Главная / Лечение

Мрт или кт тазобедренных суставов. Что лучше — КТ или МРТ тазобедренного сустава

Компьютерная томография (КТ) – распространенный метод обследования. Магнитно-резонансное сканирование (МРТ) имеет большую цену, поэтому предлагается только крупными диагностическими центрами мегалополисов и областных городов.

Разница между КТ и МРТ – получение разной информации. Первый способ использует рентгеновские лучи для сканирования, поэтому хорошо визуализирует плотные (костные) образования. Второй – основан на регистрации изменения радиочастоты колебания жидкостных сред под влиянием магнитного поля. Показывает мягкотканые структуры.

Исследование суставов выполняется обоими способами диагностики – в зависимости от целей сканирования. Существующие виды МРТ суставов разработаны с целью верификации костной и мягкотканой патологии.

Магнитно-резонансная или спиральная компьютерная томография лучше

Лучевые способы визуализации суставной патологии развиваются. Высокое разрешение достигается послойным сканированием. Поперечные срезы делаются через несколько долей миллиметра. До создания мультиспиральных компьютерных томографов мелкие плотные очаги (2-3 мм) не удавалось верифицировать. Томограммы получались через 5-10 мм. Небольшие опухоли могли попасть в «серую зону», что снижало достоверность сканирования. Создание мультиспиральных томографов позволило получать сканы через десятые доли миллиметра. Качество снимков повысилось, что увеличило информативность.

Режим трехмерного моделирования помогает отследить тонкие детали исследуемой области. Ограничивает достоверность невозможность изучения связок, жировых скоплений, сухожилий, капсулы тазобедренного, плечевого, коленного, локтевого, голеностопного и других сочленений.

КТ лучше диагностирует врожденную патологию детей:

Врожденный вывих бедра;
Синдром Марфана (высокая склонность к переломам);
Дисплазия тазобедренного сустава;
Перелом кости;
Эозинофильная гранулема;
Костная киста (простая);
Плотные опухоли (хордома, саркома, лимфома, саркома Юинга);
Фиброзная дисплазия.

Клинические симптомы повреждения околосуставных тканей, костей не отличаются. Тщательная диагностика позволяет выявить морфологический очаг.

Диагностика воспаления связок (лигаментит);
Инфильтрации сухожилий (тендинит);
Околосуставной сумки (бурсит);
Фасциальных оболочек (фиброзит).

МР-сканирование делают во время отсутствия эффективности лечения после переохлаждения нижних или верхних конечностей.

Квалифицированный травматолог сможет отличить околосуставные заболевания от патологии костей, связок, артроза, артрита.

Рассмотрим диагностические возможности КТ и МРТ колена при артрозе таза и бедра:

Травмы качественно визуализирует компьютерная томография;
Новообразования определяются обеими методиками;
Воспаления лучше отслеживает КТ;
Деструктивные процессы информативно показывает МРТ;
Патология связок, мышц, сухожилий – МР-томография;
Артерии, вены нервы без контраста визуализирует магнитно-резонансное сканирование, с контрастированием видны на компьютерных томограммах.

Современные высокопольные магнитные томографы способны детализировать кости, выявлять переломы. Оборудование дорогостоящее, доступно только крупным медицинским заведениям.

МРТ или КТ – что вреднее

Радиационное облучение приводит к разрушению молекулы ДНК. Научные исследования доказали отсутствие быстрых вредных эффектов медицинского облучения. Небольшие дозы могут приводить к разрушению отдельных клеток крови, но они восстанавливаются. Человек постоянно находится в радиоактивной среде – естественный фон планеты, перелеты на самолетах. Организм адаптирован к ионизирующим лучам. Теоретически, осложнения отсутствуют, если предел допустимой дозы не превышен.

Безвредность процедуры соблюдается, если в теле человека отсутствуют металлические объекты. Воздействие магнитного поля приводит к передвижению штифтов, сосудистых скоб. Некоторые металлы нагреваются. Осторожно делают диагностику пациентам с эндопротезами. Перед сканированием устанавливается состав объекта.

Воздействие ионизирующего излучения вреднее, чем магнитное поле. Учитывая особенности исследований, МР-сканирование выполняется даже детям.

Информативность КТ или МРТ сустава с эндопротезом

Операция эндопротезирования предполагает замену естественного сустава (тяжелый артроз, асептический некроз головки бедра) искусственным аналогом. Компьютерную томографию сделать можно при любом типе протеза.

