Контакты
Главная / Лечение

Глюконат кальция: инструкция по применению и отзывы. Хлористый кальций - что это такое? Раствор хлористого кальция Чем отличается кальций глюконат от кальция хлорида

Глюконат кальция используется для повышения уровня кальция в организме. Нехватка этого элемента становится причиной сердечно-сосудистых заболеваний, имеет негативное влияние на центральную нервную систему, ухудшает состояние костей и т.д.

Состав, форма выпуска, фармакологические свойства

Вещество «глюконат кальция» является кристаллическим (или зернистым) порошком, безвкусным и не обладающим запаха. Оно продается в двух видах - в таблетках и ампулах. Таблетки (250 / 500 мг) производятся в упаковках по 10, 20, 30 штук, а ампулы (10% р-р) - по 10-20 (5 / 10 мл). На 1 мл раствора приходится 95,5 мг активного вещества. Не всегда есть возможность самостоятельно выбирать, какой вид кальция принимать. Часто показана строго определенная форма для наиболее эффективной терапии. Решение всегда принимает врач.

Лекарство хорошо усваивается: через кишечник оно проникает в организм, приобретая в крови ионизированное состояние. В этом виде кальций наиболее полезен - именно он проникает непосредственно в кости, укрепляя их.

При введении лекарства в/в наблюдается умеренное мочегонное действие, увеличивается выделение адреналина и повышается возбудимость симпатической нервной системы, отвечающей за кровообращение, дыхание и процесс переваривания пищи. Внутривенное введение дает более интенсивный эффект.

В отличие от схожего лекарства - хлорида кальция, глюконат меньше раздражает ткани. Тем не менее, полностью этого эффекта избежать не удастся: часто прием кальция сопряжен с дискомфортом в желудке, расстройствами стула и т.д.

Показания к применению

Глюконат кальция используют при:

  • нехватке кальция, вызванной спецификой питания;
  • гиперфосфатемии;
  • менопаузе и постменопаузе;
  • вынашивании ребенка или его вскармливании;
  • заболеваниях щитовидки;
  • простудах;
  • гипопаратиреозе;
  • химических отравлениях;
  • рахите и остеопорозе;
  • судорогах;
  • латентной тетании;
  • снижении прочности костей;
  • переломах;
  • спазмофилии.

Глюконат кальция прописывают лежачим пациентам, так как их тело теряет много кальция. Лекарство применяется, чтобы остановить воспалительные процессы, аллергические реакции (например, чтобы снять ангионевротический отек) и кровотечения (гинекологического происхождения тоже). Его используют в лечении алиментарной дистрофии, сывороточной болезни, а еще - при поражениях печени токсинами, пароксизмальной миоплегии и не только.

Все перечисленные патологии наглядно демонстрируют, что кальций незаменимый элемент для физиологичного течения почти всех процессов в теле человека.

Как принимать глюконат кальция

Глюконат кальция в формате таблеток пьют в размельченном виде на пустой желудок или через час-полтора после еды несколько раз в день. Объемы лекарства:

  • детям до 12 месяцев рекомендовано 0,5 г препарата в сутки (1 таблетка); детям 1-3 лет дают не более 2 таблеток (1 г);
  • детям и подросткам 3-14 лет рекомендовано пить 2-4 таблетки (1-2 г) на один прием;
  • подросткам и взрослым следует пить 2-6 таблеток (до 3 г) за один прием. Беременным обычно прописывают те же объемы.

Нельзя пить более 9 г за один день (возрастным пациентам не рекомендуется пить >2 г). Запивать таблетки врачи советуют молоком - для усвоения кальция нужен витамин D. В летний сезон при достаточном количестве солнца можно обойтись и без молока. Кто-то предпочитает рассасывать таблетки под языком - такой метод употребления тоже допустим.

Как правильно ставить укол: раствор для инъекций в/в перед процедурой греют до температуры тела, поэтому укол называется «горячий». Нельзя, чтобы на игле шприца оставался спирта к моменту набора лекарства внутрь, чтобы не появился осадок. «Горячие» инъекции вводятся понемногу, медленно - в течение пары минут. Рекомендованные объемы:

  • детям от 0 до 14 лет вводят 1-5 мл раствора 2-3 раза в неделю;
  • взрослым показаны инъекции 5-10 мл раствора раз в день или в два.

Если по настоянию врача нужно делать уколы >1 мл, разведите рекомендованную дозу до объема шприца с помощью р-ра глюкозы (5%). Также можно использовать 0,9% р-р NaCl.

Что касается сроков годности, то таблетки хранятся до 8 лет с момента производства. Раствор глюконата кальция годен 2 года.

При курсовом лечении важно следовать советам специалиста, придерживаться плана терапии и не принимать лекарство дольше положенного. Обычно курс длится 7-30 дней - зависит от болезни, состояния пациента и других факторов. Можно сочетать прием кальция с витамином C - для этого необязательно покупать отдельно витамины, можно просто заедать таблетку несколькими дольками апельсина.

Наиболее эффективен прием кальция на ночь, особенно для женщин. Во-первых, ночью этот элемент быстрее и интенсивнее усваивается. Во-вторых, в ночное время истощение костной ткани у женщин старше 45 происходит быстрее.

