 0,2% широко применяется с целью профилактики инфекционных болезней после проведенных оперативных вмешательств. Практикуется применение в стоматологии таких растворов, для того чтобы обрабатывать зубные протезы. Как применять в стоматологии Хлоргексидин, определяют стоматологи в процессе проведения разных манипуляций, а также используют его при стоматите , пародонтите для полоскания десен.

    Практикуется обработка кожи в урологии (при необходимости проникновения в уретру и др.), хирургии, гинекологии перед хирургическим вмешательством и после него, чтобы не допустить инфицирования. Применение в гинекологии средства практикуется с целью обеззараживания слизистых оболочек и кожи перед проведением ряда манипуляций. Как применять раствор, зависит от типа процедуры или манипуляции.

    В гинекологии также применяется Хлоргексидин при молочнице. Чтобы избавиться от молочницы, женщине показаны спринцевания по специальной схеме.

    Chlorhexidine применяется при лечении многих дерматологических заболеваний, имеющих как бактериальное, так и грибковое происхождение. Также показано применение средства при наличии гнойных ран, болезней слизистых оболочек, спровоцированных микроорганизмами, чувствительными к действующему веществу препарата.

    Что такое Хлоргексидин, известно тем, кто получал серьезные ранения. Средство часто применяют для обработки ран и повреждений кожных покровов, чтобы не допустить инфицирования. Что это такое, и стоит ли использовать средство в конкретном случае, определяет врач.

    Раствор Хлоргексидина Биглюконата применяется для профилактики болезней, которые передаются половым путем — , .

    Раствор Хлоргексидина Биглюконата 0,5% используется для лечения повреждений слизистых и кожи, а также для обработки медицинских инструментов (температура раствора должна быть 70 градусов Цельсия).

    Раствор Хлоргексидина Биглюконата 1% применяется для профилактики инфицирования мест ожогов, ран, для проведения дезинфекции перед операциями, а также для обработки инструментов и приборов, которые нельзя подвергать тепловой обработке.

    Раствор Хлоргексидина Биглюконата 5% и 20% применяется при приготовлении растворов на основе воды, глицерина или спирта.

    Противопоказания

    Отмечаются следующие противопоказания к использованию этого средства:

    • Высокая чувствительность к составляющим средства.
    • Не применяется для лечения больных, страдающих дерматитами .
    • Не применяется в одно время с другими антисептиками (это и др.).
    • Не желательно применять для дезинфекции операционного поля перед операцией или после вмешательств на ЦНС и слуховом канале.
    • Не применяется в офтальмологии (ответ на вопрос, можно ли промывать глаза этим средством – негативный, так как в офтальмологии применяют только специально приготовленный раствор).
    • Для лечения детей применяется с осторожностью.

    Побочные действия

    При использовании в процессе лечения Хлоргексидина Биглюконат у некоторых пациентов отмечались следующие побочные явлении:

    • сухость кожных покровов;
    • зуд кожи ;
    • появление сыпи;
    • дерматиты ;
    • светочувствительность.

    При продолжительном применении средства для полоскания и орошения полости рта могут меняться вкусовые ощущения, появляется , отмечается изменение цвета зубов.

    Инструкция по применению Хлоргексидин Биглюконат (Способ и дозировка)

    Инструкция на Хлоргексидин предусматривает, что водный и спиртовой раствор Хлоргексидина используются для местного лечения инфекционных болезней.

    Инструкция по применению Хлоргексидин Биглюконат для профилактики венерических заболеваний следующая. 0,05% раствор используется не больше, чем через два часа после незащищенного сексуального контакта. Мужчинам вводится 2-3 мл средства в мочевой канал, женщинам вводится в мочевой канал 1-2 мл и еще 5-10 мл во влагалище (как спринцевание в гинекологии). Также раствором желательно обработать кожные покровы вблизи половых органов. Инструкция, как использовать препарат в таком случае, вмещает предостережение, что мочеиспускание должно производиться не раньше, чем спустя 2 часа после использования препарата. Иначе эффективность действия уменьшается.

