Главная / Лечение

Что за бактерия хеликобактер пилори. Хеликобактер пилори

Лекарства от Хеликобактер Пилори имелись в арсенале медицины уже около полувека, однако лишь сравнительно недавно было доказано, что именно бактерия Пилари ответственна за язвенные поражения ЖКТ. Ранее ее попросту не считали необходимым лечить, полагая, что это нормальный представитель флоры ЖКТ у некоторых людей.

Основой лечения данной инфекции являются антибиотики против Хеликобактер Пилори. Традиционный курс терапия составляет несколько недель и переносится пациентом обычно благоприятно, что подтверждают и отзывы больных, хотя у некоторых лиц возможно развитие осложнений терапии.

Об эффективности применения противомикробной терапии при Хеликобактер Пилори говорить не приходится, так как противомикробные лекарства основа лечения этой инфекции.

Чаще всего используются таблетки с антибиотиком, но при необходимости лечащий врач может назначить препарат в виде инъекции.

Бактерия Хеликобактер Пилори может выработать устойчивость к определенным видам медикаментов, однако даже в этом случае удается достичь излечения полностью, требуется лишь индивидуальный подход к больному и его ведение силами нескольких специалистов.

В целом же без необходимости повторного курса лечения удается достичь излечения у 80-85% больных, что говорит о крайне высокой эффективности терапии Хеликобактер Пилори антибиотиками. Ныне на стадии исследований находятся еще более современные и эффективные препараты, чем имеющиеся в арсенале врачей сейчас, которые теоретически могут повысить эффективность первичной терапии до 95-98%.

Кто назначает лечение?

Симптомы и лечение присутствия в ЖКТ данного патогена могут быть прочтены в любой медицинской энциклопедии или на любом сайте в сети. Тем не менее, без дифференциальной диагностики, даже при наличии явных симптомов присутствия бактерии, говорить с уверенностью об этом не приходится.

При подозрении на инфицирование Хеликобактер Пилори нужно посещение врача, и чем быстрее, тем лучше, так как возможно развитие не просто банальной язвы, но даже прободной с массивным кровотечением.

Только врач знает, как лечить Хеликобактер Пилори, какие схемы лечения применять и какими антибиотиками при этом пользоваться. Все это просчитывается нередко коллегиально, силами врачей нескольких специализаций.

Первичную консультацию с подозрением на инфицированность надо проводить либо у врача-терапевта, либо у врача-гастроэнтеролога. При этом важно знать, что врач-терапевт не в праве самостоятельно назначать схемы лечения Хеликобактер Пилори, он лишь может поставить первичный диагноз и направить больного в стационар к специалисту-гастроэнтерологу.

Показания и противопоказания к лечению

Далеко не во всех случаях при наличии в ЖКТ бактерии Хеликобактер Пилори требуется проведения комплексного лечения.

В обязательном порядке терапию назначают лишь при следующих показаниях:

Наличие язвенного поражения желудка или двенадцатиперстной кишки в стадии обострения или ремиссии, а также при наличии осложненной формы язвы или лечения ее осложнений в прошлом.
Наличие MALT’омы (редко встречающаяся В-клеточная лимфома, берущая начало из лимфоидной ткани, ассоциированной со слизистыми ЖКТ).
Наличие атрофического гастрита.
Перенесенная резекция желудка по поводу онкологического заболевания.
Наличие близких родственников, страдающих злокачественной опухолью желудка или имеющих данное заболевание в прошлом.
Собственное желание пациента.

Противопоказаний к проведению лечения Хеликобактер Пилори практически не существует. Одним из главных противопоказаний является аллергия на тот медикамент, который подобран в курс терапии. Также лечение может быть отложено при наличии у больного обострения тяжелых хронических заболеваний (болезнь Крона, НЯК, сахарный диабет и так далее).

Какие антибиотики применяются?

Список доступных к применению антибиотиков при лечении Хеликобактер Пилори огромен и включает десятки препаратов. При этом в разных странах применяются свои собственные схемы терапии.

В странах СНГ лечение Хеликобактер Пилори проводится следующими видами противомикробных медикаментов:

Амоксициллин. Стоимость 167 рублей.
Кларитромицин. Стоимость 300 рублей.
Метронидазол. Стоимость 100 рублей.
Тетрациклин. Стоимость 30-35 рублей.
Рифаксимин. Стоимость 1200-1500 рублей.

При этом лечение антибиотиками проводится комбинировано. Проще говоря, применяется не один конкретный препарат, а связка 2-3 препаратов. С помощью такой нехитрой комбинации удается лечить даже устойчивые к некоторым противомикробным средствам штаммы бактерии Хеликобактер Пилори.