Магнитно-резонансную диагностику таза нельзя делать, если эндопротез из ферримагнетика – вещества способного двигаться в магнитной среде.

Диамагнетики не двигаются, но нагреваются. Наличие стальных эндопротезов ограничивает возможности МР-сканирования – нельзя делать томографию области таза, бедра. Остальные виды сканирования выполнять можно.

Травматологи рекомендуют МРТ тазобедренного сустава, несмотря на противопоказания. Изделия прочно фиксированы, поэтому не смогут сдвинуться с места. Специалисты не учитывают низкое качество диагностики, так как протезы создают дополнительный шум.

В общем, МРТ суставов кисти руки со штифтом, пластиной, костным винтом делать можно, но предварительная консультация врача лучевой диагностики позволит определить информативность результатов.

Отсутствие движения, нагревания титана делает возможным томографию людям с наличием подобных изделий. Учитывайте, что титановые сплавы могут быть парамагнетиками, поэтому незначительно нагреваются. Исследование прекращается, если человек ощущает тепло. Аналогичными характеристиками обладают кобальт-хромом-молибденовые сплавы.

Чем отличается контрастная МРТ от КТ с контрастом

Компьютерное сканирование плохо показывает сосуды. Внутривенная инъекция контраста на основе йода усиливает контуры артерий. Процедура используется с целью определения аномалий хода, расположения сосудов, определения диаметра опухоли с атипичной сетью капилляров.

Контрасты МРТ делают из солей гадолиния. Применяются для определения злокачественных новообразований небольших размеров.

Трехмерная реконструкция применяется в обоих случаях. Построение пространственной модели помогает изучать расположение, глубину залегания очага. Ядерно-магнитный резонанс в онкологии применяется вместе с КТ. Разница между информативностью способов существенная. Когда возникает опасность жизни человека из-за новообразования, опасность радиации отходит на второй план.

Тазобедренный сустав является самым крупным суставом в организме, который несет очень большую нагрузку веса человека. В связи с постоянным напряжением и травмирующими воздействиями могут развиться дегенеративно-дистрофические, воспалительные и опухолевые процессы.

КТ тазобедренных суставов — это информативный и надежный метод диагностирования, позволяющий врачам визуализировать и оценить изменения и патологии в данной области. Метод КТ основывается на послойном сканировании рентгеновскими лучами, по результатам которого после компьютерной обработки специалисты получают снимки исследуемой области в продольных и поперечных проекциях. Благодаря такой возможности можно получить данные о состоянии труднодиагностируемых областей организма.

Что показывает КТ тазобедренного сустава? Компьютерная томография тазобедренных суставов дает возможность получить снимки не только самого сустава, но и всех окружающих его тканей. На томограммах КТ тазобедренного сустава можно увидеть:

верхнюю часть бедренной кости
подвздошную кость
окружающие мягкие ткани.

При выполнении компьютерной томографии тазобедренных суставов специалисты имеют возможность измерить окружность сустава, расстояние между его суставными поверхностями, определить местонахождение костных отломков при многооскольчатых переломах, обнаружить инородные тела. Получение таких данных способствует назначению оптимального метода лечения.

КТ костей таза разрешает выявить наличие различных патологий и изменений:

опухолевые образования различной природы (доброкачественные или злокачественные) костей и тканей
дегенеративные изменения
последствия травм и повреждений (переломы, растяжения, ушибы, гематомы, разрывы связок и сухожилий)
воспалительные процессы
артрозы с истончением хрящевой ткани
артриты
остеомиелит.

В случае, когда в суставе изменения незначительны и трудно отличить норму от патологии, выполняют томографию обоих суставов для их сравнения.

На КТ костей таза направляют больных перед проведением хирургических вмешательств, для последующей оценки динамики заболевания и определения эффективности назначенного лечения.

Противопоказания

Не проводится КТ костей таза беременным женщинам, независимо от срока беременности. Рентгеновские лучи могут спровоцировать негативные последствия в развитии плода.

