Главная / Лечение

Анализ хгч ниже нормы. Причины низкого хгч при беременности на ранних сроках, методы коррекции патологического состояния

Наличие ХГЧ или хорионического гонадотропина человека в крови является первым признаком того, что женщина скоро станет мамой. Исследование содержания гормона – один из наиболее важных диагностических мероприятий для женщины в положении.

Отклонение его концентрации в организме женщины является неблагоприятным признаком, так как на ранних сроках представляет серьезную опасность здоровью будущей матери и ее ребенка.

Главный поставщик ХГЧ – это белок клеток оболочки человеческого эмбриона, который начинает активно вырабатываться после прикрепления к стенке матки женщины. ХГЧ участвует в процессе регуляции выработки эстрогена, прогестерона, а также других важных веществ. Присутствие этого гормона, а также рост его числа в моче и в крови женщины указывает на нормальное протекание беременности будущей мамы.

Необходимо отметить, что некоторое количество гормона можно обнаружить в крови женщины, которая не находится в положении, а также в период менопаузы. Иногда это наблюдаться и у мужчин. Связан этот факт с тем, что незначительное количество ХГЧ вырабатывается человеческим гипофизом.

Нормы показателей уровня гормона беременности

Для разных периодов беременности существуют разные , которые свидетельствуют об отсутствии патологий в развитии плода. Следует учитывать, что это вещество появляется практически сразу после оплодотворения. Его число продолжает расти в геометрической прогрессии, увеличиваясь в 2 раза каждые несколько дней, достигая максимального значения на 11–12 неделе. После этого происходит стабилизация числа ХГЧ до самых родов.

Будущим мамам важно знать о том, что на 24 день после овуляции средний показатель содержания ХГЧ находится в пределах 2637 мME/мл. Если концентрация этого вещества составляет 540 мME/мл и ниже, это говорит о появлении серьезных проблем, для решения которых следует незамедлительно обратиться к врачу. Это даст возможность стабилизировать содержания гормона в крови.

Несколько иные показатели нормы концентрации гормона, если будущая мама ожидает . В этом случае оптимальным показателем ХГЧ, который свидетельствует о нормальном протекании беременности, является 963 mME/мл. Если же концентрация гормона находится в пределах 631 мME/мл, то это серьезный повод для беспокойства. Необходимо принять срочные меры по исправлению ситуации.

Если анализы показали признаки низкого ХГЧ при беременности на ранних сроках, не стоит сразу паниковать. Прежде всего, необходимо провести повторное исследование в той же клинике через 3–4 суток. Изменения уровня гормона должны наблюдаться в динамике.

Для чего назначается исследование уровня ХГЧ?

Обследование проводится в период между 14 и 18 неделей гестации. Показатель содержания гормона в организме крайне необходим для наблюдения за нормальным протеканием беременности. Однако, основными причинами, по которым назначается это исследование, являются следующие факторы:

диагностирование беременности на раннем сроке, а также наблюдение за ее ходом в динамике;
исключение ;
выявление причин дисменореи;
диагностирование пузырного заноса;

определение качества проведенного искусственного аборта;
возможная угроза выкидыша;
определение наличия пороков у зародыша;
выявление новообразований.

Еще одним серьезным показанием для проведения анализа, является исключение развития синдрома Дауна. Для этого проводится специальное обследование, которое называется перинатальный скрининг. Оно назначается в 1 и 2 триместре. О появлении синдрома Дауна свидетельствует повышенная концентрация гормона в крови женщины.

Уровень ХГЧ по неделям

Следует учитывать, что содержание ХГЧ в крови у женщин может существенно отличаться. Эти данные являются ориентировочными. Точный диагноз устанавливается только после проведения комплексного обследования будущей мамы.

Неделя	Показатель уровня гормона (мЕд/мл)
1–2	от 25 до 156
2–3	от 101 до 4870
3–4	от 1110 до 31500
4–5	от 2560 до 82300
5–6	от 23100 до 151 тыс.
6–7	от 27300 до 233 тыс.
7–11	от 20900 до 291 тыс.
11–16	от 6140 до 103 тыс.
16–21	от 4720 до 80100
21–39	от 2700 до 78100

Как подготовится к сдаче анализа?