Противопоказания, побочные действия и передозировка

Глюконат кальция противопоказан пациентам с:

  • гиперкальциемией;
  • гиперкальциурией;
  • гиперкоагуляцией;
  • нефроуролитиазом;
  • атеросклерозом;
  • тромбозом.

Его не прописывают людям с мочекаменной болезнью и почечной недостаточностью. Его не используют параллельно с препаратами от сердечно-сосудистых заболеваний. Прием глюконата не рекомендован при дегидратации организма и диарее, а еще при нарушении электролитного баланса.

При приеме препаратов кальция возможны побочные эффекты:

  • проблемы со стороны ЖКТ;
  • повышение температуры;
  • нарушение сердцебиения;
  • понижение давления;
  • замедление пульса;
  • жжение во рту;
  • переизбыток ионов;
  • обморок (иногда при быстром введении останавливается сердце).

Если прием кальция стал причиной вздутия живота или проблем со стулом, попробуйте увеличить объем потребляемой жидкости, отдавая предпочтение воде и натуральным сокам. Иногда врач решает снизить вам дозу препарата.

При передозировке возможно появление гиперкальцемии, когда показатели кальция в плазме становятся выше нормы. Она лечится с помощью инъекций кальцитонина (5-10 МЕ на 1 кг массы тела в сутки (лекарство разводится в 500 мл 0,9% р-ре NaCl и вводится капельно за 2-4 приема; продолжительность введения - 6 часов). Также больным показано обильное питье.

Взаимодействие глюконата кальция с другими лекарствами

При приеме других лекарств в то же время возможно возникновение следующего эффекта:

  • уменьшает эффективность приема блокаторов кальциевых каналов (например, верапамила);
  • фармакологическое действие тетрациклинов также становится ниже при приеме таблеток Ca;
  • прием параллельно с колестирамином снижает всасывание кальция;
  • хинидин при единовременном приеме с глюконатом становится токсичнее; также замедляется внутрижелудочковая проводимость.

Врачи не советуют вводить глюконат кальция в/в во время применения сердечных гликозидов, чтобы не усилить кардиотоксическое действие. У лекарства нет совместимости с карбонатами, салицилатами и сульфатами.

Обратите внимание - препараты не рекомендуется употреблять с алкоголем. Хотя прямых противопоказаний нет, помните, что алкоголь снижает всасывание кальция. А еще спиртосодержащие напитки часто усиливают побочные эффекты лекарства, такие как расстройства желудка и проблемы со стулом.

Для детей

Глюконат кальция обеспечивает гармоничное развитие и функционирование скелетной системы ребенка. Чем раньше дети начинают принимать это лекарство, тем эффективнее оно работает. Препарат укрепляет кости и суставы, способствует своевременной смене молочных зубов на постоянные и их здоровому росту.

На фоне нехватки кальция у ребенка могут возникнуть повышенная утомляемость и проблемы со сном, а также снизиться концентрация внимания. Кальций незаменим, чтобы прибавить детям сил для развития. Внутримышечно глюконат детям обычно не вводят из-за риска развития некроза, подкожно - тоже.

Многие доктора убеждены, что нехватка кальция у детей провоцирует развитие аллергии. Таким образом, благодаря глюконату кальция ребенок укрепляет не только свое тело, но и иммунитет.

Польза глюконата кальция для женщин

До наступления менопаузы женскому организму достаточно 1000 мг кальция / сутки, но потом требования тела становятся выше, и женщине необходимо получать не менее 1500 мг / день. Во избежание истощения костной ткани и развития остеопороза советуют пить препараты кальция и сбалансированно питаться.

От кальция зависит и самочувствие, и внешний вид, что делает его незаменимым для женщин всех возрастов. Когда организму хватает этого микроэлемента, волосы выглядят здоровыми и блестят, ногти растут и не слоятся.

При беременности и кормлении грудью

Часто организм беременной женщины испытывает потребность в дополнительном источнике кальция, чтобы сохранить здоровье опорно-двигательного аппарата и зубов и обеспечить нормальное развитие скелетной системы будущего ребенка. Глюконат кальция в этих целях полезен, но его употребление возможно только по рекомендации гинеколога.

Во время лактации глюконат также употребляют - кормя ребенка, женщина должна получать до 1300 мг кальция / сутки. Здесь тоже необходим совет специалиста.

При аллергии

Иногда появление аллергии вызвано недостатком кальция. Тогда в терапию включается глюконат кальция - в сочетании с антигистаминными средствами или самостоятельно. Он демонстрирует эффективность при дерматозах и дерматитах, хорош в лечении крапивницы и других кожных недугов. Лечение длится одну-две недели.

Препарат прописывают в рамках медикаментозной терапии, которая может повлечь за собой аллергические реакции: при лечении бронхиальной астмы, эклампсии, воспаления почек, туберкулеза и иных болезней.

Показания к приему при простуде

Глюконат кальция назначается для лечения простуды и укрепления иммунитета в сезон респираторных инфекций. Им также лечат осложнения, возникшие после перенесенного недавно простудного заболевания. Для этих целей иногда применяют метод аутогемотерапии: пациенту вводят в вену 10 мл глюконата, после чего сразу же набирают кровь в шприц и совершают введение полученной смеси подкожно или внутримышечную. Этот метод также используется при заболеваниях кожи, ревматизме, фурункулезе и др.