Детям до 14 лет также не рекомендуется прохождение КТ. Людям с избыточной массой тела будет затруднительно прохождение обследование на некоторых видах аппаратов по их техническим параметрам. Если у пациента есть психические заболевания, клаустрофобия или больной находится в тяжелом состоянии, то таким пациентам может понадобится прием седативных препаратов для сохранения полной неподвижности во время обследования. КТ с контрастированием противопоказано людям с почечной недостаточностью и аллергией на йод (большинство препаратов-контрастов содержит данный компонент). Контрастирование не рекомендовано для женщин во время лактации. Если такое обследование назначается, то женщинам нельзя кормить ребенка грудью в течение двух суток после процедуры, пока не выведется контраст.

Подготовка к исследованию

Если назначена процедура с применением контраста, то пациент нуждается в предварительной подготовке. Такая подготовка заключается в прекращении приема пищи и напитков за 5-6 часов до обследования. Это нужно для снижения риска появления побочных эффектов. На обследование нужно прийти в одежде без металлических вставок (молний, застежек). Все металлические предметы нужно оставить за пределами кабинета с томографом.

Как проходит исследование

Для прохождения процедуры пациенту предлагают лечь на стол томографа. Кольцо томографа вращается вокруг стола с пациентом и производит сканирование. Во время работы аппарата томографа пациент может слышать его шум и треск. Для получения качественных снимков пациенту требуется сохранять абсолютную неподвижность. Для этого больного могут зафиксировать специальными ремнями и дать успокоительные препараты. длиться недолго — несколько минут. Если применяется контраст, время процедуры продляется.

Во время сканирования все специалисты покидают комнату, пациент находится один. Специалисты наблюдают за пациентом из другой комнаты через стекло. Общаются с ним по устройству двухсторонней связи. Если у пациента появились побочные эффекты или он ощущает дискомфорт, он должен сообщить об этом специалистам.

Анализ полученных снимков и их расшифровка производится сразу после обследования, составляется заключение. Заключение и снимки выдаются больному на руки в течение 1-2 часов после процедуры. Результатов происходит после обследования. Как правило, на руки запись обследования и его расшифровку выдают в течение часа.

Какому доктору нужно пациенту показать результаты КТ? Заключение и снимки нужно передать лечащему врачу. Если пациент решил самостоятельно пройти КТ, то ему подскажут того специалиста, к которому требуется обратиться по результатам расшифровки. Это могут быть: травматолог — с повреждениями сустава, онколог — с опухолями, а также неврологи и ревматологи.

Применение контраста в КТ

Контрастное усиление с помощью специальных препаратов применяют в КТ для наиболее четкой визуализации мягких тканей и сосудов сустава. Введение контраста дает возможность исследовать их с максимальной точностью, выявить физико-химические изменения в самом суставе.

Делают КТ тазобедренного сустава следующим образом: контрастирующие препараты вводятся внутривенно и распространяются по кровотоку, накапливаясь в тканях. В результате этого, видимость пораженных областей улучшается. Контрастирование не вызывает побочных эффектов у большинства пациентов. Но некоторые пациенты после введения контраста могут почувствовать тошноту, головокружение, металлический привкус во рту.

Контрастирование противопоказано пациентам с аллергией на йод, людям с почечной недостаточностью, заболеваниями сердца, нарушениями работы эндокринной системы.

Альтернативные методы исследования

Альтернативой КТ считаются , УЗИ и традиционная рентгенография. У каждого способа исследования есть свои плюсы и минусы, поэтому что лучше для больного и какое обследование пройти будет решать только лечащий врач.

При отсутствии альтернативы больного направят на традиционный рентген. Это исследование позволяет «увидеть» костные ткани. Рентген разрешает выявить артрозы, артриты, инородные тела. С помощью УЗИ можно обнаружить переломы, трещины и другие травматические повреждения.

Для исследования мягких тканей пациента направят на МРТ, в ходе которой можно изучить анатомические особенности и состояние хрящей, мышечного аппарата и связок, суставной капсулы, сосудов.

Большой популярностью сейчас пользуется МСКТ, которая отличается от обычной КТ еще меньшей дозой облучения и более высоким разрешением получаемых снимков.

Может быть применена инвазивная методика — артроскопия. Это введение микрокамеры через специальный прокол. Данный метод позволяет сделать одновременно пункцию или провести лечебные мероприятия.

Преимущества компьютерной томографии

получение снимков с высоким разрешением и качеством
возможность изучения строения костных структур и тканей, расположенных рядом с суставом
неинвазивность метода
минимальная лучевая нагрузка на организм, по сравнению с обычной рентгенографией
отсутствие побочных эффектов у большинства пациентов.