Как должна пройти подготовка к сдаче анализа рассказывает доктор, который наблюдает беременную. Однако, существуют общие рекомендации, которых необходимо придерживаться:

чтобы определить содержание ХГЧ можно исследовать кровь из вены или мочу. Но следует учитывать, что лабораторное исследование урины является менее информативным методом получения показателей количества гормона;
анализ проводится утром (желательно с 8 до 10 часов). Если же такая возможность отсутствует, то надо избегать употребления пищи за 6 часов до исследования. Особенно стоит избегать употребления жирной еды. Однако, в экстренных случаях, например, при , исследование проводится независимо от приема пищи;
за день до сдачи анализа категорически запрещено употреблять спиртное, и совершать интенсивные физические нагрузки;
перед процедурой сдачи анализа нельзя ничего есть. Из жидкостей разрешена только простая вода. За 2 часа до исследования нельзя курить, следует избегать стрессовых ситуаций. Рекомендован отдых и расслабление;
необходимо оповестить доктора о приеме лекарственных средств, а также о появлении хронических недугов;

не стоит сдавать анализ в том случае, если недавно были проведены физиотерапевтические процедуры, рентгенологическое обследование, инструментальная диагностика, массаж, ультразвуковое исследование пациента;
оптимальным периодом для проведения анализа являются 3–5 день после задержки месячных;
если возникла необходимость провести повторное исследование, то интервал между проведением анализов должен составлять не менее 3 дней.

О чем может говорить заниженный уровень гормона ХГЧ?

Анализ крови на ХГЧ – это более информативный способ исследования, нежели простой тест. В случае с тестом происходит просто констатация факта беременности, а обследование на ХГЧ указывает не только на зачатие, но и указывает на срок гестации.

Для того чтобы диагностировать низкий уровень ХГЧ при беременности, следует своевременно сдать кровь на анализ.

Бывают случаи, когда выявлена заниженная концентрация гормона в результате неправильного подсчета сроков гестации. Это происходит в тех случаях, когда будущая мама предоставляет неверные сведения о дате последней менструации, ввиду нерегулярных месячных, или при поздней овуляции.

Поэтому окончательное решение принимается только доктором, после проведения дополнительных диагностических мероприятий.

Низкий ХГЧ может иметь ряд серьезных причин:

угроза выкидыша – причиной выкидыша может быть комплексной: генетические нарушения в развитии плода, инфекционные недуги, гормональный сбой в организме женщины;
беременность вне полости матки – гормон либо вырабатывается в недостаточном количестве, либо не вырабатывается вообще. Это очень опасное состояние, которое требует немедленного проведения ультразвукового исследования;
замирание плода – в этой ситуации процесс роста уровня гормона прекратится сразу же. А также практически одновременно исчезают признаки токсикоза;

истинное перенашивание плода – в этом случае уменьшение уровня гормона происходит по причине ослабления деятельности хориона;
задержка физического развития плода;
фетоплацентарная недостаточность – чаще всего выявить эту патологию можно в период с 21 по 39 неделю. Суть ее состоит в том, что плацента не справляется со своей главной функцией – обеспечения ребенка кислородом и питательными веществами, развивается гипоксия. Особенно важной является 30-я неделя. Однако, на таком большом сроке редко проводят исследование на содержание гормона, поэтому гипоксия плода обнаруживается при проведении КТГ или ультразвуковом исследовании.

Выводы

Какая не была бы причина того, что выявлен низкий рост ХГЧ, это свидетельствует о существовании большого риска прерывания беременности. В случае выявления пониженной концентрации ХГЧ в крови будущей мамы доктор предложит пройти специальное комплексное обследование, а также лечь на сохранение.

Это поможет определить точную причину пониженной концентрации гормона, а также будет проведена своевременная и действенная терапия. Будущей маме не стоит отказываться от этого, так как даже при нормальном протекании беременности концентрация гормона ниже нормы свидетельствует о наличии патологий. Нельзя игнорировать эту ситуацию, так как это может быть крайне опасно как для здоровья и жизни женщины, так и для ее малыша.