Для избавления от простуды показано использование глюконата кальция в виде раствора. Некоторые пациенты отмечают, что при лечении першения в горле, кашля и других простудных проявлений самочувствие начинает улучшаться после нескольких уколов. Обычно прописывают курс уколов до двух недель.

Стоимость и аналоги глюконата кальция

Выпускаемый в таблетках, глюконат кальция стоит от 5 руб. за 10 таблеток до 40 руб. за 30. В растворе - от 120 руб. за 10 штук по 5 мл до 400 руб. за 20 штук по 10 мл. Цены бывают выше или ниже - зависит от производителя и ценовой политики продавца. В интернете препараты кальция стоят дешевле. Они повсеместно отпускаются без рецепта, но перед их приемом обязательно посоветуйтесь с терапевтом.

Среди аналогов - Кальций-Сандоз, Аддитива кальций, ЛекТ, Гидроксиапатит и торговые наименования. Глюконат кальция не уступает более дорогим аналогам, поэтому многие люди отдают предпочтение именно ему - благодаря высокой эффективности и возможности сэкономить.

Аллергическая реакция организма на различные внешние раздражители – это, в первую очередь, патологические изменения в работе иммунной системы. Люди, склонные к непредвиденным реакциям, могут не переносить шерсть домашних животных, пыльцу, бытовые химикаты, а также некоторые лекарства, на которые у здорового человека реакции не возникает. Проявляются приступы аллергии в виде першения в горле и слезотечения, кожных высыпаний, насморка и зуда, в тяжелых случаях криз может привести к развитию отека Квинке – опасного для жизни состояния.

Врачи отмечают, что аллергическая предрасположенность может быть наследственной, либо приобретенной, чаще в раннем детстве. По мере роста костного скелета у многих детей наблюдается недостаток кальция, что и провоцирует неожиданные реакции на продукты питания, медицинские препараты и контакт с аллергенами. Глюконат кальция при аллергии – это наиболее частое лекарственное средство, назначаемое в комплексной терапии подобных заболеваний, а также для их профилактики.

Механизм действия и показания к приему

Глюконат кальция поможет нормализовать процессы обмена в организме

Непредвиденные реакции организма на раздражители могут проявляться совершенно по-разному у каждого пациента, протекать единичными случаями или рецидивирующими приступами. Изучая различные типы аллергии в ходе исследований, медики пришли к выводу, что у большинства пациентов основной причиной бурной реакции организма на контакт с аллергенами является недостаточное содержание кальция. Глюконат кальция при аллергии помогает отрегулировать процессы обмена в организме и повлиять на следующие показатели:

  • проницаемость стенок капилляров – при нормальном уровне содержания кальция сосудистые стенки становятся более плотными, что перекрывает доступ раздражителей в кровь и предотвращает развитие зуда, кожных реакций и других проявлений аллергии;
  • клетки соединительной ткани – препараты кальция оказывают положительное влияние на их структуру, в результате клеточная ткань регенерируется, оказывается мощный антиоксидантный эффект, что приводит к ускорению выздоровления;
  • риск развития осложнений – при одновременном употреблении данного препарата с группой антигистаминов курс лечения аллергии заметно сокращается, при этом предотвращаются возможные тяжелые последствия для организма;
  • интоксикация организма – кальция Глюконат обладает диуретическим эффектом, что способствует более быстрому избавлению от накопившихся токсинов, позволяет снизить отечность тканей и избавиться от аллергических проявлений.

После того, как препарат попал внутрь, он быстро всасывается тканью тонкого кишечника, а уже через 1,5 часа после приема концентрация его в крови становится максимальной. Глюконат кальция способен проникать сквозь плацентарный барьер и попадать в грудное молоко, что нужно учесть при грудном вскармливании.


 Глюконат кальция поможет справиться с крапивницей и другими видами высыпаний

Аллергическая реакция возникает под воздействием гистамина, он делает сосуды более проницаемыми, расширяет их, таким образом, плазма проникает в межклеточное пространство, вызывая отеки тканей. При каких видах аллергии присутствует такая клиническая картина и рекомендуется применение Глюконата кальция:

  • крапивница;
  • сенная лихорадка;
  • ангионевротический отек;
  • кожные высыпания, включая зудящий дерматоз;
  • сывороточная болезнь.

Также доктор может назначить данный препарат при рахите, обусловленном дефицитом кальция, остеопорозе, во время беременности. Показанием здесь является недостаточное содержание компонента в организме, которое вызывает не только хрупкость костей, нарушения в формировании костного скелета, но и предрасположенность к аллергии.


 Существует ряд противопоказаний к применению глюконата кальция

В некоторых случаях у пациента наблюдается аллергия и на сам Глюконат кальция, в такой ситуации его прием противопоказан. Также существует список патологий, при которых принимаемый препарат не только не поможет, но и может усугубить ситуацию:

  • почечная недостаточность;
  • атеросклероз;
  • заболевания печени;
  • гиперкальциемия;
  • интоксикация организма вследствие отравления магниевой солью, щавелевой и фтористой кислотами;
  • патологии гемостаза – в частности, повышенная свертываемость;
  • дисфункция паращитовидных желез – при данной патологии кальций не подлежит усвоению.

Внимание! Во избежание побочных эффектов и передозировки лекарства нельзя заниматься самолечением, назначение любого препарата, даже такого, казалось бы, безобидного как Глюконат кальция, должен делать исключительно врач.