Схема лечения Хеликобактер Пилори с помощью антибиотиков

На данный момент даже самые сильные противомикробные средства не гарантируют полного излечения больного на первом курсе терапии. Именно поэтому лечение может проводиться в несколько этапов, с применением нескольких вариантов и линий терапии.

При первичном обращении больного вылечить Хеликобактер Пилори стараются с применением первой линии терапии, имеющей четыре варианта лечения.

Первый вариант лечения проводится с применением следующих противомикробных и поддерживающих средств:

Амоксициллин;
Кларитромицин (иногда заменяется на Джозамицин или Нифурател).

Второй вариант:

Амоксициллин;
Кларитромицин;
один из ингибиторов протонной помпы;
висмута трикалия дицитрат.

Третий вариант:

Амоксициллин;
Кларитромицин;
висмута трикалия дицитрат.

Четвертый вариант:

один из ингибиторов протонной помпы;
Амоксициллин;
висмута трикалия дицитрат.

При неэффективности первой линии терапии применяется вторая, включающая три варианта лечения:

Первый вариант:

один из ингибиторов протонной помпы;
висмута трикалия дицитрат;
Метронидазол;
Тетрациклин.

Второй вариант:

один из ингибиторов протонной помпы;
висмута трикалия дицитрат;
Амоксициллин;
Нифурател или Фуразолидон.

Третий вариант:

один из ингибиторов протонной помпы;
висмута трикалия дицитрат;
Рифаксимин;
Амоксициллин.

Диагностика и лечение Хеликобактер Пилори (видео)

Список других лекарств для лечения Хеликобактер Пилори

Помимо антибиотиков больным назначаются и другие лекарственные средства, преимущественно поддерживающего типа (для защиты слизистой, регенерации поврежденных тканей и так далее).

Чаще всего назначаются следующие второстепенные медикаменты:

Висмута трикалия дицитрат (противоязвенное и гастропротективное средство, обладающее также небольшим противомикробным эффектом).
Ингибиторы протонной помпы (Омез, Париет, Пантопразол, Эманера и так далее), применяющиеся для снижения секреции соляной кислоты.
Антациды (Гастал, Ренни, Фосфалюгель, Алмагель), применяющиеся для нейтрализации желудочного сока.
В некоторых случаях могут назначаться препараты для поддержания или восстановления кишечной флоры (например, Линекс). Назначают их далеко не всегда, так как все еще в научной среде идет спор об их эффективности.

Об эффективности народных средств лечения

Лечение Хеликобактер Пилори народными средствами выглядит достаточно сомнительным занятием и может применяться разве что на фоне медикаментозной терапии. Народный способ лечения подразумевает применение натуральных компонентов (травы, овощи, фрукты), которые многим больным попросту могут быть противопоказаны в период терапии.

Можно ли полностью заменить медикаментозную терапию народным лечением? Ответ однозначен: нет. Более того, это не просто не рекомендовано, а крайне опасно, так как народные средства могут смазать симптоматику болезни, и больной не будет подозревать о том, что распространение инфекции прогрессирует.

Даже если больной решает проводить лечение народными средствами на фоне медикаментозной терапии, то делать этого без разрешения лечащего врача нельзя, так как чревато не только тяжелыми последствиями для здоровья, но и даже смертельным исходом .

Список народных способов лечения Хеликобактер Пилори

Народные целители предлагают вылечить Хеликобактер Пилори многими способами, среди которых наиболее адекватными выглядят лишь некоторые.

Отметим наиболее эффективные и безопасные из них:

Способ №1. Следует измельчить корневища аира и залить их крутым кипятком. Пропорция настойки должна составлять один литр кипятка на 4 столовые ложки сухого сырья. Данный настой нужно употреблять за 30-40 минут до трапезы по половине стакана.

Способ №2. За один час до трапезы следует принять спиртовую 10% настойку прополиса. Дозировка не должна превышать 10 капель на один стакан воды. Курс терапии таким средством составляет 14-30 дней (в зависимости от тяжести инфицирования).

Способ №3. Для уничтожения бактерий и понижения кислотности следует выпивать по столовой ложке сока из листьев подорожника (очевидно, что предварительно вымытых и измельченных). При тяжелом течении болезни следует употреблять по две чайных ложки средства за 30-40 минут до трапезы.

Диета
Противовоспалительное лечение
Физиотерапия
Нормализация кислотности
Восстановление моторики
Фитотерапия
Санаторно-курортное лечение

Трёхкомпонентная схема

Четырёхкомпонентная схема

Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день

Самая эффективная схема

Хеликобактер пилори: симптомы, лечение, профилактика и диета

Маленькая спиралевидная бактерия со жгутиками на конце тела – H.pylori, проникая в желудок человека, способна создать проблемы со здоровьем: вызвать гастрит, язву, спровоцировать онкопатологию ЖКТ.