Возможные риски

аллергия на контрастирующие препараты
рентгеновское излучение не позволяет проходить процедуру многократно. Назначение повторной и последующей КТ ведется с учетом полученной ранее дозы облучения и пройденными ранее обследованиями иными методами. Между процедурами рекомендуют делать перерывы или заменять их нелучевыми видами диагностики.

Стоимость процедуры

Цена КТ тазобедренного сустава в Москве отличается от стоимости КТ в регионах. Стоимость зависит от различных параметров: применяемого контраста, уровня клиники и специалистов, класса оборудования. Цена может колебаться от 3 до 10 тысяч рублей. Для сравнения УЗИ обойдется пациенту в пределах 3 тысяч рублей, магнитно-резонансная томография — от 6 до 10 тысяч.

Методы лучевой диагностики являются ведущими при любой патологии опорно-двигательного аппарата, а особенно такого сложного соединения, как тазобедренный сустав.

Рентгенография не всегда может обеспечить достаточную информативность, в нужной степени визуализировать мягкие структуры сочленения. Поэтому на современном этапе рентген является первичным методом диагностики, а для обнаружения серьезной патологии, предоперационной подготовки необходимо использовать новые и совершенные процедуры.

К таким манипуляциям относятся магнитно-резонансная и компьютерная томографии. Эти два метода позволяют обнаружить патологический процесс на ранней стадии, установить степень повреждения, построить трехмерную модель тазобедренного сустава для проведения адекватного лечения.

Стоит сказать, что КТ и МРТ являются дорогостоящими процедурами, поэтому врач должен реально оценить показания к проведению исследования и назначать их только при необходимости.

Как проводится исследование? Что является показанием для назначения современных лучевых методик? Для начала стоит разобраться в принципе работы аппаратов для магнитно-резонансной и компьютерной томографии.

Принцип действия МРТ

Тазобедренный сустав – сложноорганизованное образование, состоящее из костных, хрящевых, связочных и мышечных элементов. На рентгене можно обнаружить только твердые ткани – кость. Чтобы оценить состояние мягких составляющих сочленения применяется метод магнитного резонанса.

Помещённая в магнитное поле аппарата часть тела человека претерпевает комплекс физико-химических воздействий.

В различных по плотности и содержанию элементов водорода тканях происходит поляризация молекул. Изменение заряда улавливается аппаратом МРТ и выводится на компьютер.

В результате на экране монитора появляется изображение, на котором каждая ткань – будь то хрящ, или связка – выглядит как отдельное образование. Полученный снимок можно распечатать на пленке для помещения в историю болезни пациента или консультации с другими специалистами.

Компьютерные технологии позволяют создать трехмерную модель сустава на основании полученных срезов изображений. Полученное изображение будет оказывать неоценимую помощь хирургу при подготовке к операции на тазобедренном суставе.

Показания

Стоит отметить, что магнитно-резонансная томография лучше всего визуализирует мягкие ткани, к которым относятся хрящи, связки, капсула сустава. Это определяет показания к проведению процедуры:

Ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, синдром Рейтера, другие системные заболевания суставов.
Инфекционный .
Разрывы, надрывы, растяжения связок.
Гемартроз – скопление крови в полости сочленения.
Аномалии развития тазобедренной области.
Вывихи, подвывихи.
Повреждение нервов, проходящих в области сустава.
Остеохондропатии - заболевания хрящевой ткани (болезнь Пертеса и другие).
Опухоли, включая метастазы в сочленение.

Перечисленные показания могут быть причиной назначения магнитного резонанса. Некоторые патологические состояния можно диагностировать с помощью других методов, но наибольшую ценность составляет именно МРТ.

Если лечащий врач, несмотря на высокую стоимость процедуры, назначает именно это исследование, стоит прислушаться к его рекомендациям.

Принцип действия КТ

Другим современным диагностическим исследованием является компьютерная томография. Этот метод ценен точной визуализацией твердых костных тканей, а также возможностью проведения манипуляции с контрастом для получения более достоверных результатов.

Принцип работы КТ значительно отличается от механизма магнитной томографии. При данной процедуре исследуемая часть тела (тазобедренный сустав) также помещается в аппарат, представляющий собой трубу. Машина делает снимок сочленения за счет прохождения через ткани множества лучей, сходных с рентгеновскими.