Помимо того, что на Глюконат кальция, как и на любое лекарственное средство, у пациента может быть аллергия, хотя такие случаи довольно редки, препарат обладает некоторыми побочными эффектами:

  • брадикардия;
  • дисфункция пищеварительной системы – проявляется запорами, диареей, вздутием живота, рвотой;
  • нарушение работы почек;
  • гиперкальциемия.

Последнее побочное действие, гиперкальциемия, наблюдается при бесконтрольном употреблении препарата и в результате передозировки. При чрезмерном содержании кальция, организм начинает откладывать кальциевую соль в разные органы и системы. Такое состояние проявляется скачками артериального давления, сменяющимися сонливостью и слабостью.


 Передозировка глюконата кальция может стать причиной постоянной слабости и сонливости

Как правильно принимать

Принимать Глюконат кальция необходимо строго следуя врачебному предписанию, поскольку при лечении аллергии препарат назначается как часть комплексной терапии, доктор учитывает перекрестное взаимодействие и подбирает нужную дозировку.

Как принимать препарат, если пациент лечится дома? Таблетки пьют по следующей схеме:


 Дозировку и сроки приема любого лекарственного препарата может назначить только врач
  • взрослые пациенты соблюдают дозировку 9-10 гр. препарата в сутки, пить рекомендуется в 3 приема;
  • маленьким пациентам (3-4 года) рекомендована доза 2 гр., начиная от 4 лет можно пить по 3 гр., от 6 до 9 лет – суточная доза составляет 6 гр., после достижения 10-летнего возраста употребляют 9 гр. препарата в сутки;
  • пожилым пациентам не рекомендуется доза лекарства, превышающая 2 гр. в сутки, поскольку в таком возрасте кальций гораздо медленнее усваивается в организме.

Курс приема определяется врачом, но он должен быть не менее 7 и не дольше 16 дней продолжительности.

Может быть два варианта приема таблеток – растолочь в мелкий порошок нужное количество препарата и принять, запивая стаканом воды. Либо нужную дозу таблеток запить теплым молоком, существует мнение, что эта мера позволит кальцию быстрее усвоиться.

Важно! Во время борьбы с аллергическими реакциями помимо приема необходимых лекарств и Глюконата кальция, необходимо получение нужной дозы витамина D, ведь без этого катализатора препарат просто не всосется в кровь и не даст положительного эффекта. В летнее время витамин D можно получать от солнечных лучей, чаще находясь на улице, зимой врач может назначить его в виде капель в нужной дозировке.

Фармацевтический рынок предлагает массу препаратов с антигистаминными свойствами, которые можно применять даже в педиатрической практике, каждое из них имеет свои показания и особенности. Но вот стоимость таких средств довольно высока, поэтому курс лечения аллергии обходится пациентам достаточно дорого. В этой ситуации Глюконат кальция является эффективной альтернативой таким лекарствам. Преимущества препарата:

  • безопасность – данный факт доказан десятилетиями применения, в том числе у детей и беременных женщин;
  • доступность – препарат стоит относительно не дорого и продается во всех аптеках;
  • эффективность – мощное действие кальция доказано не только в ходе испытаний, но и во время лечения тысяч пациентов.

В качестве профилактического средства Глюконат кальция принимается между периодами обострения аллергии, коротким курсом.


 Препарат выпускается в виде таблеток и капсул для инъекций

Хлористый кальций

Не менее успешно применяется Хлористый кальций при аллергии – он снимает спазмы гладких мышц, снижает выраженность воспалительных и аллергических реакций в организме, способствует облегчению зуда, отечности, насморка и слезотечения (основных симптомов заболевания).

Используется Хлористый кальций от аллергии в форме жидкого раствора. Его вводят внутривенно, либо принимают внутрь, при лечении на дому. Во время внутривенного введения этого препарата организм проявляет быструю реакцию по выделению адреналина надпочечниками, что снижает проницаемость капилляров, снимает отечность и избавляет от зуда и болевых реакций. Хлорид кальция также улучшает передачу нервных импульсов, улучшает работу иммунной системы, что немаловажно при склонности к аллергии, повышает устойчивость организма к инфекциям и снижает уровень воспаления.

Врач может назначить препарат в одном из вариантов использования:


Введение Хлористого кальция внутримышечно не желательно, поскольку такая форма приема оставляет на теле большие кожные повреждения – синяки, кровоподтеки и гематомы, к тому же вызывает сильную болезненность.

Пить Хлористый кальций взрослым пациентам нужно по 2-3 чайные ложки, трижды в сутки, желательно сразу после еды, дозировка для детей составляет 1-2 чайные ложки. Если предполагается струйное введение, то необходимую дозу препарата вводят очень медленно, в течение 3-5 минут. При внутривенном капельном введении Хлорид кальция разбавляют физраствором или глюкозой, вводят по 6 капель в течение каждой минуты. Подкожно препарат вводят с помощью электрофореза.

Аллергия на препарат Хлористого кальция развивается редко, но существуют противопоказания к его употреблению:

  • чрезмерная концентрация кальция в плазме крови;
  • одновременный прием сульфатных препаратов;
  • повышенная свертываемость;
  • артериальный атеросклероз.