ХГЧ часто называют гормоном беременности, так как он появляется только после успешной имплантации оплодотворенной яйцеклетки и вырабатывается хорионом, а точнее его трофобластом (предшественником плаценты). Уровень ХГЧ является важным показателем, указывающим на течение беременности и развитие плода.

Непосредственно после зачатия зародыш представляет собой небольшой пузырек, стенки которого включают активно размножающиеся клетки. Часть из них в дальнейшем формирует эмбрион, а другая трофобласт, который развивается в хорион (оболочку зародыша) и потом в плаценту.

Хорион после успешной имплантации зародыша в эндометрий начинает синтезировать ХГЧ, влияющий на организм женщины и плода. ХГЧ во время беременности необходим для создания благополучных условий развития плода, формирования плаценты, активации желтого тела, отвечающего за синтез прогестерона. Стоит отметить, что именно прогестерон поддерживает оптимальное состояние эндометрия, обеспечивает прочную фиксацию зародыша и его питание. В норме при отсутствии оплодотворения желтое тело подвергается обратному развитию и рассасывается, но ХГЧ способствует его сохранению и стимулирует его работоспособность.

Поэтому высокий и низкий ХГЧ являются одними из признаков развития патологии беременности, позволяющих выявить ее на ранних сроках и предотвратить формирование негативных последствий, в частности гибель плода.

Нормы ХГЧ

ХГЧ определяется в крови на 6-8 сутки после успешной имплантации зародыша. Нормы ХГЧ довольно условны и зависят не только от срока беременности, но и количества плодов, приема лекарственных препаратов, методик выявления гормона, оснащенности лаборатории и других факторов. Поэтому в каждой лаборатории для расшифровки результатов представляют свои таблицы. К тому же рекомендуется проводить анализ на ХГЧ в одной и той же лаборатории для получения достоверных и правдивых данных.

Первый анализ на ХГЧ проводится для выявления факта наступления беременности. Его можно провести в домашних условиях при помощи экспресс тестов. Конечно, в моче ХГЧ появляется позднее, чем в крови, но этот простой метод диагностики доступен многим женщинам и эффективен в 98% случаев. При этом при помощи экспресс теста можно заподозрить низкий ХГЧ – полоска будет неяркая и слабовыраженная. Уровень гормона также можно определить, сдав анализ крови – это самый точный метод диагностики.

Второй анализ проводится на 10-12 неделе беременности одновременно с УЗИ. Именно в этот период определяется максимально высокий уровень ХГЧ в крови. При получении плохих результатов исследование повторяют, иногда анализ назначают вплоть до самых родов.

Стоит отметить, что важен не только уровень ХГЧ, но и степень его прироста. Ведь в первом триместре его концентрация удваивается каждые 2-3 дня, достигая максимума на 10-12 неделе. Поэтому для выявления патологических состояний нередко назначают анализы с интервалом в 2-3 суток.

Низкий ХГЧ

Низкий ХГЧ – показатель, который выявляется при различных патологиях беременности и плода. Хотя стоит отметить, что не исключаются ложноотрицательные результаты, полученные в результате неправильно поставленного срока гестации или же лабораторных ошибок.

Низкий ХГЧ обусловлен неполноценностью хориона, снижением его функциональности, гормональными нарушениями матери и плода, отслойкой плаценты, неправильным прикреплением зародыша и другими причинами.

Низкий ХГЧ выявляется при следующих состояниях:

Внематочная беременность;
Замершая беременность;
Задержка внутриутробного развития плода;
Угроза выкидыша;
Гибель плода;
Хроническая плацентарная недостаточность;
Перенашивание беременности;
Проблемы имплантации после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

Но данные хорионического гонадотропина не могут служить причиной постановки неутешительного диагноза, при получении негативных результатов следует пройти дополнительные методы обследования для уточнения и выявления патологии.