Отличительной чертой является проведение исследования сразу в нескольких срезах и плоскостях, что позволяет получить на компьютере серию снимков.

Полученные изображения также можно объединить в единую трехмерную картинку. Недостатком является облучение тканей в аппарате, что не позволяет применять метод при исследовании детей и беременных женщин.

Показания

В отличие от МРТ тазобедренных суставов компьютерная томография лучше визуализирует именно костную ткань. В диагностике заболеваний этой области такая особенность метода даёт возможность применения КТ при следующих состояниях:

Сложные, внутрисуставные переломы (шейки бедра, костей таза).
Вывихи головки бедренной кости.
Опухоли бедренной кости, метастазы рака в сустав.
Коксартроз – деформирующий артроз тазобедренного сустава.
Наличие в полости сочленения инородных тел.
Асептический некроз головки бедра.
Предоперационная подготовка.
Послеоперационный контроль лечения.

Список показаний к применению КТ можно продолжать при использовании контрастирования полости сустава, а также при неэффективности других методов исследования.

Противопоказания и осложнения

Магнитно-резонансная томография имеет минимум противопоказаний к применению, которые ограничиваются наличием в организме металлических образований (протезов, слуховых аппаратов, инородных тел).

Также ограничением к проведению методик может стать тяжелое состояние больного, острая хирургическая патология, психические заболевания. При использовании контрастных веществ противопоказанием является индивидуальная непереносимость, аллергические реакции на химические агенты в анамнезе.

Осложнения как при проведении магнитной томографии, так и при КТ встречаются крайне редко. Шанс возникновения аллергии сводится к минимуму, а в процедурной всегда имеется набор с препаратами для устранения реакции гиперчувствительности.

Иногда во время проведения исследования возникает приступ клаустрофобии. При появлении неприятных ощущений, чувства тошноты, страха, нужно сообщить медицинскому персоналу с помощью кнопки, активирующей микрофон.

Методика процедуры

Как делают КТ и МРТ тазобедренного сустава? Процедура подготовки к манипуляции максимально простая для пациента. Нет ограничений в диете перед исследованием, не нужно готовить кожные покровы.

Исследуемая часть тела помещается в аппарат, который в течение 20 минут – получаса делает . Манипуляция абсолютно безболезненна, в большинстве случаев не чувствуется пациентом.

Медицинский персонал во время проведения процедуры находится за защитным стеклом в том же помещении, что и пациент. При возникновении любых жалоб, неприятных ощущений рекомендуется обратиться к медицинской сестре, нажав кнопку микрофона.

Контрастирование

Иногда для визуализации внутрисуставных мягких образований, а также оценки состояния сосудистой сети проводится контрастирование – введение специальных веществ, видимых на снимке. Контраст может вводиться в полость сустава или внутривенно.

При первом способе осуществляется прокол мягких тканей над тазобедренным суставом спереди или сзади.

Для обезболивания предварительно обкалывают место инъекции новокаином. Для распределения контраста по суставной сумке больного могут попросить подвигаться, походить по манипуляционной комнате.

Внутривенное введение вещества позволяет оценить состояние сосудов. В травматологии и ортопедии методика применяется крайне редко. Противопоказания к использованию контраста – беременность, гиперчувствительность к химическому веществу.

Результаты исследования

После проведения КТ и МРТ тазобедренного сустава пациент получает снимки исследуемой области в разных срезах. Эти изображения передаются лечащему врачу, который оценивает состояние сустава и обнаруживает наличие следующих отклонений:

Экзостозы и остеофиты – выросты костной ткани.
Нарушение целостности кости, связок, хрящей.
Аномалии развития.
Некроз (омертвение) участка кости.
Вывихи и подвывихи головки бедра.
Инородные тела.
Признаки воспаления тканей.
Опухолевидные образования.

Исследования позволяют поставить достоверный диагноз и начать адекватное лечение пациента.

Хронические дегенеративные заболевания позвоночника серьезно ухудшают качество жизни и требуют проведения тщательной диагностики. Компьютерная томография при остеохондрозе является эффективным методом исследования, позволяющим в короткие сроки установить точный диагноз.