Если Хлористый кальций вводить в вену слишком быстро или превысить дозировку, это может вызвать тахикардию и фибрилляцию сердечных желудочков, а также угнетение деятельности сердечной мышцы.

Нужно помнить, что только правильное применение этих препаратов кальция и отсутствие противопоказаний могут дать положительный эффект в лечении аллергических заболеваний. В составе комплексной терапии данные лекарства способны быстро устранить симптомы непредвиденной реакции, наладить метаболизм и ускорить процесс выздоровления, а также послужить отличной профилактикой последующих рецидивов аллергии.

В любом отделении больницы есть в наличии глюконат кальция. Отзыв врача, использующего этот препарат, говорит о том, что без этого лекарственного средства невозможно лечение многих заболеваний, особенно таких, когда клетки организма особо нуждаются в кальции.

Необходимость ионов кальция для организма

Кальций является одним из основных элементов, необходимых для нормальной функции человеческого организма и при исследовании обнаруживается во всех тканях. Глюконат и хлорид кальция - эти растворы солей являются, пожалуй, наиболее популярными для лечения угрожающих жизни состояний, связанных с гипокальциемией и гиперкалиемией. Дополнительные показания включают острую тяжелую гипокальциемию, отравления бета-блокаторами или блокаторами кальциевых каналов.

Кальций может вводиться парентерально в виде двух различных форм: хлорид и глюконат. Чаще всего назначается Отзывы свидетельствуют, что при таком введении минимум неприятных ощущений и хорошая переносимость. 10 мл 10%-го раствора содержат 8.9 мг/мл элементарного кальция. В отличие от этого ампула 10%-го хлорида кальция обеспечивает в три раза более высокую концентрацию элементарного кальция (27.2 мг/мл). можно вводить только внутривенно, так как он вызывает при случайном попадании под кожу. Глюконат кальция (отзыв медработников тому подтверждение) - это наиболее предпочтительный вариант у пациентов, которые не страдают гемодинамической нестабильностью. Однако глюконат в печени метаболизируется до ионов кальция и становится биодоступным, поэтому в условиях нестабильной гемодинамики или плохой функции печени предпочтительнее использовать кальция хлорид. Так что, если показано назначение кальция глюконата, его можно заменить кальция хлоридом, но использовать только треть дозы и помнить, что назначение кальция хлорида целесообразно при хорошем венозном доступе с постоянным контролем в процессе введения.

Свойства лекарства

Глюконат кальция - это соединение кальция и глюконовой кислоты.

Кальций требуется для эффективной работы сердца, мышечной и нервной систем. Доказана необходимость для правильного процесса формирования тромбов в крови применения средства "Глюконат кальция". Отзыв врачей доказывает, что при заболеваниях, где высокие уровни кальция необходимы, например, при гипокальциемии, тетании, аллергических и воспалительных процессах, некоторых видах отравления, терапия без этого препарата будет неэффективной.

Глюконат кальция обычно назначается врачом, когда имеются показания. В каждом отдельном случае дозировка подбирается индивидуально.

Если во время использования препарата возникает ухудшение состояния, то требуется пересмотреть назначение или уменьшить дозировку препарата. При приеме больным большого количества лекарства возможны различные осложнения.

Показания

Имеется много различных болезней, при которых показано назначение препарата "Кальция глюконат". Инструкция, отзывы многих практикующих врачей позволяют выделить группы заболеваний, основной причиной которых является:

  • гипокальциемия;
  • повышение мембранной проницаемости;
  • нарушение восприимчивости нервных импульсов миоцитами.

Оправдан прием лекарства при:

  • гипопаратиреозе (остеопорозе, латентной тетании), нарушении обменных процессов, особенно витамина Д: рахит (остеомаляции, спазмофилии), гиперфосфатемии у больных с почечной недостаточностью;
  • повышенной потребности в ионах кальция: при беременности, в период лактации и усиленного роста организма; недостаточном содержании кальция в пище, нарушении его обмена (в постменопаузе);
  • усиленном выведении ионов кальция, например, при длительном постельном режиме, хронической диарее, вторичной гипокальциемии при длительном приеме диуретиков и противоэпилептических средств, глюкокортикостероидов;
  • отравлении солями магния, фтористой, щавелевой кислотами и их солями;
  • гиперкальциемической форме пароксизмальной миоплегии.

Показан глюконат кальция при аллергии. Отзывы свидетельствуют о быстром улучшении состояния, так как он уменьшает проницаемость капилляров и снижает отечность. Это его свойство используется для лечения тромбоцитопенической пурпуры и экссудативных дерматозов, таких как герпетиформный дерматит.

Противопоказания

Медицинский работник назначает препарат с особой осторожностью или не назначает его, если пациент:

Глюконат кальция назначается с особой осторожностью или не назначается совсем детям и подросткам моложе 18 лет.

Побочные эффекты

В медицине существует правило, что препарат назначается только тогда, когда клинические испытания показали, что преимущества приема лекарства перевешивают риски. Некоторые побочные эффекты могут быть серьезными, а другие могут быть расценены как незначительные неудобства.

У различных больных реакция на лекарства разная. Трудно предсказать, какие побочные эффекты будут у вас от приема конкретного лекарства, или будут побочные эффекты на все препараты. Главное - необходимо обязательно сообщить своему лечащему врачу о возникших неприятных ощущениях.