Низкий ХГЧ и замершая беременность

Замершая беременность – это прекращение развития и формирования плода, заканчивающееся его смертью. Выявить патологию на раннем сроке довольно сложно, так как симптомы гибели зародыша появляются спустя несколько недель. Но низкий ХГЧ позволяет заподозрить замершую беременность и предотвратить развитие грозных осложнений. После получения данных анализа необходимо провести повторные исследования для определения динамики роста ХГЧ.

При нормальной беременности наблюдается активный рост показателей ХГЧ, но при замершей он не характерен, нередко уровень гормона может стать меньше первоначальных данных. Не исключается незначительный рост концентрации ХГЧ, но прирост уровня минимальный и отличается от нормы. Конечно, нельзя точно сказать значения гормона, свидетельствующего о патологии, так как каждая женщина индивидуальна.

Низкий ХГЧ и внематочная беременность

Внематочная беременность – это патология, при которой зародыш прикрепляется вне полости матки: в маточных трубах, в области шейки или брюшной полости. Низкий ХГЧ при внематочной беременности выявляется после сдачи первого анализа на гормоны, в том числе после экспресс теста. Сниженный уровень ХГЧ при этой патологии обусловлен неполноценным функционированием хориона. Это связано с тем, что адекватно выполнять свою работу он может только после прикрепления к эндометрию, в других частях недостаточно питания и отсутствуют нормальные условия, поэтому хорион становится слабым и вырабатывает низкий ХГЧ.

Динамика роста гормона во время внематочной беременности также отрицательная, хотя по некоторым данным, низкие показатели ХГЧ и его прирост могут определяться во время нормальной беременности. Поэтому основанием для постановки диагноза служит проведение дополнительных методов диагностики, в частности УЗИ.

Низкий ХГЧ, задержка развития плода и плацентарная недостаточность

Задержка развития плода – это снижение веса и размеров ребенка. Низкий ХГЧ – это неспецифический маркер патологии, поэтому обязательно проводят другие методы обследования. Но стоит отметить, что предшествует этому состоянию плацентарная недостаточность, которая вызывает гипоксию плода, нарушение питания и кровоснабжения и другие негативные реакции.

Так как при плацентарной недостаточности снижаются все функции защитной оболочки, то уменьшается и синтез ХГЧ. Поэтому на основании полученных данных можно заподозрить эту патологию. При этом при ее начальных стадиях диагностическое значение имеет снижение не только ХГЧ, но и прогестерона и пролактина.

Низкий ХГЧ при перенашивании беременности тоже связан с недостаточностью плаценты, так как непосредственно перед родами начинается снижаться функциональность плаценты, она стареет, следовательно, вырабатывается меньшее количество ХГЧ.

Низкий ХГЧ, угроза выкидыша и генетические аномалии

Угроза выкидыша может быть связана с недостаточностью плаценты, ненадежной имплантацией плодной яйца, отслоением хориона, неправильным местом его прикрепления и другими состояниями. Большинство из них приводит к уменьшению функциональности хориона и плаценты, которые заканчиваются уменьшением синтеза ХГЧ.

ХГЧ может выступать как маркер генетических аномалий. Часто подобные заболевания вызывают резкий рост уровня ХГЧ, но возможно его снижение, в частности при синдроме Эдвардса и Патау. В этих случаях необходима консультация генетика.

Низкий ХГЧ и нормальная беременность

Иногда низкий ХГЧ может соответствовать нормальной беременности, поэтому не стоит пугаться результатов анализов, но и оставлять все без контроля врача также не надо. Сниженные значения ХГЧ могут быть вызваны неправильным сроком беременности, а незначительный прирост концентрации появится из-за индивидуальных особенностей организма. В некоторых ситуациях низкий ХГЧ обусловлен недостаточностью секреторной функции хориона. Для коррекции этого состояния назначают прием хорионического гонадотропина в виде лекарственного препарата.

На основании многочисленных исследований специалисты выявили, что в среднем прирост ХГЧ за два дня должен равняться 66%. Но при этом в 15% случаев рост концентрации на меньшее значение наблюдался при нормальной беременности. Ученые доказали, что даже при росте ХГЧ на 53% не исключается полноценное формирование и вынашивание плода, а избыточный рост может формироваться и при патологических состояниях.