Симптомы и лечение заболевания хеликобактер пилори (helicobacter pylori)

Клиника поражения желудочного тракта, вызванная микробом, появляется не сразу. Долгое время пациент может быть носителем и даже не подозревать об инфицировании.

Когда количество патогенов в организме достигает значительного количества, возникает воспаление и повреждение слизистой желудка за счет действия токсинов бактерии на эпителиальные клетки и железы. Возникает клиника гастрита, ассоциированного с H.pylori.

На ранней стадии заболевания патогенный микроб локализуется в антральном желудочном отделе. Воспалительный процесс слизистой характеризуется нормальной или повышенной выработкой соляной кислоты.

Признаки хеликобактерной инфекции:

Боли в желудке спустя несколько часов после приема пищи.

Интенсивность болезненных ощущений может быть различной, в зависимости от выраженности воспаления и болевого порога пациента. Чаще это ноющие боли, ощущение тяжести, распирания, реже – схваткообразные, режущие.

Изжога, ощущение жжения по ходу пищевода, жара за грудиной.

Могут возникать дисфагические расстройства – затруднения при проглатывании пищи, чувство кома в горле. Это свидетельствует о повышенной кислотности и воспалении верхних ЖКТ-отделов

Обратный выход воздуха возникает из-за чрезмерного газообразования и расстройства моторной функции пищеварительных органов, спровоцированных воспалительным процессом.

Иногда пациенты жалуются на нерегулярный стул: возможно чередование диареи и запоров без погрешностей в питании и прочих, провоцирующих нарушение дефекации факторов.

Дискомфорт в эпигастрии, тяжесть в животе, тошнота появляются после употребления тяжелоперевариваемой пищи, а также жирной, жареной, солёной.

Весьма характерны «голодные» боли с утра, которые утихают после приема небольшого количества еды. Спустя 2-2,5 часа могут возобновляться вновь

Когда воспалительный процесс прогрессирует и распространяется уже на весь желудок, развиваются атрофические изменения органа, характеризующаяся развитием секреторной недостаточности.

Симптомы наличия инфекции хеликобактер пилори в оранизме на позднем этапе, при пониженном рН и атрофических процессах, будет отличаться от клиники в начальных стадиях.

Пациент будет предъявлять жалобы на:

Симптоматика как ранней, так и поздней стадии воспалительного процесса в желудке, ассоциированного с H.pylori не имеет специфических клинических признаков. Поэтому позволяет лишь заподозрить наличие бактерии.

Точный диагноз позволяют установить инструментальные и лабораторные методы диагностики. Нельзя определить наличие бактерии в организме пациента лишь на основании симптомов!

Как и чем лечить хеликобактер пилори

Если подозрения доктора на основании симптомов и жалоб пациента подтвердились диагностическими исследованиями, и патогенный микроб обнаружен, следует приступать к терапии, направленной на избавление от бактерии.

Нет одной «волшебной» таблетки, выпив которую пациент избавился бы от заболевания. Лечение хеликобактерной инфекции #8212; ассоциированных поражений желудка комплексное и включает в себя несколько методов и направлений:

Этиологическая терапия, направленная на уничтожение или эрадикацию бактерии
Диета
Противовоспалительное лечение
Физиотерапия
Нормализация кислотности
Восстановление моторики
Фитотерапия
Санаторно-курортное лечение

Данная лечебная программа позволяет не только избавиться от микроба, но и восстановить работу органов ЖКТ, нарушенную из-за его жизнедеятельности.

Пациенту следует объяснить, что даже 100% успех в лечении и избавление от хеликобактериоза не панацея от повторного заражения. Иммунитета к микробу не вырабатывается. Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики.

Эффективные схемы лечения хеликобактер пилори

Микроб очень живуч и с трудом «выселяется» из облюбованной слизистой оболочки желука – инфекция поддаётся лечению с трудом. Поэтому с целью избавления от H.pylori показано назначение как минимум двух антихеликобактерных средств, к которым относятся:

Официально разработаны и внесены в протоколы трехкомпонентная и четырехкомпонентная схемы лечения хеликобактер пилори (helicobacter pylori), которые включают в себя комбинацию вышеперечисленных лекарственных средств. Эффективность их доказана клинически.

Трёхкомпонентная схема

Если у пациента имеются жалобы со стороны ЖКТ, диагностическими методами подтверждено присутствие Н.руlori, врач назначит схему эрадикационной терапии, которая направлена на уничтожение микроба.