    Для профилактики в данном случае также могут использоваться свечи с Хлоргексидин Биглюконатом.

    Как делать спринцевание Хлоргексидином при и других гинекологических заболеваниях, и можно ли спринцеваться при появлении определенных симптомов следует обязательно предварительно узнать у врача-гинеколога. Для спринцевания используется готовый раствор 0,05%, который дополнительно разбавлять не требуется. Перед тем, как спринцеваться, нужно лечь горизонтально и, выдавив несколько капель средства из бутылочки во влагалище, несколько минут полежать. При развитии аллергических реакций проводить такие процедуры не следует.

    Способ применения Хлоргексидина при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей следующий: в мочевой канал вводится 2-3 мл 0,05% один или два раза в сутки. Курс лечения длится 10 дней. Такой способ применения практикуется у мужчин и женщин.

    С целью обработки ожогов, ран и других повреждений кожи применяется раствор препарата 0,05%, 0,02% или 0,5%. Его используют, производя орошения или аппликации. Аппликацию оставляют на период от 1 до 3 минут. Также может использоваться спрей с аналогичным действующим веществом.

    При необходимости провести дезинфекцию кожи перед оперативным вмешательством используется 20% раствор Хлоргексидина биглюконата, который разводят 70% этиловым спиртом (1 часть 20% раствора Хлоргексидина биглюконата и 40 частей 70% спирта). Операционное поле обрабатывают два раза с интервалом в 2 минуты.

    В ЛОР практике применяется Хлоргексидин при , фарингите , . Следует полоскать горло при ангине раствором 0,2% или 0,5%.

    Перед тем, как использовать Хлоргексидин для полоскания горла , рекомендуется тщательно прополоскать полость рта теплой водой. Далее полоскание горла при ангине проводится следующим образом: следует взять 10–15 мл (примерно столовая ложка) раствора, которым можно полоскать горло на протяжении примерно 30 секунд. Можно повторить такие действия еще один раз. После полоскания желательно на протяжении 1 часа не принимать пищу и жидкость. Как полоскать горло Хлоргексидином, а также сколько раз в день нужно проводить эту процедуру для горла, расскажет врач с учетом индивидуальных симптомов пациента. Также у специалиста следует спрашивать, можно ли полоскать горло Хлоргексидином, если пациент отмечает проявление побочных эффектов.

    Следует учесть, что если полоскание рта Хлоргексидином вызывает ощущение жжения, то, скорее всего, раствор имеет слишком высокую концентрацию. Наибольшая допустимая концентрация – не более 0,5%. Предварительно должна быть изучена инструкция, как разводить для полоскания рта лекарственное средство. Полоскание рта после удаления зубов проводится трижды в день по 1 минуте. Можно ли полоскать рот чаще и как полоскать рот, если отмечаются усложнения после удаления зуба, необходимо узнавать у специалиста.

    Раствор Хлоргексидина во время полоскания нельзя глотать, при случайном попадании раствора в желудок нужно выпить таблетки активированного угля (1 таблетка на 10 кг веса человека).

    Многие люди убеждены, что Мирамистин и Хлоргексидин – это одно и тоже. На самом деле эти препараты действительно принадлежат к одному классу антисептических средств. В чем разница Хлоргексидина и Мирамистина – это в активных веществах, содержащихся в препаратах. Мирамистин – это не полный аналог Хлоргексидина. Он оказывает выраженное противогрибковое и противовирусное воздействие. Поэтому есть некоторые различия в показаниях к применению этого препарата. Мирамистин не противопоказан людям, болеющим дерматитами.

    Синонимы

    Гексикон.

    Детям

    Для лечения детей препарат применяется с осторожностью и только после назначения врача.

    При беременности и лактации

    Хлоргексидин при беременности и в процессе грудного кормления может применяться местно. Однако, несмотря на то, что беременность не является противопоказанием к использованию препарата, продолжительное применение раствора не рекомендуется.

    Полоскание горла при беременности возможно только под контролем врача.