Сдать анализы на ХГЧ и провести другие исследования при лечении бесплодия можно в клинике «Центр ЭКО» в Смоленске.

Низкий уровень ХГЧ при беременности – тревожный знак. Если эмбрион развивается благополучно, хорионический гонадотропин человека растет очень быстро и уже к 8–9-й неделе достигает своего максимума. Когда показатель ХГЧ увеличивается медленно, это может говорить о проблемах в развитии ребенка.

Причины низкого ХГЧ при беременности

Существуют определенные нормы содержания ХГЧ в крови у беременной. Поскольку организм каждой женщины уникален, эти нормы довольно гибкие. Но все же если показатели гормона не дотягивают даже до нижней границы допустимых значений, это должно стать поводом для беспокойства.

Низкий уровень ХГЧ при беременности определяется при анализе крови из вены

Причины этого могут быть следующие:

Внематочная беременность. При внематочной беременности эмбрион закрепляется не в теле матки, а за ее пределами: в трубке, на яичнике или на шейке матки. ХГЧ в таком случае будет расти, но поскольку такая беременность не имеет шансов нормально развиваться, гормон будет повышаться очень медленно.
Замершая беременность. Если эмбрион перестал развиваться и погиб, организм прекращает выработку ХГЧ. Анализы могут показать не только отсутствие роста гормона, но даже его резкое падение.
Угроза выкидыша. Рост ХГЧ несколько затормаживается, если возникает угроза выкидыша. Угрозу могут спровоцировать разные причины: инфекции, дисбаланс гормонального фона, резус-конфликт, вредные привычки, интенсивные физические нагрузки.
Генетические нарушения у плода. Существуют определенные хромосомные патологии, при которых уровень ХГЧ будет аномально низким – синдром Эдвардса, триплоидия. Разумеется, нельзя поставить ребенку подобный анализ на основании лишь низкого ХГЧ при беременности, без дополнительных исследований.

Важен не только отдельно взятый показатель ХГЧ, но и динамика его развития. Поэтому имеет смысл сдать анализы дважды, чтобы увидеть, насколько быстро увеличиваются показатели. Возможно, через несколько дней ситуация выправится.

Низкий ХГЧ при беременности – это повод пройти дополнительные исследования, к примеру, процедуру УЗИ. Если эмбрион погиб, определить это можно безошибочно. Также УЗИ существенно облегчает диагностику внематочной беременности.

Если пониженный ХГЧ был зафиксирован на первом скрининге, оценивать показатели нужно в комплексе с другими гормонами. При серьезных подозрениях на генетические патологии врач может рекомендовать пройти процедуру биопсии ворсин хориона или плаценты. Это даст точный ответ на вопрос, здоров ли ребенок.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – один из важнейших показателей наличия беременности и ее благополучного развития.

Оценка уровня ХГЧ помогает определить наличие беременности на ранних сроках, когда УЗИ еще не информативно.

Обратите внимание:

1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.

2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!

3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности . Возможно Вы просто не верно его рассчитали.

Почему срок беременности по ХГЧ не совпадает с расчетами врача?

Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

Факторы, влияющие на уровень ХГЧ

Повышение уровня ХГЧ в отсутствии беременности:

прием гормональных препаратов (ХГЧ);
остаточный уровень ХГЧ от предыдущей беременности или после аборта;
хорионкарцинома (хорионэпителиома), рецидив хорионкарциномы;
пузырный занос, рецидив пузырного заноса;
опухоли яичек или яичников, легких, почек, матки и др.

Повышение уровня ХГЧ при беременности:

многоплодная беременность (результат возрастает пропорционально числу плодов)
пролонгированная беременность
ранний токсикоз беременных, гестоз;
хромосомная патология плода (синдроме Дауна, серьезных пороках развития плода и т.д.);
сахарный диабет у матери;
прием синтетических гестагенов.