Реакции на прием препарата могут возникнуть во многих случаях:


Если вы чувствуете себя плохо или у вас есть опасения по поводу побочного эффекта, обязательно сообщите об этом медицинскому работнику.

Прием других лекарственных средств

Если вы принимаете более одного лекарства, они могут взаимодействовать друг с другом, усиливая или снижая эффективность друг друга.

Решение об использовании лекарственных средств, которые взаимодействуют, зависит от конкретных обстоятельств. В таких случаях необходимо изменить дозу или контролировать прием препарата более тщательно.

При назначении лечения необходимо сообщить врачу названия всех лекарств, которые вы принимаете. При этом будут учитываться все возможные взаимодействия. Сюда входят все лекарства, которые прописал ваш врач, стоматолог, медсестра, акушерка или фармацевт. Вы также должны сказать о лекарствах, которые вы купили в аптеке без рецепта.

Если вы принимаете кальция глюконат и один из вышеперечисленных препаратов или видов лекарств, убедитесь, что ваш врач знает об этом.

Свидетельствуют о несовместимости препарата "Глюконат кальция" отзывы. Таблетки или инъекционный раствор невозможно сочетать с карбонатами, салицилатами, сульфатами. Это подтверждается огромной практикой применения этого лекарственного средства. Образование комплексов с тетрациклинами снижает антибактериальный эффект последних. При лечении парентеральное применение кальция глюконата не показано из-за усиления токсического действия гликозидов. Глюконат кальция и тиазидные диуретики могут усиливать гиперкальциемию. Снижается эффект кальцитонина при гиперкальциемии и биодоступность фенитоина при совместном применении с этим препаратом.

Такие лекарственные средства, как цефтриаксон, блокаторы кальциевых каналов, или тиазидные диуретики, не сочетаются с препаратом "Глюконат кальция", так как происходит снижение эффекта взаимодействующих препаратов.

Дополняющие препараты и витамины

Глюконат кальция может сочетаться с взаимодополняющими препаратами и витаминами. В общем, существует не так много доступной информации об их взаимодействии. Если вы собираетесь принимать или уже принимаете любые препараты и витамины, вы должны спросить вашего врача о наличии известных эффектов при совместном применении с глюконатом кальция.

Диета

Лекарства могут взаимодействовать с рядом пищевых веществ. В некоторых случаях это может быть вредно, и врач может посоветовать придерживаться определенной диеты.

В случае приема кальция глюконата нет конкретных продуктов, которые необходимо исключить из своего рациона. И даже употребление алкоголя не повлияет на эффективность лекарства.

Планирование семьи и беременности

Большинство лекарств может повлиять на развитие ребенка в утробе матери. При приеме глюконата кальция не стоит заниматься самолечением. Лекарство может назначить только ваш лечащий врач.

Вам нужно обсудить конкретные обстоятельства с врачом, чтобы взвесить общие риски и преимущества приема данного лекарства. Вы и ваш врач принимаете решение о том, будете ли вы принимать это лекарство во время беременности.

Если решение заключается в том, что вы не должны использовать кальция глюконат, вы должны обсудить, есть ли альтернативное лекарство, которое можно принимать во время беременности.

Это лекарство проникает в грудное молоко, поэтому кормящим матерям требуется взвесить все риски и преимущества такого назначения.

Только врач решает вопрос целесообразности назначения препарата "Глюконат кальция" детям. Отзывы педиатров соответствуют положению о том, что маленькие пациенты хорошо переносят лекарственное средство.

Формы введения

Возможное введение препарата "Кальция глюконат" - внутримышечно. Отзывы многих врачей говорят, что этот способ безопасен, при этом происходит более длительное действие лекарственного вещества. Внутривенное введение используется при острых состояниях или для достижения быстрого эффекта. Такой способ более приемлем для детей по схеме 2-3 дня с однодневным перерывом по 1-5 мл. В/м вводится только взрослым каждый день или тоже по схеме прерывистым курсом: 2-3 дня приема - 1 день перерыв - 2-3 дня введения.

Таблетки принимают 2 или 3 раза в день по 1-3 г (2-6 таблеток), не смешивая с едой и желательно запивая молоком.

Имеется множество показаний для использования средства "Глюконат кальция". Отзыв терапевта или педиатра позволяет сделать вывод, что предназначение каждого лекарства - это стабильность, безопасность и эффективность. Только с этих позиций показано применение препарата.

Фармакодинамик а. Кальций, участвуя в агрегации и адгезии тромбоцитов, активируя тромбин и фибрин, стимулирует образование тромбоцитарных и фибринных тромбов. В целом роль кальция в организме значительно шире – он участвует в процессах возбудимости и проводимости нервного импульса, освобождении медиаторов из пресинаптических окончаний, сокращении гладкой и поперечнополосатой мускулатуры, образовании костной ткани, проницаемости сосудистой стенки, секреции, антителообразовании и т.д.

Фармакокинетика . Кальция глюконат вводят внутривенно, внутримышечно или внутрь перед едой, кальция хлорид можно использовать только внутривенно или внутрь после еды. Биоусвоение из желудочно-кишечного тракта низкое, так как транспорт осуществляется с помощью специального белка. Экскреция всосавшегося препарата осуществляется почками. Кратность назначения – 3-4 раза в день.