Начинают лечение с трёхкомпонентной схемы, которая включает в себя:

Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
Кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки
Амоксициллин 1000 мг или Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки

Комбинацию данных препаратов нужно принимать минимум неделю, но более эффективным считается прием лекарств в течение 10-14 дней.

Четырёхкомпонентная схема

Ингибитор протонной помпы (на выбор: омепразол 20 мг, лансопразол 30 мг, эзомепразол 20 мг) 2 раза в день
Препараты солей висмута 120 мг 4 раза в день
Метронидазол 500 мг 2 раза в сутки
Тетрациклин 500 мг 4 раза в день

Лечение необходимо получать в течение 14 дней. Следует избегать повтора антибиотиков, которые пациент принимал в трехкомпонентной схеме для достижения наилучшего терапевтического эффекта.

Самая эффективная схема

Критерии по эрадикационной терапии разработаны, но единой 100%-эффективной схемы, которая гарантировала бы исчезновение бактерии для всех пациентов не существует.

Это связано с развитием устойчивости патогенных штаммов к антибактериальным средствам. На сегодняшний день велика устойчивость к метронидазолу, амоксициллину.

Несмотря на наличие стандартов, к каждому пациенту следует применять индивидуальный подход. Пожилым, ослабленным пациентам, имеющим тяжёлые сопутствующие заболевания, не показана четырёхкомпонентная схема из-за нежелательных побочных эффектов.

Эффективность лечения во многом зависит не только от чувствительности бактерии к антибиотикам, а еще и от сознательности пациента. Если принимать таблетки нерегулярно, время от времени, сокращать сроки приема, не придерживаться рекомендаций врача, положительного результата от такого лечения ожидать не следует.

Можно ли вылечить хеликобактер пилори без антибиотиков

Многие пациенты, зная нежелательные побочные эффекты химиотерапевтических препаратов, отказываются их принимать и задаются вопросом: как убить хеликобактер без антибиотиков?

Нельзя обойтись без антибактериальных средств, если:

Имеются расстройства пищеварения или другие симптомы поражения желудка, связанные с хеликобактериозом
Диагностирована язва или гастрит
Высокий процент обсеменения патогенными микроорганизмами

Профилактика хеликобактерной инфекции

После проведения терапии по поводу эрадикации патогенного микроба, не ранее чем через месяц следует повторить диагностические процедуры, чтобы произвести контроль лечения.

Но даже полное избавление от микроба не означает излеченность на всю жизнь. Повторно заразиться H.pylori можно. Иммунитет к данному патогену не вырабатывается.

Чтобы не заразиться повторно, следует соблюдать меры профилактики, которые включают в себя следующие правила:

Диета и питание при лечении хеликобактер пилори

Чтобы помочь организму побороть инфекции важно придерживаться правильного питания.

Если у пациента фаза выраженного обострения заболеваний желудка, которые вызвала хеликобактерная инфекция, необходимо часто, но дробно питаться. Объём порции должен быть небольшой, пищу необходимо принимать в жидком или полужидком виде, теплой.

Продукты раздражающие слизистую: копчености, жареные блюда, острые и перчёные. Следует исключить кофе и крепкий чай, сдобу, шоколад. Нельзя курить и употреблять алкоголь.

В фазу обострения клинической симптоматики заболевания разрешено употреблять слизистые каши, молочные супы (при хорошей переносимости молока), кисели, желе, муссы, нежирный творог, черствый белый хлеб, постное отварное мясо, яйца всмятку, плавленые сыры.

По мере купирования симптомов и улучшения самочувствия пациента следует постепенно расширять рацион: кушать отварной картофель, вермишель, докторскую колбасу, пудинги, небольшое количество сливочного масла, некислую сметану, простоквашу.

Пациентам с выраженной секреторной недостаточностью не рекомендуется употреблять свежие мучные изделия, капусту, виноград и другие продукту, вызывающие брожение в кишечнике.

http://bolvzheludke.ru/zabolevanija/helicobacter-pylori/

Хеликобактер Пилори: причины, признаки и способы лечения

Особенности, причины и симптоматика патологии

Попадая в желудок, микроорганизм внедряется в слизистый слой органа и может длительное время ничем не проявлять себя. Однако, под воздействием определенных факторов бактерия начинает активно размножаться, разрушая при этом клетки органа и высвобождая токсины и прочие вредные вещества. В итоге слизистый слой ослабляется, на его поверхности возникают эрозии и язвы, увеличивается риск развития онкологии.

Теперь поговорим о факторах, под воздействием которых микроорганизм начинает размножаться, о симптомах и лечении хеликобактер пилори различными способами. На воздухе микроорганизм выжить не в состоянии, передача его от носителя осуществляется посредством:

слюны либо слизи при достаточно плотном контакте;
зараженной посуды;
через средства личной гигиены.