Снижение уровня ХГЧ при беременности – несоответствие сроку беременности, крайне медленное увеличение или отсутствие нарастания концентрации, прогрессирующее снижение уровня, причем более чем на 50% от нормы:

несоответствие реального и предполагаемого срока беременности
(возможно вследствие нерегулярного менструального цикла)
угроза прерывания (уровень гормона снижается более чем на 50% от нормы);
неразвивающаяся беременность;
внематочная беременность;
хроническая плацентарная недостаточность;
перенашивание беременности;
внутриутробная гибель плода (во 2-3 триместрах).

Ложноотрицательные результаты (необнаружение ХГЧ при беременности):

тест проведен слишком рано;
внематочная беременность.

Низкий ХГЧ при беременности практически всегда говорит о нарушениях. В норме такое состояние может быть только при неправильном определении срока. В противном случае беременность находится под угрозой или является патологической. Такое состояние требует подробной диагностики и лечения, иногда оперативного. Если причиной низкого ХГЧ являются проблемы в организме женщины, уровень гормона можно скорректировать препаратами - Прегнилом, Менагоном, Хорагоном.

Показать всё

Гормон беременности

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) - это специфический гормон. За его синтез отвечает оболочка плода, вне беременности он не производится. Вначале его уровень активно растет. К 11-й неделе достигается максимум, после чего идет постепенное снижение. Основными функциями ХГЧ являются:

Обеспечение развития беременности.
Блокировка менструации.
Стимуляция выработки других гормонов, необходимых для вынашивания ребенка.
Поддержание и сохранение беременности. При повышении его концентрации наблюдается снижение иммунитета женщины, что не дает ее организму отвергнуть плодное яйцо.

Уровень ХГЧ в крови позволяет диагностировать состояние пациентки при беременности. Сразу же после закрепления эмбриона в полости матки начинается его рост, что дает возможность определения зачатия на наиболее ранней стадии. По результатам исследования можно также установить наличие патологий или нарушений эмбрионального развития .

Анализ на ХГЧ

Анализ на присутствие в крови гонадотропина показан в следующих ситуациях:

Диагностика беременности . Позволяет установить факт зачатия еще до того как станет известно, что месячных нет (за несколько дней). Уровень гормона показывает положительное значение даже если тест на беременность отрицательный. Это происходит из-за его низкой концентрации в моче.
Контроль беременности и оценка развития плода. Уровень гонадотропина позволяет определить, как развивается эмбрион, заметить аномалии и патологии.
Оценка эффективности лечения. При обнаружении патологических процессов в организме женщины, которые влияют на уровень гормона, по его концентрации можно отслеживать, как проходит терапия при необходимости корректировать ее и составлять прогноз.

ХГЧ может вырабатываться и в отсутствии беременности, в том числе и в мужском организме. Но его количество значительно ниже. Обычно это указывает на наличие опухоли. В этом случае ХГЧ выступает онкомаркером и используется для оценки развития болезни и эффективности лечения.

Нормы на ранних сроках

О том, что в организме женщины наступила беременность, говорят следующие показатели – концентрация гормона в крови от 25мМЕ /мл и выше. При значениях ниже 5 зачатия не произошло. Результат от 5 до 25 является сомнительным, беременность, вероятно, есть, но срок еще маленький. Повторный анализ через 2 дня даст более точный показатель.

В первые 2 недели после имплантации каждые 36-48 часов уровень гонадотропина удваивается. Это используется для отслеживания за развитием плода. Нормой считается, что на 1-2-й неделе уровень гормона должен находиться в пределах 25-156, на 2-3-й - около 4870 и т. д. Максимальная концентрация достигается на 11-й неделе и составляет 29100 мМЕ/мл. После этого наблюдается постепенное снижение.

Нормальные значения уровня ХГЧ:

День	Средний уровень	Диапазон	День	Средний уровень	Диапазон
7	6	2-10	17	350	120-580
8	10	3-18	18	530	220-840
9	13	5-21	19	835	370-1300
10	17	8-26	20	1350	520-2000
11	28	11-45	21	1925	750-3100
12	41	17-65	22	2975	1050-4900
13	63	22-105	23	4300	1400-6200
14	99	29-170	24	4800	1830-7800
15	154	39-270	25	6100	2400-9800
16	234	68-400	26	10000	4200-15600

В зависимости от особенностей конкретного организма цифры могут отличаться. В приоритете не концентрация ХГЧ, а ежедневная динамика значений. Наблюдая за изменением показателей, можно сделать вывод о том, насколько правильно развивается беременность. Единицы измерения могут отличаться для разных лабораторий, поэтому важно знать значения для той, где проводится анализ.