Диагноз остеохондроза позвоночника ставится врачом на основании следующих данных:

Расспрос пациента с тщательным выяснением характера жалоб, времени их появления и факторов, которые могли их спровоцировать.
При наружном осмотре можно увидеть искривление позвоночника, оценить симметричность расположения конечностей, лопаток, тазовых костей. Оценивается также походка больного и объем движений.
Пальпация зоны поражения – этот вид исследования помогает выявить очаги болезненности, напряжение и спазм мышц спины.
Рентгенография позвоночника в 2 проекциях позволяет оценить состояние позвонков и дисков, просвет костных каналов.
Компьютерная и магниторезонансная томография – методы, дающие возможность сделать серию снимков в разных разрезах. Выявляет патологию костной и хрящевой ткани, наличие грыж и ущемлений сосудисто-нервных пучков, смещение позвонков.

Компьютерная томография как метод исследования

Исследование проводится с помощью специального аппарата – томографа. Процесс диагностики включает в себя 3 последовательных этапа:

С помощью рентгеновского излучения сканируется нужная область тела.
Специальная программа обрабатывает полученные данные.
По результатам анализа выдается графическое изображение органов и тканей.

Чтобы КТ при остеохондрозе была максимально информативной, к ней необходимо правильно подготовиться. Для исследования шейного и грудного отдела никаких специальных подготовительных мер не требуется. Диагностика области поясничного и крестцового отделов может потребовать соблюдения специальной бесшлаковой диеты. В некоторых случаях вводится контрастное вещество. Больше о подготовке можно узнать, посмотрев видео.

Пациента укладывают на специальный стол – транспортер. В процессе диагностики он будет перемещаться продольном и вертикальном направлениях. Исследуемая область тела должна находиться внутри круглой части аппарата с датчиками. Это абсолютно безболезненный метод диагностики. Длительность процедуры может составить от 5 до 30 минут. Сразу после ее окончания можно принимать пищу и воду.

Диапазон цен на компьютерную томографию позвоночника составляет от 2700 до 5000 рублей.

Эффективность КТ для диагностики остеохондроза

Применение этого метода исследования позволяет выявить патологию уже на ранних этапах развития. С помощью компьютерной томографии можно диагностировать структурные изменения в позвонках, межпозвоночных суставах, связочном аппарате. Наиболее информативен этот метод при обследовании плотных тканей – костей, хряща.

Несмотря на высокую ценность способа, в некоторых случаях он может оказаться неточным. Достоверность диагностики зависит от качества аппаратуры и квалификации специалиста, который проводит анализ рентгеновских снимков.

Преимущества и недостатки компьютерной томографии как метода определения остеохондроза

К достоинствам исследования относятся:

высокое качество и четкость получаемых снимков;
возможность сделать несколько срезов в различных проекциях;
небольшая длительность процедуры;
отсутствие болезненных ощущений при исследовании;
невысокая чувствительность к случайным движениям пациента, что позволяет получать качественные снимки;
возможность проводить обследование людям, имеющим металлические имплантаты;
более низкие дозы облучения по сравнению с традиционной рентгенографией;
возможность быстрой постановки диагноза.

Тем не менее, метод КТ имеет и некоторые минусы:

организм человека получает определенную дозу рентгеновского облучения, которое негативно сказывается на состоянии здоровья;
на снимках нет возможности увидеть повреждения спинного мозга;
томография позволяет оценить анатомическое строение, но не дает информации о функциях позвоночника;
метод имеет некоторые противопоказания к применению.

Результаты компьютерной томографии при остеохондрозе

Благодаря томограмме можно увидеть следующие признаки остеохондроза:

снижение высоты пораженного диска и уменьшение пространства, которое он занимает между телами позвонков;
изменение структуры диска – в нем очень четко визуализируются включения газа (так называемый «вакуум-эффект»);
выбухание в сторону позвоночного канала или наружу без повреждения фиброзного кольца – протрузия;
грыжи позвоночника;
смещение тел позвонков – листезы;
артроз дугоотростчатых суставов.

КТ или МРТ – что предпочтительнее

Выбор метода исследования зависит от степени выраженности патологического процесса и индивидуального состояния пациента. Отличительной чертой МРТ является отсутствие рентгеновского облучения – диагностика проводится с помощью магнитного поля и определяет химическое строение органов и тканей. Специалисты отдают предпочтение магнитно-резонансной томографии в следующих случаях:

Если КТ была недавно проведена, но пациенту требуется повторное обследование (к примеру, нужно отследить динамику заболевания на фоне проведенного лечения).
Сложность постановки диагноза – клинический случай носит спорный характер.
Отсутствие результатов от других методов исследования.
Необходимость выявить причину заболевания, а не только его рентгенологические признаки.