Боль в области желудка, развивающаяся натощак и снижающаяся после трапезы.
Появление тошноты.
Рвотные приступы.
Отрыжка.

При этом все указанные симптомы проходят достаточно быстро, потому зачастую пострадавший не придает им особого значения, тогда как требуется лечение хеликобактериоза всеми доступными способами .

Традиционные способы терапии

При появлении симптомов недопустимо подбирать терапевтические средства и методы самостоятельно.

Учитывая, что при лечении хеликобактер пилори задействуют антибиотики, их назначением должен заниматься только лечащий врач.

Подбор лекарственных средств производится таким образом, чтобы организму был нанесен как можно меньший вред. Если вред от применения лекарств больше ожидаемой пользы, возможен отказ от противомикробных препаратов.

Применение противомикробных препаратов необходимо не только при обострениях, но и в период ремиссий. Практикой доказано, что наиболее эффективная схема лечения бактерии хеликобактер пилори должна включать как минимум три фармацевтических препарата: два антибиотика, подбираемых в индивидуальном порядке, и ингибитор протонной помпы. Длительность курса терапии составляет две недели. Существенное облегчение наступает достаточно быстро, но прерывать терапию нельзя . В противном случае патогенные микроорганизмы могут адаптироваться к применяемому средству, и придется начинать лечение с начала.

Кроме того, наличие в организме данной бактерии предполагает пересмотр образа жизни. Прием фармацевтических средств проводится на фоне отказа от вредных привычек, также назначается диета, направленная на снижение нагрузки на желудочные стенки.

Диета при наличии хеликобактер пилори

Из меню при лечении хеликобактерии убирают продукты и вещества, раздражающие слизистый слой.
Пищу следует долго и тщательно пережевывать, не отвлекаясь на посторонние предметы.
Важен питьевой режим . В сутки следует принимать не менее двух литров воды, при этом недопустимо пить в процессе еды. Прием жидкости осуществляют либо за полчаса до приема пищи, либо спустя 60 минут после него.
Питаться следует дробно. Уменьшают объемы порций и сокращают интервалы между приемами пищи до трех часов. Таким образом, количество дневных приемов пищи должно составлять 5 или 6 раз.
Диету необходимо соблюдать на протяжении не менее 30-45 дней.
Необходимо учитывать температуру подаваемых блюд, они не должны быть ни слишком холодными, ни излишне горячими.
Консистенция блюд должна быть достаточно жидкой, предпочтение отдают супам-пюре либо перетертым овощам и разваренным крупам.
При подборе объема порций необходимо опираться на собственные ощущения. Чувство полного насыщения либо чувство тяжести должно отсутствовать, в противном случае количество продуктов следует снижать.

Говоря о разрешенной пище, предпочтение отдают белому «вчерашнему» хлебу, баранкам, сухарикам, нежирной рыбе, нежирным сортам мяса. При этом готовка таких продуктов должна проводиться на пару, их можно варить или запекать. Для варки супов используют овощные либо вторичные бульоны, также можно готовить супы на молоке. Разрешены яйца, молочные либо кисломолочные блюда, крупяные каши, макароны из твердых пшеничных сортов, ягоды, грецкие орехи, чаи обычные или травяные, натуральный мед и бананы.

Народные способы лечения патологии

Поговорим теперь о том, как лечить хеликобактер пилори при помощи народных рецептов. Существует немалое количество настоев, отваров и других средств, которые благотворно воздействуют на слизистый слой. Рассмотрим наиболее востребованные рецепты:

Проводя лечение хеликобактер пилори народными средствами нельзя забывать о продуктах пчеловодства. Терапия прополисом является весьма эффективным решением, которое позволяет избавиться от бактерии:

Прочие рецепты

Существует еще немало рецептов, позволяющих проводить действенное лечение хеликобактера народными средствами, но предпочтение следует отдавать наиболее простым и доступным:

Необходимо понимать, что любой народный рецепт должен использоваться в качестве дополнительного лечения и применяться на фоне диеты и приема фармацевтических препаратов. К тому же перед приемом таких препаратов необходимо проконсультироваться со специалистом.

http://fitoinfo.com/lechenie-travami/zheludochno-kishechnyj-trakt/helikobakter-pilori.html

Хеликобактер пилори – это микроб, который вызывает заболевания органов ЖКТ. Его коварство состоит в наличии собственного иммунитета ко многим антибактериальным препаратам. В связи с этим усложняется лечение заболеваний пищеварительной системы, вызванных этим микробом. По этой причине разработана специальная схема терапии хеликобактер пилори, которая делится на подвиды, отличающиеся использованием разных таблеток.