Уровень гормона по неделям:

Срок (неделя от зачатия)	Описание	Показатели
1-2	В это время происходит зачатие, плодное яйцо движется по фаллопиевой трубе и прикрепляется к стенкам матки	25-156
2-3	За это время наблюдается первое незначительное увеличение гормона. В этот период происходит задержка менструации, у большинства женщин тест положительный	101-4870
3-4	Продолжается постепенное увеличение, УЗИ показывает плодное яйцо в матке	1110-31500
4-5	Ускоряются темпы роста гормона, доктор уже может прослушать сердцебиение ребенка	2560-82300
5-6	Рост гормона замедляется	23100-151000
6-7	Растет медленнее, но все еще с большой скоростью	27100-233000
7-11	Стабилизация уровня гормона	20900-291000
11-16	Постепенное понижение концентрации. На этой неделе проводится первый скрининг на хромосомные аномалии	6150-103000

Точно расшифровать результаты анализа крови может только врач. Он определяет наличие патологий, факт беременности, сравнивает показатели ХГЧ с данными УЗИ.

Причины снижения

Понижение уровня ХГЧ на ранних сроках свидетельствует о патологии. Остановка синтеза этого гормона может говорить об аномалиях плода или женского организма. Исключение из правил составляет случай, когда срок беременности был установлен неверно, тогда необходимо ориентироваться на другие исследования.

Причины низкого уровня гормона:

внематочная беременность;
замирание плода;
угроза выкидыша;
патологии, задержка эмбрионального развития.

К концу срока беременности такие показатели говорят о перенашивании. Отсутствие динамики в первые несколько недель - о серьезном сбое в организме женщины. Это повышает угрозу самопроизвольного выкидыша.

Беременной не стоит делать самостоятельных выводов. Точную причину определяет врач. При подозрении на патологию развития назначаются дополнительные исследования. Самым информативными методом считается УЗИ. Преимущественно низкие показатели говорят о неправильно установленном сроке беременности или поздней имплантации.

Внематочная беременность

Один из симптомов эктопической беременности является медленный рост ХГ. Обнаружив у пациентки низкое содержание гормона, врач направляет ее на другой анализ, который в том числе включает и определение его концентрации несколько раз с интервалов в 2-3 дня.

Если ХГЧ показывает плохой рост, проводится исследование УЗИ для обнаружения плодного яйца в матке. При достижении уровня гормона 1500 и отсутствии его в матке женщину направляют в стационар. Там ведется постоянное наблюдение за концентрацией ХГЧ и решается вопрос об операции.

Важно вовремя выявить такую патологию, чтобы спасти фаллопиеву трубу для дальнейшего успешного зачатия, а иногда и саму женщину. Не всегда на ранних сроках по ХГЧ можно диагностировать внематочную беременность. Иногда на начальном ее этапе уровень гормона растет нормально, но с течением времени плодное яйцо достаточно увеличивается, чтобы труба стала для него препятствием, что определяется благодаря гормону.

Регрессирующая беременность

Если какое-то время уровень ХГЧ соответствует графику, но потом внезапно падает ниже нормы, это указывает на то, что беременность регрессирует. При таких показателях велика вероятность замирания плода или самопроизвольного выкидыша.

Прекращение роста гормона всегда говорит о патологической беременности. Чаще всего это свидетельствует о том, что плод перестал развиваться еще на раннем этапе. Даже при его гибели иногда наблюдается ложный рост матки, который гинеколог при осмотре может принять за развивающуюся беременность. Это обусловлено тем, что отслоение плодного яйца еще не произошло. Состояние некоторое время может сопровождаться признаками вынашивания, но затем они постепенно исчезают.