Компьютерную томографию более целесообразно назначать:

При начальных стадиях развития остеохондроза.
При необходимости быстро получить результаты обследования.
Если остеохондроз протекает без осложнений – грыж, протрузий и пр.

По мнению большинства специалистов, магниторезонансная томография при остеохондрозе является самой результативной. Однако этот метод требует более длительного времени проведения и имеет высокую стоимость. Все это ограничивает его распространение.

Противопоказания к назначению исследования

Компьютерная томография имеет некоторые противопоказания и ограничения к использованию. Все они делятся на абсолютные и относительные. В первую группу входят:

Беременность на любом сроке развития. Для растущего плода может быть пагубной даже малейшая доза рентгеновского облучения, так как она провоцирует пороки развития. Делать исследование разрешено только после родов.
Масса тела пациента более 120 кг – стол аппарата не рассчитан на такую нагрузку.
Острые психические расстройства, сопровождающиеся двигательным возбуждением. При проведении томографии пациент должен лежать неподвижно внутри сканирующего кольца. Без этого исследование будет неинформативным.

Группа относительных противопоказаний включает в себя:

Возраст младше 12 лет. Ребенку бывает трудно длительное время сохранять неподвижность. В исключительных случаях процедуру проводят под наркозом.
Грудное вскармливание. После томографии необходимо сцеживать молоко в течение 2 суток.
Сахарный диабет – при необходимости исследования временно отменяют сахароснижающие препараты.

Заключение

Диагностика заболеваний позвоночника позволяет определить точную причину боли и дискомфорта, а также характер патологических изменений. Компьютерная томография при остеохондрозе позволяет выявить патологию на самых ранних этапах и своевременно провести необходимое лечение.

Магнитно-резонансная и компьютерная томография - высокоинформативные методы исследования, которые позволяет выявить патологический процесс на ранней стадии.

Стоит отметить, что эти диагностические процедуры считаются дорогостоящими и требуют определенной подготовки специалистов для точной расшифровки результатов, поэтому врач должен правильно оценить показания, и выбрать метод обследования суставов.

Отличия КТ и МРТ

Патологии тазобедренных суставов часто приводят к инвалидизации и существенному ухудшению качества жизни. Чтобы правильно разработать план терапии важно уже на начальных этапах точно установить причину развития заболеваний.

Томография - метод послойного сканирования и получения снимков в различных проекциях.

Разница между обследованиями состоит в принципе их работы. Во время МРТ используется сильный магнит и электромагнитное поле, а вот при КТ - рентгеновское излучение.

Выбирая тот или иной метод диагностики, специалисты обычно учитывают следующие параметры.

Соотношение информативности и безопасности для пациента. МР-сканирование полностью безопасно и может применяться даже во время беременности, а вот КТ нельзя использовать слишком часто.
Длительность процедуры - во время обследований необходимо соблюдать полную неподвижность, при этом КТ выполняется быстрее.
Возможные противопоказания. МРТ нельзя применять если у пациента есть кардиостимуляторы, инородные металлические части в теле, вживленные электронные приборы.

С помощью томографии врачи могут оценить:

бедренную кость;
связки;
тазовую кость;
мышцы;
артерии;
вены;
нервы.

Что выбрать КТ или МРТ?

Выбор диагностической методики будет зависеть от типа патологии. Так, на КТ обычно отправляют при травматических повреждениях, а на МРТ - если подозревают изменения мягких тканей и нервов

Врачи посоветуют когда необходимо:

выявить инородные тела;
установить точное расположение костей при сложных переломах;
определить диаметр головки бедра и расстояние между ней и впадиной подвздошной кости.

Также при использовании контраста врачи смогут увидеть сосудистые изменения.

МРТ следует пройти при подозрении на воспалительные процессы и разрывы мышц и связок, на дистрофические нарушения в костях. При этом чтобы определить нарушения в артериях и венах во время такой томографии не нужно применять контраст.

Таким образом, окончательный выбор способа диагностики будет определять жалобами больного и его общим состоянием.