Взаимолействие. Препараты кальция опасно комбинировать с сердечными гликозидами, при внутривенном введении – с антигипертензивными средствами, при приеме внутрь – с тетрациклинами, фторхинолонами и некоторыми другими (снижается биоусвоение и последних, и кальция).

Нежелательные эффекты . При приеме внутрь возможны диспепсические расстройства, при внутривенном – падение артериального давления. Попадание кальция хлорида под кожу или в мышцу сопровождается болезненностью и вызывает некроз мягких тканей.

Показания к применению . Препараты кальция применяют при кровотечениях, связанных со снижением уровня кальция в плазме крови (после переливания больших количеств цитратной крови и плазмозаменителей с низким содержанием кальция или без него). Иногда их назначают при тромбоцитопатиях и тромбоцитопениях.

Этмзилат (дицинон, циклонамин)

Фармакодинамика . Препарат ингибирует эффекты простациклина, в связи с чем увеличивается агрегация тромбоцитов. Он стимулирует ферментные реакции тромбоцитов, их образование из мегакариоцитов и выход из депо. Умеренно ускоряет образование тканевого тромбопластина. В настоящее время это один из самых активных агрегантов. Он к тому же спососбствует уплотнению базальной мембраны капилляров, увеличивая полимеризацию в ней гиалуроновой кислоты (то есть препятствует расщеплению мукополисахаридов сосудистой стенки). Таким образом, этамзилат снижает хрупкость и проницаемость сосудов, уменьшая и транссудацию, и экссудацию жидкой части плазмы.

Фармакокинетика. Пути введения – внутривенно, внутримышечно, внутрь. Препарат хорошо абсорбируется и равномерно распределяется в различных органах и тканях в зависимости от степени их васкуляризации. Слабо связывается с белками плазмы крови. При внутривенном введении гемостатический эффект начинается через 5-15 минут, при внутримышечном – через 30-40 минут, достигет максимума в обоих случаях через 1-2 часа, сохраняется на достаточном терапевтическом уровне 4-6 часов, постепенно ослабевает и прекращается к 24 часам. При приеме внутрь максимальный эффект отмечают через 3 часа. Этамзилат выводится из организма почками в основном в неизмененном виде. Назначают 3-4 раза в день.

Взаимодействие. Препарат нельзя смешивать в однои шприце с другими препаратами. Его можно комбинировать с аминокапроновой кислотой, викасолом, кальция хлоридом.

Нежелательные эффекты . Головокружение и головная боль (только при введении больших доз или при кумуляции на фоне почечной недостаточности).

Показания к применению . Препарат наиболее эффективен при паренхиматозных и капиллярных кровотечениях, в основе которых лежат ангио- и капилляропатии, а также при вторичных кровотечениях, связанных с нарушением функции и уменьшением количества тромбоцитов (геморрагический диатез, диабетическая микроангиопатия, интра- и послеоперационные кровотечения, носовые (эпистаксис), кишечные, легочные и внутримозговые геморрагии, тромбоцитопеническая пурпура и т.п.).

Характеристика препаратов, увеличивающих образование фибринных тромбов

Тромбин

Фармакодинамика. Препарат является протеолитическим ферментом, полученным из донорской крови. Он разрывает две специфические связи в молекуле фибриногена и отщепляет от ядра молекулы отрицательно заряженные фибринопептиды А и Б. Этим тромбин уменьшает силы электростатического отталкивания и в присутствии ионов кальция способствует образованию полимера фибрина (происходит это только на поврежденной поверхности сосуда).

Фармакокинетика. Тромбин назначают местно, ингаляционно и внутрь. Для приема через рот содержимое ампулы растворяют в изотоническом растворе натрия хлорида или в растворе эпсилон-аминокапроновой кислоты и применяют 3-4 раза в день. Попадание препарата в кровоток должно быть исключено. Элиминация тромбина происходит под влиянием антитромбина III и путем образования комплекса с тромбомодулином (белком, находящимся на поверхности нормального эпителия).

Взаимодействие. Тромбин можно назначать одновременно с эпсилон-аминокапроновой кислотой и адроксоном.

Показания к применению. Местно – при поверхностных кровотечениях, внутрь – при желудочных геморрагиях, ингаляционно – при кровотечениях из дыхательных путей.

Фибриноген

Фармакодинамика. Препарат является белком, полученным из донорской крови. Под влиянием тромбина он превращается в фибрин, являющийся основой тромба. Как и тромбин, фибриноген вызывает эффект и in vivo, и in vitro.

Фармакокинетика. Препарат назначают местно и внутривенно. Перед употреблением фибриноген растворяют ex tempore в специальном растворе для инъекций, предварительно подогрев его до температуры 25-35°С. Препарат вводят через систему для вливания с фильтром 1 раз в сутки. Период его полуэлиминации колеблется от 3 до 5 суток.

Взаимодействие. Фибриноген можно комбинировать с другими препаратами, влияющими на процессы свертывания крови.

Показания к применению. Местно при кровотечениях препарат используют в виде фибринных пленок. Фибриноген применяют при различных состояниях, характеризующихся гипо- или афибриногенемией (критический уровень фибриногена в крови 1-2 г/л) – при преждевременной отслойке плаценты, диссеминированном внутрисосудистом свертывании крови II и III стадий, после операций на предстательной железе, легких и других органов, передозировке фибринолитических средств, массированном переливании консервированной крови и плазмозаменителей. Препарат используют при гемофилии (форма А), т.к. есть препараты фибриногена, содержащие антигемофильный глобулин А (VIII фактор свертывающей системы крови).