Когда требуется действовать на микроб антибиотиками?

Люди, столкнувшиеся с возбудителем большинства заболеваний ЖКТ, часто интересуются: когда нужно принимать антибиотики и в каких ситуациях можно обойтись без них? Такие вопросы не вызывают удивления. Ведь многие медикаменты сказываются отрицательно на микрофлоре желудка, вызывают аллергические реакции, колит, расстройство пищеварения.

Глубокая терапия назначается в случае обнаружения:

атрофического гастрита;
язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
гастроэзофагального рефлюкса;
функциональной диспепсии;
повреждения лимфатической ткани слизистой оболочки пищеварительного органа.

Помимо этого, антибактериальные препараты используются после устранения злокачественной опухоли в желудке. Они рекомендуются пациентам, среди родственников которых присутствуют люди с раком пищеварительных органов, то есть, имеется предрасположенность к данному заболеванию.

Какие антибиотики используют?

Изначально ученые определили более 20 лекарств, которые успешно справляются с микробом. Однако, как показали исследования, многие из них утрачивают активность под воздействием соляной кислоты. И лишь 7 медикаментов были утверждены Министерством здравоохранения.

В список входят следующие:

тетрациклин;
тинидазол;
левофлоксацин;
амоксициллин (флемоксин);
метронидазол.

Лечение хеликобактериоза назначает врач после полного обследования пациента. Поэтому не стоит сразу скупать все медикаменты из вышеперечисленного списка. Возможно, конкретная ситуация не вынуждает использовать антибактериальные средства. Многие больные живут с микробом долгие годы, не ощущая никаких симптомов.

Специалисты придерживаются мнения, что детям до 8 лет не нужно лечение бактерии антибиотиками, поскольку их иммунитет еще недостаточно сформирован.

Как лечить хеликобактер пилори с помощью антибиотиков стандартной тройной терапией (первая линия)?

Схема предусматривает одновременный прием двух антибиотиков и любого средства из группы ингибиторов протонного насоса (ИПН) либо (ИПП) помпы. Их действия направлены на понижение образования желудочного сока.

Схема способна различаться в зависимости от привыкания штампа бактерии к лекарствам и невозможности принятия медикамента организмом больного. Существуют следующие варианты:

Принимают кларитромицин (500 мг 2 раза в день) и амоксициллин (500 мг 4 раза в день), лекарство ИПН (20 мг дважды в день).
Использование кларитромицина (500 мг дважды в день), амоксициллина (500 мг 4 раза в день), ИПН (20 мг 2 раза в день), Де-нола (240 мг дважды в сутки).
Средство ИПН не принимают, оставляют Де-нол и антибиотики в таких же дозах.
Данный вариант используют для больных преклонного возраста, если стандартная схема невозможна. Применяется лечение в щадящем режиме: амоксициллин в дозировке 0,1 г дважды в сутки, Де-нол по 120 мг 4 раза в сутки, средство ИПП (лансопразол, пантопразол или другое) по 20−40 мг дважды в сутки.

Лечение микроба хилари бактер пилори длится 7−14 дней. Длительность терапевтического курса зависит от стадии поражения, симптомов и прочих факторов.

Четырехкомпонентная эрадикационная терапия (вторая линия)

Когда предыдущие методы оказываются неэффективными, используют варианты с четырьмя компонентами. Продолжительность терапевтического курса достигает двух недель.

Варианты следующие:

Дицитрат висмута трикалия (4 приема по 120 мг ежедневно), средство ИПП, тетрациклин (4 приема по 500 мг), метронидозол (по 500 мг, 3 приема).
Де-нол (240 мг 2 раза), амоксициллин (500 мг 4 раза), ИПП, нитрофурановое лекарство.
Амоксициллин (по 500 мг 4 раза), ИПН, висмута субцитрат (по 120 мг 4 раза), рифаксимин (по 400 мг дважды).

Третья линия

Когда предыдущие методы не помогают, антибиотики при хеликтобактерии принимают по третьей линии терапии. Индивидуальная схема основывается на использовании коллоидного субцитрата висмута (Де-нол). Предварительно изучают восприимчивость бактерии к определенным медикаментам. Де-нол при хеликобактер пилори применяют именно потому, что к нему возбудитель не способен адаптироваться. И хотя это лекарство не считается антибиотиком, оно успешно помогает излечивать заболевания, вызванные Helicobacter pylori. Антибактериальные препараты, которые включены в третью линию, назначаются врачом в индивидуальном порядке.

Де-нол формирует защитную пленку на поверхности пищеварительных органов, предотвращая воздействие агрессивных факторов. Помимо этого, он снижает кислотность, повышает выработку защитной слизи, способствует рубцеванию язв.