ХГЧ-анализ дает возможность поставить диагноз регрессирующей беременности. Она сопровождается падением уровня гормона. Особенно это должно насторожить, если первичные анализы показывали нормальный рост. Если плод уже замер, это смогут подтвердить и экспресс-тесты. Тестовая полоска на них будет постепенно тускнеть, а со временем и вовсе исчезнет.

Другие причины

Пониженный уровень ХГ иногда указывает на задержку развития плода. Рост при этом есть, но его динамика не соответствует установленным нормам. Анализ показывает заниженные значения и при недостаточности плаценты (генетическом заболевании). По низкому уровню гормона можно заподозрить наличие наращения кровоснабжения между матерью и плодом.

Однако только на основе этого анализа диагноз не ставится. Необходимо провести некоторые другие исследования. При несоответствии нормы концентрации гормона на 40-42-й неделе беременность квалифицируется как переношенная. Это происходит из-за угасания функций хориона.

ХГЧ при ЭКО

Анализ ХГЧ сдается женщиной в первую очередь в протоколе экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) после переноса эмбрионов. По его результатам определяется наступила ли беременность. При искусственном оплодотворении анализ сдается на 14-й день после переноса. Наличие его в крови указывает на то, что закрепление эмбриона в полости матки прошло успешно.

Как и при нормальной беременности (наступившей естественным путем), имплантация начинает синтез гормона в организме.

Такая процедура не исключает появления внематочной беременности. Иногда врач делает насечки на эндометрии женщины для повышения вероятности имплантации. Однако это не является гарантией успешного внедрения эмбриона. Особенно высок риск патологии, если причины бесплодия - спаечные процессы, эндометриоз или непроходимость маточных труб.

Ложноотрицательный

Происходит определение отсутствия беременности при условии, что она есть.

Наиболее частая причина ложноотрицательного результата - раннее проведение анализа. Это может быть следствием поздней овуляции, имплантации плодного яйца, изменения скорости выработки ХГЧ в крови или ошибки лаборатории. Рекомендуется пересдавать анализ раз в 2 дня при получении сомнительных результатов .

Как получить точный результат

Исключить вероятность получения ложноотрицательного результата можно, если правильно сдавать анализ. Чтобы показатели были максимально точными, необходимо:

Для определения беременности сдавать анализ в промежутке между 10-14-м днем после предполагаемой овуляции. Обычно это соответствует периоду от 4 дней до начала задержки до первого ее дня. Более ранняя сдача значительно повышает вероятность ложного результата.
Информативной является только венозная кровь.
Анализ необходимо проводить натощак. Наилучшее время для процедуры - утро. Вечером необходимо отказаться от жирной пищи. Если утром сдать анализ не получается, то для достоверности результата нужно не есть около 6 часов.
Необходимо исключить любые физические нагрузки перед сном.
Гормональные препараты могут оказать влияние на результат исследования. О них необходимо в обязательном порядке предупредить врача.

При необходимости сдать ХГЧ экстренно некоторое моменты опускаются. Например, при наличии серьезной патологии физические нагрузки и жирная пища мало скажутся на результатах анализа. Это связано с тем, что при таких нарушениях уровень гормона меняется значительно.

Пациентка должна помнить, что вероятность ошибки полностью исключать нельзя.

Сохранение беременности и низкий ХГЧ

При низком уровне этого гормона повышается вероятность выкидыша, а сам факт беременности находится под угрозой. Такие показатели часто связаны с серьезными отклонениями. Но и при недостаточной концентрации возможно нормальное вынашивание ребенка и успешное родоразрешение. Все зависит от причины нарушения. При внематочном закреплении или замирании эмбриона шансов на его спасение нет. Эти состояния могут быть опасными для жизни женщины.

Если снижение показателей связано с факторами, не несущими смертельную угрозу, определяется индивидуальная программа ведения беременности. Пациентке назначаются частые анализы, наблюдение за уровнем гормона в динамике. Меры, направленные на спасение беременности, проводятся в стационаре. Используются препараты с содержанием гонадотропина. Нормальное развитие ребенка возможно, если нарушения обусловлены факторами, которые можно корректировать.