Как известно, препараты кальция при аллергии способны снижать проявления аллергических реакций. Именно поэтому их употребление имеет особое значение при лечении аллергии у детей, когда костная система ещё не сформирована в полной мере и организм требуется насыщать кальцием. Среди препаратов кальция наиболее часто используют кальция глюконат и кальция хлорид. На впитывание кальция оказывают влияние паратгормон, кальцитонин и витамин Д. Для проникновения кальция в кровь также нужен кальциесвязывающий белок, лизин и Л-аргинин. Препараты глюконата кальция хорошо всасываются в кровь, способны растворяться даже в холодной воде и могут использоваться при лечении аллергии. Препараты кальция хлорида способны стимулировать симпатическую нервную систему, снимать отёчность при аллергии и нейтрализовывать кожные высыпания.

Хлористый кальций при аллергии

Хлористый кальций при аллергии способен оказывать хорошее вспомогательное действие, значительно облегчив проявления аллергической реакции. Его используют при крапивнице, сенной лихорадке, при иммунной реакции на введение чужеродных белков сыворотки, ангионевротическом отёке, а также при аллергических реакциях, вызванных побочным действием медикаментозных препаратов. Хлористый кальций усиливает секрецию адреналина в кровь, вызывая стимуляцию симпатической нервной системы и тем самым уменьшая отёчность и устраняя сыпь на коже. Хлорид кальция при аллергии принимают, как правило, после приёма пищи по 0,5-1 столовой ложке пяти- или десятипроцентного раствора два-три раза в сутки. Рекомендованная доза для детей составляет одну-две чайные ложки. Также при лечении аллергии хлористый кальций медленно капают в вену в разведении с изотоническим раствором натрия хлорида или глюкозы. Лечение хлористым кальцием при аллергии совмещают с приёмом антигистаминов, так как лоратидин, кларитин, супрастин, др. Противопоказаниями к назначению хлористого кальция являются тромбозы, тяжёлые стадии атеросклероза, а также высокий уровень ионов кальция в крови. Хлористый кальций не вводят в мышцу и под кожу, так как это чревато образованием некроза тканей. После приёма хлорида кальция внутрь может возникнуть изжога и боль в эпигастральной области, после внутривенных инъекций возможно замедление частоты пульса, ощущение жара во рту или по всему телу.

Глюконат кальция при аллергии

Как известно, даже небольшая нехватка кальция в организме может усиливать симптомы аллергической реакции. Это связано с тем, что кальций, содержащийся в организме в достаточном количестве, снижает проницаемость сосудов, в результате чего затрудняется проникновение аллергенов в кровоток. Следовательно, при повышенных дозах кальция сокращается вероятность возникновения иммунной реакции. Глюконат кальция при аллергии способствует восполнению кальция в организме, тем самым ускоряя процесс выздоровления, используется как вспомогательное средство при различных аллергических реакциях, в том числе вызванных побочным эффектом лекарственных средств. Глюконат кальция употребляют внутрь перед приёмом пищи. Взрослым назначают от двух до шести таблеток в дозировке по одному-три грамма два-три раза в день. Детям в возрасте от трёх до четырёх лет - по одному грамму, от пяти до шести лет по 1-1,5 грамму, от семи до девяти лет - по 1,5-2 грамма, от десяти до четырнадцати лет - по 2-3 грамма два-три раза в день. Людям преклонного возраста не рекомендовано употреблять в сутки более двух граммов глюконата кальция. Побочными эффектами при приёме глюконата кальция могут быть тошнота, понос, рвота, боль в эпигастрии, снижение ритма пульса. При почечной недостаточности, предрасположенности к тромбозам или их наличии, гиперкальциемии, гиперкальциурии и атеросклерозе глюконат кальция для лечения не используют.

Кальция хлорид при аллергии

Кальция хлорид при аллергии (действующее вещество Calcium chloride) применяют в составе комплексной терапии в сочетании с противогистаминными препаратами для снятия отёчности и ликвидации кожной сыпи. Данный препарат относится к фармакологической группе микро- и макроэлементов и может использоваться при дерматите и аллергии неуточнённой этиологии, при крапивнице, сенной лихорадке, сывороточной болезни, аллергической реакции на лекарственные средства. Кальция хлорид (или хлористый кальций) обладает противоаллергическим и противовоспалительным действием, способствует сокращению гладкой мускулатуры и может быть показан к применению при таких осложнениях аллергического происхождения как зуд, экзема, псориаз, возникающих как побочное явление при приёме лекарственных препаратов. Пациентам, которые страдают тромбозом или склонны к нему, имеют такое заболевание как атеросклероз или повышенный уровень кальция в крови, при лечении аллергии препараты кальция хлорида противопоказаны. Кроме того, при приёме кальция хлорида могут отмечаться такие побочные явления как приливы жара, замедление пульса, фибрилляция желудочков сердца. Кальция хлорид при аллергии дополняет эффект противогистаминных препаратов, именно поэтому их рекомендуется принимать в комплексе. При лечении кальцием хлорида недопустимым является введение препарата подкожно или внутримышечно. Препарат вводят внутривенно струйным или капельным путём.