Амоксициллин против бактерии

Лечение бактерии с помощью амоксициллина достаточно распространено. Этот медикамент включен в разные схемы эрадикационной терапии не только первой, но и второй линии. Это полусинтетический пенициллин, обладающий бактерицидным действием. Его активность проявляется только на микроорганизмы, находящиеся на этапе размножения. Таким образом, препарат не используют одновременно с лекарствами, угнетающими деление микробов.

Противопоказания амоксициллина:

повышенная чувствительность организма к пенициллинам;
мононуклеоз инфекционной природы;
предрасположенность к лейкемоидным реакциям.

При беременности, заболеваниях почек антибактериальное средство используют с осторожностью.

Кларитромицин против микроба

Кларитромицин выступает одним из наиболее распространенных медикаментов, при помощи которых обеспечивается лечение гастрита и других болезней с хеликобактер пилори. Обычно его назначают в трехкомпонентной эрадикационной терапии. Преимущество средства бактерицидного действия состоит в небольшой токсичности. Только у 2% пациентов были отмечены побочные реакции, такие как:

тошнота;
расстройство пищеварения;
рвота;
стоматит (очень редко).

Кларитромицин сочетается с антисекреторными лекарствами из группы ИПП. Их совместно включают в эрадикационную терапию для усиления эффекта. Не рекомендуется использовать кларитромицин при непереносимости организмом его компонентов, в возрасте до 6 месяцев, в первом триместре беременности, при печеночной и почечной недостаточности.

Азитромицин как «запасной» вариант

Азитромицин отличается редким проявлением побочных действий, но он менее эффективен, чем другие антибактериальные препараты, используемые для избавления от хеликобактер пилори. Данное средство часто применяют в качестве альтернативы кларитромицину, если последний принимать по каким-то причинам невозможно.

Тинидазол от Helicobacter pylori

Тинидазол используется перорально. Таблетки быстро всасываются из ЖКТ, активные вещества разносятся по всему организму. Поскольку компонентам препарата свойственно проникать через плацентарный барьер и всасываться в грудное молоко, в период беременности и лактации его применять не рекомендуется. Средство выводится почками, небольшая часть – с калом.

Метронидазол при поражении бактерией

Метронидазол принадлежит к лекарствам из группы нитроимидазолов. Обладая бактерицидными свойствами, он распадается на токсичные метаболиты и разрушает генетический материал микроба.

Если использовать метронидазол непродолжительно, побочные действия проявляются достаточно редко. При длительном приеме могут наблюдаться следующие реакции:

аллергия в виде зудящей сыпи на кожных покровах;
диарея;
уменьшение аппетита;
рвота;
металлический привкус во рту.

Запрещено принимать метронидазол одновременно со спиртосодержащими напитками. Противопоказания распространяются на первый триместр беременности, непереносимость организмом пациента компонентов препарата.

Тетрациклин против Helicobacter pylori

Поскольку тетрациклин сравнительно токсичен, его назначают в случаях, когда первая линия оказалась неэффективной. Антибактериальное средство широкого спектра действия принадлежит к одноименной группе тетрациклинов. Оно отличается высокой эффективностью и способно оказывать губительное воздействие на все, а не только размножающиеся микроорганизмы.

Тетрациклин имеет следующие побочные действия:

лейкопения;
анемия;
нарушение кровообращения;
тромбоцитопения;
нарушение сперматогенеза;
эрозии и язвы в органах пищеварения;
нарушение роста костей;
неврологические расстройства;
сбои в работе печени.

Учитывая большое количество побочных эффектов, тетрациклин не используется для лечения детей до 8 лет, в период беременности. Не назначают лекарство при печеночной недостаточности, язвах в ЖКТ.

Левофлоксацин в борьбе с Helicobacter pylori

Левофлоксацин принадлежит к новой группе – фторхинолонам. Он выделяется сравнительно высокой токсичностью, поэтому применяется лишь в крайних случаях и с осторожностью. Левофлоксацин не назначают пациентам до 18 лет, так как он мешает развитию и росту костной и хрящевой ткани. Не рекомендуется применять его в период беременности и грудном вскармливании, при поражениях ЦНС.

От чего зависит неэффективность эрадикации?

Иногда при глубокой терапии хелибактериоза уничтожить патогенные микроорганизмы не получается. Это является следствием следующих ошибок:

использование медикаментов, не входящих в разработанные схемы лечения или назначение неправильных доз;
непродолжительный терапевтический курс;
отсутствие лабораторного контроля.

Если не соблюдать установленные дозировки и не придерживаться схем по эрадикации бактерии, возрастает риск проявления побочных действий. При отказе от приема медикаментов не исключены тяжелые осложнения. Поэтому необходимо в точности выполнять все предписания лечащего врача, чтобы избавиться от неприятных симптомов и избежать серьезных последствий.

– это очень неприятное и серьезное заболевание, и до недавнего времени врачи вообще не знали как его лечить, и лечить ли вообще. Все списывалось на неправильное питание и стрессы, лечение происходило экспериментальным путем. Только в самом конце 19 века ученые из Германии пришли к выводу, что заболевания желудка вызывает определенная бактерия, в нем обитающая, и называется эта бактерия хеликобактер пилори. За такое достижения ученые Барри Маршал и Роби Уоррен были награждены нобелевской премией.

Хеликобактер пилори – это такая бактерия, которая имеет спиралевидную форму, единственная в своем роде, которая может размножаться и выживать в условиях кислой среды желудка.

Хеликобактер пилори представляет опасность для здоровья человека, так как она выполняет следующие функции:

У бактерии есть жгутики, и поэтому она может достаточно быстро передвигаться по слизистой оболочке желудка.
Провоцирует воспаление в клетках человеческого тела. Если у больного , то в течение некоторого времени он сможет сдерживать активность бактерии.
Бактерия выделяет ферменты, которые нейтрализуют соляную кислоту в желудке и считают данную среду благоприятной для жизни и размножения. Кроме того, хеликобактер пилори выделяет аммиак, который тоже дополнительно обжигает стенки желудка.
Другой вид ферментов, выделяемый этой бактерией, разрушает клетки, из которых состоит слизистая желудка.

Внимание! Когда у больного язва, бактерия хеликобактер пилори ведет себя более агрессивно, нежели тогда, когда у пациента . Это говорит о том, что чем опаснее заболевание, тем сложнее его вылечить, поэтому недуг, связанный с пребыванием в желудке хеликобактера пилори, игнорировать не стоит.

Заразиться такой бактерией очень легко, и иногда это вовсе не связано с неправильным образом жизни или с плохой заботой о своем здоровье. Инфицирование может произойти при поцелуе, при использовании не совсем чистой посуды (что часто случается в кафе или других заведениях общественного питания), через медицинские приборы.

Есть ли смысл в лечении хеликобактер пилори?

В данном вопросе мнения специалистов расходятся, причем, радикально. Существует 3 заключения по поводу целесообразности лечения.

Болезнь находится в состоянии обострения.
Болезнь проходит с серьезными осложнениями.
Развитие гастрита разной степени тяжести.
Резекция желудка, которая была проведена как попытка избавиться от ракового заболевания.
Лечение иногда рекомендовано тем людям, которые имеют ближайших родственников, больных раком желудка. Однако, такое возможно только после подробной консультации с лечащим врачом.

Лечение целесообразно в следующих случаях:

, при которой уничтожение хеликобактер пилори приводит к тому, что пациент начинает чувствовать себя лучше.

Лечение сомнительно в следующих случаях:

У конкретно взятого пациента нет проблем с ЖКХ, но в его семье уже есть зараженные такой инфекцией.

Возможность лечения хеликобактер пилори без антибиотиков

Без применения антибиотиков эрадикация хеликобактер пилори не представляется возможной, однако, есть факторы, которые помогают ускорить процесс выздоровления и улучшить рубцевание. Откажитесь от того, что создает стресс в области слизистой оболочки. Это курение, распитие алкогольных напитков, стресс, острая и жареная пища.

Амоксиклав
Кларитромицин
Азитромицин
Клацид
Тетрациклин

Некоторые из этих препаратов заслуживают того, чтобы поговорить о них отдельно.

Амоксициллин (Флемоксин)

Данный антибиотик имеет невероятно широкий спектр действия, с его помощью лечатся очень многие заболевания, не только желудочно-кишечного тракта. Успешно применяется при уничтожении хеликобактера пилори, причем как первой, так и второй линии.

Амоксициллин (его еще называют Флемоксин) относится к группе полусинтетических пенициллинов, то есть он является прямым родственником самого первого антибиотика, который был изобретен в мире.

Основное назначение такого препарата – , но лекарство действует только на те, которые в данный момент времени активно размножаются. Антибиотик не назначается одновременно с теми лекарствами, которые подавляют размножение бактерии, так как если их употреблять вместе, то такое лечение просто теряет смысл.

Данное средство не имеет серьезных противопоказаний. Не рекомендуется оно тем людям, которые имеют повышенную чувствительность к пенициллинам, а также страдают таким заболеванием как мононуклеоз.

С особой осторожностью и только под строгим наблюдением врача такой препарат разрешается принимать при беременности и почечной недостаточности.